孙中霞；朱团结
目的：探讨护理风险管理在普外科病房中的应用价值。方法分析2012年普外科638例患者79例风险事件发生的原因，主要的风险因素有患者、护士、环境、管道、应急处理等，于2013年对645例患者实施系统的护理风险管理。结果护理风险管理实施后，住院患者对于护理服务质量的满意度为97.8%，高于实施前的88.7%，护理风险事件发生率为2.3%，低于实施前的11.9%，护患纠风投诉率为1.2%，低于实施前的11.1%，护理质控评分从86分升至98分，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论实施护理风险管理，能够降低风险系数，提高普外科护理质量，提高患者满意度。
作者：冯凌云 刊期： 2015年第21期
目的：探究右美托咪啶预防气管插管过程中心血管反应的临床疗效。方法选取我院从2011年1月～2014年11月收治的全身麻醉下行择期手术患者100例作为研究对象，通过随机分组的方法进行分组，分为治疗组与对照组，每组患者50例。治疗组患者实施右美托咪啶静脉泵注，对照组患者实施生理盐水静脉泵注，推注芬太尼注射液。对比2组患者的临床疗效以及呛咳反应率的差异性。结果治疗组患者的呛咳反应率要比对照组患者的呛咳反应率小36%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论应用右美托咪啶预防气管插管所产生的心血管反应，具有显著临床疗效。
作者：朱连松 刊期： 2015年第21期
目的：探讨内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床疗效和安全性。方法回顾性分析采用探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄的268例患者的临床资料。结果268例食管癌术后吻合口狭窄患者经探条扩张治疗后，吞咽困难改善显效245例，有效18例，无效5例，总有效率98.13%。术中并发食管穿孔1例，发生率为0.37%(1/268)，大出血2例，发生率为0.75%(2/268)，出现并发症的患者均为食管癌术后放疗后的患者。结论内镜下探条扩张术是治疗食管癌术后吻合口狭窄安全有效的方法。
作者：韩春霞；秦玉成；陈璇；杨兆升 刊期： 2015年第21期
结合我校多年少数民族医学生内分泌专业教学实践，总结出重视语言差异、充分重视心理需求、使用 PBL 教学法等方法提高少数民族学生内分泌专业见习课的教学质量。
作者：权莉；李晓红；刘志辉；肖珊；蒋升 刊期： 2015年第21期
目的：探讨临床药剂工作应用持续质量改进措施的价值。方法我院药剂科从2013年开始实施持续质量改进措施，对比分析实施前后效果。结果实施后药剂人员工作合格率、药品发放差错率及患者满意率均优于实施前（P ＜0.05）。结论在临床药剂工作中开展持续质量改进措施，应用价值高。
作者：李祥 刊期： 2015年第21期
目的：观察分析前置胎盘患者产前出血对妊娠及结局的影响。方法对我院2013年5月～2015年2月收拾的90例前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者有无产前出血将其分为出血组（48例）和未出血组（42例），观察比较两组患者妊娠孕周、产后出血发生率、剖宫产率等情况。结果出血组终止妊娠孕周低于未出血组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；出血组产后出血发生率、剖宫产率以及均高于未出血组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；出血组早产率、胎儿宫内窘迫率均高于未出血组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论前置胎盘产前出血对母婴安全的影响较大，临床上对这类患者应当高度重视，以确保母婴的安全。
作者：丰丹 刊期： 2015年第21期
目的：分析探讨胃炎及胃十二指肠溃疡采用联合用药的治疗效果。方法选取2014年1月～2014年12月在我院接受胃炎及胃十二指肠溃疡治疗的106例患者，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组患者53例。对照组患者采用雷尼替丁+阿莫西林治疗方式，试验组患者采用雷尼替丁+阿莫西林+小建中片药物治疗方式，比较两组患者的治疗有效率及不良反应发生率。结果试验组患者的治疗有效率96.23%高于对照组患者83.02%，P ＜0.05；试验组患者的不良反应发生率20.75%低于对照组患者7.55%，P ＜0.05。讨论药物联合应用治疗胃炎、胃十二指肠溃疡疾病可取得满意治疗效果，患者的症状得到明显改善，不良症状的发生率明显降低。
作者：李飞鹏 刊期： 2015年第21期
目的探讨3月龄以下婴儿室间隔缺损合并肺炎急诊手术外科治疗适应证，手术技术及围手术期处理。方法回顾性分析2014年1月～2014年6月，3月龄以下合并肺炎室间隔缺损行急诊手术32例，均采用右腋下切口。其中28例带呼吸机，合并动脉导管未闭11例，合并卵圆孔未闭23例，均合并肺动脉高压，均在全麻低温体外循环下行室缺修补术及同期合并畸形矫治术。结果全组术后早期死亡1例，死亡率3.1%，术后心率失常4例，肺高压危象2例，低心排3例，气胸8例，给予对症处理后痊愈出院，残余分流5例。分流口均小于2mm，随访1月，3月超声心动图已自动痊愈，生长发育良好。结论3月龄以下婴儿室间隔缺损合并肺炎行急诊手术采用右腋下切口效果良好，而准确把握手术的适应证，提高手术技术操作和加强围手术期处理是成功的关键。
作者：杨房；翟波；王鹏高；陈忠建；张永红 刊期： 2015年第21期
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作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探讨护理人员的健康教育能力对患者的影响，以提高护理健康教育的效果。方法从我院随机选取护理人员40名作为研究对象，对其进行护理健康教育能力的培训，比较培训前后患者对护理健康教育的满意度。结果培训后患者对护理健康教育的满意度高于培训前，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论护理人员的护理健康教育能力的提高可增强患者护理健康教育的效果，提高护理服务质量。
作者：宋本玉 刊期： 2015年第21期
目的：对冠心病采用他汀类药物治疗的效果进行临床分析。方法随机选取我院2013年1月～2015年1月在我院进行治疗的冠心病患者140例，分为实验组与常规组，常规组在基础治疗上用阿司匹林进行药物治疗，实验组则在基础治疗的基础上使用他汀类药物，对比两组的临床疗效。结果实验组总有效率为92.86%，常规组总有效率为80%，两组间的差异性具有统计学意义（P ＜0.01）。结论他汀类药物能有效治疗冠心病，能显著的改善患者心绞痛等临床症状，安全性高。
作者：吕国伟 刊期： 2015年第21期
目的：分析131I 治疗甲亢后早发甲低临床效果评估。方法将收治于我院的131I 治疗甲亢患者213例为研究对象，治疗后对患者进行随访，根据患者是否发生甲低将其分成非甲低组以及甲低组，对两组患者治疗前后甲状腺功能、131I 剂量、甲状腺组织摄取量、以及内科药物治疗等因素与甲低之间的关系进行分析。结果在使用131I 的剂量上两组患者并无差异（P ＞0.05），但是每克摄取剂量间存在显著差异（P ＜0.05）。结论患者每克摄取131I 量与治疗甲亢时继发甲低之间关系密切，因此在临床用药时可以对131I 的给药量进行调整来降低和防止早发甲低的情况发生。
作者：张捷 刊期： 2015年第21期
目的：探讨门诊慢性湿疹患者实施综合性心理护理的临床效果分析。方法选择我院2012年4月～2014年1月收治的88例门诊慢性湿疹患者为研究对象，随机分为对照组44例，实施常规护理，观察组44例实施综合性心理护理，对两组患者护理后效果进行分析。结果观察组压疮发生率为4.55%，对照组压疮发生率为18.18%，观察组较对照组低（P ＜0.05）；治疗前，两组患者 SDS、SAS 评分无明显差异（P＞0.05）；经治疗后，两组患者均优于治疗前，但是观察组评分均较对照组低，差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论对门诊慢性湿疹患者采取综合性心理护理，能够有效改善患者焦虑、抑郁情绪，减低压疮发生率，控制病情发展。
作者：肖志巧；杨细芳；邹小飞 刊期： 2015年第21期
目的：观察个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病（GDM）血糖控制、体重变化及母儿结局的影响。方法146例 GDM 患者根据入院时间分为对照组和干预组，对照组采用传统的健康教育，干预组实施个体化的医学营养治疗，观察两组孕妇干预前后血糖水平、体重变化和母儿结局。结果两组患者干预后血糖水平较治疗前明显改善（P＜0.05）；干预组体重增加更为合理（P ＜0.05）；干预组母儿结局优于对照组（P ＜0.05）。结论个体化医学营养治疗可以有效控制 GDM患者血糖水平及孕期体重变化，改善 GDM 患者母儿结局。
作者：于江华；白爱红；崔利娜；王峰 刊期： 2015年第21期
目的探讨椎体内裂隙样变对椎体成形术治疗椎体压缩骨折疗效的影响。方法选取95例 PVP 治疗的患者，入选43例分为 A、B 两组，对两组术后局部疼痛缓解、功能改善以及并发症情况比较分析。结果两组术后1周疼痛缓解、功能改善上的差异显著（P ＜0.05）；在术后1周疼痛程度和日常活动改善程度上，两组差异不具有统计学上的意义（P ＞0.05）。结论对于骨质疏松性椎体压缩骨折，PVP 是有效治疗方法。椎体内裂隙样变不对 PVP 的疗效产生显著影响，但是影响到骨水泥的外漏类型。
作者：李建军；秦琴 刊期： 2015年第21期
目的：研究奈达铂以及顺铂应用于宫颈癌同步放化疗中发挥的作用。方法选择48例中晚期宫颈癌化疗患者，对照组24例采用奈达铂实施同步放化疗，观察组24例应用顺铂开展同步放化疗。结果两组患者总体治疗有效率差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组血小板减少发生率为34.2%，低于对照组的63.2%（P ＜0.05）；观察组肝肾功能损害发生率高于对照组（P ＜0.05）。结论针对宫颈癌中晚期患者，选择奈达铂以及顺铂进行同步放化疗均能够取得良好疗效，两种药物所引发的临床不良反应存在一定差异。
作者：宋梅；孙折玉；栾朝辉 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探讨真武汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取于2013年8月～2015年2月在我院接受治疗的原发性肾病综合征患者共110例，分为观察组和对照组。两组患者均进行一般对症治疗。给予对照组激素治疗。在对照组基础上，给予观察组真武汤治疗，观察临床效果。结果观察组总有效率为92.7%，高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用真武汤治疗原发性肾病综合征提升了临床治疗效果。
作者：常银生 刊期： 2015年第21期
目的：探究尤瑞克林治疗急性前循环脑梗死的临床疗效。方法将64例急性前循环脑梗死患者随机分为两组各32例，分别采用常规治疗和尤瑞克林联合常规治疗，比较两组患者治疗效果。结果治疗组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05），患者 NIHSS（神经功能缺损）评分和 Barthel 指数（日常生活能力）评分改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论急性前循环脑梗死采用尤瑞克林治疗效果良好。
作者：朱林华；李今实 刊期： 2015年第21期
目的：分析中医治疗高血压的临床应用价值。方法本研究选取2012年11月～2014年10月120例原发性高血压患者为对象，随机分组。对照组患者采用西药治疗，实验组患者采用中医药治疗。连续用药3个月，对比分析两组患者血压水平控制情况和不良反应发生情况。结果两组患者血压控制情况相仿，差异无统计学意义（P ＞0.05），实验组患者用药期间不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医治疗高血压可以取得与西药相仿的降压效果，且不良反应发生率更低，具有更大的临床优势。
作者：郭新年 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
