目的：开放性骨折患者伤口出现感染的原因以及相应的预防措施。方法选择我院2012年5月～2014年5月诊治的668例进行细菌培养的开放性骨折患者，其中130例出现伤口感染，感染率为19.5%，对其伤口感染的情况进行进行。结果通过对所选的患者进行分析，其中62.0%为革兰阴性杆菌感染，32.9%为革兰阳性球菌感染，多见的部位为胫腓骨骨折和足部骨折，软组织损伤程度及感染的发生率根据轻重度进行划分，轻度、中度、重度分别为10.3%、17.3%、37.7%。结论对于开放性骨折患者及时的应用抗菌药物以及彻底清创，严格按照无菌操作规范进行，确保治疗环境处于无菌条件下，是降低开放性骨折伤口出现感染的有效方法。
作者：刘泽宇 刊期： 2015年第20期
目的：探讨腹腔镜联合结肠镜在结直肠肿瘤治疗中的应用价值。方法选取本院接受腹腔镜联合结肠镜手术治疗结直肠肿瘤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果52例患者手术均获得成功，平均手术时间（163.7±21.4）min，术中平均出血量（122.4±32.6） ml，术后肛门首次排气时间（31.1±5.3）h，平均住院时间（9.7±2.1）d。术后随访均未发现残留、复发或者转移现象。结论采用腹腔镜联合结肠镜手术治疗结直肠肿瘤，具有创伤小、出血少、并发症少等优势。
作者：胡湘海 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探究临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者健康教育中的应用效果。方法选取我院2011年10月～2014年10月收治80例慢性肾小球肾炎（CGN）患者，按照住院时间的先后进行排序，使用随机分组的方式，分成观察组40例，对照组40例，对照组给予常规护理健康教育。观察组使用临床护理健康教育，并比较两组的护理效果。结果通过对比分析，观察组对CGN知识的掌握程度较好，住院天数减少，对护理质量满意程度较高，医疗费用低（P＜0.05）。结论临床护理在CGN患者健康教育中，有效提升患者对护理质量的满意程度，减少了患者住院天数，降低医疗费用支出，并且改善了患者的生活质量，在临床工作中有一定的应用价值。
作者：陈蓉；黄伟英 刊期： 2015年第20期
目的：探讨不同钢板固定方式治疗胫骨平台骨折的效果。方法回顾性分析2012～2014年在我院进行胫骨平台骨折内固定治疗的患者231例，其中112例采用单侧锁定钢板内固定为A组，119例采用双侧解剖钢板内固定为B组，对比两组不同内固定方式患者的骨折愈合时间，膝关节功能。结果 A组患者的骨折愈合时间，以及膝关节功能优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论单侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折，骨折能够较早的愈合，膝关节得到较早的康复锻炼，膝关节功能较好。
作者：王春鹏 刊期： 2015年第20期
目的：探讨持续硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床应用及其对产妇产程的影响。方法选取我院2013年1月～2014年12月接收的产妇642例，平均分为观察组和对照组，观察组采用持续硬膜外麻醉，对照组采用自然分娩方法。结果同对照组相比，观察组顺产率高于对照组（P＜0.05）；观察组活跃期和第二产程低于对照组（P＜0.05）；同对照组相比，产后出血、胎儿窒息和胎儿宫内窘迫发生率的差异不显著（P＞0.05）。结论持续硬膜外麻醉能有效缓解产妇分娩时的疼痛，缩短产妇产程。
作者：刘美艳 刊期： 2015年第20期
普外科学习是医学生学习中的重要环节，而解剖学知识是普外科学习的基础。本文着重探讨将解剖学知识融入理论教学过程中的方法。笔者结合自身多年普外科临床经验以及教学实际，论述如何提高医学专科临床专业学生普外科学习质量，着重论述将解剖学知识融入普外科理论教学中的方法，从而使学生掌握相应理论知识以及提高实习后实践能力。
作者：宋靖方 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨社区护理对脑出血康复期患者便秘的影响。方法对154例患者采取包括运动指导，饮食指导和用药指导等有针对性的护理措施。结果154例患者中，大便通畅自行排便1次/d有78例，排便变顺利59例，需人工掏便15例，因排便用力引起再出血2例。结论各种护理措施的综合应用可以帮助患者建立正常的排便行为，提高生存质量。
作者：马艳萍 刊期： 2015年第20期
目的：分析盐酸利托君治疗先兆早产的临床护理方法和实施效果。方法搜集本院2014年1月～2015年1月先兆早产54例，治疗药物均选择盐酸利托君，并依据不同护理方式进行分组。研究组为综合护理，共27例；对照组为常规护理，共27例。比较分析两组效果。结果两组比较，研究组有效率高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论综合护理在盐酸利托君治疗先兆早产护理中作用显著。
作者：栾士清 刊期： 2015年第20期
目的：探讨针对老年重症肺炎患者，观察选择呼吸机肺保护性通气方法完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年2月～2015年2月老年重症肺炎患者102例。通过随机数表法完成重症肺炎患者的随机分组。B1组（观察组51例）：临床选择呼吸机肺保护性通气治疗的方法；B2组（对照组51例）：临床选择机械通气治疗的方法。对比两组重症肺炎患者在住院时间以及脱管时间等方面表现出的差异。结果两组重症肺炎患者完成临床治疗后，在住院时间以及脱管时间两方面，B1组少于B2组重症肺炎患者（P＜0.05）；在治疗总有效率方面， B1组高于B2组重症肺炎患者（P＜0.05）。结论针对老年重症肺炎患者，临床选择呼吸机肺保护性通气的方法完成治疗后，患者的氧合状况获得显著改善，终显著提高重症肺炎患者的生活质量。
作者：赵丽娟 刊期： 2015年第20期
目的：探讨分析心理干预应用在慢性盆腔炎护理中的临床效果以及相关价值。方法随机选取我院2013年4月～2015年4月收治的106例慢性盆腔炎患者作为观察对象，采用随机数字法将其分成对照组与观察组，对照组患者实施常规护理方法，而观察组患者实施心理干预方法。结果观察组的临床总满意度为94.34％，对照组的临床总满意度为73.58％，观察组的护理满意度比对照组好。结论心理干预应用在慢性盆腔炎护理中，其具有较好的临床效果，可以有效使患者生活质量与满意度得到提升。
作者：褚侠；李书谊 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
盆底解剖结构较为复杂，只有掌握其内在相关性，认真观察，仔细测量，才可以揭示直肠前突和便秘之间的病理机制，为临床认知直肠前突性便秘提供可靠参考依据。经120例临床观察得出，直肠前突轻度52例，中度61例，重度7例，其中少数单独存在，多数合并其他异常。
作者：王同忠；王长智 刊期： 2015年第20期
目的：比较玻璃纤维桩加树脂、铸造镍铬金属桩、无桩固定对磨牙残根残冠修复的效果。方法选取我院口腔科收治的牙冠缺损患者119例患者（126颗牙）的临床资料，根据治疗方案分为玻璃纤维桩树脂核组40例（42颗牙）、铸造镍铬金属桩组40例（42颗牙）、无桩固定位组各39例（42颗牙），比较三组患者总成功率及咀嚼效能有效率等指标。结果玻璃纤维桩树脂核组与铸造镍铬金属桩、无桩固定位组患者的总成功率分别为83.33%、80.95%、85.71%，P＞0.05；三组患者的脱落发生率、冠折、根折、牙龈炎及全冠松动的发生率均较低， P＞0.05；三组患者术后0.5年的有效率比较，P＞0.05；术后1年的有效率比较，P＞0.05。结论在规范修复技术的基础上，玻璃纤维桩加树脂、铸造金属桩核、无桩固定位均能够达到修复效果，治疗后1年内留存率较高。
作者：李璐 刊期： 2015年第20期
目的：观察对比腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床效果。方法选取2013年4月～2015年4月在我院行髋部手术的老年患者74例，随机分为对照组和观察组，每组37例，其中对照组行静脉全身麻醉，观察组行腰硬联合麻醉。观察比较两组患者在麻醉过程中的舒适度、麻醉前、术后4、8、12 h的各项生命体征及术后疼痛评分。结果术后两组患者的生命体征均处于正常范围，但观察组术后4 h、8 h血压、心率低于对照组（P＜0.05）；两组患者的脉搏氧饱和度无显著性差异（P＞0.05）；观察组VAS评分在术后8 h内低于对照组（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术时各有优缺点，应根据患者的具体情况选择佳麻醉方式。
作者：周健 刊期： 2015年第20期
目的：研究社区糖尿病患者的护理干预效果，为以后社区糖尿病患者制定护理措施提供参考价值。方法我院选择2012年9月～2014年9月诊治的128例糖尿病患者，所选的患者均进行常规的降糖治疗，将其均分为两组，对照组的64例患者实施常规的护理措施，观察组的64例患者在常规护理的基础上进行舒适型护理操作，比较两组患者的护理干预效果。结果通过对两组患者进行比较，观察组患者对护理人员的满意度为90.6%，对照组为68.8%，两组满意度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区糖尿病患者更愿意接受舒适护理干预措施，临床效果显著。
作者：肖巍 刊期： 2015年第20期
目的：探讨综合气道护理管理方案在气管切开术后康复患者中的应用方法及效果。方法将60例气管切开术后康复患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采取常规气管切开护理方法，观察组采取综合气道护理管理方案，比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），两组患者切开置管时间及住院时间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论综合气道护理管理方案在气管切开术后康复患者中应用效果较好，可促进患者康复。
作者：于思筠 刊期： 2015年第20期
目的：探讨玻璃离子在儿童口腔临床中的应用价值。方法320例乳磨牙C3龋患儿分为观察组（银汞合金）和对照组（玻璃离子）。结果观察组修复成功率高于对照组（P＜0.05）。结论玻璃离子更适于儿童乳磨牙C3龋充填。
作者：王兴媛 刊期： 2015年第20期
目的：研究对慢性胰腺炎患者使用丹参注射液进行治疗的临床效果。方法以在本院就诊的慢性胰腺炎患者92例分成对照组和治疗组，分别给予常规治疗和丹参注射液治疗。对比两组患者治疗的总有效率和症状体征的改善时间。结果治疗组的总有效率较高，且症状体征改善时间少于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论丹参注射液应用于慢性胰腺炎的治疗效果较好。
作者：马玉亮 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
