兰东辉；申斯原；马守成
目的：探究不同麻醉方式下行腹主动脉瘤腔内治的围手术期效果。方法以我院收治的270例 AAA 患者为研究对象，103例给予局部麻醉，采用硬膜外麻醉患者(EDA)54例，113例患者给予全身麻醉，观察三组患者治疗效果。结果 LA 组、EDA 组术后死亡率并无统计学意义（P ＞0.05）。GA 组术后并发症发生率均高于 EDA 组及 LA 组， GA 组肺部并发症比 LA 组高（P ＜0.05）。结论 EVAR 术采用局部麻醉有利于患者快速恢复，局部麻醉成为 EVAR 佳的麻醉方式。
作者：仇大海；张珂 刊期： 2015年第21期
目的：比较氨磺必利和国产奥氮平治疗难治性精神分裂症疗效及安全性。方法从我院2014年3月～2015年3月收治的精神分裂症患者中随机性抽取100例作为研究对象，并将其分为研究组和对照组，每组各50例。研究组患者给予氨磺必利治疗，对照组给予国产奥氮平治疗。使用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）比较两组患者治疗前后的疗效和不良反应。结果两组患者在治疗后的阳性症状分和阴性症状分较治疗前均有明显下降（P ＜0.05）；两组患者治疗后的 PANSS 评分无明显差异（P ＞0.05）；研究组与对照组不良反应发生率比较无明显差异（P ＞0.05）。结论氨磺必利与国产奥氮平在难治性精神分裂症的治疗上均有效，不良反应发生率低，患者依从性好。
作者：贾艳洁；李辉 刊期： 2015年第21期
目的：探讨注射用丹参多酚酸盐致不良反应发生的一般规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法对我院使用注射用丹参多酚酸盐患者4000例进行观察记录整理分析。结果发现注射用丹参多酚酸盐引起的新的不良反应4例，未见性别、年龄和病种差异，所致不良反应主要为头痛、头晕，偶有谷丙转氨酶升高、心悸、皮疹等不良反应主要表现为速发型。结论应加强对注射用丹参多酚酸盐不良反应的监测，确保用药安全有效。
作者：朱映雪；李翠红；孙秀珍；孙瑞青；贡艳萍 刊期： 2015年第21期
目的：观察在联合用药和给药剂量两个因素干预后，药物不良反应发生率的变化情况，以便于确定有效的干预措施，指导临床合理用药，确保中药注射剂使用的安全有效。方法选取我院收治的558例患者，随机分为干预组和非干预组，每组229例患者，通过制定用药标准，宣传教育，监督检查进行干预，记录两组患者不良反应发生率。结果在中药注射剂的临床使用过程中，干预组在通过联合用药和给药剂量干预后，与非干预组相比较不良反应发生率降低，差异比较具有统计学意义（P ＜0.01）。结论采用有效的干预措施能够降低不良反应的发生率，使得中药注射剂在临床应用中更加安全合理。
作者：雷素珍 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的比较单纯 PKP 与体位复位联合 PKP 治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法选取我院收治的78例（椎）骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折，按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组单纯采用 PKP，观察组采用体位复位联合 PKP。比较两组手术时间、骨水泥用量、术后疼痛缓解情况、术后椎体恢复高度、Cobb 角、骨水泥分布及骨渗漏情况。结果两组手术时间、骨水泥用量、术后骨渗漏情况差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组术后3 d VAS 评分、椎体前缘高度、Cobb 角与术前比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；观察组与对照组比较，术后3d VAS 评分降低，术后3 d、术后3个月椎体前缘高度增加，Cobb 角降低，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 PKP 术前行体位复位可加有效的恢复椎体高度、纠正脊柱后凸畸形及改善术后疼痛，且不增加骨水泥泄露的发生率。
作者：冯博；郝定均；王敏 刊期： 2015年第21期
目的：对35岁以下胃癌临床特征与内镜下特征及病理结果进行分析探讨，为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据。方法抽取在2012年1月～2013年12月间我院收治的临床确诊胃癌患者96例，将其按照年龄分成＜35岁组和≥35岁组，对两组患者的临床特征、内镜特征以及病理结果等资料进行对比分析。结果两组患者发病部位、内镜分型以及病理分型存在明显差异（P ＜0.05）。结论不同年龄段胃癌患者的临床表现、发病部位、内镜分型、临床分型等均存在明显差异，临床应给予重视。
作者：曲晨菲 刊期： 2015年第21期
目的：探讨中医辩证施护在肾病综合征合并感染患者中的临床应用效果。方法选取我院肾病综合征合并上呼吸道感染患者75例，按随机数字表法将其分为对照组（常规护理）37例、观察组（中医辩证施护）38例，对比两组患者护理效果。结果观察组患者护理有效率为94.74%，对照组患者护理有效率为83.78%，观察组护理有效率高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论中医辩证施护在肾病综合征合并感染患者中的临床应用效果显著。
作者：张红华 刊期： 2015年第21期
目的：分析吉西他滨联合化疗方案治疗晚期胆系肿瘤的临床效果。方法选取2010年1月～2012年1月我院收治的60例晚期胆系肿瘤患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组采用吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗，对照组给予吉西他滨联合卡培他滨方案治疗，对比观察两组患者近期疗效及不良反应发生率。结果两组患者近期疗效无显著差异（P ＞0.05），两组患者不良反应发生率无显著差异（P ＞0.05）。结论吉西他滨联合奥沙利铂方案与吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胆系肿瘤的临床效果无显著差异，均可作为治疗选择方案。
作者：孙建明 刊期： 2015年第21期
目的：研究普佑克（注射用重组人尿激酶原）治疗急性 ST 段心肌梗死60例临床观察。方法回顾性分析我院2012年5月～2015年2月间收治的60例急性 ST 段心肌梗死患者的临床资料，采取普佑克溶栓治疗的32例患者为 A 组，采取尿激酶溶栓治疗的28例患者为 B组，比较两组溶栓后的冠状动脉再通情况及并发症发生情况。结果 A组的 ST 段回落≥50%发生率高于 B 组（P ＜0.05），A 组的冠状动脉血管再通平均时间低于 B 组（P ＜0.05），A 组的冠状动脉血管再通率为87.50%高于 B 组的64.29%（P ＜0.05）；且 A 组的总并发症发生率低于 B 组（P ＜0.05）。结论对于急性 ST 段心肌梗死患者的治疗，普佑克能显著缩短患者的冠状动脉血管时间，提高再通率，减少并发症的发生，临床效果显著。
作者：邱树霞；李亚昌；王尚涛；张继胤 刊期： 2015年第21期
目的：观察微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折的疗效。方法将胫骨远端骨折患者56例随机分为观察组（微创经皮钢板内固定治疗）与对照组（传统切开复位钢板内固定治疗）。结果观察组平均手术时间、术中出血量及骨折愈合时间等方面均优于对照组（P＜0.05），且骨折愈合优良率高于对照组（P ＜0.05）。结论微创经皮钢板内固定技术治疗胫骨远端骨折的临床效果显著。
作者：李贵宾 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：对喘息性支气管炎应用普米克令舒（布地奈德混悬液）和可必特雾化吸入（复方异丙托溴铵雾化吸入）的临床效果进行观察；方法选取我院2014年2月～2015年2月间58例患者随机分为研究组和对照组两组，每组各29例，研究组患者在规范治疗的基础上采用普米克令舒和可必特雾化吸入治疗，对照组患者在规范治疗基础上采用单纯普米克令舒治疗，比较两组的治疗效果及体征消失时间。结果研究组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），研究组各体征消失时间少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；结论应用普米克令舒和可必特雾化吸入治疗喘息性支气管炎的临床疗效较好，优于单独给药。
作者：梁志伟 刊期： 2015年第21期
对2009年1月～2013年6月治疗的100例（111足）跟骨关节内骨折（DIACFs）患者的情况进行分析。其中包括62例（71足）微创解剖钢板和加压螺栓治疗的患者（CIC 组），38例（40足）外侧L 形切口 AO 解剖钢板和螺钉治疗的患者（传统 AO 组）。通过与传统AO 解剖钢板和螺钉固定治疗结果相比较，分析应用微创解剖钢板和加压螺栓方法治疗 DIACFs 的临床效果。研究发现，解剖钢板和加压螺栓微创法与传统手术相比可以减少手术后的某些并发症，同时坚实的内固定有利于患者更早的进行负重康复，治疗效果良好。
作者：李晓彬 刊期： 2015年第21期
目的：分析环磷酰胺冲击疗法联合激素在肾病综合征治疗中的价值。方法将肾病综合征患者68例随机分为观察组与对照组，观察组给予环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗，对照组给予常规激素治疗。结果观察组总缓解率高于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）；不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（P ＜0.01）。结论环磷酰胺冲击疗法联合激素在肾病综合征治疗中的价值较高。
作者：龙京花 刊期： 2015年第21期
目的：放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用分析。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的100例小儿器官、支气管异物患者作为本次研究的对象，随机分为观察组和对照组，每组50例患者，对照组患者采用普通 X 线诊断，观察组患者采用放射影像技术诊断，对比两组患者的诊断效果。结果诊断后对比两组患者的诊断准确率，观察组优于对照组，观察组患者的诊断准确率为100%，对照组的诊断准确率为80.00%，两组结果对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论对小儿气管、支气管异物患者采用放射影像技术诊断临床效果显著，诊断的准确率较高。
作者：刘永幸 刊期： 2015年第21期
随着社会节奏的加快，中风的发病率逐年升高，在治疗的同时，有效的护理措施能缓解患者痛苦，减轻患者的负担。中医护理强调辨证施护，根据患者的病情采取个体化的护理措施，中风护理的重点是帮助患者树立信心，从改善病室环境、调节情志、合理搭配饮食、药物治疗、康复训练方面进行护理，提高患者的生活质量。
作者：周丽萍 刊期： 2015年第21期
目的探讨溃疡性结肠炎（UC）内镜、病理表现与中医证型之间关系。方法分别观察记录100例 UC 患者的内镜下表现，确定病理分期，进行中医辨证分型。结果 UC 结肠镜下各级的中医证型分布差异具有显著性差异，UC 不同病理分期在结肠镜分级上分布不同，UC在病理分期上中医证型分布差异具有显著性意义（P ＜0.01）。结论溃疡性结肠炎（UC）内镜像、病理表现与中医证型之间有密切关系。
作者：赵新芳；杨百京；周云；林红；甘霞 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
