朱连松
目的：分析硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛的临床效果。方法回顾性分析我院2014年5月～2015年5月收治的128例心绞痛患者临床资料，根据不同治疗方案分为两组（各64例），对照组予硝酸甘油治疗，研究组联合丹参川芎嗪治疗，比较两组临床疗效、心绞痛改善情况及不良反应发生率。结果研究组总有效率92.17%比对照组79.69%高（P ＜0.05）；治疗后研究组心绞痛改善幅度比对照组大，且不良反应总发生率6.24%比对照组17.19%低（P ＜0.05）。结论硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛疗效显著，可有效减少心绞痛次数及持续时间，且安全性高。
作者：刘永平 刊期： 2015年第21期
目的探讨椎体内裂隙样变对椎体成形术治疗椎体压缩骨折疗效的影响。方法选取95例 PVP 治疗的患者，入选43例分为 A、B 两组，对两组术后局部疼痛缓解、功能改善以及并发症情况比较分析。结果两组术后1周疼痛缓解、功能改善上的差异显著（P ＜0.05）；在术后1周疼痛程度和日常活动改善程度上，两组差异不具有统计学上的意义（P ＞0.05）。结论对于骨质疏松性椎体压缩骨折，PVP 是有效治疗方法。椎体内裂隙样变不对 PVP 的疗效产生显著影响，但是影响到骨水泥的外漏类型。
作者：李建军；秦琴 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探讨耐药结核患者存在的心理状况及有效的护理措施。方法选择我院收治的64例耐药结核患者作为研究对象，对患者的心理状况进行分析和总结。按照随机数据法将患者平分为对照组（32例）、观察组（32例），分别给予常规护理和整体护理干预。结果耐药结核患者普遍存在自卑、悲观、忧虑等消极心理。实施相应的护理后，观察组治疗依从性高于对照组，临床效果选择优于对照组（P ＜0.05）。结论加强对耐药结核患者实施整体护理干预可促进患者治疗依从性得到提升。
作者：石丽彩 刊期： 2015年第21期
目的：分析环磷酰胺冲击疗法联合激素在肾病综合征治疗中的价值。方法将肾病综合征患者68例随机分为观察组与对照组，观察组给予环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗，对照组给予常规激素治疗。结果观察组总缓解率高于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）；不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（P ＜0.01）。结论环磷酰胺冲击疗法联合激素在肾病综合征治疗中的价值较高。
作者：龙京花 刊期： 2015年第21期
目的研究不同服药方式在甲状腺功能亢进症治疗中的应用效果。方法选取我院2013年4月～2014年6月间接收的100例甲亢患者为研究对象进行分析，随机分为对照组和治疗组，对照组采用单纯西药治疗方案，研究组采取中西医结合治疗方案，对比两组治疗总有效率和甲状腺激素水平。结果治疗组总有效率92.0％高于对照组72.2％，治疗后两组患者血清 FT3、FT4、TSH 水平均有所改善，治疗组效果显著，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论中西医联合治疗甲状腺功能亢进效果优于单纯西药治疗，可改善患者临床症状体征与甲状腺激素水平。
作者：李岩；梁继文 刊期： 2015年第21期
目的：观察在口腔正畸治疗中微型种植体支抗的应用效果。方法选取接受正畸治疗的患者70例，根据数字随机法将其分为观察组与对照组，观察组采用微型种植体支抗治疗，对照组采用常规方法治疗，比较两组疗效。结果观察组磨牙移位、上中切牙倾角差以及上中切牙凸距差等方面均优于对照组，且不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论口腔正畸治疗中微型种植体支抗的应用效果显著。
作者：王海 刊期： 2015年第21期
目的：比较氨磺必利和国产奥氮平治疗难治性精神分裂症疗效及安全性。方法从我院2014年3月～2015年3月收治的精神分裂症患者中随机性抽取100例作为研究对象，并将其分为研究组和对照组，每组各50例。研究组患者给予氨磺必利治疗，对照组给予国产奥氮平治疗。使用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）比较两组患者治疗前后的疗效和不良反应。结果两组患者在治疗后的阳性症状分和阴性症状分较治疗前均有明显下降（P ＜0.05）；两组患者治疗后的 PANSS 评分无明显差异（P ＞0.05）；研究组与对照组不良反应发生率比较无明显差异（P ＞0.05）。结论氨磺必利与国产奥氮平在难治性精神分裂症的治疗上均有效，不良反应发生率低，患者依从性好。
作者：贾艳洁；李辉 刊期： 2015年第21期
目的探讨动态 MRI 对妊娠女性肛提肌损伤的表现，评价不同分娩方式与肛提肌损伤的相关性。方法应用动态 MRI 对不同分娩方式的114名初产妇进行盆底扫描，观察肛提肌的损伤情况，并测量静息状态及大用力状态下肛提肌各测量指标值，比较不同分娩方式产后肛提肌损伤的差异情况。结果 MRI 可以清晰显示肛提肌损伤的形态学表现，并能够清晰观察盆底膀胱、阴道、直肠等结构；静息状态及大用力状态下，剖宫产与经阴道顺产者对肛提肌损伤程度差异无统计（P ＞0.05），经阴道低位产钳助产组静息状态和大用力状态下肛提肌的损伤程度较剖宫产与经阴道顺产者重，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI 可以清晰显示肛提肌的解剖形态，并可以准确的测量肛提肌各参数值；分娩会对肛提肌造成损伤，并且不同分娩方式对肛提肌损伤程度不同。
作者：陈少林；杨磊；王惠芳 刊期： 2015年第21期
目的：分析影响女性乳腺疾病的相关影响因素。方法选用本院乳腺门诊2012～2014年来院接受体检的患者900例作为研究对象，对其进行临床检查和问卷调查，研究影响女性乳腺疾病的相关因素。结果900例患者中查出有乳腺疾病的有305例，属于乳腺增生的有99例，属于乳腺肿块的有96例，属于乳腺纤维瘤的有45例，15例属于乳腺恶性病变，其他病变50例；其中有246例是已婚，年龄在30～60岁的有259例。影响女性乳腺疾病的发病的因素有年龄、月经初潮年龄、流产史、绝经年龄等。结论中老年女性、月经初潮年龄早、流产次数多、绝经年龄晚等均是导致乳腺疾病发病的原因。通过健康体检，可以有效发现乳腺疾病和预防乳腺癌，并今早治疗，对提高女性健康具有重要的意义。
作者：李迎莉 刊期： 2015年第21期
本文旨在分析微生物检验在感染控制中的应用价值。通过收集微生物检验在抗生素的使用情况以及解决医院感染的方法，从而得出微生物检验的作用。微生物检验在控制医院感染时，可以有效检测出医院感染的情况。微生物检验对医院感染控制工作的顺利开展具有重要的作用，医院可以使用微生物检验来控制感染的扩散。
作者：邵丽萍 刊期： 2015年第21期
目的探究心内科临床护理实习护生带教的具体策略。方法选取2014年1月～2015年5月在我院心内科进行护理实习的护生72人进行研究，随机分组，实验组38例患者选择“511”的带教方法，对照组34例实习护士采取传统的带教方法，对比两组实习护生的带教情况。结果实验组护生在理论成绩、操作成绩以及总分高于对照组，且实验组的带教满意度为97.37%，对照组的带教满意度为64.71%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论心内科临床护理实习护生采取“511”的带教方法，可使护生的服务能力，理论知识等综合素质都得到明显提高，效果显著。
作者：丁莉；石雨薇；毕海婷；占小春 刊期： 2015年第21期
目的：探讨临床药剂工作应用持续质量改进措施的价值。方法我院药剂科从2013年开始实施持续质量改进措施，对比分析实施前后效果。结果实施后药剂人员工作合格率、药品发放差错率及患者满意率均优于实施前（P ＜0.05）。结论在临床药剂工作中开展持续质量改进措施，应用价值高。
作者：李祥 刊期： 2015年第21期
目的探讨3月龄以下婴儿室间隔缺损合并肺炎急诊手术外科治疗适应证，手术技术及围手术期处理。方法回顾性分析2014年1月～2014年6月，3月龄以下合并肺炎室间隔缺损行急诊手术32例，均采用右腋下切口。其中28例带呼吸机，合并动脉导管未闭11例，合并卵圆孔未闭23例，均合并肺动脉高压，均在全麻低温体外循环下行室缺修补术及同期合并畸形矫治术。结果全组术后早期死亡1例，死亡率3.1%，术后心率失常4例，肺高压危象2例，低心排3例，气胸8例，给予对症处理后痊愈出院，残余分流5例。分流口均小于2mm，随访1月，3月超声心动图已自动痊愈，生长发育良好。结论3月龄以下婴儿室间隔缺损合并肺炎行急诊手术采用右腋下切口效果良好，而准确把握手术的适应证，提高手术技术操作和加强围手术期处理是成功的关键。
作者：杨房；翟波；王鹏高；陈忠建；张永红 刊期： 2015年第21期
目的：观察后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果。方法选取2013年1月～2014年1月我院收治的21例胫骨平台后柱骨折患者为研究对象，均给予后侧入路手术治疗，观察患者治疗效果。结果观察组术后1年胫骨平台内翻角度、内侧平台后倾角以及外侧平台后倾角与术后即刻对比，无明显差异（P ＞0.05）；HSS（膝关节功能评分）评分优良率为90.5%。结论后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床效果显著。
作者：李光千 刊期： 2015年第21期
目的：研究和探索过敏性紫癜肾炎临床病理与免疫指标的关系。方法选择2013年1月～2015年1月份期间在我院进行治疗的49例过敏性紫癜肾炎患儿为研究对象，所有患儿均进行肾活检检查，通过配对方法分析过敏性紫癜肾炎患儿和正常儿童的免疫球蛋白指标，观察过敏性紫癜肾炎患儿的临床病理和病理分级。结果病理分级 IIb 期者37例，占总体的75.5%，IIIb 期者14例，占总体的38.8%，主要的临床症状为出现弥漫性系膜增生者46例，占总体的93.9%。结论过敏性紫癜肾炎的肾脏损害程度和免疫指标的关系不大。
作者：任翠丽 刊期： 2015年第21期
目的：探讨健康教育在口腔护理中的应用。方法选取2013年3月～2014年2月我院口腔科就诊的大学生，按随机数字表法分为各100例的研究组和对照组。研究组接受口腔护理健康教育，对照组不进行干预。比较两组口腔护理前后口腔行为的改变。结果研究组和对照组口腔护理前口腔行为结果比较无差异（P ＞0.05），口腔护理后口腔行为结果比较具有统计学意义（P ＜0.05）。结论本研究认为加强大学生的口腔卫生保健工作，能明显改善大学生不良口腔行为，对预防和治疗口腔疾病非常重要。
作者：陆静波；郭晓东 刊期： 2015年第21期
目的：研究自身抗体检测类风湿性关节炎的方法及诊断意义。方法搜集本院骨科诊治的45例2014年3月～2015年1月类风湿性关节炎患者，根据检测方法的不同分为研究组和对照组，研究组采用自身抗体检测，对照组采用 X 线检测，对比两组的诊断效果。结果两组类风湿性关节炎诊断准确率比较，研究组诊断准确率为91.7%（22/24），对照组诊断准确率为76.2%(16/21)，P ＜0.05。结论类风湿性关节炎采用自身抗体检测的诊断准确率高，抗体阳性检出率高，为后期的治疗工作提供更加准确依据。
作者：彭鹏；闫晓琳 刊期： 2015年第21期
目的探讨论血液透析中应用永久性深静脉留置导管的效果评价及护理方法。方法对本院2013年3月～2015年3月收治的永久性深静脉留置导管维持持性血液透析患者的临床资料进行了分析，其中患者共有54例，将其随机的分成观察组和对照组，各27人，对照组患者应用的护理方式为常规，观察组对留置导管正确应用，对护理的干预政策一定要具有针对性，加强健康教育，对护理进行观察，后对血液透析之后加以护理。结果54例患者置管均成功，通过对其进行护理，都得到痊愈，血流量为(220.23±20.28)ml/min，平均留置时间为(17.42±12.31)个月，术后出现隧道出血现象、血流不畅现象、导管感染现象和导管血栓形成现象的患者观察组低于对照组，导管的平均留置时间两组没有差异。结论永久性深静脉留置导管主要就是有效的补充自体动静脉内萎，树立强大的自信心，对操作技术加以完善，对临床的观察和护理加以强化，这样对并发症就可以及时发现，并且对其进行针对性治疗，并且还可以使导管的使用寿命增强。
作者：杨梅芳 刊期： 2015年第21期
目的比较单纯 PKP 与体位复位联合 PKP 治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法选取我院收治的78例（椎）骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折，按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组单纯采用 PKP，观察组采用体位复位联合 PKP。比较两组手术时间、骨水泥用量、术后疼痛缓解情况、术后椎体恢复高度、Cobb 角、骨水泥分布及骨渗漏情况。结果两组手术时间、骨水泥用量、术后骨渗漏情况差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组术后3 d VAS 评分、椎体前缘高度、Cobb 角与术前比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；观察组与对照组比较，术后3d VAS 评分降低，术后3 d、术后3个月椎体前缘高度增加，Cobb 角降低，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 PKP 术前行体位复位可加有效的恢复椎体高度、纠正脊柱后凸畸形及改善术后疼痛，且不增加骨水泥泄露的发生率。
作者：冯博；郝定均；王敏 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
