本文探讨了以问题为基础的教学法（Problem-based Learning）应用于消化内科实习的必要性，介绍应用PBL进行消化内科实习教学的方法及初步体会。
作者：王伟；唐慎华；李琼；吴广利 刊期： 2015年第20期
目的：对类风湿性关节炎的临床统计情况进行分析。方法选取我院2014年1月～2015年1月所收治的184例类风湿性关节炎患者作为对象，对其临床资料予以回顾性分析。结果经检查后发现，RF阳性数145例，所占比例为78.8%，抗CCP抗体阳性数为113例，所占比例为61.4%；活动期CRP上升者有125例，所占比例为67.9%，活动期ESR上升者有119例，所占比例为64.7%。经研究发现，ESR和CRP之间成正相关，有统计学意义，P＜0.05；类风湿因子和CRP、CCP之间，同样成正相关，有统计学意义，P＜0.05。结论在临床类风湿性关节炎疾病的诊断上，可将CRP、CCP两项作为一个诊断指标。
作者：彭晖 刊期： 2015年第20期
目的：分析2011～2014年我院住院分娩产后出血调查情况。方法对2011～2014年我院住院分娩产妇出血情况进行调查统计。结果2011～2014年我院住院分娩产妇共21500例，产后出血共288例，产妇产后出血率为1.34%。2011年产妇产后出血率为1.51%；2012年产妇产后出血率为1.36%；2013年产妇产后出血75例，产后出血率为1.37%；2014年产妇产后出血率为1.21%。各年度间产妇出血率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。子宫收缩乏力是导致产后出血的主要因素，且剖宫产产后出血发生率高于经阴道分娩。结论积极加强产妇产后出血率防治，降低产后出血率。
作者：李秀焕 刊期： 2015年第20期
文化因素是医疗实践活动中不可忽视的重要因素。为应对患者的多元化文化背景，解决医患沟通和种族/民族间的医疗不平等问题，美国医学院校普遍开展了跨文化医学教育。根据目前的中国医学院校的课程设置的客观实际，可以借鉴美国跨文化医学教育经验，进一步拓展医学背景下的大学英语跨文化教学，以提高中国医学生的跨文化医学能力。
作者：孔维贵；赵颖 刊期： 2015年第20期
目的：分析整体护理在急性胰腺炎治疗中的作用。方法本研究选取2013年4月～2015年3月84例急性胰腺炎患者为对象，均接受消化内科治疗。将其随机分组，常规组患者接受常规对症护理，整体组患者在此基础上辅以整体护理。对比分析两组患者住院时长、总疗效的差异，并观察实验室指标缓解时间。结果整体组住院时长短于常规组，总疗效高于常规组，患者血淀粉酶、尿淀粉酶、C反应蛋白检测值恢复正常及患者腹痛缓解等时间均短于常规组，P＜0.05。结论急性胰腺炎患者早期接受消化内科治疗时辅以整体护理，可提高治疗效果，促进临床指标改善，缩短住院时长，具有积极的临床意义。
作者：杨爱霞 刊期： 2015年第20期
目的：提高临床实习初期护生带教质量。方法制定临床带教责任表，实习初期的护生每人一份，各位带教老师合理分工，带教方向明确。结果护生学习被动变主动，带教老师的责任心增强，提高了教学质量。结论在实习初期应用带教责任表，有效提高了护生学习的积极性、方向性，提高其在新的医疗环境中适应各个岗位的能力。
作者：董雅梦；万梅 刊期： 2015年第20期
目的：分析人文关怀护理对术前焦虑患者的影响。方法选择2013年2月～2015年2月我院收治的100例需要实施手术治疗的患者作为研究对象，根据不同护理方法把100例患者分为两组，其中50例设定为对照组给予常规护理，另50例患者设定为观察组给予人文关怀护理，对比两组患者手术前后的血压和心率变化，焦虑水平变化。结果观察组焦虑水平优于对照组，观察组血压和心率情况优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用人文关怀护理，可以有效稳定手术前患者的血压与心率，还能减少患者焦虑等不良心理情绪变化，利于手术取得理想治疗效果和术后康复。
作者：曲利 刊期： 2015年第20期
目的：探讨麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽的疗效。方法随机将我院2014年3月～2015年3月收治的110例肺炎喘嗽患儿分为两组，每组55例。观察组采用麻杏石甘汤加减进行治疗，对照组采用阿奇霉素治疗。治疗后比较两组疗效。结果观察组总有效率优于对照组（P＜0.05）；观察组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。结论麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽能够改善临床症状。
作者：乔威 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：分析优质护理在重度颅脑损伤患者急救中应用价值。方法88例患者分为A、B两组各44例，分别给予优质护理和常规护理。结果两组抢救成功率、死亡率、抢救时间、检查时间及入院至检查时间均差异显著。结论在重度颅脑损伤患者急救中采取优质护理，可缩短患者急救时间。
作者：金艳 刊期： 2015年第20期
目的：探讨糖尿病社区规范化管理情况，旨在找出佳糖尿病社区规范化管理模式，提升社区糖尿病管理效率。方法把2014年2月～2015年2月收集到的100例社区糖尿病患者作为研究对象，对这100例患者的基本信息和健康档案进行回顾性的研究和分析，随机均匀分成观察组和对照组两组，对照组患者主要接受常规社区糖尿病管理，观察组患者主要接受系统化的健康社区管理，研究比较两组社区糖尿病患者生活质量改善情况以及相关知识掌握情况等。结果经过对社区糖尿病患者开展社区管理之后，两组患者的生活质量得到了很大的改善，但相比较来说，在患者血糖控制情况上，观察组优于对照组，在疾病相关知识掌握情况上，观察组优于对照组，在患者后期并发症发生率上，观察组低于对照组，在患者日常生活质量改善评分上，观察组也高于对照组。结论对社区糖尿病患者进行规范化的健康管理不仅可以改善患者的生活质量，促进患者各项指标达标，还可以降低患者后期并发症发生率，促进患者病情康复。
作者：臧建民；郭蕊 刊期： 2015年第20期
目的：探讨产后抑郁症的诱因及护理策略。方法对我院36例产后抑郁症患者进行积极的护理干预。结果通过护理人员对36例产后抑郁症的患者实施对症护理和健康宣教后，情绪均好转，能积极阳光的主动爱护婴儿，取得良好的治疗效果。结论产后抑郁症严重威胁着母婴身心健康，针对病因进行科学有效的预防及护理干预，产妇均能走出阴霾，积极阳光的面对生活。
作者：郭焦枝；毛英樵 刊期： 2015年第20期
目的：探究糖尿病足临床特点并分析护理干预效果。方法选取2010年2月～2015年2月我院收治的63例糖尿病足的患者根据不同的护理干预分为对照组（n=30）和研究组（n=33），对照组予以常规的护理干预，研究组予以综合性护理，分析糖尿病足的临床特点，比较护理效果。结果对照组患者的护理满意度为66.7%低于研究组患者的护理满意度90.9%（P＜0.05），护理前，两组患者的焦虑、抑郁评分差异无统计学意义，P＞0.05，护理后，结果显示，研究组患者的焦虑、抑郁评分均小于对照组，P＜0.05。结论糖尿病足临床特点主要表现为肢体麻木、疼痛、间歇性跛行，皮肤干燥、肌肉萎缩以及双侧的膝腱反射减弱或消失等，予以糖尿病足患者综合性护理干预能有效的缓解患者的不良情绪，提高患者的护理满意度，减少感染，降低糖尿病足的发生率，具有临床应用价值。
作者：孙凯燕 刊期： 2015年第20期
目的：探究轻中度原发性高血压应用中医治疗临床疗效。方法2014年3月～2015年3月在我院诊治的98例轻中度原发性高血压患者，随机分为对照组和实验组，对照组给予常规西医治疗，实验组给予中医辨证治疗，治疗周期为4周，观察两组患者之间的临床症状与降压效果。结果对比两组患者的临床症状与改善情况，实验组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），而观察两组的降压效果，实验组与对照组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中医辨证的治疗方案能降低患者的血压，有效的改善患者的治疗效果，有利于提高生活的质量。
作者：曹永安 刊期： 2015年第20期
目的：研究米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床效果。方法选取在我院接受妇产科疾病治疗的100名患者作为研究对象，对他们进行米非司酮治疗并观察其疗效。结果经治疗后终止妊娠有效率为93%；紧急避孕有效率91%；其他妇科疾病有效率为55%。而且100例患者用药后的不良反应发生率为10.7%。结论妇产科疾病中多采用米非司酮进行治疗，其治疗效果好，疗效显著。
作者：张晓宇 刊期： 2015年第20期
目的：探讨帕罗西汀应用于糖尿病患者并发抑郁症的临床治疗效果。方法选择我院2014年1月～2015年3月收治的患有糖尿病伴发抑郁症患者共60例，分为观察组及对照组，每组各30例患者，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组30例患者经临床治疗显效患者12例，经临床治疗有效患者14例，其临床治疗有效率高达86.67%；相比较对照组30例患者临床治疗显效患者6例，经临床治疗有效患者10例，其临床治疗有效率为53.33%，观察组患者的临床治疗效果优于对照组患者的临床治疗效果。结论糖尿病伴发抑郁症患者的临床治疗首先针对抑郁症进行治疗可改善血糖的控制效果。即帕罗西汀应用于糖尿病患者并发抑郁症的临床治疗效果显著，具有临床中进一步研究应用的价值。
作者：张宪明 刊期： 2015年第20期
目的：对临床路径在膀胱癌护理中的应用效果进行探究。方法选取我院收治的68例膀胱癌患者，将患者分成两组，采用不同护理方法，并对护理效果进行对比。结果术后观察组患者的并发症发生率、住院时间、费用、患者的满意度等指标与对照组进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将临床路径应用到膀胱癌护理中，相较于常规护理取得了更为满意的效果。
作者：杨静；于淑红；张欣红 刊期： 2015年第20期
目的：探究临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者健康教育中的应用效果。方法选取我院2011年10月～2014年10月收治80例慢性肾小球肾炎（CGN）患者，按照住院时间的先后进行排序，使用随机分组的方式，分成观察组40例，对照组40例，对照组给予常规护理健康教育。观察组使用临床护理健康教育，并比较两组的护理效果。结果通过对比分析，观察组对CGN知识的掌握程度较好，住院天数减少，对护理质量满意程度较高，医疗费用低（P＜0.05）。结论临床护理在CGN患者健康教育中，有效提升患者对护理质量的满意程度，减少了患者住院天数，降低医疗费用支出，并且改善了患者的生活质量，在临床工作中有一定的应用价值。
作者：陈蓉；黄伟英 刊期： 2015年第20期
目的：分析帕罗西汀联合治疗帕金森病合并抑郁和焦虑症状的临床疗效。方法将66例患者分为对照组和治疗组各33例，分别采取抗帕金森病及联合帕罗西汀治疗。结果治疗组治疗后HAMD、HAMD评分、UPDRS评分较对照组低，用药依从性对照组高。结论帕罗西汀联合治疗帕金森病合并抑郁和焦虑症状效果显著。
作者：李相浩；薛静 刊期： 2015年第20期
目的：探讨卡托普利片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病临床应用效果。方法对照组在常规治疗基础上加用卡托普利片，研究组在常规治疗基础上加用卡托普利片、前列地尔注射液联合治疗，两组糖尿病肾病患者均持续治疗2周后，记录其临床疗效及不良反应发生情况，将所得资料经专业统计学分析后获得结论。结果两组糖尿病肾病患者治疗前各项肾功能指标对比，P＞0.05；两组BUN、UAER、24 h尿蛋白定量、Scr均较之前降低，但研究组改善效果优于对照组， P＜0.05；研究组不良反应发生率为17.07%略高于对照组12.20%，P＞0.05。结论对糖尿病肾病患者给予卡托普利、前列地尔注射液可提高其疗效，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：袁峰 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
