赵彦龙
随着需求量的增大，天麻栽培量也逐渐增多，伴随而来的还有越来越多的伪品天麻，对药物的药效影响的同时还带来较多的质量安全隐患。文章从野生和栽种天麻角度分析，天麻主要性状，并就目前常见伪品：大丽菊、紫茉莉等提出真伪鉴别方法，并对天麻在抗血栓、抗惊厥、抗血小板聚集、增强免疫力等方面药理作用进行总结。
作者：高云 刊期： 2015年第20期
目的：探讨卡托普利片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病临床应用效果。方法对照组在常规治疗基础上加用卡托普利片，研究组在常规治疗基础上加用卡托普利片、前列地尔注射液联合治疗，两组糖尿病肾病患者均持续治疗2周后，记录其临床疗效及不良反应发生情况，将所得资料经专业统计学分析后获得结论。结果两组糖尿病肾病患者治疗前各项肾功能指标对比，P＞0.05；两组BUN、UAER、24 h尿蛋白定量、Scr均较之前降低，但研究组改善效果优于对照组， P＜0.05；研究组不良反应发生率为17.07%略高于对照组12.20%，P＞0.05。结论对糖尿病肾病患者给予卡托普利、前列地尔注射液可提高其疗效，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：袁峰 刊期： 2015年第20期
目的：监测分析难免压疮患者的高危因素。方法选取院外和院内已申报难免压疮的179例患者，通过Braden量表进行监测分析。结果分析结果提示压疮仍然是该院临床护理工作的重点，院外压疮多以内科疾病为主，压疮分级以Ⅲ级居多，年龄越大，压疮风险越高。院内压疮以外科疾病为主。结论正确应用压疮风险评估量表，提高护理人员风险评估。
作者：员淑芳；刘春花；郭晓玲；王世芳 刊期： 2015年第20期
目的：研究米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床效果。方法选取在我院接受妇产科疾病治疗的100名患者作为研究对象，对他们进行米非司酮治疗并观察其疗效。结果经治疗后终止妊娠有效率为93%；紧急避孕有效率91%；其他妇科疾病有效率为55%。而且100例患者用药后的不良反应发生率为10.7%。结论妇产科疾病中多采用米非司酮进行治疗，其治疗效果好，疗效显著。
作者：张晓宇 刊期： 2015年第20期
目的：探讨社区护理对脑出血康复期患者便秘的影响。方法对154例患者采取包括运动指导，饮食指导和用药指导等有针对性的护理措施。结果154例患者中，大便通畅自行排便1次/d有78例，排便变顺利59例，需人工掏便15例，因排便用力引起再出血2例。结论各种护理措施的综合应用可以帮助患者建立正常的排便行为，提高生存质量。
作者：马艳萍 刊期： 2015年第20期
目的：研究分析慢性乙型肝炎抗病毒治疗前后超声引导下肝穿刺活检的临床价值。方法选择同期到本院实施抗病毒治疗的52例慢性乙型肝炎患者，全部患者在抗病毒治疗前后均于超声引导下实施肝穿刺活检，比较分析治疗前后检查情况。结果经病理检查显示52例患者治疗前后肝纤维化程度与乙型肝炎炎症分级均有所改善，治疗前后检查结果比较差异显著（P＜0.05）。结论通过本次研究结果的分析可知，超声引导下实施肝穿刺活检可提供比较客观且合理的组织病理学依据，对于疾病临床诊断、病变发展情况的了解以及治疗方案的明确与改进均有着非常重要的作用。
作者：杜世宏 刊期： 2015年第20期
目的：观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择不稳定型心绞痛患者120例，随机单盲分为治疗组和对照组各60例，两组患者均给予常规治疗，治疗组加用丹红注射液治疗。结果治疗组心绞痛临床症状改善总有效率为91.7%，治疗前两组超敏C-反应蛋白水平相近，治疗后都明显下降，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上，加用丹红注射液，可有效改善不稳定型心绞痛临床症状及心电图表现，降低超敏C-反应蛋白水平。
作者：康豪鹏；侯玉晋 刊期： 2015年第20期
目的：调查护理本科生的职业认同现状，分析个性特征对其职业认同的影响。方法采取一般情况调查表和护生职业认同问卷对380名护理本科生进行问卷调查。结果护理本科生职业认同总均分为（3.33±0.58）分；性别、学科背景、家庭居住地、父亲文化程度、母亲文化程度、月消费、是否兼职、是否学生干部对护理本科生职业认同的影响差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理本科生的职业认同处于中等水平，护理教育者应根据护生的个性特征采取措施提高其职业认同。
作者：张睿；刘荫；李荣 刊期： 2015年第20期
目的：探讨内科治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法对我院收治的48例慢性萎缩性胃炎患者进行消化内科规范性治疗。结果经过治疗，48例患者中显效38例，有效9例，无效1例，总有效率为97.9%。结论总之，消化内科规范性治疗慢性萎缩性胃炎疗效理想，能够明显提高患者生活质量。
作者：徐芳 刊期： 2015年第20期
目的：探讨循证护理在预防全麻脊柱后路手术中压疮发生的应用效果。方法将82例全麻脊柱俯卧位手术患者随机分为干预组和对照组各41例，对照组给予常规预防压疮的护理措施，干预组在常规护理措施的基础上应用循证护理方法进行体位摆放。采用Waterlow量表，观察两组评分情况和皮肤受损情况。结果干预组术后waterlow量表评分优于对照组，皮肤受损情况优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用循证护理指导临床实践降低了术中压疮的发生率，取得了满意的效果。
作者：万效梅；金贝 刊期： 2015年第20期
目的：探讨中药熏蒸配合护理干预对促进产后子宫收缩的效果。方法收集2014年1月～2015年1月我院产科住院分娩产妇124例，随机分为观察组与对照组，每组62例。对照组实施产后常规护理，观察组在对照组的基础上配合中药熏蒸，对比两组的产后恶露量及宫缩疼痛评分。结果产后2d、3d及4d，观察组的恶露量及宫缩疼痛VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论中药熏蒸配合护理干预能够减少恶露量，缓解产妇的宫缩疼痛感。
作者：徐敬侠 刊期： 2015年第20期
临床上药物性肝损伤的发病率呈逐年升高的趋势，致病药物多种多样，难以预防，而多种多样的临床症状也为本病的诊治增加了难度。本文检索近5年文献，总结中医药在防治药物性肝损伤方面的实验及临床研究进展。
作者：耿睿韬；赵文霞 刊期： 2015年第20期
目的：对针灸加中药保留灌肠治疗癌性不完全肠梗阻进行临床观察分析。方法抽取我院癌性不完全肠梗阻患者共计36例，将36例患者进行两组分析，分别是治疗组和对照组，治疗组19例患者，对照组17例患者，采用常规治疗方法，疗程设置为3周。结果两组肠梗阻改善情况：治疗组有效率94.74%，对照组有效率47.06%，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸加中药保留灌肠治疗癌性不完全肠梗阻，疗效优于常规对照组。
作者：刘晓芳 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探究ICU护理中采用持续性人文关怀的具体措施和效果。方法选取2013年2月～2014年10月收治的61例ICU患者进行护理，随机分组，对照组28例患者给予常规护理，实验组患者33例给予持续性的人文关怀护理。结果实验组护理有效率为96.97%，对照组护理有效率为82.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对ICU患者采用持续性的人文关怀的护理模式，能够建立和谐的护患关系，减少并发症，提高治疗效果和护理质量。
作者：张晓坤；林晓云；周晓玲 刊期： 2015年第20期
目的：比较连续性血液净化疗法与间歇性血液透析疗法治疗ICU急性肾衰竭患者的效果。方法收集我院2012年1月～2015年6月收治的的ICU急性肾衰竭患者80例前瞻性研究且随机分为两组，每组40人，间歇组患者给予间歇性血液透析疗法治疗，连续组患者给予连续性血液净化疗法治疗，比较两组患者治疗效果与血尿素氮与血肌酐变化情况。结果连续组患者治愈率高于间歇组，慢性肾衰转化率、死亡率与并发症发生率低于间歇组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后血尿素氮与血肌酐水平分别组内比较差异具有统计学意义（P＜0.01）；两组患者治疗后血尿素氮与血肌酐水平组间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论连续性血液净化疗法治疗效果优于间歇性血液透析疗法，可降低死亡率。
作者：谭世超 刊期： 2015年第20期
目的：探究妊娠糖尿病患者进行血糖检验的应用和分析。方法选取2014年1月～2015年3月在我院进行血糖检验的53例妊娠糖尿病患者作为实验组，并选择53例同期进行血糖检验的健康妊娠者作为对照组，对血糖检验情况进行分析对比。结果健康妊娠者的血糖都在正常范围内，实验组患者的血糖值高于正常值，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕产妇定期检验血糖，并及时发现以及干预，使其血糖保持在正常范围内，可以减少胎儿和产妇的不良症状，对妊娠糖尿病患者给予定期的血糖检测具有较高的临床意义。
作者：李国伟 刊期： 2015年第20期
目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩的影响。方法选取我院收治的48例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组，对照组50例为同期在我院分娩的正常孕妇，比较两组妊娠晚期并发症、产时产后并发症、分娩方式、新生儿情况等。结果观察组早产、胎位异常、宫缩乏力、产后出血发生率、剖宫产率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组前置胎盘、胎膜早破、胎盘早剥、宫内窘迫的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组新生儿窒息、低出生体重儿发生率高于对照组，Apgar评分低于对照组，两组组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩具有一定的不良影响，应引起临床重视。
作者：于改云 刊期： 2015年第20期
目的：开放性骨折患者伤口出现感染的原因以及相应的预防措施。方法选择我院2012年5月～2014年5月诊治的668例进行细菌培养的开放性骨折患者，其中130例出现伤口感染，感染率为19.5%，对其伤口感染的情况进行进行。结果通过对所选的患者进行分析，其中62.0%为革兰阴性杆菌感染，32.9%为革兰阳性球菌感染，多见的部位为胫腓骨骨折和足部骨折，软组织损伤程度及感染的发生率根据轻重度进行划分，轻度、中度、重度分别为10.3%、17.3%、37.7%。结论对于开放性骨折患者及时的应用抗菌药物以及彻底清创，严格按照无菌操作规范进行，确保治疗环境处于无菌条件下，是降低开放性骨折伤口出现感染的有效方法。
作者：刘泽宇 刊期： 2015年第20期
目的：探讨X线造影检查在食管癌术后吻合口异常诊断中的价值。方法选取我院收治的食管癌术后吻合口异常患者60例进行回顾性研究，观察X线造影检查在食管癌术后吻合口异常情况的诊断。结果通过X线造影检查，60例患者中，20例出现吻合口狭窄，38例患者为吻合口瘘，2例患者出现异物滞留。结论 X线造影检查可以及时发现食管癌术后吻合口异常，为临床诊断提供可靠的资料依据。
作者：栾国仕 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
