王兴媛
目的：观察对比腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床效果。方法选取2013年4月～2015年4月在我院行髋部手术的老年患者74例，随机分为对照组和观察组，每组37例，其中对照组行静脉全身麻醉，观察组行腰硬联合麻醉。观察比较两组患者在麻醉过程中的舒适度、麻醉前、术后4、8、12 h的各项生命体征及术后疼痛评分。结果术后两组患者的生命体征均处于正常范围，但观察组术后4 h、8 h血压、心率低于对照组（P＜0.05）；两组患者的脉搏氧饱和度无显著性差异（P＞0.05）；观察组VAS评分在术后8 h内低于对照组（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术时各有优缺点，应根据患者的具体情况选择佳麻醉方式。
作者：周健 刊期： 2015年第20期
目的：探讨卡托普利片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病临床应用效果。方法对照组在常规治疗基础上加用卡托普利片，研究组在常规治疗基础上加用卡托普利片、前列地尔注射液联合治疗，两组糖尿病肾病患者均持续治疗2周后，记录其临床疗效及不良反应发生情况，将所得资料经专业统计学分析后获得结论。结果两组糖尿病肾病患者治疗前各项肾功能指标对比，P＞0.05；两组BUN、UAER、24 h尿蛋白定量、Scr均较之前降低，但研究组改善效果优于对照组， P＜0.05；研究组不良反应发生率为17.07%略高于对照组12.20%，P＞0.05。结论对糖尿病肾病患者给予卡托普利、前列地尔注射液可提高其疗效，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：袁峰 刊期： 2015年第20期
目的：探讨内科治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法对我院收治的48例慢性萎缩性胃炎患者进行消化内科规范性治疗。结果经过治疗，48例患者中显效38例，有效9例，无效1例，总有效率为97.9%。结论总之，消化内科规范性治疗慢性萎缩性胃炎疗效理想，能够明显提高患者生活质量。
作者：徐芳 刊期： 2015年第20期
目的：分析纳洛酮联合醒脑静对急性有机磷中毒的治疗效果。方法搜集本院2014年3月～2015年3月急性有机磷中毒50例，依据不同治疗方式进行分组。常规治疗者入组对照组，共25例；在此基础上对研究组联合应用纳洛酮、醒脑静，共25例。观察比较两组效果。结果两组比较，研究组清醒时间短（P＜0.05），住院天数短（P＜0.05），治疗有效率高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论急性有机磷中毒患者治疗时联合应用纳洛酮、醒脑静，疗效确切。
作者：张聪聪；张晓君 刊期： 2015年第20期
目的：研究康复训练在先天性甲状腺功能减退症中的应用效果。方法选取我院2011年5月～2014年12月收治的58例先天性甲状腺功能减退症患儿的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各29例病例。对照组单纯给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上接受康复训练，比较两组患儿的Gesel 发育诊断量表5项DQ得分情况。结果治疗后，观察组的语言、大运动、适应性、个人-社会能力均得到有效改善，改善效果与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复训练在先天性甲状腺功能减退患儿的康复治疗中应用效果较好，能够有效提高患儿的社会适应能力、理解能力。
作者：许华 刊期： 2015年第20期
目的：探讨麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽的疗效。方法随机将我院2014年3月～2015年3月收治的110例肺炎喘嗽患儿分为两组，每组55例。观察组采用麻杏石甘汤加减进行治疗，对照组采用阿奇霉素治疗。治疗后比较两组疗效。结果观察组总有效率优于对照组（P＜0.05）；观察组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽能够改善临床症状。
作者：乔威 刊期： 2015年第20期
目的：探讨结核瘤的影像学特点，及与其他孤立性结节患者的鉴别诊断。方法收集21例以肺结核收入院的孤立性肺结节及与其他孤立性结节患者，全部病例均摄X线片及CT平扫片，结合实验室检查及手术结果，证实为结核瘤14例，周围型肺癌3例，球形肺炎1例，未证实者3例。结果14例结核瘤直径0.8～4.0 cm，部分病灶边缘光滑，部分可见长毛刺，密度大部分不均匀，部分病灶内可见钙化及空洞，部分病灶周围有卫星病灶及胸膜凹陷征。3例周围型肺癌直径2.6～3.8 cm，边缘均不光滑，可见长、短毛刺，密度较均匀，无钙化，有胸膜凹陷症。1例球形肺炎直径4.0 cm，密度较均匀，边缘有长毛刺，周围可见粗大肺纹理。3例经支纤镜及实验室检查未见异常，抗炎抗结核治疗无效，随访复查1年病灶无变化，病灶直径在1.6～2.5 cm，边缘光滑，无毛刺，邻近胸膜无改变，周围无卫星病灶。结论结核瘤可根据其形态与轮廓、部位、密度。空洞、边缘及周围卫星灶等影像学特点做出诊断，在鉴别诊断方面主要与周围型肺癌相鉴别，其次还需与球形肺炎，炎性假瘤及其它肺良性肿瘤相鉴别。
作者：何丹；兰晓 刊期： 2015年第20期
目的：对临床路径在膀胱癌护理中的应用效果进行探究。方法选取我院收治的68例膀胱癌患者，将患者分成两组，采用不同护理方法，并对护理效果进行对比。结果术后观察组患者的并发症发生率、住院时间、费用、患者的满意度等指标与对照组进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将临床路径应用到膀胱癌护理中，相较于常规护理取得了更为满意的效果。
作者：杨静；于淑红；张欣红 刊期： 2015年第20期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果。方法按就诊前后顺序将62例胆结石患者分成腹腔组与开腹组，前者予以腹腔镜胆囊切除术，后者予以传统开腹手术，且比较两组的治疗效果。结果腹腔组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等均少于/短于开腹组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对胆结石患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗，疗效确切。
作者：李振宇；冯云；张振；曹效忠 刊期： 2015年第20期
目的：分析临床路径在临床护理带教中的运用方法及效果。方法搜集本院2014年1月～2015年1月护理实习生74名，按照不同带教方式将其分两组。研究组带教方式采用临床路径，共37例；对照组带教方式采用普通方法，共37例。观察比较两组带教效果。结果两组比较，研究组带教成绩较高（P＜0.05），优秀率较高（P＜0.05），满意度较高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论临床路径在临床护理带教中运用效果较好，带教成绩较高，满意度高。
作者：王笑荷；费洪琳；佟海霞；楚蔚琳 刊期： 2015年第20期
目的：观察“理实一体化”教学改革后的教学效果，探讨提高职业教育的佳教学方法。方法将同一年级的学生120人，随机分成两组，对照组维持之前理实分开的传统教学模式，实验组采用“理实一体化”的教学模式，目标课程结束后，比较两组学生课堂作品的合格率。结果实验组级学生作品的合格率高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论“理实一体化”教学模式提高了教学效果，更容易被同学们接受。
作者：武竞业；王壮 刊期： 2015年第20期
临床医学研究生的科研能力是其必须具备的能力之一，也是高等医学教育的目的之一。围绕这一课题，我们从端正学生科研的态度和认识、增强其创新能力这两个方面进行了探索和实践，努力促进临床医学研究生科研能力的培养。
作者：李俊；阎振林 刊期： 2015年第20期
目的：构建医学院校本科毕业论文质量评价标准。方法采用德尔菲法经过两轮专家咨询确定本科毕业论文抽检质量评价标准。结果两轮咨询专家的积极系数分别为88.24%、86.67%；权威系数分别为0.885、0.895；终的专家协调系数为0.402。确定的评价标准包括4项一级指标、13项二级指标。结论专家的积极程度和权威程度较高，两轮咨询后专家的意见已经趋于一致。
作者：祁艳波；杨悦；李雯婷；刘景华；赵岩；史孝志 刊期： 2015年第20期
目的：观察中西医结合治疗产后尿潴留的临床疗效。方法产后尿潴留患者96例，随机分为观察组和对照组各48例。两组均给予新斯的明肌注，观察组加用中药八珍汤化裁方。结果观察组治愈率为70.83%高于对照组35.42%（P＜0.05）。观察组无效率0低于对照组27.08%（P＜0.05）。结论中西医结合治疗产后尿潴留能够提高患者的临床治疗效果，同时利于产妇的产后恢复，是目前临床治疗产后尿潴留的一种较为理想的疗法。
作者：龚伟；王宏吉 刊期： 2015年第20期
目的：探讨人文关怀护理在呼吸内科住院患者中的应用效果。方法选取我院呼吸科住院患者140例，随机分为观察组（n=70）和对照组（n=70），对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施人文关怀护理，比较两组患者对护士的服务态度满意度、技术操作满意度及焦虑程度。结果观察组患者对护士的服务态度满意度、技术操作满意度高于对照组；观察组的SAS分值低于对照组。结论人文关怀护理可促进疾病的康复，提高护理服务质量和患者对护理工作的满意度。
作者：徐伟 刊期： 2015年第20期
目的：探讨使用不同的手术方式治疗鼻中隔偏曲的效果。方法选取我院鼻中隔偏曲患者100例，实验组60例，行鼻内镜下鼻中隔成形术治疗，对照组40例，行鼻中隔粘膜下切除术治疗。观察两组患者鼻部症状改善情况和手术并发症发生情况。结果术后两组患者的临床症状均获得明显缓解，差异无统计学意义。两组患者的并发症发生率有显著差异，行鼻内镜下鼻中隔成形的术式并发症发生率低。结论鼻中隔成形术在鼻中隔偏曲的治疗中具有创伤小，治愈率高，并发症少的优点。
作者：谷李欣；丁小军；邓建华；李亚薇；任亮 刊期： 2015年第20期
目的：分析一氧化碳中毒性迟发性脑病的临床护理方法及护理效果。方法选取2010年1月～2015年4月我院收治的64例一氧化碳中毒性迟发性脑病患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予针对性护理，对照组给予常规护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；死亡率低于对照组（P＜0.05）；且观察组住院时间少于对照组（P＜0.05）。结论给予一氧化碳中毒性迟发性脑病患者综合护理的效果显著。
作者：王桂云 刊期： 2015年第20期
目的：探讨中医辨证施治湿疹的疗效。方法选取我院60例湿疹患者为研究对象，根据其病理分型进行治疗，以中医辨证施治为主。结果治愈患者45例，有效13例，无效2例，总有效率达到96.7%。结论中医辨证治疗湿疹具有较好的治疗效果，不仅见效快，毒副作用小，还能改善患者的体质。
作者：李兴军 刊期： 2015年第20期
目的：探讨腺苷蛋氨酸与丹参注射液联合治疗重度黄疸型病毒性肝炎的治疗效果。方法118例重度黄疸型病毒性肝炎患者分为观察组62例，用腺苷蛋氨酸与丹参注射液治疗，对照组56例，用丹参注射液单独治疗。结果两组治疗后TBIL、DBIL、ALT、AST及ALP检测值与治疗前比较均降低，观察组降低的程度更明显，总有效率更高（P＜0.05）。结论腺苷蛋氨酸与丹参注射液联合治疗重度黄疸型病毒性肝炎疗效显著，安全性高。
作者：董贵；黄芳 刊期： 2015年第20期
目的：对婴幼儿麻疹进行观察，分析探讨其护理方法。方法343例住院患儿送入呼吸道隔离病房，做好患儿的心理、饮食、高热及皮肤护理等，并且密切观察病情变化，及时处理异常情况。结果通过合理有效的护理方法，343例患儿均治愈出院。结论严密的病情观察与科学的护理提高了患儿的治愈率，改善了患儿生活质量。
作者：李伟；刘宝真；刘珍庆 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
