李少波；解秀玲
目的：探讨青海地区青壮年胃食管反流病患者的临床表现和内镜特点。方法回顾性分析519例患者的临床表现及胃镜检查资料。结果519例患者中以反酸、烧心、胸骨后疼痛为主要表现；内镜下均有不同程度的食管黏膜增粗糜烂，其中单纯反流性食管炎492例，合并食管溃疡10例，食管裂孔疝5例，Barrett食管12例。年龄组成上以31～50岁多，占69.75％；低年龄段组患者食管炎症多较轻，高年龄段组患者食管炎症多较重。结论青海地区胃食管反流病的发病渐趋年轻化。
作者：张嘉刚 刊期： 2015年第20期
目的：探讨PCMC模式结合多媒体课件在心内科教学中的应用效果。方法选择2014级临床专业本科学生96人，随机分为观察组和对照组，每组48人，对照组采用传统授课方法，以教师讲授为主，观察组则采用PCMC模式结合多媒体课件进行教学，比较两组理论测试及技能测试评分，及两组学生对教学效果的评价。结果（1）观察组的理论测试得分为（88.9±4.5）分，操作技能测试得分为（88.6±5.0）分，对照组的理论测试得分为（80.1±2.3）分，操作技能测试得分为（75.3±2.3）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）PCMC模式结合多媒体课件可以更有效的提高学生的学习兴趣，自学能力等，与传统教学方法的效果相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在心内科教学中联合应用PCMC教学和多媒体课件可以有效改善学生的学习成绩。
作者：朱红军 刊期： 2015年第20期
目的：在传统的正畸学教学模式下，理论型课程一般由老师在课堂上讲授，而临床技能型课程一般在实验室或医院里由老师演示操作过程，学生观看和模仿，并在临床实践中付之行动。但由于课程时间紧张，实践课程少等原因导致相应教学内容不能很好的传授给学生。方法通过网络平台建立包括课程学习，课程讨论和课程资料三大部分的教学平台。结果建立基于网格技术平台的共享型口腔正畸学开放性课程的建设目标与框架模型。结论通过网络技术平台建立了口腔正畸学开放性课程的框架模型。
作者：陈良娇；王朝俭；姜盼；张先跃；刘娅青；钟小康；兰泽栋 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：回顾性分析锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法回顾性分析2009～2014年在我科采用桡骨远端斜T形锁定钢板治疗的桡骨远端不稳定骨折155例患者，观察桡骨远端斜T形锁定钢板治疗的临床效果。结果155例桡骨远端不稳定骨折患者中随访1年，腕关节功能优89例，良52例，可14例。结论锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折远期患者腕关节功能较好。
作者：孙瑞轩 刊期： 2015年第20期
目的：研究焦虑症患者实施亲情护理的临床效果。方法我院选择2012年5月～2014年5月诊治的160例焦虑症患者，所选的患者均运用同一种抗焦虑药物实施治疗，对照组的80例患者实施常规的护理措施，观察组的80例患者在常规护理的基础上实施亲情护理干预措施；比较两组患者实施护理干预前后的焦虑状态，运用焦虑自评量表进行评分。结果通过对两组患者进行比较，两组患者在实施护理干预前，焦虑自评量表评分差异无统计学意义（P＞0.05）；通过实施护理干预措施后，观察组患者的焦虑自评量表评分低于对照组，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论焦虑症患者通过实施亲情护理，能够有效的缓解其焦虑状态，提升护理效果。
作者：郑晓春 刊期： 2015年第20期
目的：探讨中西医结合治疗在重型肝病肠源性内毒素血症中的临床效果。方法选取我院2011年2月～2014年10月收治的重型肝病肠源性内毒素血症患者75例，按随机数字表法分为对照组37例，观察组38例，给予对照组西医常规综合治疗，观察组在对照组基础上加用清热解毒、祛瘀退黄中药口服治疗，并进行中药灌肠，两组患者均进行1个疗程（10 d）治疗。结果观察组患者治疗有效率为91.89%，高于对照组的71.05%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗1周后观察组患者主症积分低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗重型肝病肠源性内毒素血症疗效显著。
作者：吴振昌 刊期： 2015年第20期
目的：探讨持续硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床应用及其对产妇产程的影响。方法选取我院2013年1月～2014年12月接收的产妇642例，平均分为观察组和对照组，观察组采用持续硬膜外麻醉，对照组采用自然分娩方法。结果同对照组相比，观察组顺产率高于对照组（P＜0.05）；观察组活跃期和第二产程低于对照组（P＜0.05）；同对照组相比，产后出血、胎儿窒息和胎儿宫内窘迫发生率的差异不显著（P＞0.05）。结论持续硬膜外麻醉能有效缓解产妇分娩时的疼痛，缩短产妇产程。
作者：刘美艳 刊期： 2015年第20期
目的：探讨心血管内科住院患者医院感染的临床特征。方法回顾分析患者临床资料，并分析医院感染的临床特征。结果心血管内科住院患者医院感染主要受年龄、住院时间、心功能、侵入性操作、合并疾病和服用抗菌药物等有关。结论研究心血管内科住院患者医院感染临床特征有利于患者病情的改善。
作者：金林 刊期： 2015年第20期
目的：探讨肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓疗效。方法选取我院2013年1月～2015年2月收治的140例脑血栓患者，给予肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗，根据疗效评定标准，统计本组患者的治疗效果。结果本组患者经有效治疗，取得了比较理想的治疗效果，治愈患者78例，显效患者32例，有效患者19例，无效患者11例，总有效率是92.1%，本组患者在治疗期间，未出现严重不良反应病例。结论肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓疗效确切，改善患者神经功能，用药方便、安全。
作者：杨振陆 刊期： 2015年第20期
目的：探讨针对医院产妇，观察选择缩宫素+米索前列醇在预防产后出血方面获得的效果。方法选取我院2012年2月～2015年2月产妇60例。平均分成两组，C1组（观察组30例）：临床选择缩宫素+米索前列醇预防产后出血；C2组（对照组30例）：临床选择缩宫素预防产后出血。对比两组产妇在产后2h出血量、产后出血率、第三产程时间以及产后24 h出血量几方面表现的差异。结果两组产妇分别完成临床治疗后，在产后出血量、第三产程时间、产后2 h出血量以及产后24 h出血量几方面，C1组优于C2组产妇（P＜0.05）；在不良反应发生率方面，C1组与C2组产妇未表现出显著差异（P＞0.05）。结论针对产妇，临床选择米索前列醇+缩宫素进行治疗，针对产后出血能够发挥预防效果，将产妇产后出血量有效降低，将出现不良反应的概率有效降低，凸显两种药物预防产后出血的临床价值。
作者：高洪艳 刊期： 2015年第20期
目的：探讨厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法以我院收治的34例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象，根据其临床资料进行回顾性分析和总结。患者均接受全脑放疗（40 Gy/20次/4周）治疗，同时给予特罗凯（厄洛替尼）150 mg口服，每天1次，连续治疗1个月。在放疗结束后3个月复查脑MRI，观察其病情变化情况，并统计其生存情况。结果患者治疗有效率为76.5%，疾病控制率为100%；中位无进展生存时间为9.5个月，中位总生存时间为11个月；1年生存率为82.4%，2年生存率55.9%；不良反应轻微（7例乏力，5例腹泻，6例皮疹）。结论厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果显著，可提高治疗效果，毒副反应轻，患者可耐受，能延长生存期，具有较高的应用价值。
作者：秦琛；田莹莹；赵清叶；王文明 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：研究康复训练在先天性甲状腺功能减退症中的应用效果。方法选取我院2011年5月～2014年12月收治的58例先天性甲状腺功能减退症患儿的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各29例病例。对照组单纯给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上接受康复训练，比较两组患儿的Gesel 发育诊断量表5项DQ得分情况。结果治疗后，观察组的语言、大运动、适应性、个人-社会能力均得到有效改善，改善效果与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复训练在先天性甲状腺功能减退患儿的康复治疗中应用效果较好，能够有效提高患儿的社会适应能力、理解能力。
作者：许华 刊期： 2015年第20期
人体解剖学是研究正常人体形态、结构、器官位置和毗邻关系的一门古老形态科学，是医学各专业的基础主干学科。同时也是实验性极强的一门科学，由于现在尸体标本的严重缺乏，给解剖学的实验教学带来困扰，目前使用数码互动技术，通过虚拟的人体结构、形态和位置毗邻关系直观学习，此外还可以通过语音问答、计算机教学软件等部分，实现师生有效互动。该系统的应用改变了传统教学模式，激发了学生学习积极性，大大提高了实践课教学质量。
作者：李文明；田志逢 刊期： 2015年第20期
目的：探析医院放射诊疗防护管理措施，期许为医院放疗防护管理提供有价值的参考。方法结合放射防护管理意义，通过提高防护意识、完善管理体制、备好防护用品及器材、加强档案管理、加强各部门协作等方式加强医院放疗防护管理。结果放射防护管理意义较大，应从提高防护意识、完善管理体制、备好防护用品及器材、加强档案管理、加强部门协作五方面来管理。结论医院内部需重视放射诊疗防护管理，通过采取有效措施，加大防护力度，提高管理水平。
作者：王璐 刊期： 2015年第20期
目的：研究分析活血化瘀发对脑血栓患者进行辨证治疗的效果。方法根据我院2008～2013年接收的100例脑血栓患者来进行研究分析，将患者分组为对照组和治疗组，对照组患者50例使用西医治疗，治疗组50例使用活血化瘀治疗，比较分析两组患者的临床治疗情况，体征变化和药物不良反应情况。结果经过治疗，治疗组患者的临床治疗有效率是98%，对照组患者的治疗有效率是72%。两组患者经过1个月治疗后情况对比为治疗组较为优秀，对比结果存在统计学差异性， P＜0.05。结论活血化瘀法对脑血栓患者的临床治疗效果优秀，治疗有效率高。
作者：姜颖 刊期： 2015年第20期
本文主要探讨了全自动片剂摆药机在中心药房的应用情况及对护理工作的影响。为各医院应用全自动摆药机提供一定参考意见。本文首先分析了全自动片剂摆药机的优缺点及与临床护理工作的联系。再介绍了我院中心药房应用该设备出现的问题和解决措施。中心药房使用全自动片剂摆药机费用相对较高，且操作人员要求有较高的操作技能，但是能够显著改善工作效率，提高药剂科的临床服务水平。
作者：张丽伟；于振香 刊期： 2015年第20期
目的：监测分析难免压疮患者的高危因素。方法选取院外和院内已申报难免压疮的179例患者，通过Braden量表进行监测分析。结果分析结果提示压疮仍然是该院临床护理工作的重点，院外压疮多以内科疾病为主，压疮分级以Ⅲ级居多，年龄越大，压疮风险越高。院内压疮以外科疾病为主。结论正确应用压疮风险评估量表，提高护理人员风险评估。
作者：员淑芳；刘春花；郭晓玲；王世芳 刊期： 2015年第20期
目的：探讨分析尼莫地平和硝普钠治疗高血压性脑病的临床疗效和不良反应。方法随机选取2009年7月～2011年10月因高血压性脑出血就诊于我院的患者130例，随机分为治疗组（采用尼莫地平治疗）65例患者，对照组（采用硝普钠治疗）65例患者，观察总结两组患者治疗的效果及不良反应发生情况，并对两组结果进行统计学分析。结果两组方法对高血压性脑病治疗均有效，但是治疗组有效率为84.6%，治疗效果好于对照组，治疗组不良反应发生率为9.2%；低于对照组，经统计分析，P＜0.05，差异有统计学意义。结论尼莫地平和硝普钠两种药物对高血压性脑病均有治疗作用，尼莫地平的治疗效果更好，并且不良反应发生率更低，更安全。
作者：刘文友；梅吉峰；杨林 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
