朱明霞
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨卡托普利片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病临床应用效果。方法对照组在常规治疗基础上加用卡托普利片，研究组在常规治疗基础上加用卡托普利片、前列地尔注射液联合治疗，两组糖尿病肾病患者均持续治疗2周后，记录其临床疗效及不良反应发生情况，将所得资料经专业统计学分析后获得结论。结果两组糖尿病肾病患者治疗前各项肾功能指标对比，P＞0.05；两组BUN、UAER、24 h尿蛋白定量、Scr均较之前降低，但研究组改善效果优于对照组， P＜0.05；研究组不良反应发生率为17.07%略高于对照组12.20%，P＞0.05。结论对糖尿病肾病患者给予卡托普利、前列地尔注射液可提高其疗效，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：袁峰 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：提高临床实习初期护生带教质量。方法制定临床带教责任表，实习初期的护生每人一份，各位带教老师合理分工，带教方向明确。结果护生学习被动变主动，带教老师的责任心增强，提高了教学质量。结论在实习初期应用带教责任表，有效提高了护生学习的积极性、方向性，提高其在新的医疗环境中适应各个岗位的能力。
作者：董雅梦；万梅 刊期： 2015年第20期
目的：探讨心脏彩色B型超声对于心肌致密化不全（NVM）的临床诊断价值。方法收集2010年1月～2015年1月我院收治的NVM患者11例，采用彩色多普勒超声进行二维、M型以及多切面检查。结果11例患者诊断结果显示，6例为单纯左室心肌致密化不全，3例合并肺动脉高压，1例合并室间隔缺损，1例右室心肌致密化不全。结论心脏彩色B型超声能够早期检出NVM患者的心肌结构异常以及致密化心肌的结构功能状态，对于不明原因性心肌病以及心脏扩大具有较高的诊断效能。
作者：曹文婷 刊期： 2015年第20期
目的：对难治性突发性感音神经性聋患者采用鼓室内地塞米松注射治疗的临床效果进行观察和分析。方法从我院2012年3月～2015年3月眼耳鼻科门诊收治的难治性突发性感音神经性聋患者中随机抽取26例进行研究，在行常规治疗无效后采用鼓室内地塞米松注射治疗，对患者的治疗方法和听力改善情况进行回顾性分析。结果治疗30天后，进行纯音测听结果为：有4例显效，听阈提高的平均值为48.5分贝；有5例有效，听阈提高的平均值为18.5分贝；有17例无效，本组治疗的总有效率为34.62%。结论采用鼓室内地塞米松注射方法治疗难治性突发性感音神经性聋可以促进药效的充分发挥，减小对患者的创伤，预防不良反应，有利于改善患者的听力状况。
作者：刘秀娇 刊期： 2015年第20期
目的：比较玻璃纤维桩加树脂、铸造镍铬金属桩、无桩固定对磨牙残根残冠修复的效果。方法选取我院口腔科收治的牙冠缺损患者119例患者（126颗牙）的临床资料，根据治疗方案分为玻璃纤维桩树脂核组40例（42颗牙）、铸造镍铬金属桩组40例（42颗牙）、无桩固定位组各39例（42颗牙），比较三组患者总成功率及咀嚼效能有效率等指标。结果玻璃纤维桩树脂核组与铸造镍铬金属桩、无桩固定位组患者的总成功率分别为83.33%、80.95%、85.71%，P＞0.05；三组患者的脱落发生率、冠折、根折、牙龈炎及全冠松动的发生率均较低， P＞0.05；三组患者术后0.5年的有效率比较，P＞0.05；术后1年的有效率比较，P＞0.05。结论在规范修复技术的基础上，玻璃纤维桩加树脂、铸造金属桩核、无桩固定位均能够达到修复效果，治疗后1年内留存率较高。
作者：李璐 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨中西医结合治疗在重型肝病肠源性内毒素血症中的临床效果。方法选取我院2011年2月～2014年10月收治的重型肝病肠源性内毒素血症患者75例，按随机数字表法分为对照组37例，观察组38例，给予对照组西医常规综合治疗，观察组在对照组基础上加用清热解毒、祛瘀退黄中药口服治疗，并进行中药灌肠，两组患者均进行1个疗程（10 d）治疗。结果观察组患者治疗有效率为91.89%，高于对照组的71.05%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗1周后观察组患者主症积分低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗重型肝病肠源性内毒素血症疗效显著。
作者：吴振昌 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨X线造影检查在食管癌术后吻合口异常诊断中的价值。方法选取我院收治的食管癌术后吻合口异常患者60例进行回顾性研究，观察X线造影检查在食管癌术后吻合口异常情况的诊断。结果通过X线造影检查，60例患者中，20例出现吻合口狭窄，38例患者为吻合口瘘，2例患者出现异物滞留。结论 X线造影检查可以及时发现食管癌术后吻合口异常，为临床诊断提供可靠的资料依据。
作者：栾国仕 刊期： 2015年第20期
目的：分析探讨超声诊断甲状腺微小乳头状癌的临床价值，并与临床病理结果进行对照。方法选择2013年1月～2014年1月我院收治的100例甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象，所有患者均经手术及临床病理证实为甲状腺微小乳头患者，所有病例均给予超声诊断，并探讨其诊断价值。结果100例甲状腺微小乳头状癌患者中，共有恶性病变患者56例，占总比的66.00%，良性病变患者44例，占总比的44.00%，恶性与良性病变的检出率差异具有统计学意义（P＜0.05）；超声诊断甲状腺微小乳头状癌的特异性、敏感性及准确性分别为94.00%、91.00%和93.00%。结论超声诊断甲状腺微小乳头状癌具有积极的临床诊断价值。
作者：高慧霞 刊期： 2015年第20期
目的：对类风湿性关节炎的临床统计情况进行分析。方法选取我院2014年1月～2015年1月所收治的184例类风湿性关节炎患者作为对象，对其临床资料予以回顾性分析。结果经检查后发现，RF阳性数145例，所占比例为78.8%，抗CCP抗体阳性数为113例，所占比例为61.4%；活动期CRP上升者有125例，所占比例为67.9%，活动期ESR上升者有119例，所占比例为64.7%。经研究发现，ESR和CRP之间成正相关，有统计学意义，P＜0.05；类风湿因子和CRP、CCP之间，同样成正相关，有统计学意义，P＜0.05。结论在临床类风湿性关节炎疾病的诊断上，可将CRP、CCP两项作为一个诊断指标。
作者：彭晖 刊期： 2015年第20期
目的：探讨针对失代偿期丙型肝炎肝硬化患者，观察选择小剂量聚乙二醇干扰素α-2a（Peg-IFNα-2a）+利巴韦林完成治疗后获得的临床治疗。方法选择我院2013年1月～2015年1月失代偿期丙型肝炎肝硬化患者70例。通过随机数表法完成肝炎肝硬化患者的随机分组，C1组（观察组35例）：临床选择Peg-IFNα-2a+利巴韦林进行治疗的方法；C2组（对照组35例）：临床选择常规治疗的方法。对比两种肝炎肝硬化患者在临床相关指标等方面表现出的差异。结果两组失代偿期丙型肝炎肝硬化患者完成临床治疗后，在ALT、ALB以及AST等方面，C1组优于C2组肝炎肝硬化患者（P＜0.05）；在肝脏纤维化指标方面，C1组优于C2组肝炎肝硬化患者（P＜0.05）。结论针对失代偿期丙型肝炎肝硬化患者，临床选择Peg-IFNα-2a+利巴韦林的方法进行治疗，能够将患者的肝脏纤维化指标等进行有效改善，从而显著缓解肝炎肝硬化患者的临床症状表现，终将失代偿期丙型肝炎肝硬化患者的生活质量有效提高。
作者：王琳；王智敏 刊期： 2015年第20期
目的：对甲状腺功能亢进患者肝功能检测的临床价值进行探讨分析。方法检测20例甲亢患者及20例同期健康体检者的肝功能、甲状腺激素水平。结果实验组6项肝功能指标高于对照组，T3、T4、FT3、FT4水平均高于对照组，但TSH水平低于对照组。结论肝功能检测对于甲亢疾病诊断、治疗具有较高的临床价值。
作者：马岩 刊期： 2015年第20期
目的：探讨老年人股骨近端骨折亚急诊术前准备对术后患者康复的影响。方法老年股骨近端骨折患者随机分成观察组和对照组各50例。观察组采用亚急诊术前准备方式，对照组采取常规术前处理方式，比较两组对术后康复的影响。结果观察组效果优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年人股骨近端骨折亚急诊术前准备术后康复效果优于常规术前准备手术治疗。
作者：刘奋飞 刊期： 2015年第20期
目的：探究甲磺酸倍他司汀片联合强力定眩片治疗眩晕症的临床效果。方法选取我院2012年9月～2015年3月门诊以及住院部106例眩晕症患者作为本次研究对象，采取随机数字表法将所有患者分成治疗组（53例）与对照组（53例），对照组患者采取西比灵（盐酸氟桂利嗪胶囊）治疗，治疗组采取敏使朗（甲磺酸倍他司汀片）联合强力定眩片治疗，观察对比两组患者临床治疗效果及不良反应情况。结果两组患者治疗后临床效果对比，治疗组总有效率为98.11%，对照组为83.02%，治疗组总有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后对照组患者出现2例不良反应，1例厌食，1例呕吐，总不良反应率为3.77%，治疗组患者出现1例失眠，总不良反应率为1.89%，两组不良反应相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论强力定眩片联合甲磺酸倍他司汀片治疗眩晕症临床效果显著，可明显改善患者临床症状，促进患者更快恢复，且不良反应少，安全可行。
作者：雷鸣 刊期： 2015年第20期
目的：探讨结核瘤的影像学特点，及与其他孤立性结节患者的鉴别诊断。方法收集21例以肺结核收入院的孤立性肺结节及与其他孤立性结节患者，全部病例均摄X线片及CT平扫片，结合实验室检查及手术结果，证实为结核瘤14例，周围型肺癌3例，球形肺炎1例，未证实者3例。结果14例结核瘤直径0.8～4.0 cm，部分病灶边缘光滑，部分可见长毛刺，密度大部分不均匀，部分病灶内可见钙化及空洞，部分病灶周围有卫星病灶及胸膜凹陷征。3例周围型肺癌直径2.6～3.8 cm，边缘均不光滑，可见长、短毛刺，密度较均匀，无钙化，有胸膜凹陷症。1例球形肺炎直径4.0 cm，密度较均匀，边缘有长毛刺，周围可见粗大肺纹理。3例经支纤镜及实验室检查未见异常，抗炎抗结核治疗无效，随访复查1年病灶无变化，病灶直径在1.6～2.5 cm，边缘光滑，无毛刺，邻近胸膜无改变，周围无卫星病灶。结论结核瘤可根据其形态与轮廓、部位、密度。空洞、边缘及周围卫星灶等影像学特点做出诊断，在鉴别诊断方面主要与周围型肺癌相鉴别，其次还需与球形肺炎，炎性假瘤及其它肺良性肿瘤相鉴别。
作者：何丹；兰晓 刊期： 2015年第20期
目的：通过正常人群体检筛查Hp感染者，调查掌握Hp感染的危险相关因素。方法对Hp筛查阳性的230人作为病例组，阴性的216人作为对照组，经单因素比较相关危险性。结果Hp感染与个人基本情况（年龄、婚姻、人口、收入）有关（P＜0.05）；与个人生活方式（酸辣饮食、野外就餐、就餐无规律、共用餐具、吸烟、饮酒）有关（P＜0.05）；与个人疾病史（胃镜检查、口腔炎、胃炎、胃溃疡和胃病家族史）有关（P＜0.05）；与性别、族别、职业、住房面积、居住地无关（P＞0.05）。结论HP感染与个人生活行为有密切关系。
作者：王桂菊；严新梅；陈晓莉；石明才 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
