目的：观察特发性弱精子症夫妇共同自觉实施新健康观的安全性与有效性。方法采用单中心、前瞻性、随机对照、观察性研究，2014年6～10月共计入组弱精子症40例，对照组19例，生精胶囊4粒/tid+ VitE 100 mg /tid+ATP40 mg/tid ；研究组21例，在对照组基础上+夫妇共同实施新健康观；对其防治前和防治13周结束时精液分析中的精子浓度、前向运动精子比例及其配偶自然受孕情况进行观察分析，同时记录观察研究中出现的不良反应。结果研究组和对照组治疗前的前向运动精子比例均值为18.09％和16.99％，两组比较无统计学差异（P ＞0.05）。治疗结束时，研究组和对照组前向运动精子比例改善不明显的各 l 例，两组比较无统计学差异（P ＞0.05）；轻度改善的分别为2例和3例，两组比较无统计学差异（P ＞0.05）；中度改善的分别为2例和9例，两组比较有显著差异（P ＜0.01）；明显改善的分别为6例和1例，两组比较有显著差异（P ＜0.01）；女方自然受孕的分别为10例和5例，两组比较有显著差异（P ＜0.01）。观察研究中没有出现不良反应。结论特发性弱精子症夫妇共同实施新健康观安全有效，能改善前向运动精子比例，有利于提高女方自然受孕。
作者：赵太新 刊期： 2015年第21期
目的：探究尤瑞克林治疗急性前循环脑梗死的临床疗效。方法将64例急性前循环脑梗死患者随机分为两组各32例，分别采用常规治疗和尤瑞克林联合常规治疗，比较两组患者治疗效果。结果治疗组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05），患者 NIHSS（神经功能缺损）评分和 Barthel 指数（日常生活能力）评分改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论急性前循环脑梗死采用尤瑞克林治疗效果良好。
作者：朱林华；李今实 刊期： 2015年第21期
目的：研究自身抗体检测类风湿性关节炎的方法及诊断意义。方法搜集本院骨科诊治的45例2014年3月～2015年1月类风湿性关节炎患者，根据检测方法的不同分为研究组和对照组，研究组采用自身抗体检测，对照组采用 X 线检测，对比两组的诊断效果。结果两组类风湿性关节炎诊断准确率比较，研究组诊断准确率为91.7%（22/24），对照组诊断准确率为76.2%(16/21)，P ＜0.05。结论类风湿性关节炎采用自身抗体检测的诊断准确率高，抗体阳性检出率高，为后期的治疗工作提供更加准确依据。
作者：彭鹏；闫晓琳 刊期： 2015年第21期
目的：观察健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的效果。方法随机将120例盆腔炎患者分为两组，每组60例。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组基础上行健康教育护理。比较两组健康教育达标率、护理满意度等指标。结果观察组健康教育达标率、护理满意度均优于对照组（P ＜0.05）。结论健康教育护理可提高患者治疗依从性。
作者：李云英 刊期： 2015年第21期
目的：探讨糖尿病肾病患者经丹参、培哚普利联合治疗临床效果。方法选取78例糖尿病肾病作为研究对象，对照组给予培哚普利治疗，研究组给予培哚普利联合丹参治疗，记录两组糖尿病肾病患者治疗效果、治疗前后生活质量变化情况。结果研究组总有效率94.87%（37/39）高于对照组74.36%（29/39），χ2=6.3030，P ＜0.05；两组治疗方案均能够改善治疗后生活质量评分，但研究组改善幅度高于对照组，P ＜0.05。结论丹参、培哚普利联合治疗糖尿病肾病效果确切，能够提高生活质量和改善预后。
作者：袁峰 刊期： 2015年第21期
目的：探讨自体角膜干细胞移植与常规翼状胬肉切除术临床疗效。方法80例翼状胬肉患者，共96眼，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，48眼，对照组给予单纯的翼状胬肉切除术，观察组给予翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术。比较两组眼数治愈率、复发率及角膜上皮修复时间。结果观察组的治愈率95.83%，高于对照组的83.33%，复发率为4.17%，低于对照组的16.67%（P＜0.05）。观察组和对照组的角膜上皮修复时间分别为（3.17±1.25）d和（5.67±1.23）d，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植可提高治愈率，缩短角膜上皮修复时间。
作者：万道红；赵强 刊期： 2015年第21期
目的：分析心理护理在血液净化护理中的作用。方法回顾性分析我院2010年3月～2012年3月收治的68例血液净化患者临床资料，根据不同护理方案分为两组（各34例）；对照组予以常规护理，研究组予以心理护理，观察并比较两组治疗前后心理评分变化情况、临床疗效及生活质量。结果研究组心理状态评分降低幅度比对照组大（P＜0.05）；研究组总有效率97.06%比对照组82.35%高，且各项生活质量指标评分均比对照组高（P ＜0.05）。结论心理护理应用于血液净化患者，可有效改善其负面情绪，提高临床疗效与生活质量。
作者：宋立萍 刊期： 2015年第21期
目的：探讨门诊慢性湿疹患者实施综合性心理护理的临床效果分析。方法选择我院2012年4月～2014年1月收治的88例门诊慢性湿疹患者为研究对象，随机分为对照组44例，实施常规护理，观察组44例实施综合性心理护理，对两组患者护理后效果进行分析。结果观察组压疮发生率为4.55%，对照组压疮发生率为18.18%，观察组较对照组低（P ＜0.05）；治疗前，两组患者 SDS、SAS 评分无明显差异（P＞0.05）；经治疗后，两组患者均优于治疗前，但是观察组评分均较对照组低，差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论对门诊慢性湿疹患者采取综合性心理护理，能够有效改善患者焦虑、抑郁情绪，减低压疮发生率，控制病情发展。
作者：肖志巧；杨细芳；邹小飞 刊期： 2015年第21期
目的分析探讨小剂量利妥昔单抗治疗原发性免疫性血小板减少症的临床治疗效果。方法选择我院2011年2月～2015年1月之间收治的36例原发性免疫性血小板减少症患者作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各18例。对照组患者给予标准剂量的利妥昔单抗进行治疗；而观察组患者则采用小剂量利妥昔单抗治疗方法。分析对比两组患者的临床效果和治疗安全性。结果观察组患者的治疗有效率与对照组相比差异较小，无统计学意义（P ＞0.05）；而观察组患者在治疗之后的免疫球蛋白定量及淋巴细胞亚群与对照组之间的差异显著，且并发症发生率之间亦有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对原发性免疫性血小板减少症患者应用小剂量利妥昔单抗治疗的效果与标准剂量对照组无明显统计学差异。但是对免疫球蛋白的影响较小，安全性更高。
作者：董学斌 刊期： 2015年第21期
目的探究心内科临床护理实习护生带教的具体策略。方法选取2014年1月～2015年5月在我院心内科进行护理实习的护生72人进行研究，随机分组，实验组38例患者选择“511”的带教方法，对照组34例实习护士采取传统的带教方法，对比两组实习护生的带教情况。结果实验组护生在理论成绩、操作成绩以及总分高于对照组，且实验组的带教满意度为97.37%，对照组的带教满意度为64.71%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论心内科临床护理实习护生采取“511”的带教方法，可使护生的服务能力，理论知识等综合素质都得到明显提高，效果显著。
作者：丁莉；石雨薇；毕海婷；占小春 刊期： 2015年第21期
目的：探讨 B 型钠尿肽（BNP）评价急性心衰心功能的价值。方法95例急性心衰患者均进行 BNP 检测，对比分析不同心功能间BNP 水平。结果 BNP 越高则心功能越差，治疗后均有明显下降（P＜0.05）。结论急性心衰患者 BNP 水平与心功能有关，应加强重视。
作者：庞海 刊期： 2015年第21期
结合我校多年少数民族医学生内分泌专业教学实践，总结出重视语言差异、充分重视心理需求、使用 PBL 教学法等方法提高少数民族学生内分泌专业见习课的教学质量。
作者：权莉；李晓红；刘志辉；肖珊；蒋升 刊期： 2015年第21期
目的：通过密度梯度离心法结合全骨髓贴壁法体外分离、培养、纯化骨髓间充质干细胞。方法采用密度梯度离心法结合全骨髓贴壁法，对大鼠骨髓间充质干细胞进行体外分离后传代培养，倒置相差显微镜下观察形态变化，流式细胞仪检测细胞标记物表达。结果 P3代大鼠BMSCs 细胞培养5天，CD29、CD90、CD34阳性率分别为94.27%、91.16%、1.72%。结论密度梯度离心法结合全骨髓贴壁法成功分离培养了高纯度、高活性、生物学形态和特征稳定的骨髓间充质干细胞。
作者：聂文波；汪明星；张振华；孙付杰 刊期： 2015年第21期
目的：分析脑静脉窦血栓患者核磁诊断价值。方法搜集我院2012年5月～2015年2月脑静脉窦血栓30例，依据检查方式不同将其分两组。对照组15例，接受 CT 检查；余15例实施核磁诊断，入组研究组。观察比较两组结果。结果对照组确诊11例，诊断准确率为73.33%。研究组确诊14例，诊断准确率为93.33%。组间比较，研究组高（P ＜0.05），差异显著。结论核磁诊断在脑静脉窦血栓患者诊断中具有应用价值。
作者：兰东辉；申斯原；马守成 刊期： 2015年第21期
目的研究分析围术期护理干预对高龄中重度肺功能减退行冠状动脉搭桥患者的临床作用。方法选择2014年7月～2015年7月我院进行诊治的94例高龄中重度肺功能减退患者，均进行冠状动脉搭桥手术治疗，回顾性探析其围术期的护理措施。结果本组94例患者中，5例患者出现严重并发症，发生率约为5.32%，经相应的治疗后均痊愈。结论围术期护理用于高龄中重度肺功能减退行冠状动脉搭桥患者，可明显减少术后并发症的产生，以利于疾病的治疗及康复。
作者：蒋艳艳；李姗姗；刘芳 刊期： 2015年第21期
目的：对35岁以下胃癌临床特征与内镜下特征及病理结果进行分析探讨，为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2012年1月～2013年12月间我院收治的临床确诊胃癌患者96例，将其按照年龄分成＜35岁组和≥35岁组，对两组患者的临床特征、内镜特征以及病理结果等资料进行对比分析。结果两组患者发病部位、内镜分型以及病理分型存在明显差异（P ＜0.05）。结论不同年龄段胃癌患者的临床表现、发病部位、内镜分型、临床分型等均存在明显差异，临床应给予重视。
作者：曲晨菲 刊期： 2015年第21期
目的：分析环磷酰胺冲击疗法联合激素在肾病综合征治疗中的价值。方法将肾病综合征患者68例随机分为观察组与对照组，观察组给予环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗，对照组给予常规激素治疗。结果观察组总缓解率高于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）；不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（P ＜0.01）。结论环磷酰胺冲击疗法联合激素在肾病综合征治疗中的价值较高。
作者：龙京花 刊期： 2015年第21期
目的探究精神科保护性约束护理风险管理应用效果。方法选取我院精神科病患100例进行分析，对照组实施常规护理，研究组实施保护性约束护理风险管理，对比两组患者护理效果与满意度。结果研究组自伤、他伤、心理反应出现率及护理满意度等指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论风险管理在精神科保护性约束护理中的应用可显著减少临床风险事件，保护患者安全与护理人员安全，提升临床护理质量与患者满意度。
作者：王松芳；金国俊 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：分析口腔颌面部多间隙感染患者的病原菌种类、起始部位、感染途径。探讨有效的防治措施，降低感染率。方法选取2012年1月～2014年1月，我院口腔颌面部多间隙感染患者120例。回顾性总结120例患者的临床资料，分析病原菌感染的起始部位、感染途径，检测病原菌种类。结果120例患者病原菌起始部位颌下间隙71例，占59.17%；咽旁间隙8例，占6.67%；咬肌间隙21例，占17.50%；颏下间隙7例，占5.83%；翼颌间隙5例，占4.17%；舌下间隙4例，占3.33%；颊间隙4例，占3.33%。120例患者中，牙源性感染71例，占59.17%；腺源性感染42例，占35.00%；医源性感染7例，占5.83%。牙源性感染是主要的感染途径，医源性感染少，差异具有统计学意义（χ2=77.40，P ＜0.05）。口腔颌面部多间隙感染病原菌以革兰氏阳性菌为主，共102例，占总数的85.00%，革兰氏阴性菌14例，占11.67%；白色念珠菌4例，占总数3.33%。前三位病原菌分别是金黄色葡萄球菌，占15.84%，其次星座链球菌，占15.00%。以及 F 群链球菌，占13.33%。革兰氏阴性菌中常见的是肺炎克雷伯菌，占7.50%。结论口腔颌面部多间隙感染病原菌种类繁多，分析病原菌情况对采取有效的治疗措施，促进患者健康恢复有重要意义。
作者：苗丽丽 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
