孙建明
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探究肺癌采用胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术治疗的临床疗效。方法选取62例肺癌患者，随机分为两组均31例，对照组均采用传统肺叶切除术治疗，观察组均采用胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术治疗。结果观察组患者手术时间、术中出血量和住院时间、术后并发症发生率均少于对照组（P ＜0.05）。结论采用胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术治疗肺癌，治疗效果良好。
作者：周伟光；陈迎春 刊期： 2015年第21期
丹参为唇形科植物鼠尾草属的干燥根及根茎，为常见中药之一，药用价值较高，近年来，随着使用量增加，丹参混淆品种也逐渐增多，对药物的药效影响的同时还带来较多的质量安全隐患。文章从丹参主要性状、显微特征和理化性质着手，简要描述了其一般性状，并就目前常见丹参混淆品、伪品加以介绍，并提出相关的鉴别方法。
作者：于广孝 刊期： 2015年第21期
目的分析探讨应用血管超声对下肢静脉血栓患者进行诊断的应用价值，并为临床诊治提供依据。方法选取2011年3月1日～2015年3月1日来我院确诊的下肢静脉血栓患者138例，随机将其分为对照组和观察组，对照组采取造影方式进行诊断，观察组则采取血管超声波进行检测，比较两组患者诊断结果的准确率。结果观察组中，慢性期患者诊断准确率为96.6%，急性期患者诊断准确率为95.1%，总准确率为95.7%；对照组中，慢性期患者诊断准确率为86.7%，急性期患者诊断准确率为86.8%，总准确率为86.8%；两组比较，观察组诊断准确率优于对照组，且两组比较 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用血管超声诊断下肢静脉血栓操作简单，经济实用且准确率高，是血管疾病检查的首选方法。
作者：霍转过 刊期： 2015年第21期
目的：探究中医综合方法治疗中风偏瘫的临床效果。方法随机选取我院在2013年2月～2014年2月接收的120例中风偏瘫患者，采用随机分配方法，将这些患者分为观察组和对照组，对照组采用西医综合治疗方法，观察组采用中医综合治疗方法，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为90.0%，对照组治疗总有效率为70.0%，观察组的治疗效果优于对照组的治疗效果（P＜0.05），具有统计学意义。结论对于中风偏瘫患者的治疗采用中医综合方法，可有效地改善患者的生活质量，治疗效果显著。
作者：袁丽 刊期： 2015年第21期
目的探究直肠内套叠患者采用直肠黏膜下注射消痔灵治疗的效果。方法选取2014年2月～2015年4月收治的62例直肠内套叠患者进行治疗，随机分组，实验组37例患者采取在直肠黏膜下注射消痔灵的治疗，对照组25例患者选择常规方法进行治疗，对比患者身体症状的改善。结果实验组患者治疗有效率为97.30%，对照组患者治疗有效率为80.0%，差异较大，有统计学意义（P ＜0.05）。结论直肠内套叠患者采用直肠黏膜下注射消痔灵治疗，其复发率低，疗效显著，痛苦小，治疗时间较短。
作者：王志莉 刊期： 2015年第21期
目的：观察特发性弱精子症夫妇共同自觉实施新健康观的安全性与有效性。方法采用单中心、前瞻性、随机对照、观察性研究，2014年6～10月共计入组弱精子症40例，对照组19例，生精胶囊4粒/tid+ VitE 100 mg /tid+ATP40 mg/tid ；研究组21例，在对照组基础上+夫妇共同实施新健康观；对其防治前和防治13周结束时精液分析中的精子浓度、前向运动精子比例及其配偶自然受孕情况进行观察分析，同时记录观察研究中出现的不良反应。结果研究组和对照组治疗前的前向运动精子比例均值为18.09％和16.99％，两组比较无统计学差异（P ＞0.05）。治疗结束时，研究组和对照组前向运动精子比例改善不明显的各 l 例，两组比较无统计学差异（P ＞0.05）；轻度改善的分别为2例和3例，两组比较无统计学差异（P ＞0.05）；中度改善的分别为2例和9例，两组比较有显著差异（P ＜0.01）；明显改善的分别为6例和1例，两组比较有显著差异（P ＜0.01）；女方自然受孕的分别为10例和5例，两组比较有显著差异（P ＜0.01）。观察研究中没有出现不良反应。结论特发性弱精子症夫妇共同实施新健康观安全有效，能改善前向运动精子比例，有利于提高女方自然受孕。
作者：赵太新 刊期： 2015年第21期
目的探讨慢性肾衰竭患者使用血液吸附联合透析法和血液透析滤过法进行血液净化治疗的效果差异，寻求血液净化更佳方法。方法随机选取我院慢性肾衰竭接受血液净化治疗的患者102例，随机分为吸附组与滤过组，吸附组给予血液吸附联合透析疗法治疗，滤过组给予血液透析滤过法治疗，对比分析两组患者治疗后的血液尿素氮、血肌酐、β2微球蛋白和血清甲状旁腺素（iPTH）得到排出降低的程度。结果经过对比分析，血液吸附联合透析法对尿素氮和血肌酐等小分子物质的清除作用与血液透析滤过法比较，P ＞0.05；吸附组的患者其β2微球蛋白和 iPTH 这类大分子物质水平低于滤过组患者水平，P ＜0.01。结论血液吸附联合透析法和血液透析滤过法对慢性肾衰竭患者的小分子物质清除效果差异不大，但是对于 iPTH、β2微球蛋白等大分子物质，血液吸附法具有更好的清除效果。
作者：谭世超 刊期： 2015年第21期
目的：对更年期妇女血清 E2和 FSH 水平与骨密度的相关性进行分析探讨，为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法抽取在2013年1月～2015年5月在我院接受体检的更年期妇女100例，将其按照是否绝经分成绝经前组和绝经组，对其展开血清 E2和 FSH 以及腰椎、股骨近端、总髋部骨密度检测，而后对检测结果进行对比分析。结果绝经前妇女血清 E2水平较绝经组升高（P ＜0.05），而 FSH 水平则降低（P ＜0.05），绝经前组骨密度较绝经组高（P ＜0.05）；妇女年龄、E2、FSH 与骨密度之间存在一定的相关性。结论更年期妇女血清 E2水平会发生明显减低、FSH 水平则发生明显升高，并且血清 E2和 FSH 水平与骨密度之间存在一定的相关性，因此可将其作为对骨密度进行预测的重要客观指标。
作者：张静春 刊期： 2015年第21期
目的：观察中药茯苓汤剂在桥本病治疗中的应用与效果。方法采取数字随机法将我院收治的80例桥本病患者分成甲乙两组各40例，分别给予其西医常规治疗与中药茯苓汤剂治疗，观察两组治疗效果。结果治疗后，两组甲状腺面积虽缩小，但比较无差异，而在甲状腺变软方面比较差异显著（P ＜0.05），且治疗后，乙组血清学检查正常率达77.5%，高于甲组的55%（P ＜0.05）。结论中药茯苓汤剂的应用，对改善桥本病患者的血清水平与甲状腺功能有着重要作用。
作者：王春红；房永胜 刊期： 2015年第21期
目的探讨论血液透析中应用永久性深静脉留置导管的效果评价及护理方法。方法对本院2013年3月～2015年3月收治的永久性深静脉留置导管维持持性血液透析患者的临床资料进行了分析，其中患者共有54例，将其随机的分成观察组和对照组，各27人，对照组患者应用的护理方式为常规，观察组对留置导管正确应用，对护理的干预政策一定要具有针对性，加强健康教育，对护理进行观察，后对血液透析之后加以护理。结果54例患者置管均成功，通过对其进行护理，都得到痊愈，血流量为(220.23±20.28)ml/min，平均留置时间为(17.42±12.31)个月，术后出现隧道出血现象、血流不畅现象、导管感染现象和导管血栓形成现象的患者观察组低于对照组，导管的平均留置时间两组没有差异。结论永久性深静脉留置导管主要就是有效的补充自体动静脉内萎，树立强大的自信心，对操作技术加以完善，对临床的观察和护理加以强化，这样对并发症就可以及时发现，并且对其进行针对性治疗，并且还可以使导管的使用寿命增强。
作者：杨梅芳 刊期： 2015年第21期
目的：探究后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的临床疗效。方法选取泌尿系疾病患者82例，随机分为两组各41例，对照组采用常规开放手术治疗，治疗组采用后腹腔镜手术治疗，比较两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05），患者手术时间短于对照组（P ＜0.05），术中出血量少于对照组（P ＜0.05）。结论泌尿系疾病采用后腹腔镜手术治疗效果显著。
作者：张玉明；李铁英 刊期： 2015年第21期
目的：探究小儿急性中毒的原因及临床特点。方法回顾性分析我院2012年5月～2015年6月收治的226例急性中毒患儿临床资料。结果226例小儿急性中毒中药物中毒127例（56.19%），农药中毒33例（14.60%），消毒剂中毒21例（9.29%），食物中毒36例（15.93%），一氧化碳中毒9例（3.98%），中毒患儿高发人群年龄在1～7岁，较大患儿中毒多为模仿与自杀等有意识行为，中毒多累及心血管系统、消化系统及呼吸系统、中枢神经系统等。治疗后共计治愈223例，好转2例，死亡1例。结论患儿急性中毒预防与救治是抢救的关键，明确患儿中毒原因，严格进行体格检查与实验室检查，避免误诊漏诊对于救治患儿十分重要；年龄较小患儿若家长照顾不周引发中毒概率偏高，应对年龄较大患儿的实施安全教育，以降低及预防患儿急性中毒。
作者：陈日中 刊期： 2015年第21期
目的：观察瑞苏伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法选取我院收治的120例冠心病患者，将其随即分为观察组以及对照组，每组60例，对照组单纯给予曲美他嗪治疗，观察组采用瑞苏伐他汀联合曲美他嗪治疗，比较两组患者的治疗效果以及不良反应情况。结果观察组的治疗有效率为90.00%，对照组为73.33%，组间比较差异有统计学意义，χ2=5.56，P ＜0.05。观察组不良反应的发生率为6.67%（4/60）,对照组为5.00%（3/60），两组患者在不良反应发生率方面比较无明显差异，P ＞0.05。结论瑞苏伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可以起到很好的治疗效果。
作者：张晓丽 刊期： 2015年第21期
目的：对128层螺旋 CT 在冠心病诊断中的临床应用价值进行分析探讨。方法先给予患者心电图分析，然后进行128层螺旋 CT 冠状动脉造影术（CTA）检查，对两种诊断方法的价值进行比较。结果128层螺旋 CT 冠状动脉造影术检查的阳性检出率高于心电图，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论128层螺旋 CT 在冠心病诊断中具有显著的临床应用价值，具有较高的阳性检出率，是临床上一种有效的诊断冠心病的方法。
作者：张健；赵绘萍；蒋高民 刊期： 2015年第21期
目的：分析131I 治疗甲亢后早发甲低临床效果评估。方法将收治于我院的131I 治疗甲亢患者213例为研究对象，治疗后对患者进行随访，根据患者是否发生甲低将其分成非甲低组以及甲低组，对两组患者治疗前后甲状腺功能、131I 剂量、甲状腺组织摄取量、以及内科药物治疗等因素与甲低之间的关系进行分析。结果在使用131I 的剂量上两组患者并无差异（P ＞0.05），但是每克摄取剂量间存在显著差异（P ＜0.05）。结论患者每克摄取131I 量与治疗甲亢时继发甲低之间关系密切，因此在临床用药时可以对131I 的给药量进行调整来降低和防止早发甲低的情况发生。
作者：张捷 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探讨增强自我效能的健康教育对提高糖尿病患者生活质量的影响。方法选取我院80例2型糖尿病患者，随机分为观察组与对照组各40例，对照组行常规健康教育措施，观察组再给予增强自我效能的健康教育，观察两组患者治疗后的临床效果。结果6个月后观察组与对照组 DSES 评分存在明显差异，且观察组与对照组入院后第1周躯体功能、情绪功能、总体生活质量等各项指标差异具有统计学（P＜0.05）。结论增强自我效能的健康教育能发挥患者主观能动性，提升患者的生活质量。
作者：杨园萍 刊期： 2015年第21期
目的：分析探讨超声在肝脓肿的诊断和治疗中的效果。方法选择我院2012年1月～2013年12月之间收治的42例肝脓肿患者作为观察对象，对全部患者实施二维及彩色多普勒检查诊断，观察患者肝脓肿病灶的形态、大小、回声和血流状况。结果42例患者超声显示典型肝脓肿病灶有32例，病灶为圆形或者类圆形囊实性混合性肿物、边界模糊，壁厚，内壁不光滑，中心部为低回声、可见片状液性暗区， CDFI ：肿物周边或内部可检出较丰富血流信号；非典型肝脓肿6例，肿物呈现不均匀中等及低回声，边界模糊，CDFI ：未检出明显血流信号；诊断不明确患者4例。结论超声诊断对于肝脓肿病灶具有较好的定位作用，是当前对肝脓肿患者进行临床诊断的首选方法。
作者：李丽娟 刊期： 2015年第21期
目的：分析环磷酰胺冲击疗法联合激素在肾病综合征治疗中的价值。方法将肾病综合征患者68例随机分为观察组与对照组，观察组给予环磷酰胺冲击疗法联合激素治疗，对照组给予常规激素治疗。结果观察组总缓解率高于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）；不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（P ＜0.01）。结论环磷酰胺冲击疗法联合激素在肾病综合征治疗中的价值较高。
作者：龙京花 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
