栾功一
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果。方法按就诊前后顺序将62例胆结石患者分成腹腔组与开腹组，前者予以腹腔镜胆囊切除术，后者予以传统开腹手术，且比较两组的治疗效果。结果腹腔组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等均少于/短于开腹组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对胆结石患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗，疗效确切。
作者：李振宇；冯云；张振；曹效忠 刊期： 2015年第20期
目的：对类风湿性关节炎的临床统计情况进行分析。方法选取我院2014年1月～2015年1月所收治的184例类风湿性关节炎患者作为对象，对其临床资料予以回顾性分析。结果经检查后发现，RF阳性数145例，所占比例为78.8%，抗CCP抗体阳性数为113例，所占比例为61.4%；活动期CRP上升者有125例，所占比例为67.9%，活动期ESR上升者有119例，所占比例为64.7%。经研究发现，ESR和CRP之间成正相关，有统计学意义，P＜0.05；类风湿因子和CRP、CCP之间，同样成正相关，有统计学意义，P＜0.05。结论在临床类风湿性关节炎疾病的诊断上，可将CRP、CCP两项作为一个诊断指标。
作者：彭晖 刊期： 2015年第20期
目的：探讨合理的护理收费标准，对未来制定相关护理服务价格提供参考依据。方法统计全子宫切除术围手术期护理项目，比较不同手术方式下护理成本要素的差异。结果与其它两种手术方式相比，腹腔镜手术围手术期护理成本中人力成本、设备折旧、教育研究支出均高于经腹或阴式手术。结论适度提高腹腔镜手术中护理项目收费对调动护理人员从事腹腔镜工作的积极性、减少患者住院时间及药物使用、降低患者经济负担有重要意义。
作者：王利娜；王娇；王佳 刊期： 2015年第20期
目的：探讨一次性根管治疗急性牙髓炎治疗中的临床效果。方法随机将我院收治的100例急性牙髓炎患者分为两组。对照组使用常规根管治疗术，观察组使用一次性根管治疗术，比较两组近远期疗效。结果观察组治疗后1周总有效率与随访半年总有效率均优于对照组（P＜0.05）。结论采用一次性根管治疗急性牙髓炎可降低化学性根尖周炎发生率并缓解疼痛。
作者：王萃萃 刊期： 2015年第20期
目的：探讨使用不同的手术方式治疗鼻中隔偏曲的效果。方法选取我院鼻中隔偏曲患者100例，实验组60例，行鼻内镜下鼻中隔成形术治疗，对照组40例，行鼻中隔粘膜下切除术治疗。观察两组患者鼻部症状改善情况和手术并发症发生情况。结果术后两组患者的临床症状均获得明显缓解，差异无统计学意义。两组患者的并发症发生率有显著差异，行鼻内镜下鼻中隔成形的术式并发症发生率低。结论鼻中隔成形术在鼻中隔偏曲的治疗中具有创伤小，治愈率高，并发症少的优点。
作者：谷李欣；丁小军；邓建华；李亚薇；任亮 刊期： 2015年第20期
目的：观察“理实一体化”教学改革后的教学效果，探讨提高职业教育的佳教学方法。方法将同一年级的学生120人，随机分成两组，对照组维持之前理实分开的传统教学模式，实验组采用“理实一体化”的教学模式，目标课程结束后，比较两组学生课堂作品的合格率。结果实验组级学生作品的合格率高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论“理实一体化”教学模式提高了教学效果，更容易被同学们接受。
作者：武竞业；王壮 刊期： 2015年第20期
目的：探讨基层医院亚急性甲状腺炎误诊的常见原因，以及减少误诊的应对策略。方法回顾性分析2011年4月～2013年12月诊治的21例亚急性甲状腺炎误诊患者临床资料，总结误诊原因及预防措施。结果误诊以上呼吸道感染、咽炎、颌下淋巴结炎、桥本甲状腺炎等常见病为主，主要原因为基层医师对本病缺乏认识，诊断性思维局限，对病史询问及查体不够仔细，忽略甲状腺检查。21例患者均经T3、T4、甲状腺131I吸收率以及彩色多普勒检查确诊。结论亚急性甲状腺炎早期症状不典型，不同分期临床表现呈多样性，基层医院医生对其认识不足，易于误诊。基层医生应提高对本病的认识水平，对疑似患者及时行血沉、T3、T4及甲状腺131I吸收率检查，必要时行细针穿刺细胞学检查，或诊断性糖皮质激素治疗。
作者：耿向华 刊期： 2015年第20期
目的：探究轻中度原发性高血压应用中医治疗临床疗效。方法2014年3月～2015年3月在我院诊治的98例轻中度原发性高血压患者，随机分为对照组和实验组，对照组给予常规西医治疗，实验组给予中医辨证治疗，治疗周期为4周，观察两组患者之间的临床症状与降压效果。结果对比两组患者的临床症状与改善情况，实验组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），而观察两组的降压效果，实验组与对照组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中医辨证的治疗方案能降低患者的血压，有效的改善患者的治疗效果，有利于提高生活的质量。
作者：曹永安 刊期： 2015年第20期
中医技术有着简、便、廉、验的特点，是当今人们文化生活和基层医疗卫生服务的重要组成部分，基层全科医师是继承发扬中医的实践者，加强基层全科医师转岗培训的中医教学，对于提高全科医师在社区医疗卫生中服务能力具有重要的意义。本文就目前中医学在基层全科医师转岗培训中的教学体会，谈谈在全科医师转岗培训过程中中医教学模式的改进及对策，以期培养出高水平的基层全科医学人才。
作者：张银萍 刊期： 2015年第20期
目的：探讨综合气道护理管理方案在气管切开术后康复患者中的应用方法及效果。方法将60例气管切开术后康复患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采取常规气管切开护理方法，观察组采取综合气道护理管理方案，比较两组护理效果。结果观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05），两组患者切开置管时间及住院时间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论综合气道护理管理方案在气管切开术后康复患者中应用效果较好，可促进患者康复。
作者：于思筠 刊期： 2015年第20期
目的：探讨手术室护理教学中行动导向教学法的应用。方法选取我院100名手术室护理人员，随机分为实验组与常规组两组，每组各50名。实验组采取行动导向教学法，常规组采取传统教学法，对比两种教学方法的成效差异。结果实验组学生的综合能力技能好于常规组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手术室护理教学中应用行动导向教学法可以提高护理人员的学习积极性与自学能力，增强急救意识、沟通能力与团队合作能力，提高护理水平。
作者：杨连菊 刊期： 2015年第20期
目的：研究康复训练在先天性甲状腺功能减退症中的应用效果。方法选取我院2011年5月～2014年12月收治的58例先天性甲状腺功能减退症患儿的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各29例病例。对照组单纯给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上接受康复训练，比较两组患儿的Gesel 发育诊断量表5项DQ得分情况。结果治疗后，观察组的语言、大运动、适应性、个人-社会能力均得到有效改善，改善效果与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康复训练在先天性甲状腺功能减退患儿的康复治疗中应用效果较好，能够有效提高患儿的社会适应能力、理解能力。
作者：许华 刊期： 2015年第20期
目的：探讨小儿肺力咳合剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法选取2014年1～12月我院收治的咳嗽变异性哮喘儿童患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组患者50例。对照组患者行常规治疗，主要以药物硫酸特布他林与孟鲁司特钠进行治疗；观察组患者在此基础上联合小儿肺力咳合剂进行治疗，28 d后对两组患者的治疗效果与安全性进行对比。结果观察组临床治疗效果优于对照组，其中观察组患者的治疗总有效率为96%，对照组患者为86%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。且本次调查过程中两组患者均无明显并发症发生（P＞0.05）。结论小儿肺力咳合剂治疗儿童变异性哮喘临床效果显著，安全性高，可有效改善患者的肺功能。
作者：高佩琦 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
作者： 刊期： 2015年第20期
把亲情教育作为医学生思想品德教育的切入口，既有其理论基础，也有其现实需要。由于社会“物质化”、文明多元化以及家庭与学校教育的不足等原因，当前大学生亲情淡漠问题日渐凸显。因此，注重亲情教育的实践研究，促进家庭、学校和社会各尽其职，不仅有利于医学生的亲情培养和医患沟通能力的提高，而且有利于帮助其树立崇高的职业理想与职业使命感。
作者：来永强；任长伟 刊期： 2015年第20期
目的：探讨针对医院产妇，观察选择缩宫素+米索前列醇在预防产后出血方面获得的效果。方法选取我院2012年2月～2015年2月产妇60例。平均分成两组，C1组（观察组30例）：临床选择缩宫素+米索前列醇预防产后出血；C2组（对照组30例）：临床选择缩宫素预防产后出血。对比两组产妇在产后2h出血量、产后出血率、第三产程时间以及产后24 h出血量几方面表现的差异。结果两组产妇分别完成临床治疗后，在产后出血量、第三产程时间、产后2 h出血量以及产后24 h出血量几方面，C1组优于C2组产妇（P＜0.05）；在不良反应发生率方面，C1组与C2组产妇未表现出显著差异（P＞0.05）。结论针对产妇，临床选择米索前列醇+缩宫素进行治疗，针对产后出血能够发挥预防效果，将产妇产后出血量有效降低，将出现不良反应的概率有效降低，凸显两种药物预防产后出血的临床价值。
作者：高洪艳 刊期： 2015年第20期
目的：探索全麻下扁桃体手术缝合临床经验以及扁桃体周边黏膜缝合手术的可靠性、安全性。方法对106例扁桃体手术患者，通过全麻插管下行扁桃体剥离术及周边黏膜并缝合手术。结果本组106例患者均行扁桃体手术，手术完毕立即血止，所有患者痰中无出血，术后无一例出血。术后随访，患者咽部不适、咽干、异物感均完全消失。结论扁桃体切除术缝合部分咽腭弓黏膜的方法有手术创面及全身情况恢复较快的特点，手术方法止血迅速，操作简单，安全可靠。
作者：李鹏程；古丽扎达·沙哈提 刊期： 2015年第20期
目的：提高临床实习初期护生带教质量。方法制定临床带教责任表，实习初期的护生每人一份，各位带教老师合理分工，带教方向明确。结果护生学习被动变主动，带教老师的责任心增强，提高了教学质量。结论在实习初期应用带教责任表，有效提高了护生学习的积极性、方向性，提高其在新的医疗环境中适应各个岗位的能力。
作者：董雅梦；万梅 刊期： 2015年第20期
目的：探讨分析中药师开展药学指导对于降低中药不良事件的临床效果。方法随机选取我院2012年6月～2014年6月收治的122例接受中医治疗患者作为观察对象，采用随机数字法将其分成对照组与观察组，对照组实施常规治疗以及护理方法，而观察组在对照组前提下实施中医师药学指导。结果观察组不良反应发生率为4.9％；而对照组不良反应发生率为16.4％，观察组不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）。结论临床中医师实施药物指导，可以有效降低患者的不良反应发生率。
作者：闵静；褚侠 刊期： 2015年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
