栾功一
目的：探讨卡托普利片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病临床应用效果。方法对照组在常规治疗基础上加用卡托普利片，研究组在常规治疗基础上加用卡托普利片、前列地尔注射液联合治疗，两组糖尿病肾病患者均持续治疗2周后，记录其临床疗效及不良反应发生情况，将所得资料经专业统计学分析后获得结论。结果两组糖尿病肾病患者治疗前各项肾功能指标对比，P＞0.05；两组BUN、UAER、24 h尿蛋白定量、Scr均较之前降低，但研究组改善效果优于对照组， P＜0.05；研究组不良反应发生率为17.07%略高于对照组12.20%，P＞0.05。结论对糖尿病肾病患者给予卡托普利、前列地尔注射液可提高其疗效，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：袁峰 刊期： 2015年第20期
目的：提高临床实习初期护生带教质量。方法制定临床带教责任表，实习初期的护生每人一份，各位带教老师合理分工，带教方向明确。结果护生学习被动变主动，带教老师的责任心增强，提高了教学质量。结论在实习初期应用带教责任表，有效提高了护生学习的积极性、方向性，提高其在新的医疗环境中适应各个岗位的能力。
作者：董雅梦；万梅 刊期： 2015年第20期
目的：探讨PCMC模式结合多媒体课件在心内科教学中的应用效果。方法选择2014级临床专业本科学生96人，随机分为观察组和对照组，每组48人，对照组采用传统授课方法，以教师讲授为主，观察组则采用PCMC模式结合多媒体课件进行教学，比较两组理论测试及技能测试评分，及两组学生对教学效果的评价。结果（1）观察组的理论测试得分为（88.9±4.5）分，操作技能测试得分为（88.6±5.0）分，对照组的理论测试得分为（80.1±2.3）分，操作技能测试得分为（75.3±2.3）分，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）PCMC模式结合多媒体课件可以更有效的提高学生的学习兴趣，自学能力等，与传统教学方法的效果相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在心内科教学中联合应用PCMC教学和多媒体课件可以有效改善学生的学习成绩。
作者：朱红军 刊期： 2015年第20期
目的：分析舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取2012～2014年进行腹腔镜全麻手术的患者136例，随机1：1配对分为：A组68例（舒芬太尼组），B组68例（芬太尼组）。观察并比较两组患者的血压以及心率情况。结果A组患者的收缩压，舒张压以及心率情况优于B组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论舒芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果较好，可作为腹腔镜手术全麻患者的首选药品。
作者：卢志峰 刊期： 2015年第20期
目的：对婴幼儿麻疹进行观察，分析探讨其护理方法。方法343例住院患儿送入呼吸道隔离病房，做好患儿的心理、饮食、高热及皮肤护理等，并且密切观察病情变化，及时处理异常情况。结果通过合理有效的护理方法，343例患儿均治愈出院。结论严密的病情观察与科学的护理提高了患儿的治愈率，改善了患儿生活质量。
作者：李伟；刘宝真；刘珍庆 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：探讨为降低会阴侧切经阴顺产分娩时实施接产新技术的临床效果。方法根据分娩时间将经阴顺产分娩的初产妇随机分为A、B两组，A组即观察组采用接产新技术完成分娩；B组即对照组采用传统的助产技术。结果两组产妇的会阴体裂伤程度、产后出血量、新生儿窒息及新生儿产伤的发生均无明显差异（P＞0.05）。结论减少会阴体的撕裂伤，有效地降低了会阴侧切率，减少人为干预，提高了产科助产质量，在产科临床助产技术上安全可行。
作者：赵慧栋；李娟 刊期： 2015年第20期
目的：观察腹部手术使用帕瑞昔布钠或地佐辛超前镇痛的效果和安全性。方法根据使用超前镇痛药物不同将105例择期行腹部手术患者进行分组，分别在麻醉诱导前和手术结束前给予静脉滴注帕瑞昔布钠（帕瑞昔布钠组）、地佐辛（地佐辛组），采用视觉模拟评分（VAS）评价患者镇痛效果。结果地佐辛组在术后30 min末、4 h末疼痛程度（VAS评分）低于帕瑞昔布钠组，P＜0.05；帕瑞昔布钠组不良事件发生率3.85%与地佐辛组3.77%比较，P＞0.05。结论帕瑞昔布钠和地佐辛组均能够有效降低术后疼痛，但后者在早期镇痛方面优于前者，值得临床对作用机制和镇痛效果继续探讨。
作者：王红旭 刊期： 2015年第20期
目的：探讨血常规和降钙素原检测在儿童急性上呼吸道感染中的应用价值。方法选取80例上呼吸道感染患儿（病毒感染组40例，细菌感染组40例），并选择同期进行健康体检的40例儿童作为对照组，比较三组的白细胞数（WBC）、降钙素原（PCT）及C-反应蛋白（CRP）水平。结果细菌感染组白细胞数、降钙素原及C-反应蛋白水平高于病毒感染组和健康对照组，病毒感染组白细胞数、降钙素及C-反应蛋白水平高于健康对照组（P＜0.05）。结论血常规和降钙素原检测对急性上呼吸道感染患儿诊断价值较高，敏感性较好。
作者：林鹏 刊期： 2015年第20期
目的：对临床路径在膀胱癌护理中的应用效果进行探究。方法选取我院收治的68例膀胱癌患者，将患者分成两组，采用不同护理方法，并对护理效果进行对比。结果术后观察组患者的并发症发生率、住院时间、费用、患者的满意度等指标与对照组进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将临床路径应用到膀胱癌护理中，相较于常规护理取得了更为满意的效果。
作者：杨静；于淑红；张欣红 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：分析盐酸利托君治疗先兆早产的临床护理方法和实施效果。方法搜集本院2014年1月～2015年1月先兆早产54例，治疗药物均选择盐酸利托君，并依据不同护理方式进行分组。研究组为综合护理，共27例；对照组为常规护理，共27例。比较分析两组效果。结果两组比较，研究组有效率高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论综合护理在盐酸利托君治疗先兆早产护理中作用显著。
作者：栾士清 刊期： 2015年第20期
目的：探究益气养阴汤治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将2型糖尿病患者82例分为两组，对照组采用西药治疗，治疗组采用益气养阴汤联合西药治疗。结果治疗组患者治疗总有效率较对照组高（P＜0.05），空腹血糖（FBG）和餐后2 h血糖（2 hPBG）水平均低于对照组（P＜0.05）。结论2型糖尿病采用益气养阴汤治疗可有效降低患者血压。
作者：郝彦瑞 刊期： 2015年第20期
目的：探讨优质护理干预在提升妇产科护理质量中的作用。方法将我院妇产科收治的158例患者作为研究对象，按照入院先后顺序将患者分为观察组与对照组，每组各79例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予优质护理干预，比较两组患者护理满意度情况。结果入组干预后观察组患者的护理满意度为98.7%，高于对照组患者的88.6%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理干预在提升妇产科护理质量中具有重要的作用，能够提高整体护理质量和患者满意度。
作者：魏晓丽 刊期： 2015年第20期
目的：深入研究护理干预在小儿过敏性紫癜中的临床应用效果。方法选取2013年1月～2015年1月在我院接受治疗的60例小儿过敏性紫癜患者，并随机分为对照组和观察组进行对照研究，观察并对比常规护理和护理干预的护理效果。结果观察组患儿的皮肤症状、关节症状、腹部症状、肾脏症状等消失时间以及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿过敏性紫癜采用护理干预具有显著的护理效果，能够快速缓解患儿的临床症状。
作者：耿秋菊 刊期： 2015年第20期
目的：探讨基层医院亚急性甲状腺炎误诊的常见原因，以及减少误诊的应对策略。方法回顾性分析2011年4月～2013年12月诊治的21例亚急性甲状腺炎误诊患者临床资料，总结误诊原因及预防措施。结果误诊以上呼吸道感染、咽炎、颌下淋巴结炎、桥本甲状腺炎等常见病为主，主要原因为基层医师对本病缺乏认识，诊断性思维局限，对病史询问及查体不够仔细，忽略甲状腺检查。21例患者均经T3、T4、甲状腺131I吸收率以及彩色多普勒检查确诊。结论亚急性甲状腺炎早期症状不典型，不同分期临床表现呈多样性，基层医院医生对其认识不足，易于误诊。基层医生应提高对本病的认识水平，对疑似患者及时行血沉、T3、T4及甲状腺131I吸收率检查，必要时行细针穿刺细胞学检查，或诊断性糖皮质激素治疗。
作者：耿向华 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
目的：分析奥氮平治疗脑器质性精神障碍的临床效果。方法选取2013年3月～2014年5月我院收治的138例脑器质性精神障碍患者随机分为对照组（69例，给予利培酮治疗）和实验组（69例，给予奥氮平治疗），比较两组治疗效果和不良反应发生率。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者嗜睡症状、体重增加等不良反应发生率高于对照组，但锥体外反应发生率低于对照组，差异存在统计学意义（P均＜0.05）。结论奥氮平治疗脑器质性精神障碍疗效显著，但不良反应发生率较高，临床应根据患者实际情况酌情给药。
作者：安保增 刊期： 2015年第20期
目的：探讨针对医院产妇，观察选择缩宫素+米索前列醇在预防产后出血方面获得的效果。方法选取我院2012年2月～2015年2月产妇60例。平均分成两组，C1组（观察组30例）：临床选择缩宫素+米索前列醇预防产后出血；C2组（对照组30例）：临床选择缩宫素预防产后出血。对比两组产妇在产后2h出血量、产后出血率、第三产程时间以及产后24 h出血量几方面表现的差异。结果两组产妇分别完成临床治疗后，在产后出血量、第三产程时间、产后2 h出血量以及产后24 h出血量几方面，C1组优于C2组产妇（P＜0.05）；在不良反应发生率方面，C1组与C2组产妇未表现出显著差异（P＞0.05）。结论针对产妇，临床选择米索前列醇+缩宫素进行治疗，针对产后出血能够发挥预防效果，将产妇产后出血量有效降低，将出现不良反应的概率有效降低，凸显两种药物预防产后出血的临床价值。
作者：高洪艳 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
