邱树霞；李亚昌；王尚涛；张继胤
作者： 刊期： 2015年第21期
结合医师资格考试的现状和实践教学存在的主要问题，针对我校临床医学专业的内科学教学，我们从师资队伍建设、教学内容、教学方法、考核方式等方面进行教学改革。
作者：潘瑞华 刊期： 2015年第21期
目的：分析心理护理在血液净化护理中的作用。方法回顾性分析我院2010年3月～2012年3月收治的68例血液净化患者临床资料，根据不同护理方案分为两组（各34例）；对照组予以常规护理，研究组予以心理护理，观察并比较两组治疗前后心理评分变化情况、临床疗效及生活质量。结果研究组心理状态评分降低幅度比对照组大（P＜0.05）；研究组总有效率97.06%比对照组82.35%高，且各项生活质量指标评分均比对照组高（P ＜0.05）。结论心理护理应用于血液净化患者，可有效改善其负面情绪，提高临床疗效与生活质量。
作者：宋立萍 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探究中医综合方法治疗中风偏瘫的临床效果。方法随机选取我院在2013年2月～2014年2月接收的120例中风偏瘫患者，采用随机分配方法，将这些患者分为观察组和对照组，对照组采用西医综合治疗方法，观察组采用中医综合治疗方法，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为90.0%，对照组治疗总有效率为70.0%，观察组的治疗效果优于对照组的治疗效果（P＜0.05），具有统计学意义。结论对于中风偏瘫患者的治疗采用中医综合方法，可有效地改善患者的生活质量，治疗效果显著。
作者：袁丽 刊期： 2015年第21期
目的：探讨不同形式健康教育对降低社区儿童维生素 D 缺乏性佝偻病风险的影响。方法1～3个月龄之间纯母乳喂养儿童的家长180人，随机分为观察组和对照组。对照组采取口头宣教、宣传画、宣传展板等传统健康教育形式；观察组在此基础上采取讲座、问答、咨询热线、一对一服务以及发放宣传手册等多种形式的健康教育。结果观察组规范喂食维生素 D 比率和接受每天2小时以上日晒比率均高于对照组（P ＜0.05）；骨碱性磷酸酶水平、血维生素 D 水平合格率均大于对照组（P ＜0.05）。结论形式多样的健康教育，不仅能够显著提高社区家长科学育儿的依从性，而且对于降低社区儿童维生素D 缺乏性佝偻病的患病风险也有促进作用。
作者：蒋慧君；刘娟；韩亚文；杨轶青 刊期： 2015年第21期
目的：放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用分析。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的100例小儿器官、支气管异物患者作为本次研究的对象，随机分为观察组和对照组，每组50例患者，对照组患者采用普通 X 线诊断，观察组患者采用放射影像技术诊断，对比两组患者的诊断效果。结果诊断后对比两组患者的诊断准确率，观察组优于对照组，观察组患者的诊断准确率为100%，对照组的诊断准确率为80.00%，两组结果对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论对小儿气管、支气管异物患者采用放射影像技术诊断临床效果显著，诊断的准确率较高。
作者：刘永幸 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：研究和探索过敏性紫癜肾炎临床病理与免疫指标的关系。方法选择2013年1月～2015年1月份期间在我院进行治疗的49例过敏性紫癜肾炎患儿为研究对象，所有患儿均进行肾活检检查，通过配对方法分析过敏性紫癜肾炎患儿和正常儿童的免疫球蛋白指标，观察过敏性紫癜肾炎患儿的临床病理和病理分级。结果病理分级 IIb 期者37例，占总体的75.5%，IIIb 期者14例，占总体的38.8%，主要的临床症状为出现弥漫性系膜增生者46例，占总体的93.9%。结论过敏性紫癜肾炎的肾脏损害程度和免疫指标的关系不大。
作者：任翠丽 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探讨目标教学法用于助产士在实习带教中的作用。方法在助产士的临床实习中建立目标教学，将51名实习助产士按时间段分为对照组（24名)和实验组(27名)，对照组采取传统教学的一对一带教法；实验组在带教中引入目标教学法带教。结果实验组实习助产士的理论及实践技能考核成绩高于对照组（P 均＜0.01）。实验组实习助产士对目标教学法的带教方法的满意率为100%。结论对实习助产士施行目标教学巩固助产士理论知识，提高了助产士操作水平，培养助产士独立思维的能力；提高临床教学效果，提高实习助产士的综合素质，对带教教师满意度高。
作者：李春蕾；李娟；赵慧栋 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探讨自体角膜干细胞移植与常规翼状胬肉切除术临床疗效。方法80例翼状胬肉患者，共96眼，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，48眼，对照组给予单纯的翼状胬肉切除术，观察组给予翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术。比较两组眼数治愈率、复发率及角膜上皮修复时间。结果观察组的治愈率95.83%，高于对照组的83.33%，复发率为4.17%，低于对照组的16.67%（P＜0.05）。观察组和对照组的角膜上皮修复时间分别为（3.17±1.25）d和（5.67±1.23）d，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植可提高治愈率，缩短角膜上皮修复时间。
作者：万道红；赵强 刊期： 2015年第21期
目的：使用双源 CT 观察关节及周围组织的尿酸盐结晶，探索临床诊断痛风及鉴别诊断其他关节疾病。方法选择近2周发作过单关节肿或关节痛患者19例，行双源 CT 检查，部分患者在 B 超下穿刺取关节液镜检。结果16例痛风患者发现有36处有尿酸盐结晶，好发于双侧足趾关节、近端指关节、远端指间关节周围、跖关节、胫骨下端，尿酸盐结晶易沉淀在近关节骨表面，肌肉、韧带等关节周边软组织，并且关节疼痛的部位与尿酸盐结晶沉淀部位一致，尿酸盐结晶的大小可以测量。结论双源 CT 可以清晰显示尿酸盐结晶，为无创检测手段，在鉴别诊断不明原因单关节肿痛方面有很高的临床价值。
作者：曹红岩 刊期： 2015年第21期
目的探究 Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折急诊清创后伤口闭合的时机与方法选择。方法选取我院在2014年1月～2015年1月期间收治的 Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折患者共42例，将其设为观察组，所有患者均进行急诊清创后骨折固定，清创后立即进行创口分泌物培养，若培养结果为阳性，则再次清创，直至培养结果为阴性时方可于48 h 后闭合伤口。选取以往我院收治的 Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折患者共38例，这38例患者均为进行急诊清创骨折固定后常规处理闭合伤口，将其设为对照组，比较两组患者伤口的感染率和骨折愈合情况。结果观察组患者骨折固定后伤口感染率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者伤口愈合和骨折愈合情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折急诊清创后伤口闭合时机应根据伤口分泌物培养结果而定，培养结果为阴性时即可进行伤口闭合，根据软组织损伤的程48 h 后闭合伤口。选取以往我院收治的 Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折患者共38例，这38例患者均为进行急诊清创骨折固定后常规处理闭合伤口，将其设为对照组，比较两组患者伤口的感染率和骨折愈合情况。结果观察组患者骨折固定后伤口感染率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者伤口愈合和骨折愈合情况均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 Gustilo Ⅲ型胫腓骨开放性骨折急诊清创后伤口闭合时机应根据伤口分泌物培养结果而定，培养结果为阴性时即可进行伤口闭合，根据软组织损伤的程度大小，选择合适的伤口闭合方式。
作者：朱新晨 刊期： 2015年第21期
目的：探究为慢性重症乙肝患者实施人性化护理的临床疗效。方法随机选择2013年8月～2014年7月在我院收治的100例慢性重症乙肝患者作为研究对象，并将其随机分为实验组和对照组。对比两组患者临床疗效的差异性。结果经过治疗后对比，两组患者的治疗效果存在明显差异，且差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对慢性重症乙肝患者实施人性化护理具有较大优越性。
作者：阿美娜·阿不都许库尔；李永华 刊期： 2015年第21期
目的：探讨整体护理在儿科急诊急救护理中的应用。方法对比分析常规护理和整体护理下患儿平均住院时间、治愈率和家属满意度差别。结果观察组患儿的平均住院时间明显低于对比组，而治愈率和家属满意度更高。结论整体护理应用于儿科急诊急救护理具有临床应用价值。
作者：胡颖；胡楠；尚楠 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：分析辽宁阜新地区慢阻肺患者的疾病特征、就医模式以及影响早期诊断和规范化治疗的因素。方法采取问卷调查、个人访谈及相关检查数据的收集等方法。结果289例患者中，60.9%的患者症状出现达5年以上，多数患者有吸烟史或家中有生物燃料燃烧。结论患者的疾病认知、健康意识、行为模式和基层医院对慢阻肺防控能力的薄弱共同制约了慢阻肺的早期诊断和治疗。
作者：纪春东；于秀芹；柴景伟；赖永新 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
