目的：观察喹硫平、奥氮平治疗有精神行为障碍症状的老年痴呆患者的临床效果。方法对比喹硫平组和奥氮平组两组治疗效果。结果两组疗效和不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论喹硫平和奥氮平均安全有效。
作者：赵永明 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：观察瑞格列奈与甘精胰岛素联用治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2011年4～12月在我院泌尿科治疗的105例2型糖尿病患者，随机分为实验组（瑞格列奈与甘精胰岛素联用组）55例和对照组（诺和灵组）50例，治疗结束后，比较两组患者血糖达标的时间及糖化血红蛋白值、发生低血糖的患者比例，后统计学分析。结果实验组糖化血红蛋白的平均值为（6.1±1.1）%、血糖达标所需要的平均时间为（6.8±1.5）天、治疗过程中发生低血糖的患者比例为1.8%，均低于对照组，P均＜0.05。结论瑞格列奈与甘精胰岛素联用控制2型糖尿病患者血糖水平，疗效好，不良反应低。
作者：曹玉丽 刊期： 2015年第20期
目的：观察对比腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床效果。方法选取2013年4月～2015年4月在我院行髋部手术的老年患者74例，随机分为对照组和观察组，每组37例，其中对照组行静脉全身麻醉，观察组行腰硬联合麻醉。观察比较两组患者在麻醉过程中的舒适度、麻醉前、术后4、8、12 h的各项生命体征及术后疼痛评分。结果术后两组患者的生命体征均处于正常范围，但观察组术后4 h、8 h血压、心率低于对照组（P＜0.05）；两组患者的脉搏氧饱和度无显著性差异（P＞0.05）；观察组VAS评分在术后8 h内低于对照组（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术时各有优缺点，应根据患者的具体情况选择佳麻醉方式。
作者：周健 刊期： 2015年第20期
目的：探讨研究单侧椎弓根钉固定结合椎间融合治疗腰椎间盘突出症临床疗效，并评价其临床应用价值。方法给予2012年3月～2013年3月于我院就诊的30例腰椎间盘突出症患者行单侧椎弓根钉固定结合椎间融合术进行治疗，术后于6个月、12个月、18个月、24个月随访，随访观察记录骨融合情况、临床症状缓解情况以及并发症发生情况。结果所有病患的临床症状均得到了不同程度的缓解，临床术后6个月、12个月、18个月、24个月恢复率分别为76.7%、83.3%、90%、86.7%。围手术期并发症发生率为23.3%，经过治疗后症状均得到控制及改善。结论临床采用单侧椎弓根钉固定结合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
作者：李加立 刊期： 2015年第20期
目的：探讨PCMC模式结合多媒体课件在心内科教学中的应用效果。方法选择2014级临床专业本科学生96人，随机分为观察组和对照组，每组48人，对照组采用传统授课方法，以教师讲授为主，观察组则采用PCMC模式结合多媒体课件进行教学，比较两组理论测试及技能测试评分，及两组学生对教学效果的评价。结果（1）观察组的理论测试得分为（88.9±4.5）分，操作技能测试得分为（88.6±5.0）分，对照组的理论测试得分为（80.1±2.3）分，操作技能测试得分为（75.3±2.3）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）PCMC模式结合多媒体课件可以更有效的提高学生的学习兴趣，自学能力等，与传统教学方法的效果相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在心内科教学中联合应用PCMC教学和多媒体课件可以有效改善学生的学习成绩。
作者：朱红军 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨阿奇霉素联合思密达和布拉氏酵母菌散剂治疗小儿感染性腹泻的治疗效果。方法选取我院小儿急性腹泻患者230例，随机分为观察组和对照组各115例，对照组采用常规治疗（头孢曲松加思密达和布拉氏酵母菌散剂进行治疗）。观察组采用阿奇霉素联合思密达和布拉氏酵母菌散剂进行治疗。腹泻痊愈或治疗3d后对治疗效果进行分析。结果观察组与对照组间有效率无显著差异（98.3%vs.97.4%，P＞0.05），观察组显效率高于对照组（71.3%vs.65.2%，P＜0.05）；所有患者均按照治疗方案服药，治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论阿奇霉素联合思密达和布拉氏酵母菌散剂治疗小儿感染性腹泻具有较好的临床治疗效果。
作者：戴小祥；李薇 刊期： 2015年第20期
目的：研究康复训练在先天性甲状腺功能减退症中的应用效果。方法选取我院2011年5月～2014年12月收治的58例先天性甲状腺功能减退症患儿的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各29例病例。对照组单纯给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上接受康复训练，比较两组患儿的Gesel 发育诊断量表5项DQ得分情况。结果治疗后，观察组的语言、大运动、适应性、个人-社会能力均得到有效改善，改善效果与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复训练在先天性甲状腺功能减退患儿的康复治疗中应用效果较好，能够有效提高患儿的社会适应能力、理解能力。
作者：许华 刊期： 2015年第20期
目的：探讨中药熏蒸配合护理干预对促进产后子宫收缩的效果。方法收集2014年1月～2015年1月我院产科住院分娩产妇124例，随机分为观察组与对照组，每组62例。对照组实施产后常规护理，观察组在对照组的基础上配合中药熏蒸，对比两组的产后恶露量及宫缩疼痛评分。结果产后2d、3d及4d，观察组的恶露量及宫缩疼痛VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论中药熏蒸配合护理干预能够减少恶露量，缓解产妇的宫缩疼痛感。
作者：徐敬侠 刊期： 2015年第20期
目的：观察甘露醇联合激素治疗面神经炎的临床应用价值。方法随机将我院2014年4月～2015年4月收治的80例面神经炎患者分为对照组和观察组。两组均行常规治疗措施，对照组单纯使用泼尼松治疗，观察组泼尼松+甘露醇治疗。比较两组总有效率、不良反应发生情况。结果治疗后对照组总有效率为70.0%，观察组为92.5%，两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甘露醇联合激素治疗面神经炎效果理想，不良反应少，安全性高。
作者：邵春丽 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：研究总结出生前使用B超筛查预防出生缺陷，提高人口出生素质。方法本文采取回顾性分析法进行研究。抽取我站妇产科2010年1月～2014年1月产检筛查出的24例畸形胎儿为研究对象。统计B超确诊率。结果本次研究中共检测1702名产妇，发生先天性畸形胎儿24例，发生率1.41%。先天性发育缺陷胎儿发生率逐年降低。包括：8例无脑儿（0.47%），6例脑积水（0.35%），2例脊柱断裂（0.12%），3例唇腭裂（0.18%），5例脊髓膨出（0.29%）。24例先天性畸形胎儿中，22例（91.67%）经B超检查确诊，2例（8.33%）由于街道计生服务站条件所限，未能通过超声检查进行准确判断，介绍到区级或市级医院检查确诊。24例先天性畸形胎儿孕周为15～30周，孕中期15～27周发生畸形胎儿19例，发生率79.17%，孕晚期28～30周发生畸形胎儿5例，发生率20.83%，孕中期检出胎儿畸形比例较高。结论孕中期进行产前检查有助于先天性畸形胎儿检出，使用B超筛查和预防先天性缺陷胎儿，方法无创、简便、有效。在临床进行和推广该产前检查方法时，进行专业超声医生培养和能力提升，有助于改善出生人口素质，尽量降低先天性缺陷娩出率。
作者：朱亚兰 刊期： 2015年第20期
目的：分析整体护理在急性胰腺炎治疗中的作用。方法本研究选取2013年4月～2015年3月84例急性胰腺炎患者为对象，均接受消化内科治疗。将其随机分组，常规组患者接受常规对症护理，整体组患者在此基础上辅以整体护理。对比分析两组患者住院时长、总疗效的差异，并观察实验室指标缓解时间。结果整体组住院时长短于常规组，总疗效高于常规组，患者血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白检测值恢复正常及患者腹痛缓解等时间均短于常规组，P＜0.05。结论急性胰腺炎患者早期接受消化内科治疗时辅以整体护理，可提高治疗效果，促进临床指标改善，缩短住院时长，具有积极的临床意义。
作者：杨爱霞 刊期： 2015年第20期
代谢组学是20世纪90年代中期发展起来的一门新兴学科，是关于生物体系受到内在或外在因素的刺激后其内源性代谢物种类、数量及其变化规律的科学。本文对代谢组学技术在中医“整体观念、辨证论治”理论研究中的应用进行阐述。
作者：于兰；金鑫；南红梅 刊期： 2015年第20期
目的：分析和研究对于皮肤有褐青色痣的患者使用1064 nm小激光的光斑低能量微爆破治疗的效果。方法选取当地某医院2013年10月～2015年1月被诊断为皮肤有褐青色痣并进行激光治疗的患者100例，并按照随机对照的原则，将其分为使用1064 nm小激光的光斑低能量微爆破进行治疗的治疗组50例、使用常规高能量参数进行治疗的对照组50例。结果治疗组患者治疗总有效率94%（47/50）。对照组患者治疗总有效率88%（44/50）。两组进行对比，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者不良反应发生率2%（1/50）。对照组患者不良反应发生率6%（3/50）。结论对于皮肤有褐青色痣的患者使用1064 nm小激光的光斑低能量微爆破方法进行治疗，其治疗效果显著且安全性高。
作者：江子旭 刊期： 2015年第20期
目的：探讨厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法以我院收治的34例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象，根据其临床资料进行回顾性分析和总结。患者均接受全脑放疗（40 Gy/20次/4周）治疗，同时给予特罗凯（厄洛替尼）150 mg口服，每天1次，连续治疗1个月。在放疗结束后3个月复查脑MRI，观察其病情变化情况，并统计其生存情况。结果患者治疗有效率为76.5%，疾病控制率为100%；中位无进展生存时间为9.5个月，中位总生存时间为11个月；1年生存率为82.4%，2年生存率55.9%；不良反应轻微（7例乏力，5例腹泻，6例皮疹）。结论厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果显著，可提高治疗效果，毒副反应轻，患者可耐受，能延长生存期，具有较高的应用价值。
作者：秦琛；田莹莹；赵清叶；王文明 刊期： 2015年第20期
目的：分析临床路径在临床护理带教中的运用方法及效果。方法搜集本院2014年1月～2015年1月护理实习生74名，按照不同带教方式将其分两组。研究组带教方式采用临床路径，共37例；对照组带教方式采用普通方法，共37例。观察比较两组带教效果。结果两组比较，研究组带教成绩较高（P＜0.05），优秀率较高（P＜0.05），满意度较高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论临床路径在临床护理带教中运用效果较好，带教成绩较高，满意度高。
作者：王笑荷；费洪琳；佟海霞；楚蔚琳 刊期： 2015年第20期
目的：研究社区糖尿病患者的护理干预效果，为以后社区糖尿病患者制定护理措施提供参考价值。方法我院选择2012年9月～2014年9月诊治的128例糖尿病患者，所选的患者均进行常规的降糖治疗，将其均分为两组，对照组的64例患者实施常规的护理措施，观察组的64例患者在常规护理的基础上进行舒适型护理操作，比较两组患者的护理干预效果。结果通过对两组患者进行比较，观察组患者对护理人员的满意度为90.6%，对照组为68.8%，两组满意度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区糖尿病患者更愿意接受舒适护理干预措施，临床效果显著。
作者：肖巍 刊期： 2015年第20期
目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响。方法选取我院收治的48例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组，对照组50例为同期在我院分娩的正常孕妇，比较两组妊娠晚期并发症、产时产后并发症、分娩方式、新生儿情况等。结果观察组早产、胎位异常、宫缩乏力、产后出血发生率、剖宫产率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥、宫内窘迫的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组新生儿窒息、低出生体重儿发生率高于对照组，Apgar评分低于对照组，两组组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩具有一定的不良影响，应引起临床重视。
作者：于改云 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
