目的：探究小儿急性中毒的原因及临床特点。方法回顾性分析我院2012年5月～2015年6月收治的226例急性中毒患儿临床资料。结果226例小儿急性中毒中药物中毒127例（56.19%），农药中毒33例（14.60%），消毒剂中毒21例（9.29%），食物中毒36例（15.93%），一氧化碳中毒9例（3.98%），中毒患儿高发人群年龄在1～7岁，较大患儿中毒多为模仿与自杀等有意识行为，中毒多累及心血管系统、消化系统及呼吸系统、中枢神经系统等。治疗后共计治愈223例，好转2例，死亡1例。结论患儿急性中毒预防与救治是抢救的关键，明确患儿中毒原因，严格进行体格检查与实验室检查，避免误诊漏诊对于救治患儿十分重要；年龄较小患儿若家长照顾不周引发中毒概率偏高，应对年龄较大患儿的实施安全教育，以降低及预防患儿急性中毒。
作者：陈日中 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探究原发性三叉神经痛采用奥卡西平治疗的临床疗效。方法选取84例原发性三叉神经痛患者随机分为对照组（42例）和治疗组（42例），分别采用卡马西平和奥卡西平治疗。结果治疗组患者治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05），治疗第4周和第12周 VAS 评分低于对照组（P ＜0.05）。结论采用奥卡西平治疗原发性三叉神经痛，可有效减轻患者疼痛，治疗效果良好。
作者：邓铃英 刊期： 2015年第21期
目的：分析 ICU 鲍曼不动杆菌感染的护理对策。方法从2014年1月～2015年3月在我院接受鲍曼不动杆菌感染治疗的 ICU 患者中择取47例患者作为研究对象，随机分组。结果研究组的死亡率、住院时间、住院费用低于参照组，治愈率高于参照组，P ＜0.05。结论对 ICU 鲍曼不动杆菌感染患者进行集束化护理能够显著改善患者的预后。
作者：张艳艳；刘志静 刊期： 2015年第21期
目的分析探讨应用血管超声对下肢静脉血栓患者进行诊断的应用价值，并为临床诊治提供依据。方法选取2011年3月1日～2015年3月1日来我院确诊的下肢静脉血栓患者138例，随机将其分为对照组和观察组，对照组采取造影方式进行诊断，观察组则采取血管超声波进行检测，比较两组患者诊断结果的准确率。结果观察组中，慢性期患者诊断准确率为96.6%，急性期患者诊断准确率为95.1%，总准确率为95.7%；对照组中，慢性期患者诊断准确率为86.7%，急性期患者诊断准确率为86.8%，总准确率为86.8%；两组比较，观察组诊断准确率优于对照组，且两组比较 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用血管超声诊断下肢静脉血栓操作简单，经济实用且准确率高，是血管疾病检查的首选方法。
作者：霍转过 刊期： 2015年第21期
目的：研究和探索过敏性紫癜肾炎临床病理与免疫指标的关系。方法选择2013年1月～2015年1月份期间在我院进行治疗的49例过敏性紫癜肾炎患儿为研究对象，所有患儿均进行肾活检检查，通过配对方法分析过敏性紫癜肾炎患儿和正常儿童的免疫球蛋白指标，观察过敏性紫癜肾炎患儿的临床病理和病理分级。结果病理分级 IIb 期者37例，占总体的75.5%，IIIb 期者14例，占总体的38.8%，主要的临床症状为出现弥漫性系膜增生者46例，占总体的93.9%。结论过敏性紫癜肾炎的肾脏损害程度和免疫指标的关系不大。
作者：任翠丽 刊期： 2015年第21期
目的探讨利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法30例诊断为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致呼吸机相关性肺炎的患者根据住院单双号顺序分为各15例的研究组和对照组，研究组接受利奈唑胺治疗，对照组接受万古霉素治疗。结果研究组和对照组治疗前血白细胞、超敏 C 反应蛋白、降钙素原结果比较无差异（P ＞0.05），治疗后有差异（P ＜0.05）；研究组和对照组治疗的总有效率分别为73.3%和60.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呼吸机相关性肺炎疗效肯定。
作者：孙中霞；朱团结 刊期： 2015年第21期
现今药学及制药工程发展迅猛，可谓日新月异的产业。药学课程教育的目的在于让学生能及时掌握新的药学及其相关知识，清楚其发展趋势。随着社会发展，人们对药学教学的模式提出了更高要求，传统药学教育方式在相应更替来适应。本文以目前较新的案例教学法为例，提出其在药学教学中的应用情况、具体流程及其与传统模式的各自差异，以期为药学教学提供参考。
作者：徐冰；詹雪艳；孙毅坤；林宏英；段天璇 刊期： 2015年第21期
目的：探究替罗非班联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选取66例不稳定型心绞痛患者，随机分为两组，对照组采用瑞舒伐他汀治疗，观察组采用替罗非班联合瑞舒伐他汀治疗。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05），患者心绞痛持续时间和发作次数优于对照组（P ＜0.05），两组患者心脏不良事件发生率比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论不稳定型心绞痛采用替罗非班联合瑞舒伐他汀治疗，治疗效果良好。
作者：李默郁 刊期： 2015年第21期
目的：研究乳腺外科多重耐药菌感染患者的临床护理体会。方法我院选择2013年9月～2014年9月实施乳腺外科手术的患者，对存在多重耐药菌感染的患者实施有针对性的护理措施。结果通过对多重耐药菌感染患者实施有效的护理干预措施，患者均痊愈出院，没有出现多重耐药菌重复或者交叉感染。结论对于乳腺外科的多重耐药菌患者护理过程中的重点，是做好消毒隔离工作，采取必要和恰当的护理措施能够有效降低耐药菌感染出现的几率，提升多重耐药菌患者的治愈率，积极控制和预防病菌传播。
作者：王琦 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探究耐多药肺结核患者应采取的心理护理措施和效果。方法选取2014年2月～2015年4月收治的53例耐多药肺结核患者进行护理，随机分组，实验组31例患者给予综合的心理护理，对照组22例患者选择常规护理措施，观察患者护理后身体症状的改善。结果实验组患者护理有效率高于对照组，实验组患者得到更好的护理效果，有统计学意义（P ＜0.05）。结论耐多药肺结核患者接受综合的心理护理，可有效消除患者的不良情绪，保持良好的心态，提高生活质量和应对能力。
作者：陶志波 刊期： 2015年第21期
目的：探讨锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2011～2014年在我院治疗的锁骨远端骨折患者132例，其中64例采用锁骨锁定钢板固定为治疗组，68例采用锁骨钩钢板内固定为对照组，对比两组不同内固定方式患者的肩关节功能。结果治疗组患者的肩关节功能优于对照组，P ＜0.05，有差异。结论锁骨远端锁定钢板内固定治疗锁骨远端骨折，患者肩关节疼痛较轻，肩关节功能较好。
作者：王春鹏 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：常规生化检验的酶转换法对血清同型半胱氨酸的检测分析。方法选取我院临床血清样本开展血清同型半胱氨酸的检测工作，将其检测结果和相应的指标结果进行分析对比。结果本研究采用酶转换法、荧光偏振免疫法以及高效液相色谱法检测，每一种检测方式都得出了线性检测关系式，其相应检测结果值和酶转化法的检测结果值两两对比存在显著差异（P ＜0.05）。结论对血清样本开展血清同型半胱氨酸的检测工作，采用酶转换法有较高的检测准确性，可以保证检测线性范围比较广，检测精度高。
作者：杨微 刊期： 2015年第21期
目的：探究临床上使用鼻窦内窥镜用于真菌性的鼻窦炎（NIFS）的手术治疗的疗效。方法随机选取我院2012年3月～2015年3月份的80例 NIFS 患者，对其临床的病症以及体征进行回顾性的调查分析。将患者在局部麻醉的条件下采用 Messerklinger 方式进行鼻内镜手术。结果本研究中的80例患者，终都康复出院。对其进行定期随访，随访时间在0.5～3年。随访过程中，发现患者的鼻道以及上颌窦口很通畅，鼻黏膜正常，在患者的鼻窦中大部分没有发现真菌性质的块状物质，也没有异常的鼻腔分泌物；有2例患者复发再次入院治疗后康复。复发率为2.5%。结论对患者使用 CT 检查，然后行鼻窦内窥镜的手术疗法，有利于对患者的鼻窦炎做出准确的诊断，但临床上的确诊还需借助病理学的进一步检查；对于 NIFS 的治疗，采取鼻内窥镜的手术疗法是首选。
作者：韩宇峰 刊期： 2015年第21期
目的探讨七氟醚对小儿心脏手术围术期炎症反应的影响及其心肌保护的效果。方法采用回顾性方法分析，选取2012年4月～2015年4月间在我院接受治疗的96例行先天性心脏手术的患儿，采用随机数字表法分为对照组（n=48例，给予纯氧）和观察组（n=48例，给予七氟醚），比较两组临床效果。结果 T1～ T3时，观察组与对照组的 TNF-α、cTnI 水平与 T0相比，均得到显著升高（P ＜0.05）；且T1～ T3时，观察组 TNF-α水平、cTnI 水平均低于对照组（P ＜0.05）。结论先天性心脏手术患儿应用七氟醚可有效抑制炎症反应，保护心肌功能。
作者：何东伟；柏林 刊期： 2015年第21期
目的：探讨不同形式健康教育对降低社区儿童维生素 D 缺乏性佝偻病风险的影响。方法1～3个月龄之间纯母乳喂养儿童的家长180人，随机分为观察组和对照组。对照组采取口头宣教、宣传画、宣传展板等传统健康教育形式；观察组在此基础上采取讲座、问答、咨询热线、一对一服务以及发放宣传手册等多种形式的健康教育。结果观察组规范喂食维生素 D 比率和接受每天2小时以上日晒比率均高于对照组（P ＜0.05）；骨碱性磷酸酶水平、血维生素 D 水平合格率均大于对照组（P ＜0.05）。结论形式多样的健康教育，不仅能够显著提高社区家长科学育儿的依从性，而且对于降低社区儿童维生素D 缺乏性佝偻病的患病风险也有促进作用。
作者：蒋慧君；刘娟；韩亚文；杨轶青 刊期： 2015年第21期
目的：探讨目标教学法用于助产士在实习带教中的作用。方法在助产士的临床实习中建立目标教学，将51名实习助产士按时间段分为对照组（24名)和实验组(27名)，对照组采取传统教学的一对一带教法；实验组在带教中引入目标教学法带教。结果实验组实习助产士的理论及实践技能考核成绩高于对照组（P 均＜0.01）。实验组实习助产士对目标教学法的带教方法的满意率为100%。结论对实习助产士施行目标教学巩固助产士理论知识，提高了助产士操作水平，培养助产士独立思维的能力；提高临床教学效果，提高实习助产士的综合素质，对带教教师满意度高。
作者：李春蕾；李娟；赵慧栋 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
