张宪明
目的：研究老年创伤患者不同的麻醉方式对术后早期认知功能产生的影响。方法我院选择2012年5月～2014年5月诊治的130例老年创伤患者，根据麻醉方法不同将其分为两组。结果全身麻醉组患者术后早期MMSE值为（24.5±4.2）分，单侧腰-硬联合麻醉组为（26.7±2.8）分，前者比后者低，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年创伤患者实施单侧腰-硬联合麻醉的效果更好，单侧腰-硬联合麻醉对患者术后认知功能引起的影响较小，全身麻醉术后第1天会提升其POCD的发生率，因而应正确选择麻醉方法。
作者：权吉花 刊期： 2015年第20期
目的：针对种植义齿在口腔修复过程中的应用进行研究分析。方法在我院进行口腔治疗的患者中选择种植义齿的口腔修复患者60人，将患者随机分为两组，即对照组和实验组，每组分别30人，对实验组的患者采取活动义齿种植修复，而对照组患者采用固定义齿种植修复，对两组患者基牙出血指数和患者满意度进行对比研究。结果患者进行修复后，医生进行为期1～2年的回访，比较两组的修复效果。结论种植义齿在口腔修复过程中能加大修复疗效。
作者：朱秀娟 刊期： 2015年第20期
目的：观察腹部手术使用帕瑞昔布钠或地佐辛超前镇痛的效果和安全性。方法根据使用超前镇痛药物不同将105例择期行腹部手术患者进行分组，分别在麻醉诱导前和手术结束前给予静脉滴注帕瑞昔布钠（帕瑞昔布钠组）、地佐辛（地佐辛组），采用视觉模拟评分（VAS）评价患者镇痛效果。结果地佐辛组在术后30 min末、4 h末疼痛程度（VAS评分）低于帕瑞昔布钠组，P＜0.05；帕瑞昔布钠组不良事件发生率3.85%与地佐辛组3.77%比较，P＞0.05。结论帕瑞昔布钠和地佐辛组均能够有效降低术后疼痛，但后者在早期镇痛方面优于前者，值得临床对作用机制和镇痛效果继续探讨。
作者：王红旭 刊期： 2015年第20期
目的：探讨急诊呼吸衰竭患者的气道护理要点。方法将我院急诊科收治的50例呼吸衰竭患者分成研究组和一般组，采用常规护理模式对一般组患者实施护理，在一般组患者的基础上给予研究组患者气道护理，比较两组患者的临床护理效果、住院时间、实施护理前后的日常生活能力以及两组患者家属的护理满意度。结果研究组患者的护理总有效率、家属的护理满意度均高于一般组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），实施护理后研究组患者的日常生活能力评分高于一般组患者（P＜0.05）。研究组患者的住院时间为（22.9±2.5）d，短于一般组患者的（31.6±2.9）d（P＜0.05）。结论在常规护理的基础上，对急诊呼吸衰竭患者实施气道护理，可有效改善患者临床护理效果，缩短患者住院时间，促进患者早日康复。
作者：李红芳 刊期： 2015年第20期
目的：探讨腺苷蛋氨酸与丹参注射液联合治疗重度黄疸型病毒性肝炎的治疗效果。方法118例重度黄疸型病毒性肝炎患者分为观察组62例，用腺苷蛋氨酸与丹参注射液治疗，对照组56例，用丹参注射液单独治疗。结果两组治疗后TBIL、DBIL、ALT、AST及ALP检测值与治疗前比较均降低，观察组降低的程度更明显，总有效率更高（P＜0.05）。结论腺苷蛋氨酸与丹参注射液联合治疗重度黄疸型病毒性肝炎疗效显著，安全性高。
作者：董贵；黄芳 刊期： 2015年第20期
目的：探讨分析心理干预应用在慢性盆腔炎护理中的临床效果以及相关价值。方法随机选取我院2013年4月～2015年4月收治的106例慢性盆腔炎患者作为观察对象，采用随机数字法将其分成对照组与观察组，对照组患者实施常规护理方法，而观察组患者实施心理干预方法。结果观察组的临床总满意度为94.34％，对照组的临床总满意度为73.58％，观察组的护理满意度比对照组好。结论心理干预应用在慢性盆腔炎护理中，其具有较好的临床效果，可以有效使患者生活质量与满意度得到提升。
作者：褚侠；李书谊 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
盆底解剖结构较为复杂，只有掌握其内在相关性，认真观察，仔细测量，才可以揭示直肠前突和便秘之间的病理机制，为临床认知直肠前突性便秘提供可靠参考依据。经120例临床观察得出，直肠前突轻度52例，中度61例，重度7例，其中少数单独存在，多数合并其他异常。
作者：王同忠；王长智 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：分析产后出血常见因素与防治措施。方法选取产后出血患者64例，回顾性分析其临床资料，探讨产后出血因素。结果64例患者产后出血原因为子宫收缩乏力51例，软产道裂伤4例，凝血功能障碍2例，胎盘因素7例。结论子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，在临床中应重视产后出血预防，做到及早发现、及时干预，保证产妇生命安全。
作者：李景娟 刊期： 2015年第20期
无论是LBL教学模式还是PBL教学模式均有其优点及其局限性。依据辩证法，每一种模式都不应该是孤立的，各种模式之间都存在着彼此联系与渗透，是可以互补的。因此，在中医内科学的教学中，根据不同的教学内容，使LBL和PBL两种教学模式相结合，从而获得佳效果。
作者：韩轶；欧阳静 刊期： 2015年第20期
目的：探讨循证护理在预防全麻脊柱后路手术中压疮发生的应用效果。方法将82例全麻脊柱俯卧位手术患者随机分为干预组和对照组各41例，对照组给予常规预防压疮的护理措施，干预组在常规护理措施的基础上应用循证护理方法进行体位摆放。采用Waterlow量表，观察两组评分情况和皮肤受损情况。结果干预组术后waterlow量表评分优于对照组，皮肤受损情况优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用循证护理指导临床实践降低了术中压疮的发生率，取得了满意的效果。
作者：万效梅；金贝 刊期： 2015年第20期
目的：探讨微生态制剂治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取我院2013年3月～2015年3月接受治疗的198例患儿作为研究对象，随机分为实验组和对照组。对照组患者采用常规治疗。实验组患者在常规治疗的基础上给予双歧杆菌四联活菌治疗。观察治疗3d后小儿排便情况及其大便形态以评价疗效。结果实验组的99例患者中，显效68例，有效25例，无效6例，总有效率为93.94%，对照组的99例患者中，显效35例，有效40例，无效24例，总有效率为75.76%，实验组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础下，使用微生态制剂辅助治疗小儿腹泻，效果显著。
作者：左霞 刊期： 2015年第20期
目的：研究对慢性胰腺炎患者使用丹参注射液进行治疗的临床效果。方法以在本院就诊的慢性胰腺炎患者92例分成对照组和治疗组，分别给予常规治疗和丹参注射液治疗。对比两组患者治疗的总有效率和症状体征的改善时间。结果治疗组的总有效率较高，且症状体征改善时间少于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论丹参注射液应用于慢性胰腺炎的治疗效果较好。
作者：马玉亮 刊期： 2015年第20期
目的：比较连续性血液净化疗法与间歇性血液透析疗法治疗ICU急性肾衰竭患者的效果。方法收集我院2012年1月～2015年6月收治的的ICU急性肾衰竭患者80例前瞻性研究且随机分为两组，每组40人，间歇组患者给予间歇性血液透析疗法治疗，连续组患者给予连续性血液净化疗法治疗，比较两组患者治疗效果与血尿素氮与血肌酐变化情况。结果连续组患者治愈率高于间歇组，慢性肾衰转化率、死亡率与并发症发生率低于间歇组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后血尿素氮与血肌酐水平分别组内比较差异具有统计学意义（P＜0.01）；两组患者治疗后血尿素氮与血肌酐水平组间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论连续性血液净化疗法治疗效果优于间歇性血液透析疗法，可降低死亡率。
作者：谭世超 刊期： 2015年第20期
目的：探讨糖尿病社区规范化管理情况，旨在找出佳糖尿病社区规范化管理模式，提升社区糖尿病管理效率。方法把2014年2月～2015年2月收集到的100例社区糖尿病患者作为研究对象，对这100例患者的基本信息和健康档案进行回顾性的研究和分析，随机均匀分成观察组和对照组两组，对照组患者主要接受常规社区糖尿病管理，观察组患者主要接受系统化的健康社区管理，研究比较两组社区糖尿病患者生活质量改善情况以及相关知识掌握情况等。结果经过对社区糖尿病患者开展社区管理之后，两组患者的生活质量得到了很大的改善，但相比较来说，在患者血糖控制情况上，观察组优于对照组，在疾病相关知识掌握情况上，观察组优于对照组，在患者后期并发症发生率上，观察组低于对照组，在患者日常生活质量改善评分上，观察组也高于对照组。结论对社区糖尿病患者进行规范化的健康管理不仅可以改善患者的生活质量，促进患者各项指标达标，还可以降低患者后期并发症发生率，促进患者病情康复。
作者：臧建民；郭蕊 刊期： 2015年第20期
目的：研究康复训练在先天性甲状腺功能减退症中的应用效果。方法选取我院2011年5月～2014年12月收治的58例先天性甲状腺功能减退症患儿的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各29例病例。对照组单纯给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上接受康复训练，比较两组患儿的Gesel 发育诊断量表5项DQ得分情况。结果治疗后，观察组的语言、大运动、适应性、个人-社会能力均得到有效改善，改善效果与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复训练在先天性甲状腺功能减退患儿的康复治疗中应用效果较好，能够有效提高患儿的社会适应能力、理解能力。
作者：许华 刊期： 2015年第20期
在医院管理中药剂科用药差错是一项严重问题，不仅严重损害了医院信誉，同时也对患者的生命安全构成了巨大威胁。因此加强药剂科用药差错的危机管理具有重要的临床价值。本文主要介绍了危机管理的概念、用药差错影响因素以及相关的危机管理措施，以便提高医院药剂科管理质量。
作者：金顺哲 刊期： 2015年第20期
目的：构建医学院校本科毕业论文质量评价标准。方法采用德尔菲法经过两轮专家咨询确定本科毕业论文抽检质量评价标准。结果两轮咨询专家的积极系数分别为88.24%、86.67%；权威系数分别为0.885、0.895；终的专家协调系数为0.402。确定的评价标准包括4项一级指标、13项二级指标。结论专家的积极程度和权威程度较高，两轮咨询后专家的意见已经趋于一致。
作者：祁艳波；杨悦；李雯婷；刘景华；赵岩；史孝志 刊期： 2015年第20期
执业（助理）医师资格考试通过率是国家检验和衡量各医学院校教学质量的重要标准。医学院校作为医师培养的摇篮，必须按照行业标准要求开展教学，加强教学内容与岗位工作内容对接，这样才能使其培养的医学生顺利踏入到医师岗位。提出了以提高岗位胜任力为主线，开展临床医学教学改革，突出实践教学，改革考核方式等措施，加强教学内容和岗位工作内容、执业（助理）医师考试接轨，进一步提高执业资格考试通过率。
作者：高凤兰；张福华；刘红敏；徐宛玲；孟松 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
