刘美艳
目的：分析产后出血常见因素与防治措施。方法选取产后出血患者64例，回顾性分析其临床资料，探讨产后出血因素。结果64例患者产后出血原因为子宫收缩乏力51例，软产道裂伤4例，凝血功能障碍2例，胎盘因素7例。结论子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，在临床中应重视产后出血预防，做到及早发现、及时干预，保证产妇生命安全。
作者：李景娟 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
心律失常是临床中较为常见的一种病因复杂、危险性高的心血管疾病，患者发病率和死亡率较高，可单独发病，也可与其他心血管疾病伴发。心律失常的临床治疗需根据检查和诊断结果来选用适当治疗方法，一般可分为化学合成药物治疗和中医治疗，经多项临床研究发现，西药治疗心律失常虽然疗效确切，但是药物毒副作用不容忽视，影响治疗效果；中医治疗心律失常与西药相比，具有用药安全、患者不良反应少等优势，研究前景一片大好。现阶段如何根据患者不同发病原因和不同症状，对患者进行辨证治疗成为当前临床中中医治疗心律失常的关键。
作者：崔勇 刊期： 2015年第20期
目的：探讨阿奇霉素联合思密达和布拉氏酵母菌散剂治疗小儿感染性腹泻的治疗效果。方法选取我院小儿急性腹泻患者230例，随机分为观察组和对照组各115例，对照组采用常规治疗（头孢曲松加思密达和布拉氏酵母菌散剂进行治疗）。观察组采用阿奇霉素联合思密达和布拉氏酵母菌散剂进行治疗。腹泻痊愈或治疗3d后对治疗效果进行分析。结果观察组与对照组间有效率无显著差异（98.3%vs.97.4%，P＞0.05），观察组显效率高于对照组（71.3%vs.65.2%，P＜0.05）；所有患者均按照治疗方案服药，治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论阿奇霉素联合思密达和布拉氏酵母菌散剂治疗小儿感染性腹泻具有较好的临床治疗效果。
作者：戴小祥；李薇 刊期： 2015年第20期
目的：探讨丹皮酚（paeonol）对人舌癌TCA8113细胞生物学行为的影响。方法用MTT法检测不同浓度的丹皮酚对TCA8113细胞增殖的抑制的作用；用ELISA实验检测细胞血管内皮生长因子（VEGF）蛋白的表达水平。结果MTT实验表明丹皮酚对TCA8113细胞的增殖有抑制作用，并随浓度增加抑制作用增强；ELISA实验提示丹皮酚抑制TCA8113细胞分泌VEGF蛋白。结论丹皮酚可以抑制TCA8113细胞增殖，抑制VEGF蛋白的分泌。
作者：刘柏林 刊期： 2015年第20期
目的：研究总结出生前使用B超筛查预防出生缺陷，提高人口出生素质。方法本文采取回顾性分析法进行研究。抽取我站妇产科2010年1月～2014年1月产检筛查出的24例畸形胎儿为研究对象。统计B超确诊率。结果本次研究中共检测1702名产妇，发生先天性畸形胎儿24例，发生率1.41%。先天性发育缺陷胎儿发生率逐年降低。包括：8例无脑儿（0.47%），6例脑积水（0.35%），2例脊柱断裂（0.12%），3例唇腭裂（0.18%），5例脊髓膨出（0.29%）。24例先天性畸形胎儿中，22例（91.67%）经B超检查确诊，2例（8.33%）由于街道计生服务站条件所限，未能通过超声检查进行准确判断，介绍到区级或市级医院检查确诊。24例先天性畸形胎儿孕周为15～30周，孕中期15～27周发生畸形胎儿19例，发生率79.17%，孕晚期28～30周发生畸形胎儿5例，发生率20.83%，孕中期检出胎儿畸形比例较高。结论孕中期进行产前检查有助于先天性畸形胎儿检出，使用B超筛查和预防先天性缺陷胎儿，方法无创、简便、有效。在临床进行和推广该产前检查方法时，进行专业超声医生培养和能力提升，有助于改善出生人口素质，尽量降低先天性缺陷娩出率。
作者：朱亚兰 刊期： 2015年第20期
执业（助理）医师资格考试通过率是国家检验和衡量各医学院校教学质量的重要标准。医学院校作为医师培养的摇篮，必须按照行业标准要求开展教学，加强教学内容与岗位工作内容对接，这样才能使其培养的医学生顺利踏入到医师岗位。提出了以提高岗位胜任力为主线，开展临床医学教学改革，突出实践教学，改革考核方式等措施，加强教学内容和岗位工作内容、执业（助理）医师考试接轨，进一步提高执业资格考试通过率。
作者：高凤兰；张福华；刘红敏；徐宛玲；孟松 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨帕罗西汀应用于糖尿病患者并发抑郁症的临床治疗效果。方法选择我院2014年1月～2015年3月收治的患有糖尿病伴发抑郁症患者共60例，分为观察组及对照组，每组各30例患者，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组30例患者经临床治疗显效患者12例，经临床治疗有效患者14例，其临床治疗有效率高达86.67%；相比较对照组30例患者临床治疗显效患者6例，经临床治疗有效患者10例，其临床治疗有效率为53.33%，观察组患者的临床治疗效果优于对照组患者的临床治疗效果。结论糖尿病伴发抑郁症患者的临床治疗首先针对抑郁症进行治疗可改善血糖的控制效果。即帕罗西汀应用于糖尿病患者并发抑郁症的临床治疗效果显著，具有临床中进一步研究应用的价值。
作者：张宪明 刊期： 2015年第20期
目的：分析妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血糖控制与护理干预。方法回顾性分析我院2014年3月～2015年3月收治的130例GDM患者临床资料，根据不同护理方案分为两组（各65例）；对照组行常规护理，研究组行血糖控制与护理干预，比较两组血糖控制情况、妊娠并发症及新生儿结局。结果干预后研究组FBG、2 hPG、HbA1c改善程度较之对照组更佳，均具统计学意义（P＜0.05）；研究组妊娠并发症总发生率4.16%比对照组29.23%低，且巨大儿、高胆红素血症发生率均比对照组低（P＜0.05）。结论科学有效的护理干预应用于GDM患者，可有效控制其血糖水平，减少孕妇并发症的发生，并改善新生儿结局。
作者：高永梅；姚志蓉 刊期： 2015年第20期
目的：研究社区糖尿病患者的护理干预效果，为以后社区糖尿病患者制定护理措施提供参考价值。方法我院选择2012年9月～2014年9月诊治的128例糖尿病患者，所选的患者均进行常规的降糖治疗，将其均分为两组，对照组的64例患者实施常规的护理措施，观察组的64例患者在常规护理的基础上进行舒适型护理操作，比较两组患者的护理干预效果。结果通过对两组患者进行比较，观察组患者对护理人员的满意度为90.6%，对照组为68.8%，两组满意度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区糖尿病患者更愿意接受舒适护理干预措施，临床效果显著。
作者：肖巍 刊期： 2015年第20期
中医技术有着简、便、廉、验的特点，是当今人们文化生活和基层医疗卫生服务的重要组成部分，基层全科医师是继承发扬中医的实践者，加强基层全科医师转岗培训的中医教学，对于提高全科医师在社区医疗卫生中服务能力具有重要的意义。本文就目前中医学在基层全科医师转岗培训中的教学体会，谈谈在全科医师转岗培训过程中中医教学模式的改进及对策，以期培养出高水平的基层全科医学人才。
作者：张银萍 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
文化因素是医疗实践活动中不可忽视的重要因素。为应对患者的多元化文化背景，解决医患沟通和种族/民族间的医疗不平等问题，美国医学院校普遍开展了跨文化医学教育。根据目前的中国医学院校的课程设置的客观实际，可以借鉴美国跨文化医学教育经验，进一步拓展医学背景下的大学英语跨文化教学，以提高中国医学生的跨文化医学能力。
作者：孔维贵；赵颖 刊期： 2015年第20期
目的：观察中西医结合治疗产后尿潴留的临床疗效。方法产后尿潴留患者96例，随机分为观察组和对照组各48例。两组均给予新斯的明肌注，观察组加用中药八珍汤化裁方。结果观察组治愈率为70.83%高于对照组35.42%（P＜0.05）。观察组无效率0低于对照组27.08%（P＜0.05）。结论中西医结合治疗产后尿潴留能够提高患者的临床治疗效果，同时利于产妇的产后恢复，是目前临床治疗产后尿潴留的一种较为理想的疗法。
作者：龚伟；王宏吉 刊期： 2015年第20期
目的：分析2011～2014年我院住院分娩产后出血调查情况。方法对2011～2014年我院住院分娩产妇出血情况进行调查统计。结果2011～2014年我院住院分娩产妇共21500例，产后出血共288例，产妇产后出血率为1.34%。2011年产妇产后出血率为1.51%；2012年产妇产后出血率为1.36%；2013年产妇产后出血75例，产后出血率为1.37%；2014年产妇产后出血率为1.21%。各年度间产妇出血率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。子宫收缩乏力是导致产后出血的主要因素，且剖宫产产后出血发生率高于经阴道分娩。结论积极加强产妇产后出血率防治，降低产后出血率。
作者：李秀焕 刊期： 2015年第20期
目的：分析针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法选取腰椎间盘突出患者110例，按照治疗方法将其分为针灸组（给予针灸治疗）、推拿组（给予推拿治疗）及联合组（针灸联合推拿治疗），对比三组患者治疗效果。结果联合组治疗总有效率高于针灸组、推拿组（P＜0.05）；针灸组与推拿组治疗总有效率比较，无明显差异（P＞0.05）。结论针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出的临床效果显著。
作者：毛灵 刊期： 2015年第20期
目的：探讨循证护理在预防全麻脊柱后路手术中压疮发生的应用效果。方法将82例全麻脊柱俯卧位手术患者随机分为干预组和对照组各41例，对照组给予常规预防压疮的护理措施，干预组在常规护理措施的基础上应用循证护理方法进行体位摆放。采用Waterlow量表，观察两组评分情况和皮肤受损情况。结果干预组术后waterlow量表评分优于对照组，皮肤受损情况优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用循证护理指导临床实践降低了术中压疮的发生率，取得了满意的效果。
作者：万效梅；金贝 刊期： 2015年第20期
目的：探讨多西他赛联合卡培他滨片治疗复发转移性乳腺癌的临床效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的50例复发转移性乳腺癌患者，将其随机分为联用组和传统组，每组各25例患者，对联用组患者通过多西他赛联合卡培他滨片治疗，对传统组患者则仅通过多西他赛进行治疗，比较两组患者治疗效果以及不良反应情况。结果联用组患者的治疗有效率高于传统组患者的治疗有效率，且不良反应出现率也较低与传统组患者，联用组治疗效果明显。结论对复发转移性乳腺癌进行过多西他赛联合卡培他滨片治疗，能够改善患者的治疗效果，减少患者不良反应的产生。
作者：王艳 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
