李兴军
目的：探讨PCMC模式结合多媒体课件在心内科教学中的应用效果。方法选择2014级临床专业本科学生96人，随机分为观察组和对照组，每组48人，对照组采用传统授课方法，以教师讲授为主，观察组则采用PCMC模式结合多媒体课件进行教学，比较两组理论测试及技能测试评分，及两组学生对教学效果的评价。结果（1）观察组的理论测试得分为（88.9±4.5）分，操作技能测试得分为（88.6±5.0）分，对照组的理论测试得分为（80.1±2.3）分，操作技能测试得分为（75.3±2.3）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）PCMC模式结合多媒体课件可以更有效的提高学生的学习兴趣，自学能力等，与传统教学方法的效果相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在心内科教学中联合应用PCMC教学和多媒体课件可以有效改善学生的学习成绩。
作者：朱红军 刊期： 2015年第20期
代谢组学是20世纪90年代中期发展起来的一门新兴学科，是关于生物体系受到内在或外在因素的刺激后其内源性代谢物种类、数量及其变化规律的科学。本文对代谢组学技术在中医“整体观念、辨证论治”理论研究中的应用进行阐述。
作者：于兰；金鑫；南红梅 刊期： 2015年第20期
目的：探讨分析中药师开展药学指导对于降低中药不良事件的临床效果。方法随机选取我院2012年6月～2014年6月收治的122例接受中医治疗患者作为观察对象，采用随机数字法将其分成对照组与观察组，对照组实施常规治疗以及护理方法，而观察组在对照组前提下实施中医师药学指导。结果观察组不良反应发生率为4.9％；而对照组不良反应发生率为16.4％，观察组不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）。结论临床中医师实施药物指导，可以有效降低患者的不良反应发生率。
作者：闵静；褚侠 刊期： 2015年第20期
目的：探讨多西他赛联合卡培他滨片治疗复发转移性乳腺癌的临床效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的50例复发转移性乳腺癌患者，将其随机分为联用组和传统组，每组各25例患者，对联用组患者通过多西他赛联合卡培他滨片治疗，对传统组患者则仅通过多西他赛进行治疗，比较两组患者治疗效果以及不良反应情况。结果联用组患者的治疗有效率高于传统组患者的治疗有效率，且不良反应出现率也较低与传统组患者，联用组治疗效果明显。结论对复发转移性乳腺癌进行过多西他赛联合卡培他滨片治疗，能够改善患者的治疗效果，减少患者不良反应的产生。
作者：王艳 刊期： 2015年第20期
本文探讨了以问题为基础的教学法（Problem-based Learning）应用于消化内科实习的必要性，介绍应用PBL进行消化内科实习教学的方法及初步体会。
作者：王伟；唐慎华；李琼；吴广利 刊期： 2015年第20期
目的：探讨急诊呼吸衰竭患者的气道护理要点。方法将我院急诊科收治的50例呼吸衰竭患者分成研究组和一般组，采用常规护理模式对一般组患者实施护理，在一般组患者的基础上给予研究组患者气道护理，比较两组患者的临床护理效果、住院时间、实施护理前后的日常生活能力以及两组患者家属的护理满意度。结果研究组患者的护理总有效率、家属的护理满意度均高于一般组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），实施护理后研究组患者的日常生活能力评分高于一般组患者（P＜0.05）。研究组患者的住院时间为（22.9±2.5）d，短于一般组患者的（31.6±2.9）d（P＜0.05）。结论在常规护理的基础上，对急诊呼吸衰竭患者实施气道护理，可有效改善患者临床护理效果，缩短患者住院时间，促进患者早日康复。
作者：李红芳 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：比较两种时机应用氧气驱动雾化吸入在无创正压通气治疗COPD患者中的疗效。方法收集2014年5～12月入住我院呼吸科的慢性阻塞性肺疾病Ⅲ级患者40例；随机分为观察组A（23人）和对照组B（17人）。A组患者在使用无创正压通气治疗的同时氧气雾化吸入药液，B组患者在无创正压通气治疗间歇期间给予氧气雾化吸入药液，观察两组患者疗效、用药依从性。结果与B组相比，A组患者临床疗效、用药依从性均明显提高，P＜0.05。结论氧气雾化吸入同时联合无创正压通气的雾化方式有显著疗效。
作者：孙文欣；庄凤艳；万梅 刊期： 2015年第20期
目的：观察喹硫平、奥氮平治疗有精神行为障碍症状的老年痴呆患者的临床效果。方法对比喹硫平组和奥氮平组两组治疗效果。结果两组疗效和不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论喹硫平和奥氮平均安全有效。
作者：赵永明 刊期： 2015年第20期
目的：研究腹部外科术后预防肺部感染的护理措施。方法我院选择2012年9月～2014年9月诊治的422例腹部外科患者，对其临床资料进行分析，患者实施手术后均运用综合护理措施。结果所选的患者均实施常规的综合护理操作，422例患者中，有44例患者术后出现肺部感染，发生率为10.4%。感染患者中，38例经过积极治疗得到治愈，治愈率为86.4%，6例经过治疗无效死亡。结论腹部外科术后对康复产生影响的主要一个原因就是肺部感染，对这类患者术后应用综合护理措施，能够对肺部出现感染的几率产生影响，降低患者的感染率和死亡率。
作者：夏亚乾 刊期： 2015年第20期
目的：探究临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者健康教育中的应用效果。方法选取我院2011年10月～2014年10月收治80例慢性肾小球肾炎（CGN）患者，按照住院时间的先后进行排序，使用随机分组的方式，分成观察组40例，对照组40例，对照组给予常规护理健康教育。观察组使用临床护理健康教育，并比较两组的护理效果。结果通过对比分析，观察组对CGN知识的掌握程度较好，住院天数减少，对护理质量满意程度较高，医疗费用低（P＜0.05）。结论临床护理在CGN患者健康教育中，有效提升患者对护理质量的满意程度，减少了患者住院天数，降低医疗费用支出，并且改善了患者的生活质量，在临床工作中有一定的应用价值。
作者：陈蓉；黄伟英 刊期： 2015年第20期
目的：探讨降钙素原在诊断新生儿感染性疾病中的价值。方法选取我院收治的新生儿156例作为研究对象，根据临床感染情况分为重症感染组52例，一般感染组52例，非感染组52例，进行降钙素原检测。结果治疗前重症感染组和一般感染组患儿PCT、CRP、WBC均高于非感染组，治疗后重症感染和一般感染组各指标均下降，其中PCT和治疗前无明显差异。结论降钙素原可作为诊断新生儿感染性疾病的重要依据，具有高敏度值得关注。
作者：栾功一 刊期： 2015年第20期
目的：通过正常人群体检筛查Hp感染者，调查掌握Hp感染的危险相关因素。方法对Hp筛查阳性的230人作为病例组，阴性的216人作为对照组，经单因素比较相关危险性。结果Hp感染与个人基本情况（年龄、婚姻、人口、收入）有关（P＜0.05）；与个人生活方式（酸辣饮食、野外就餐、就餐无规律、共用餐具、吸烟、饮酒）有关（P＜0.05）；与个人疾病史（胃镜检查、口腔炎、胃炎、胃溃疡和胃病家族史）有关（P＜0.05）；与性别、族别、职业、住房面积、居住地无关（P＞0.05）。结论HP感染与个人生活行为有密切关系。
作者：王桂菊；严新梅；陈晓莉；石明才 刊期： 2015年第20期
目的：探究妊娠糖尿病患者进行血糖检验的应用和分析。方法选取2014年1月～2015年3月在我院进行血糖检验的53例妊娠糖尿病患者作为实验组，并选择53例同期进行血糖检验的健康妊娠者作为对照组，对血糖检验情况进行分析对比。结果健康妊娠者的血糖都在正常范围内，实验组患者的血糖值高于正常值，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕产妇定期检验血糖，并及时发现以及干预，使其血糖保持在正常范围内，可以减少胎儿和产妇的不良症状，对妊娠糖尿病患者给予定期的血糖检测具有较高的临床意义。
作者：李国伟 刊期： 2015年第20期
目的：观察对比腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床效果。方法选取2013年4月～2015年4月在我院行髋部手术的老年患者74例，随机分为对照组和观察组，每组37例，其中对照组行静脉全身麻醉，观察组行腰硬联合麻醉。观察比较两组患者在麻醉过程中的舒适度、麻醉前、术后4、8、12 h的各项生命体征及术后疼痛评分。结果术后两组患者的生命体征均处于正常范围，但观察组术后4 h、8 h血压、心率低于对照组（P＜0.05）；两组患者的脉搏氧饱和度无显著性差异（P＞0.05）；观察组VAS评分在术后8 h内低于对照组（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术时各有优缺点，应根据患者的具体情况选择佳麻醉方式。
作者：周健 刊期： 2015年第20期
目的：探索全麻下扁桃体手术缝合临床经验以及扁桃体周边黏膜缝合手术的可靠性、安全性。方法对106例扁桃体手术患者，通过全麻插管下行扁桃体剥离术及周边黏膜并缝合手术。结果本组106例患者均行扁桃体手术，手术完毕立即血止，所有患者痰中无出血，术后无一例出血。术后随访，患者咽部不适、咽干、异物感均完全消失。结论扁桃体切除术缝合部分咽腭弓黏膜的方法有手术创面及全身情况恢复较快的特点，手术方法止血迅速，操作简单，安全可靠。
作者：李鹏程；古丽扎达·沙哈提 刊期： 2015年第20期
目的：讨论并分析针对性护理对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的影响。方法选取我院50例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者为研究对象，采用随机分组的方法将患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行常规护理，观察组患者行针对性护理，对比两组患者干预前后的空腹血糖水平及并发症发生率。结果两组患者干预前后的血糖水平都有一定好转，组间比较观察组优于对照组，P＜0.05，并发症发生率两组的差异无统计学意义，P＞0.05。结论对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者在常规护理的基础上行针对性护理，能够有效控制其血糖并降低并发症的发生率，具有一定的临床价值。
作者：曹凤菊 刊期： 2015年第20期
目的：探讨针对医院产妇，观察选择缩宫素+米索前列醇在预防产后出血方面获得的效果。方法选取我院2012年2月～2015年2月产妇60例。平均分成两组，C1组（观察组30例）：临床选择缩宫素+米索前列醇预防产后出血；C2组（对照组30例）：临床选择缩宫素预防产后出血。对比两组产妇在产后2h出血量、产后出血率、第三产程时间以及产后24 h出血量几方面表现的差异。结果两组产妇分别完成临床治疗后，在产后出血量、第三产程时间、产后2 h出血量以及产后24 h出血量几方面，C1组优于C2组产妇（P＜0.05）；在不良反应发生率方面，C1组与C2组产妇未表现出显著差异（P＞0.05）。结论针对产妇，临床选择米索前列醇+缩宫素进行治疗，针对产后出血能够发挥预防效果，将产妇产后出血量有效降低，将出现不良反应的概率有效降低，凸显两种药物预防产后出血的临床价值。
作者：高洪艳 刊期： 2015年第20期
目的：分析胃肠胰神经内分泌肿瘤病理诊断规范和进展。方法收集我院2011年5月～2014年7月诊治的126例胃肠胰神经内分泌肿瘤患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，总结诊断结果。结果研究结果显示，本组患者中有90例为神经内分泌肿瘤，其中28例患者是直肠神经内分泌肿瘤（NET），结肠神经内分泌肿瘤（NET2）4例，阑尾神经内分泌肿瘤患者6例，胃部神经内分泌肿瘤（NET1）20例，有12例十二指肠神经内分泌肿瘤患者（NET1），胰腺神经内分泌肿瘤患者20例。结论胃肠胰神经内分泌肿瘤病理复杂，需严格按照规范诊断，以降低误诊率。
作者：张文红；张泽雄 刊期： 2015年第20期
随着需求量的增大，天麻栽培量也逐渐增多，伴随而来的还有越来越多的伪品天麻，对药物的药效影响的同时还带来较多的质量安全隐患。文章从野生和栽种天麻角度分析，天麻主要性状，并就目前常见伪品：大丽菊、紫茉莉等提出真伪鉴别方法，并对天麻在抗血栓、抗惊厥、抗血小板聚集、增强免疫力等方面药理作用进行总结。
作者：高云 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
