徐敬侠
目的：探析初产妇无保护会阴接生法对降低会阴侧切率的临床效果。方法选择2013年3月～2014年3月我院收治的初产妇130例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，其中给予对照组传统接生法，而观察组则运用无保护会阴接生法，对比分析两组的会阴侧切率。结果观察组的会阴侧切率低于对照组，并且与对照组相比，观察组的患者满意度较高，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上给予初产妇无保护会阴接生法，能够降低会阴侧切率。
作者：张洁容；刘红星 刊期： 2015年第20期
目的：分析优质护理在重度颅脑损伤患者急救中应用价值。方法88例患者分为A、B两组各44例，分别给予优质护理和常规护理。结果两组抢救成功率、死亡率、抢救时间、检查时间及入院至检查时间均差异显著。结论在重度颅脑损伤患者急救中采取优质护理，可缩短患者急救时间。
作者：金艳 刊期： 2015年第20期
目的：分析神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效，促进患者的早日康复。方法随机抽取2012年4月～2013年11月诊治的80例脑卒中后吞咽障碍患者，分为研究组和对比组。对比组使用常规药物治疗，研究组使用神经肌肉电刺激进行治疗，分析两组患者的治疗效果。结果研究组治疗后的VFSS评分优于对比组，两者间的差异具有统计学的意义（P＜0.05）。研究组的数据优于对比组，两者间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用神经肌肉电刺激进行治疗，其治疗效果好，安全性高，稳定性强。
作者：苏光 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探究ICU护理中采用持续性人文关怀的具体措施和效果。方法选取2013年2月～2014年10月收治的61例ICU患者进行护理，随机分组，对照组28例患者给予常规护理，实验组患者33例给予持续性的人文关怀护理。结果实验组护理有效率为96.97%，对照组护理有效率为82.14%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对ICU患者采用持续性的人文关怀的护理模式，能够建立和谐的护患关系，减少并发症，提高治疗效果和护理质量。
作者：张晓坤；林晓云；周晓玲 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
中医技术有着简、便、廉、验的特点，是当今人们文化生活和基层医疗卫生服务的重要组成部分，基层全科医师是继承发扬中医的实践者，加强基层全科医师转岗培训的中医教学，对于提高全科医师在社区医疗卫生中服务能力具有重要的意义。本文就目前中医学在基层全科医师转岗培训中的教学体会，谈谈在全科医师转岗培训过程中中医教学模式的改进及对策，以期培养出高水平的基层全科医学人才。
作者：张银萍 刊期： 2015年第20期
目的：分析胃肠胰神经内分泌肿瘤病理诊断规范和进展。方法收集我院2011年5月～2014年7月诊治的126例胃肠胰神经内分泌肿瘤患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，总结诊断结果。结果研究结果显示，本组患者中有90例为神经内分泌肿瘤，其中28例患者是直肠神经内分泌肿瘤（NET），结肠神经内分泌肿瘤（NET2）4例，阑尾神经内分泌肿瘤患者6例，胃部神经内分泌肿瘤（NET1）20例，有12例十二指肠神经内分泌肿瘤患者（NET1），胰腺神经内分泌肿瘤患者20例。结论胃肠胰神经内分泌肿瘤病理复杂，需严格按照规范诊断，以降低误诊率。
作者：张文红；张泽雄 刊期： 2015年第20期
目的：探讨帕罗西汀应用于糖尿病患者并发抑郁症的临床治疗效果。方法选择我院2014年1月～2015年3月收治的患有糖尿病伴发抑郁症患者共60例，分为观察组及对照组，每组各30例患者，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组30例患者经临床治疗显效患者12例，经临床治疗有效患者14例，其临床治疗有效率高达86.67%；相比较对照组30例患者临床治疗显效患者6例，经临床治疗有效患者10例，其临床治疗有效率为53.33%，观察组患者的临床治疗效果优于对照组患者的临床治疗效果。结论糖尿病伴发抑郁症患者的临床治疗首先针对抑郁症进行治疗可改善血糖的控制效果。即帕罗西汀应用于糖尿病患者并发抑郁症的临床治疗效果显著，具有临床中进一步研究应用的价值。
作者：张宪明 刊期： 2015年第20期
目的：探讨吡嗪酰胺耐药性对肺结核疗效的影响。方法将我院2012年7月～2014年7月收治吡嗪酰胺耐药肺结核患者46例与同期接受治疗吡嗪酰胺敏感肺结核患者60例为研究对象。比较两组患者治疗效果。结果治疗结果显示，治疗2个月与6个月后，两组患者的涂片转阴率并没有差异，数据不符合统计学差异（P＞0.05）；与此同时，治疗结果显示耐药组患者空洞变小例数少于敏感组患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）。结论吡嗪酰胺是一种非常重要的药物，肺结核患者治疗过程中应当对吡嗪酰胺可能产生的不良影响予以重视，注意对患者耐药性的检测。
作者：聂磊 刊期： 2015年第20期
目的：探讨糖尿病社区规范化管理情况，旨在找出佳糖尿病社区规范化管理模式，提升社区糖尿病管理效率。方法把2014年2月～2015年2月收集到的100例社区糖尿病患者作为研究对象，对这100例患者的基本信息和健康档案进行回顾性的研究和分析，随机均匀分成观察组和对照组两组，对照组患者主要接受常规社区糖尿病管理，观察组患者主要接受系统化的健康社区管理，研究比较两组社区糖尿病患者生活质量改善情况以及相关知识掌握情况等。结果经过对社区糖尿病患者开展社区管理之后，两组患者的生活质量得到了很大的改善，但相比较来说，在患者血糖控制情况上，观察组优于对照组，在疾病相关知识掌握情况上，观察组优于对照组，在患者后期并发症发生率上，观察组低于对照组，在患者日常生活质量改善评分上，观察组也高于对照组。结论对社区糖尿病患者进行规范化的健康管理不仅可以改善患者的生活质量，促进患者各项指标达标，还可以降低患者后期并发症发生率，促进患者病情康复。
作者：臧建民；郭蕊 刊期： 2015年第20期
目的：研究神经症患者实施人性化护理的临床效果。方法我院选择2012年4月～2014年4月诊治的172例神经症患者，将其均分为两组，对照组的86例患者实施常规的护理措施，观察组的86例患者实施人性化护理措施。结果通过研究发现，两组患者经过4周的护理措施后，SCL-90中之后偏执因素分值降低，其它各项均未见明显改变，无统计学意义（P＞0.05）；经过8周的护理操作后，SCL-90中的恐怖、焦虑、躯体化因组分值降低，两组患者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对神经症患者实施人性化护理措施，能够提升患者的心理健康水平及社会功能，同时提升了患者对护理人员的满意度，对神经症患者的病情有促进康复的作用。
作者：时代红；张康一 刊期： 2015年第20期
目的：探讨基层医院亚急性甲状腺炎误诊的常见原因，以及减少误诊的应对策略。方法回顾性分析2011年4月～2013年12月诊治的21例亚急性甲状腺炎误诊患者临床资料，总结误诊原因及预防措施。结果误诊以上呼吸道感染、咽炎、颌下淋巴结炎、桥本甲状腺炎等常见病为主，主要原因为基层医师对本病缺乏认识，诊断性思维局限，对病史询问及查体不够仔细，忽略甲状腺检查。21例患者均经T3、T4、甲状腺131I吸收率以及彩色多普勒检查确诊。结论亚急性甲状腺炎早期症状不典型，不同分期临床表现呈多样性，基层医院医生对其认识不足，易于误诊。基层医生应提高对本病的认识水平，对疑似患者及时行血沉、T3、T4及甲状腺131I吸收率检查，必要时行细针穿刺细胞学检查，或诊断性糖皮质激素治疗。
作者：耿向华 刊期： 2015年第20期
目的：比较两种时机应用氧气驱动雾化吸入在无创正压通气治疗COPD患者中的疗效。方法收集2014年5～12月入住我院呼吸科的慢性阻塞性肺疾病Ⅲ级患者40例；随机分为观察组A（23人）和对照组B（17人）。A组患者在使用无创正压通气治疗的同时氧气雾化吸入药液，B组患者在无创正压通气治疗间歇期间给予氧气雾化吸入药液，观察两组患者疗效、用药依从性。结果与B组相比，A组患者临床疗效、用药依从性均明显提高，P＜0.05。结论氧气雾化吸入同时联合无创正压通气的雾化方式有显著疗效。
作者：孙文欣；庄凤艳；万梅 刊期： 2015年第20期
从项目申报情况、项目执行情况、学习完成情况等方面回顾2012～2014年某省继续医学教育项目开展情况，对现状进行分析，并提出建议，为完善继续医学教育管理，有效促进继续医学教育工作的健康发展提供参考依据。
作者：杨麟；何剑 刊期： 2015年第20期
目的：探讨心脏彩色B型超声对于心肌致密化不全（NVM）的临床诊断价值。方法收集2010年1月～2015年1月我院收治的NVM患者11例，采用彩色多普勒超声进行二维、M型以及多切面检查。结果11例患者诊断结果显示，6例为单纯左室心肌致密化不全，3例合并肺动脉高压，1例合并室间隔缺损，1例右室心肌致密化不全。结论心脏彩色B型超声能够早期检出NVM患者的心肌结构异常以及致密化心肌的结构功能状态，对于不明原因性心肌病以及心脏扩大具有较高的诊断效能。
作者：曹文婷 刊期： 2015年第20期
目的：探讨玻璃离子在儿童口腔临床中的应用价值。方法320例乳磨牙C3龋患儿分为观察组（银汞合金）和对照组（玻璃离子）。结果观察组修复成功率高于对照组（P＜0.05）。结论玻璃离子更适于儿童乳磨牙C3龋充填。
作者：王兴媛 刊期： 2015年第20期
目的：探讨使用不同的手术方式治疗鼻中隔偏曲的效果。方法选取我院鼻中隔偏曲患者100例，实验组60例，行鼻内镜下鼻中隔成形术治疗，对照组40例，行鼻中隔粘膜下切除术治疗。观察两组患者鼻部症状改善情况和手术并发症发生情况。结果术后两组患者的临床症状均获得明显缓解，差异无统计学意义。两组患者的并发症发生率有显著差异，行鼻内镜下鼻中隔成形的术式并发症发生率低。结论鼻中隔成形术在鼻中隔偏曲的治疗中具有创伤小，治愈率高，并发症少的优点。
作者：谷李欣；丁小军；邓建华；李亚薇；任亮 刊期： 2015年第20期
目的：调查护理本科生的职业认同现状，分析个性特征对其职业认同的影响。方法采取一般情况调查表和护生职业认同问卷对380名护理本科生进行问卷调查。结果护理本科生职业认同总均分为（3.33±0.58）分；性别、学科背景、家庭居住地、父亲文化程度、母亲文化程度、月消费、是否兼职、是否学生干部对护理本科生职业认同的影响差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理本科生的职业认同处于中等水平，护理教育者应根据护生的个性特征采取措施提高其职业认同。
作者：张睿；刘荫；李荣 刊期： 2015年第20期
目的：观察对比腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术的临床效果。方法选取2013年4月～2015年4月在我院行髋部手术的老年患者74例，随机分为对照组和观察组，每组37例，其中对照组行静脉全身麻醉，观察组行腰硬联合麻醉。观察比较两组患者在麻醉过程中的舒适度、麻醉前、术后4、8、12 h的各项生命体征及术后疼痛评分。结果术后两组患者的生命体征均处于正常范围，但观察组术后4 h、8 h血压、心率低于对照组（P＜0.05）；两组患者的脉搏氧饱和度无显著性差异（P＞0.05）；观察组VAS评分在术后8 h内低于对照组（P＜0.05）。结论腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉用于老年患者髋部手术时各有优缺点，应根据患者的具体情况选择佳麻醉方式。
作者：周健 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
