目的：探讨厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效。方法以我院收治的34例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象，根据其临床资料进行回顾性分析和总结。患者均接受全脑放疗（40 Gy/20次/4周）治疗，同时给予特罗凯（厄洛替尼）150 mg口服，每天1次，连续治疗1个月。在放疗结束后3个月复查脑MRI，观察其病情变化情况，并统计其生存情况。结果患者治疗有效率为76.5%，疾病控制率为100%；中位无进展生存时间为9.5个月，中位总生存时间为11个月；1年生存率为82.4%，2年生存率55.9%；不良反应轻微（7例乏力，5例腹泻，6例皮疹）。结论厄洛替尼联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果显著，可提高治疗效果，毒副反应轻，患者可耐受，能延长生存期，具有较高的应用价值。
作者：秦琛；田莹莹；赵清叶；王文明 刊期： 2015年第20期
目的：对针灸加中药保留灌肠治疗癌性不完全肠梗阻进行临床观察分析。方法抽取我院癌性不完全肠梗阻患者共计36例，将36例患者进行两组分析，分别是治疗组和对照组，治疗组19例患者，对照组17例患者，采用常规治疗方法，疗程设置为3周。结果两组肠梗阻改善情况：治疗组有效率94.74%，对照组有效率47.06%，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针灸加中药保留灌肠治疗癌性不完全肠梗阻，疗效优于常规对照组。
作者：刘晓芳 刊期： 2015年第20期
目的：观察甘露醇联合激素治疗面神经炎的临床应用价值。方法随机将我院2014年4月～2015年4月收治的80例面神经炎患者分为对照组和观察组。两组均行常规治疗措施，对照组单纯使用泼尼松治疗，观察组泼尼松+甘露醇治疗。比较两组总有效率、不良反应发生情况。结果治疗后对照组总有效率为70.0%，观察组为92.5%，两组总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甘露醇联合激素治疗面神经炎效果理想，不良反应少，安全性高。
作者：邵春丽 刊期： 2015年第20期
目的：分析评价全麻诱导时不同静脉给药顺序对芬太尼诱发咳嗽的影响。方法回顾性分析我科全麻下择期手术患者120例，年龄19～71岁，体重41～89 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，随机均分为芬太尼-异丙酚组（FP组）和异丙酚-芬太尼组（PF组），每组患者均为60例， FP组静脉注射芬太尼3μg/kg，在3 s内注射完，随后静脉注射异丙酚1.5 mg/kg，PF组静脉注射异丙酚1.5 mg/kg，随后静脉注射芬太尼3μg/kg，在3 s内注射完，记录注射芬太尼后1 min内咳嗽的发生情况和出现时间。结果与FP组比较，PF组咳嗽发生率降低（P＜0.05），咳嗽出现时间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与芬太尼-异丙酚给药比较，异丙酚-芬太尼给药可减少全麻诱导时芬太尼诱发的咳嗽。
作者：孙宁 刊期： 2015年第20期
目的：探讨循证护理在预防全麻脊柱后路手术中压疮发生的应用效果。方法将82例全麻脊柱俯卧位手术患者随机分为干预组和对照组各41例，对照组给予常规预防压疮的护理措施，干预组在常规护理措施的基础上应用循证护理方法进行体位摆放。采用Waterlow量表，观察两组评分情况和皮肤受损情况。结果干预组术后waterlow量表评分优于对照组，皮肤受损情况优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用循证护理指导临床实践降低了术中压疮的发生率，取得了满意的效果。
作者：万效梅；金贝 刊期： 2015年第20期
目的：通过对学生实施“模拟课堂式教学”增加学生的学习兴趣和提高学习成绩。方法从学生对护理学习的兴趣、平均成绩的比较和临床带教老师的评价三个方面对“模拟课堂式教学”效果进行评价。结果“模拟课堂式教学”能增强学生对护理学习的兴趣；能提高学生的学习成绩。结论“模拟课堂式教学”的实施能帮助学生巩固基础知识；锻炼学生的学习能力；提高学生的学习成绩；扩大知识面；培养学生的团队意识以及提高学生的语言表达和沟通能力。
作者：金道欣 刊期： 2015年第20期
目的：探讨产后抑郁症的诱因及护理策略。方法对我院36例产后抑郁症患者进行积极的护理干预。结果通过护理人员对36例产后抑郁症的患者实施对症护理和健康宣教后，情绪均好转，能积极阳光的主动爱护婴儿，取得良好的治疗效果。结论产后抑郁症严重威胁着母婴身心健康，针对病因进行科学有效的预防及护理干预，产妇均能走出阴霾，积极阳光的面对生活。
作者：郭焦枝；毛英樵 刊期： 2015年第20期
目的：探讨肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓疗效。方法选取我院2013年1月～2015年2月收治的140例脑血栓患者，给予肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗，根据疗效评定标准，统计本组患者的治疗效果。结果本组患者经有效治疗，取得了比较理想的治疗效果，治愈患者78例，显效患者32例，有效患者19例，无效患者11例，总有效率是92.1%，本组患者在治疗期间，未出现严重不良反应病例。结论肠溶阿司匹林联合双嘧达莫治疗脑血栓疗效确切，改善患者神经功能，用药方便、安全。
作者：杨振陆 刊期： 2015年第20期
目的：分析一氧化碳中毒性迟发性脑病的临床护理方法及护理效果。方法选取2010年1月～2015年4月我院收治的64例一氧化碳中毒性迟发性脑病患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予针对性护理，对照组给予常规护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；死亡率低于对照组（P＜0.05）；且观察组住院时间少于对照组（P＜0.05）。结论给予一氧化碳中毒性迟发性脑病患者综合护理的效果显著。
作者：王桂云 刊期： 2015年第20期
目的：总结围术期综合护理对行会阴侧切术产妇的影响。方法85例实施会阴侧切术治疗的产妇住院期间实施一系列围术期综合护理。结果85患者实施护理后，Ⅰ期伤口愈合100.0%，Ⅱ期伤口愈合0.0%，疼痛时间（2.6±0.7）d，住院时间（3.5±0.6）d，无严重并发症。结论为会阴侧切术产妇实施围手术期综合护理干预，有利于会阴切口早日愈合，提高产妇的生活质量。
作者：袁华 刊期： 2015年第20期
随着需求量的增大，天麻栽培量也逐渐增多，伴随而来的还有越来越多的伪品天麻，对药物的药效影响的同时还带来较多的质量安全隐患。文章从野生和栽种天麻角度分析，天麻主要性状，并就目前常见伪品：大丽菊、紫茉莉等提出真伪鉴别方法，并对天麻在抗血栓、抗惊厥、抗血小板聚集、增强免疫力等方面药理作用进行总结。
作者：高云 刊期： 2015年第20期
目的：分析神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效，促进患者的早日康复。方法随机抽取2012年4月～2013年11月诊治的80例脑卒中后吞咽障碍患者，分为研究组和对比组。对比组使用常规药物治疗，研究组使用神经肌肉电刺激进行治疗，分析两组患者的治疗效果。结果研究组治疗后的VFSS评分优于对比组，两者间的差异具有统计学的意义（P＜0.05）。研究组的数据优于对比组，两者间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用神经肌肉电刺激进行治疗，其治疗效果好，安全性高，稳定性强。
作者：苏光 刊期： 2015年第20期
目的：研究康复训练在先天性甲状腺功能减退症中的应用效果。方法选取我院2011年5月～2014年12月收治的58例先天性甲状腺功能减退症患儿的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各29例病例。对照组单纯给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上接受康复训练，比较两组患儿的Gesel 发育诊断量表5项DQ得分情况。结果治疗后，观察组的语言、大运动、适应性、个人-社会能力均得到有效改善，改善效果与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复训练在先天性甲状腺功能减退患儿的康复治疗中应用效果较好，能够有效提高患儿的社会适应能力、理解能力。
作者：许华 刊期： 2015年第20期
目的：探讨微生态制剂治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取我院2013年3月～2015年3月接受治疗的198例患儿作为研究对象，随机分为实验组和对照组。对照组患者采用常规治疗。实验组患者在常规治疗的基础上给予双歧杆菌四联活菌治疗。观察治疗3d后小儿排便情况及其大便形态以评价疗效。结果实验组的99例患者中，显效68例，有效25例，无效6例，总有效率为93.94%，对照组的99例患者中，显效35例，有效40例，无效24例，总有效率为75.76%，实验组的总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础下，使用微生态制剂辅助治疗小儿腹泻，效果显著。
作者：左霞 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨PCMC模式结合多媒体课件在心内科教学中的应用效果。方法选择2014级临床专业本科学生96人，随机分为观察组和对照组，每组48人，对照组采用传统授课方法，以教师讲授为主，观察组则采用PCMC模式结合多媒体课件进行教学，比较两组理论测试及技能测试评分，及两组学生对教学效果的评价。结果（1）观察组的理论测试得分为（88.9±4.5）分，操作技能测试得分为（88.6±5.0）分，对照组的理论测试得分为（80.1±2.3）分，操作技能测试得分为（75.3±2.3）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）PCMC模式结合多媒体课件可以更有效的提高学生的学习兴趣，自学能力等，与传统教学方法的效果相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在心内科教学中联合应用PCMC教学和多媒体课件可以有效改善学生的学习成绩。
作者：朱红军 刊期： 2015年第20期
本文探讨了以问题为基础的教学法（Problem-based Learning）应用于消化内科实习的必要性，介绍应用PBL进行消化内科实习教学的方法及初步体会。
作者：王伟；唐慎华；李琼；吴广利 刊期： 2015年第20期
目的：探究临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者健康教育中的应用效果。方法选取我院2011年10月～2014年10月收治80例慢性肾小球肾炎（CGN）患者，按照住院时间的先后进行排序，使用随机分组的方式，分成观察组40例，对照组40例，对照组给予常规护理健康教育。观察组使用临床护理健康教育，并比较两组的护理效果。结果通过对比分析，观察组对CGN知识的掌握程度较好，住院天数减少，对护理质量满意程度较高，医疗费用低（P＜0.05）。结论临床护理在CGN患者健康教育中，有效提升患者对护理质量的满意程度，减少了患者住院天数，降低医疗费用支出，并且改善了患者的生活质量，在临床工作中有一定的应用价值。
作者：陈蓉；黄伟英 刊期： 2015年第20期
目的：研究分析慢性乙型肝炎抗病毒治疗前后超声引导下肝穿刺活检的临床价值。方法选择同期到本院实施抗病毒治疗的52例慢性乙型肝炎患者，全部患者在抗病毒治疗前后均于超声引导下实施肝穿刺活检，比较分析治疗前后检查情况。结果经病理检查显示52例患者治疗前后肝纤维化程度与乙型肝炎炎症分级均有所改善，治疗前后检查结果比较差异显著（P＜0.05）。结论通过本次研究结果的分析可知，超声引导下实施肝穿刺活检可提供比较客观且合理的组织病理学依据，对于疾病临床诊断、病变发展情况的了解以及治疗方案的明确与改进均有着非常重要的作用。
作者：杜世宏 刊期： 2015年第20期
目的：研究分析活血化瘀发对脑血栓患者进行辨证治疗的效果。方法根据我院2008～2013年接收的100例脑血栓患者来进行研究分析，将患者分组为对照组和治疗组，对照组患者50例使用西医治疗，治疗组50例使用活血化瘀治疗，比较分析两组患者的临床治疗情况，体征变化和药物不良反应情况。结果经过治疗，治疗组患者的临床治疗有效率是98%，对照组患者的治疗有效率是72%。两组患者经过1个月治疗后情况对比为治疗组较为优秀，对比结果存在统计学差异性， P＜0.05。结论活血化瘀法对脑血栓患者的临床治疗效果优秀，治疗有效率高。
作者：姜颖 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
