左霞
目的：探讨腹腔镜联合结肠镜在结直肠肿瘤治疗中的应用价值。方法选取本院接受腹腔镜联合结肠镜手术治疗结直肠肿瘤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果52例患者手术均获得成功，平均手术时间（163.7±21.4）min，术中平均出血量（122.4±32.6） ml，术后肛门首次排气时间（31.1±5.3）h，平均住院时间（9.7±2.1）d。术后随访均未发现残留、复发或者转移现象。结论采用腹腔镜联合结肠镜手术治疗结直肠肿瘤，具有创伤小、出血少、并发症少等优势。
作者：胡湘海 刊期： 2015年第20期
目的：观察对比腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床效果。方法选取2013年4月～2015年4月在我院行髋部手术的老年患者74例，随机分为对照组和观察组，每组37例，其中对照组行静脉全身麻醉，观察组行腰硬联合麻醉。观察比较两组患者在麻醉过程中的舒适度、麻醉前、术后4、8、12 h的各项生命体征及术后疼痛评分。结果术后两组患者的生命体征均处于正常范围，但观察组术后4 h、8 h血压、心率低于对照组（P＜0.05）；两组患者的脉搏氧饱和度无显著性差异（P＞0.05）；观察组VAS评分在术后8 h内低于对照组（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术时各有优缺点，应根据患者的具体情况选择佳麻醉方式。
作者：周健 刊期： 2015年第20期
目的：探讨综合气道护理管理方案在气管切开术后康复患者中的应用方法及效果。方法将60例气管切开术后康复患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采取常规气管切开护理方法，观察组采取综合气道护理管理方案，比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），两组患者切开置管时间及住院时间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论综合气道护理管理方案在气管切开术后康复患者中应用效果较好，可促进患者康复。
作者：于思筠 刊期： 2015年第20期
目的：探讨心血管内科住院患者医院感染的临床特征。方法回顾分析患者临床资料，并分析医院感染的临床特征。结果心血管内科住院患者医院感染主要受年龄、住院时间、心功能、侵入性操作、合并疾病和服用抗菌药物等有关。结论研究心血管内科住院患者医院感染临床特征有利于患者病情的改善。
作者：金林 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
在医院管理中药剂科用药差错是一项严重问题，不仅严重损害了医院信誉，同时也对患者的生命安全构成了巨大威胁。因此加强药剂科用药差错的危机管理具有重要的临床价值。本文主要介绍了危机管理的概念、用药差错影响因素以及相关的危机管理措施，以便提高医院药剂科管理质量。
作者：金顺哲 刊期： 2015年第20期
代谢组学是20世纪90年代中期发展起来的一门新兴学科，是关于生物体系受到内在或外在因素的刺激后其内源性代谢物种类、数量及其变化规律的科学。本文对代谢组学技术在中医“整体观念、辨证论治”理论研究中的应用进行阐述。
作者：于兰；金鑫；南红梅 刊期： 2015年第20期
目的：探讨分析中药师开展药学指导对于降低中药不良事件的临床效果。方法随机选取我院2012年6月～2014年6月收治的122例接受中医治疗患者作为观察对象，采用随机数字法将其分成对照组与观察组，对照组实施常规治疗以及护理方法，而观察组在对照组前提下实施中医师药学指导。结果观察组不良反应发生率为4.9％；而对照组不良反应发生率为16.4％，观察组不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）。结论临床中医师实施药物指导，可以有效降低患者的不良反应发生率。
作者：闵静；褚侠 刊期： 2015年第20期
目的：探讨厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法以我院收治的34例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象，根据其临床资料进行回顾性分析和总结。患者均接受全脑放疗（40 Gy/20次/4周）治疗，同时给予特罗凯（厄洛替尼）150 mg口服，每天1次，连续治疗1个月。在放疗结束后3个月复查脑MRI，观察其病情变化情况，并统计其生存情况。结果患者治疗有效率为76.5%，疾病控制率为100%；中位无进展生存时间为9.5个月，中位总生存时间为11个月；1年生存率为82.4%，2年生存率55.9%；不良反应轻微（7例乏力，5例腹泻，6例皮疹）。结论厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果显著，可提高治疗效果，毒副反应轻，患者可耐受，能延长生存期，具有较高的应用价值。
作者：秦琛；田莹莹；赵清叶；王文明 刊期： 2015年第20期
目的：通过正常人群体检筛查Hp感染者，调查掌握Hp感染的危险相关因素。方法对Hp筛查阳性的230人作为病例组，阴性的216人作为对照组，经单因素比较相关危险性。结果Hp感染与个人基本情况（年龄、婚姻、人口、收入）有关（P＜0.05）；与个人生活方式（酸辣饮食、野外就餐、就餐无规律、共用餐具、吸烟、饮酒）有关（P＜0.05）；与个人疾病史（胃镜检查、口腔炎、胃炎、胃溃疡和胃病家族史）有关（P＜0.05）；与性别、族别、职业、住房面积、居住地无关（P＞0.05）。结论HP感染与个人生活行为有密切关系。
作者：王桂菊；严新梅；陈晓莉；石明才 刊期： 2015年第20期
目的：提高临床实习初期护生带教质量。方法制定临床带教责任表，实习初期的护生每人一份，各位带教老师合理分工，带教方向明确。结果护生学习被动变主动，带教老师的责任心增强，提高了教学质量。结论在实习初期应用带教责任表，有效提高了护生学习的积极性、方向性，提高其在新的医疗环境中适应各个岗位的能力。
作者：董雅梦；万梅 刊期： 2015年第20期
目的：研究神经症患者实施人性化护理的临床效果。方法我院选择2012年4月～2014年4月诊治的172例神经症患者，将其均分为两组，对照组的86例患者实施常规的护理措施，观察组的86例患者实施人性化护理措施。结果通过研究发现，两组患者经过4周的护理措施后，SCL-90中之后偏执因素分值降低，其它各项均未见明显改变，无统计学意义（P＞0.05）；经过8周的护理操作后，SCL-90中的恐怖、焦虑、躯体化因组分值降低，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对神经症患者实施人性化护理措施，能够提升患者的心理健康水平及社会功能，同时提升了患者对护理人员的满意度，对神经症患者的病情有促进康复的作用。
作者：时代红；张康一 刊期： 2015年第20期
目的：分析整体护理在急性胰腺炎治疗中的作用。方法本研究选取2013年4月～2015年3月84例急性胰腺炎患者为对象，均接受消化内科治疗。将其随机分组，常规组患者接受常规对症护理，整体组患者在此基础上辅以整体护理。对比分析两组患者住院时长、总疗效的差异，并观察实验室指标缓解时间。结果整体组住院时长短于常规组，总疗效高于常规组，患者血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白检测值恢复正常及患者腹痛缓解等时间均短于常规组，P＜0.05。结论急性胰腺炎患者早期接受消化内科治疗时辅以整体护理，可提高治疗效果，促进临床指标改善，缩短住院时长，具有积极的临床意义。
作者：杨爱霞 刊期： 2015年第20期
目的：探究老年急性结石性胆囊炎的综合护理疗效。方法搜集本院2014年2月～2015年2月诊治的48例结石性胆囊炎患者，根据护理方式不同分为两组，甲组采用综合护理，乙组采用基础护理，对比终护理效果。结果（1）甲组患者的护理有效率96.0%（24/25）高于乙组82.6%（19/23），差异有统计学意义，P＜0.05；（2）甲组患者的满意度100%高于乙组87.0%，差异有统计学意义P＜0.05。结论综合护理老年急性结石性胆囊炎的临床疗效显著，能够有效提高患者的满意度和护理有效率，降低患者术后的疼痛度，临床护理价值高。
作者：李少波；解秀玲 刊期： 2015年第20期
目的：回顾性分析锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法回顾性分析2009～2014年在我科采用桡骨远端斜T形锁定钢板治疗的桡骨远端不稳定骨折155例患者，观察桡骨远端斜T形锁定钢板治疗的临床效果。结果155例桡骨远端不稳定骨折患者中随访1年，腕关节功能优89例，良52例，可14例。结论锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折远期患者腕关节功能较好。
作者：孙瑞轩 刊期： 2015年第20期
目的：对婴幼儿麻疹进行观察，分析探讨其护理方法。方法343例住院患儿送入呼吸道隔离病房，做好患儿的心理、饮食、高热及皮肤护理等，并且密切观察病情变化，及时处理异常情况。结果通过合理有效的护理方法，343例患儿均治愈出院。结论严密的病情观察与科学的护理提高了患儿的治愈率，改善了患儿生活质量。
作者：李伟；刘宝真；刘珍庆 刊期： 2015年第20期
目的：探究临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者健康教育中的应用效果。方法选取我院2011年10月～2014年10月收治80例慢性肾小球肾炎（CGN）患者，按照住院时间的先后进行排序，使用随机分组的方式，分成观察组40例，对照组40例，对照组给予常规护理健康教育。观察组使用临床护理健康教育，并比较两组的护理效果。结果通过对比分析，观察组对CGN知识的掌握程度较好，住院天数减少，对护理质量满意程度较高，医疗费用低（P＜0.05）。结论临床护理在CGN患者健康教育中，有效提升患者对护理质量的满意程度，减少了患者住院天数，降低医疗费用支出，并且改善了患者的生活质量，在临床工作中有一定的应用价值。
作者：陈蓉；黄伟英 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：讨论并分析针对性护理对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的影响。方法选取我院50例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者为研究对象，采用随机分组的方法将患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行常规护理，观察组患者行针对性护理，对比两组患者干预前后的空腹血糖水平及并发症发生率。结果两组患者干预前后的血糖水平都有一定好转，组间比较观察组优于对照组，P＜0.05，并发症发生率两组的差异无统计学意义，P＞0.05。结论对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者在常规护理的基础上行针对性护理，能够有效控制其血糖并降低并发症的发生率，具有一定的临床价值。
作者：曹凤菊 刊期： 2015年第20期
目的：探讨急诊呼吸衰竭患者的气道护理要点。方法将我院急诊科收治的50例呼吸衰竭患者分成研究组和一般组，采用常规护理模式对一般组患者实施护理，在一般组患者的基础上给予研究组患者气道护理，比较两组患者的临床护理效果、住院时间、实施护理前后的日常生活能力以及两组患者家属的护理满意度。结果研究组患者的护理总有效率、家属的护理满意度均高于一般组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），实施护理后研究组患者的日常生活能力评分高于一般组患者（P＜0.05）。研究组患者的住院时间为（22.9±2.5）d，短于一般组患者的（31.6±2.9）d（P＜0.05）。结论在常规护理的基础上，对急诊呼吸衰竭患者实施气道护理，可有效改善患者临床护理效果，缩短患者住院时间，促进患者早日康复。
作者：李红芳 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
