吴振昌
目的：探讨分析中药师开展药学指导对于降低中药不良事件的临床效果。方法随机选取我院2012年6月～2014年6月收治的122例接受中医治疗患者作为观察对象，采用随机数字法将其分成对照组与观察组，对照组实施常规治疗以及护理方法，而观察组在对照组前提下实施中医师药学指导。结果观察组不良反应发生率为4.9％；而对照组不良反应发生率为16.4％，观察组不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）。结论临床中医师实施药物指导，可以有效降低患者的不良反应发生率。
作者：闵静；褚侠 刊期： 2015年第20期
目的：观察中药内服外用配合自血疗法治疗寻常痤疮的疗效。方法采用中药枇杷清肺饮辨证加减内服、颠倒散外用，辅助给以自血疗法，42天为1疗程，1疗程后评价疗效。结果治疗1个疗程后，治愈率64%，显效率77%，有效率100%。结论中医内服外用配合自血疗法治疗寻常座疮具有良好的疗效。
作者：王炎；王世元；赵甜甜 刊期： 2015年第20期
目的：分析评价全麻诱导时不同静脉给药顺序对芬太尼诱发咳嗽的影响。方法回顾性分析我科全麻下择期手术患者120例，年龄19～71岁，体重41～89 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，随机均分为芬太尼-异丙酚组（FP组）和异丙酚-芬太尼组（PF组），每组患者均为60例， FP组静脉注射芬太尼3μg/kg，在3 s内注射完，随后静脉注射异丙酚1.5 mg/kg，PF组静脉注射异丙酚1.5 mg/kg，随后静脉注射芬太尼3μg/kg，在3 s内注射完，记录注射芬太尼后1 min内咳嗽的发生情况和出现时间。结果与FP组比较，PF组咳嗽发生率降低（P＜0.05），咳嗽出现时间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与芬太尼-异丙酚给药比较，异丙酚-芬太尼给药可减少全麻诱导时芬太尼诱发的咳嗽。
作者：孙宁 刊期： 2015年第20期
目的：研究米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床效果。方法选取在我院接受妇产科疾病治疗的100名患者作为研究对象，对他们进行米非司酮治疗并观察其疗效。结果经治疗后终止妊娠有效率为93%；紧急避孕有效率91%；其他妇科疾病有效率为55%。而且100例患者用药后的不良反应发生率为10.7%。结论妇产科疾病中多采用米非司酮进行治疗，其治疗效果好，疗效显著。
作者：张晓宇 刊期： 2015年第20期
目的：观察自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法将胫骨骨折患者86例分为两组，观察组采用自锁髓内钉治疗，对照组给予交锁髓内钉治疗，对比两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间均少于对照组，并发症发生率低于对照组。结论交锁髓内钉操作复杂，并发症多，自锁髓内钉操作简单，骨折愈合快，并发症少。
作者：张国才；李强；贺宝柱 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择不稳定型心绞痛患者120例，随机单盲分为治疗组和对照组各60例，两组患者均给予常规治疗，治疗组加用丹红注射液治疗。结果治疗组心绞痛临床症状改善总有效率为91.7%，治疗前两组超敏C-反应蛋白水平相近，治疗后都明显下降，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上，加用丹红注射液，可有效改善不稳定型心绞痛临床症状及心电图表现，降低超敏C-反应蛋白水平。
作者：康豪鹏；侯玉晋 刊期： 2015年第20期
目的：探讨X线造影检查在食管癌术后吻合口异常诊断中的价值。方法选取我院收治的食管癌术后吻合口异常患者60例进行回顾性研究，观察X线造影检查在食管癌术后吻合口异常情况的诊断。结果通过X线造影检查，60例患者中，20例出现吻合口狭窄，38例患者为吻合口瘘，2例患者出现异物滞留。结论 X线造影检查可以及时发现食管癌术后吻合口异常，为临床诊断提供可靠的资料依据。
作者：栾国仕 刊期： 2015年第20期
目的：观察微创稳定系统钢板内固定改善老年股骨髁上骨折患者膝关节功能的效果。方法选取39例老年股骨髁上骨折患者作为研究对象，均给予微创稳定系统钢板内固定治疗，采用膝关节功能评分评价膝关节功能改善效果。结果术后，平均手术时间（68.61±6.28） min；术中出血量平均（253.6±43.7）ml；切口愈合平均（16.31±1.69） d；HSS评价为优11例，良23例，可4例，差1例，膝关节功能恢复优良率87.18%（34/39）。结论微创稳定系统钢板内固定改善老年股骨髁上骨折患者膝关节功能效果确切，符合现代医学微创理念，值得临床对手术方法和远期效果继续研究。
作者：王金辉 刊期： 2015年第20期
执业（助理）医师资格考试通过率是国家检验和衡量各医学院校教学质量的重要标准。医学院校作为医师培养的摇篮，必须按照行业标准要求开展教学，加强教学内容与岗位工作内容对接，这样才能使其培养的医学生顺利踏入到医师岗位。提出了以提高岗位胜任力为主线，开展临床医学教学改革，突出实践教学，改革考核方式等措施，加强教学内容和岗位工作内容、执业（助理）医师考试接轨，进一步提高执业资格考试通过率。
作者：高凤兰；张福华；刘红敏；徐宛玲；孟松 刊期： 2015年第20期
目的：探讨卡托普利片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病临床应用效果。方法对照组在常规治疗基础上加用卡托普利片，研究组在常规治疗基础上加用卡托普利片、前列地尔注射液联合治疗，两组糖尿病肾病患者均持续治疗2周后，记录其临床疗效及不良反应发生情况，将所得资料经专业统计学分析后获得结论。结果两组糖尿病肾病患者治疗前各项肾功能指标对比，P＞0.05；两组BUN、UAER、24 h尿蛋白定量、Scr均较之前降低，但研究组改善效果优于对照组， P＜0.05；研究组不良反应发生率为17.07%略高于对照组12.20%，P＞0.05。结论对糖尿病肾病患者给予卡托普利、前列地尔注射液可提高其疗效，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：袁峰 刊期： 2015年第20期
目的：探讨一次性根管治疗急性牙髓炎治疗中的临床效果。方法随机将我院收治的100例急性牙髓炎患者分为两组。对照组使用常规根管治疗术，观察组使用一次性根管治疗术，比较两组近远期疗效。结果观察组治疗后1周总有效率与随访半年总有效率均优于对照组（P＜0.05）。结论采用一次性根管治疗急性牙髓炎可降低化学性根尖周炎发生率并缓解疼痛。
作者：王萃萃 刊期： 2015年第20期
无论是LBL教学模式还是PBL教学模式均有其优点及其局限性。依据辩证法，每一种模式都不应该是孤立的，各种模式之间都存在着彼此联系与渗透，是可以互补的。因此，在中医内科学的教学中，根据不同的教学内容，使LBL和PBL两种教学模式相结合，从而获得佳效果。
作者：韩轶；欧阳静 刊期： 2015年第20期
目的：探讨中药熏蒸配合护理干预对促进产后子宫收缩的效果。方法收集2014年1月～2015年1月我院产科住院分娩产妇124例，随机分为观察组与对照组，每组62例。对照组实施产后常规护理，观察组在对照组的基础上配合中药熏蒸，对比两组的产后恶露量及宫缩疼痛评分。结果产后2d、3d及4d，观察组的恶露量及宫缩疼痛VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论中药熏蒸配合护理干预能够减少恶露量，缓解产妇的宫缩疼痛感。
作者：徐敬侠 刊期： 2015年第20期
目的：探讨糖尿病社区规范化管理情况，旨在找出佳糖尿病社区规范化管理模式，提升社区糖尿病管理效率。方法把2014年2月～2015年2月收集到的100例社区糖尿病患者作为研究对象，对这100例患者的基本信息和健康档案进行回顾性的研究和分析，随机均匀分成观察组和对照组两组，对照组患者主要接受常规社区糖尿病管理，观察组患者主要接受系统化的健康社区管理，研究比较两组社区糖尿病患者生活质量改善情况以及相关知识掌握情况等。结果经过对社区糖尿病患者开展社区管理之后，两组患者的生活质量得到了很大的改善，但相比较来说，在患者血糖控制情况上，观察组优于对照组，在疾病相关知识掌握情况上，观察组优于对照组，在患者后期并发症发生率上，观察组低于对照组，在患者日常生活质量改善评分上，观察组也高于对照组。结论对社区糖尿病患者进行规范化的健康管理不仅可以改善患者的生活质量，促进患者各项指标达标，还可以降低患者后期并发症发生率，促进患者病情康复。
作者：臧建民；郭蕊 刊期： 2015年第20期
目的：探讨针对失代偿期丙型肝炎肝硬化患者，观察选择小剂量聚乙二醇干扰素α-2a（Peg-IFNα-2a）+利巴韦林完成治疗后获得的临床治疗。方法选择我院2013年1月～2015年1月失代偿期丙型肝炎肝硬化患者70例。通过随机数表法完成肝炎肝硬化患者的随机分组，C1组（观察组35例）：临床选择Peg-IFNα-2a+利巴韦林进行治疗的方法；C2组（对照组35例）：临床选择常规治疗的方法。对比两种肝炎肝硬化患者在临床相关指标等方面表现出的差异。结果两组失代偿期丙型肝炎肝硬化患者完成临床治疗后，在ALT、ALB以及AST等方面，C1组优于C2组肝炎肝硬化患者（P＜0.05）；在肝脏纤维化指标方面，C1组优于C2组肝炎肝硬化患者（P＜0.05）。结论针对失代偿期丙型肝炎肝硬化患者，临床选择Peg-IFNα-2a+利巴韦林的方法进行治疗，能够将患者的肝脏纤维化指标等进行有效改善，从而显著缓解肝炎肝硬化患者的临床症状表现，终将失代偿期丙型肝炎肝硬化患者的生活质量有效提高。
作者：王琳；王智敏 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨心脏彩色B型超声对于心肌致密化不全（NVM）的临床诊断价值。方法收集2010年1月～2015年1月我院收治的NVM患者11例，采用彩色多普勒超声进行二维、M型以及多切面检查。结果11例患者诊断结果显示，6例为单纯左室心肌致密化不全，3例合并肺动脉高压，1例合并室间隔缺损，1例右室心肌致密化不全。结论心脏彩色B型超声能够早期检出NVM患者的心肌结构异常以及致密化心肌的结构功能状态，对于不明原因性心肌病以及心脏扩大具有较高的诊断效能。
作者：曹文婷 刊期： 2015年第20期
目的：对类风湿性关节炎的临床统计情况进行分析。方法选取我院2014年1月～2015年1月所收治的184例类风湿性关节炎患者作为对象，对其临床资料予以回顾性分析。结果经检查后发现，RF阳性数145例，所占比例为78.8%，抗CCP抗体阳性数为113例，所占比例为61.4%；活动期CRP上升者有125例，所占比例为67.9%，活动期ESR上升者有119例，所占比例为64.7%。经研究发现，ESR和CRP之间成正相关，有统计学意义，P＜0.05；类风湿因子和CRP、CCP之间，同样成正相关，有统计学意义，P＜0.05。结论在临床类风湿性关节炎疾病的诊断上，可将CRP、CCP两项作为一个诊断指标。
作者：彭晖 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
