学术投稿

双源CT诊断痛风性关节炎临床分析

曹红岩

关键词:体层摄影术, X 线计算机, 痛风性关节炎, 诊断
摘要:目的:使用双源 CT 观察关节及周围组织的尿酸盐结晶,探索临床诊断痛风及鉴别诊断其他关节疾病。方法选择近2周发作过单关节肿或关节痛患者19例,行双源 CT 检查,部分患者在 B 超下穿刺取关节液镜检。结果16例痛风患者发现有36处有尿酸盐结晶,好发于双侧足趾关节、近端指关节、远端指间关节周围、跖关节、胫骨下端,尿酸盐结晶易沉淀在近关节骨表面,肌肉、韧带等关节周边软组织,并且关节疼痛的部位与尿酸盐结晶沉淀部位一致,尿酸盐结晶的大小可以测量。结论双源 CT 可以清晰显示尿酸盐结晶,为无创检测手段,在鉴别诊断不明原因单关节肿痛方面有很高的临床价值。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 夹板治疗老年肱骨近端Neer Ⅲ型骨折疗效研究

    目的:探讨并研究夹板治疗老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折疗效。方法选取我院于2011年11月~2013年11月所收治的90例老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折病患,基于患者临床资料的分析,随机划分对观察组与对照组,两组病例各为45例,其中对照组采取切开复位锁定钢板固定,观察组采取手法复位夹板固定,对比分析两组治疗情况。结果经治疗,观察组病患愈合时间比对照组短,根据 Neer 评分,观察组优良率高于对照组,二者存在统计学差异,即P <0.05。讨论在老年肱骨近端 Neer Ⅲ型骨折的临床治疗中,采用手法复位夹板固定来予以治疗,所获成效显著,愈合时间较少。

    作者:武威 刊期: 2015年第21期

  • 小儿静脉复合麻醉与七氟烷吸入复合静脉麻醉的临床应用效果对比分析

    目的:分析探讨静脉复合麻醉与七氟烷吸入复合静脉麻醉在小儿麻醉中的临床应用与效果。方法选择我院2014年1月~2014年12月之间收治的68例需采取麻醉治疗的患儿作为观察对象,随即将其分为观察组与对照组各34例。观察组患者采取七氟烷吸入诱导麻醉联合静脉麻醉;对照组则实施氯胺酮肌肉注射基础麻醉静脉麻醉。分析对比两组患者的麻醉诱导时间、术后苏醒时间等指标差异。结果观察组患者的诱导时间、苏醒时间短于对照组,且患儿的心率平稳,与对照组相比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论七氟烷吸入诱导麻醉对于小儿麻醉具有很好的效果,安全可靠、作用显著。

    作者:章赛玉 刊期: 2015年第21期

  • 如何撰写论文的“讨论”

    作者: 刊期: 2015年第21期

  • 养心汤治疗老年室性早搏的临床价值分析

    目的:分析养心汤治疗老年室性早搏的临床价值。方法选取2014年1月~2014年12月我院收治的56例老年室性早搏患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予养心汤治疗,对照组给予美西律治疗,对比两组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,中医症候积分低于对照组(P <0.05)。结论养心汤治疗老年室性早搏的临床价值较高。

    作者:金永华 刊期: 2015年第21期

  • 奈达铂、顺铂在宫颈癌同步放化疗中的临床对比

    目的:研究奈达铂以及顺铂应用于宫颈癌同步放化疗中发挥的作用。方法选择48例中晚期宫颈癌化疗患者,对照组24例采用奈达铂实施同步放化疗,观察组24例应用顺铂开展同步放化疗。结果两组患者总体治疗有效率差异无统计学意义(P >0.05);观察组血小板减少发生率为34.2%,低于对照组的63.2%(P <0.05);观察组肝肾功能损害发生率高于对照组(P <0.05)。结论针对宫颈癌中晚期患者,选择奈达铂以及顺铂进行同步放化疗均能够取得良好疗效,两种药物所引发的临床不良反应存在一定差异。

    作者:宋梅;孙折玉;栾朝辉 刊期: 2015年第21期

  • B型钠尿肽水平在评价急性心衰患者心功能中的应用价值分析

    目的:探讨 B 型钠尿肽(BNP)评价急性心衰心功能的价值。方法95例急性心衰患者均进行 BNP 检测,对比分析不同心功能间BNP 水平。结果 BNP 越高则心功能越差,治疗后均有明显下降(P<0.05)。结论急性心衰患者 BNP 水平与心功能有关,应加强重视。

    作者:庞海 刊期: 2015年第21期

  • 撰写医学论文的基本要求

    作者: 刊期: 2015年第21期

  • 动态MRI对不同分娩方式并发肛提肌损伤的评价研究

    目的探讨动态 MRI 对妊娠女性肛提肌损伤的表现,评价不同分娩方式与肛提肌损伤的相关性。方法应用动态 MRI 对不同分娩方式的114名初产妇进行盆底扫描,观察肛提肌的损伤情况,并测量静息状态及大用力状态下肛提肌各测量指标值,比较不同分娩方式产后肛提肌损伤的差异情况。结果 MRI 可以清晰显示肛提肌损伤的形态学表现,并能够清晰观察盆底膀胱、阴道、直肠等结构;静息状态及大用力状态下,剖宫产与经阴道顺产者对肛提肌损伤程度差异无统计(P >0.05),经阴道低位产钳助产组静息状态和大用力状态下肛提肌的损伤程度较剖宫产与经阴道顺产者重,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI 可以清晰显示肛提肌的解剖形态,并可以准确的测量肛提肌各参数值;分娩会对肛提肌造成损伤,并且不同分娩方式对肛提肌损伤程度不同。

    作者:陈少林;杨磊;王惠芳 刊期: 2015年第21期

  • 喷他佐辛预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的临床研究

    目的:探讨喷他佐辛预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的疗效。方法选取手术患者180例,将以上患者随机分为三组,每组患者均为60例,Ⅰ组患者静脉滴注喷他佐辛0.5 mg/kg,Ⅱ组静脉注射喷他佐辛0.5 mg/kg,Ⅲ组静脉注射喷他佐辛0.25 mg/kg,观察三组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、拔管后5 min、10 min 疼痛评分及清醒程度评分。结果Ⅰ组、Ⅲ组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间多于Ⅱ组(P <0.01),Ⅰ组、Ⅲ组疼痛评分高于Ⅱ组(P<0.01)。结论喷他佐辛可以预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏。

    作者:孙宁 刊期: 2015年第21期

  • 不同麻醉方式下行腹主动脉瘤腔内治疗的围手术期效果

    目的:探究不同麻醉方式下行腹主动脉瘤腔内治的围手术期效果。方法以我院收治的270例 AAA 患者为研究对象,103例给予局部麻醉,采用硬膜外麻醉患者(EDA)54例,113例患者给予全身麻醉,观察三组患者治疗效果。结果 LA 组、EDA 组术后死亡率并无统计学意义(P >0.05)。GA 组术后并发症发生率均高于 EDA 组及 LA 组, GA 组肺部并发症比 LA 组高(P <0.05)。结论 EVAR 术采用局部麻醉有利于患者快速恢复,局部麻醉成为 EVAR 佳的麻醉方式。

    作者:仇大海;张珂 刊期: 2015年第21期

  • 徐氏疏肝和胃汤治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的疗效观察

    目的:探讨徐氏疏肝和胃汤治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的疗效观察。方法选取于2014年5月~2015年5月在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者共120例,分为观察组和对照组。给予对照组西药治疗。给予观察组徐氏疏肝和胃汤治疗。观察临床效果。结果观察组总有效率为95.0%,高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用徐氏疏肝和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎提升了治疗效果。

    作者:徐俊三 刊期: 2015年第21期

  • 乌司他汀治疗急性冠脉综合征的疗效观察

    目的:探讨乌司他汀治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法选取我院自2014年5月~2015年2月就诊的60例急性冠脉综合征患者作为研究对象。将60例患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上配合乌司他汀治疗。对比两组患者治疗后的炎症指标和生化指标变化。结果观察组症状计分改善程度高于对照组(P <0.05)。观察组炎症指标变化优于对照组(P <0.05),差异具有统计学意义。观察组生化指标变化于对照组无明显差异(P >0.05)。结论常规治疗联合乌司他汀可提高急性冠脉综合征治疗效果。

    作者:尉飞 刊期: 2015年第21期

  • 女性乳腺疾病900例相关影响因素临床分析

    目的:分析影响女性乳腺疾病的相关影响因素。方法选用本院乳腺门诊2012~2014年来院接受体检的患者900例作为研究对象,对其进行临床检查和问卷调查,研究影响女性乳腺疾病的相关因素。结果900例患者中查出有乳腺疾病的有305例,属于乳腺增生的有99例,属于乳腺肿块的有96例,属于乳腺纤维瘤的有45例,15例属于乳腺恶性病变,其他病变50例;其中有246例是已婚,年龄在30~60岁的有259例。影响女性乳腺疾病的发病的因素有年龄、月经初潮年龄、流产史、绝经年龄等。结论中老年女性、月经初潮年龄早、流产次数多、绝经年龄晚等均是导致乳腺疾病发病的原因。通过健康体检,可以有效发现乳腺疾病和预防乳腺癌,并今早治疗,对提高女性健康具有重要的意义。

    作者:李迎莉 刊期: 2015年第21期

  • 探讨口腔颌面部多间隙感染患者病原菌情况

    目的:分析口腔颌面部多间隙感染患者的病原菌种类、起始部位、感染途径。探讨有效的防治措施,降低感染率。方法选取2012年1月~2014年1月,我院口腔颌面部多间隙感染患者120例。回顾性总结120例患者的临床资料,分析病原菌感染的起始部位、感染途径,检测病原菌种类。结果120例患者病原菌起始部位颌下间隙71例,占59.17%;咽旁间隙8例,占6.67%;咬肌间隙21例,占17.50%;颏下间隙7例,占5.83%;翼颌间隙5例,占4.17%;舌下间隙4例,占3.33%;颊间隙4例,占3.33%。120例患者中,牙源性感染71例,占59.17%;腺源性感染42例,占35.00%;医源性感染7例,占5.83%。牙源性感染是主要的感染途径,医源性感染少,差异具有统计学意义(χ2=77.40,P <0.05)。口腔颌面部多间隙感染病原菌以革兰氏阳性菌为主,共102例,占总数的85.00%,革兰氏阴性菌14例,占11.67%;白色念珠菌4例,占总数3.33%。前三位病原菌分别是金黄色葡萄球菌,占15.84%,其次星座链球菌,占15.00%。以及 F 群链球菌,占13.33%。革兰氏阴性菌中常见的是肺炎克雷伯菌,占7.50%。结论口腔颌面部多间隙感染病原菌种类繁多,分析病原菌情况对采取有效的治疗措施,促进患者健康恢复有重要意义。

    作者:苗丽丽 刊期: 2015年第21期

  • 小儿急性中毒226例临床分析

    目的:探究小儿急性中毒的原因及临床特点。方法回顾性分析我院2012年5月~2015年6月收治的226例急性中毒患儿临床资料。结果226例小儿急性中毒中药物中毒127例(56.19%),农药中毒33例(14.60%),消毒剂中毒21例(9.29%),食物中毒36例(15.93%),一氧化碳中毒9例(3.98%),中毒患儿高发人群年龄在1~7岁,较大患儿中毒多为模仿与自杀等有意识行为,中毒多累及心血管系统、消化系统及呼吸系统、中枢神经系统等。治疗后共计治愈223例,好转2例,死亡1例。结论患儿急性中毒预防与救治是抢救的关键,明确患儿中毒原因,严格进行体格检查与实验室检查,避免误诊漏诊对于救治患儿十分重要;年龄较小患儿若家长照顾不周引发中毒概率偏高,应对年龄较大患儿的实施安全教育,以降低及预防患儿急性中毒。

    作者:陈日中 刊期: 2015年第21期

  • 清热宣肺、化痰和络法治疗小儿支原体肺炎的临床分析

    目的:分析探讨清热宣肺、化痰和络法对于小儿支原体肺炎的临床治疗效果。方法选择我院2013年1月~2013年12月之间收治的66例支原体肺炎患儿作为观察对象,采用随机的方式将其分为观察组和对照组各33例。对照组患者应用单纯泽奇治疗,观察组患者在此基础上应用清热宣肺、化痰和络法进行治疗;对比两组的临床治疗效果。结果观察组患儿的临床治疗总有效率高于对照组(P <0.05),同时患儿症状积分的改善情况优于对照组(P <0.05)。结论清热宣肺、化痰和络法对于小儿支原体肺炎具有很好的治疗效果,能够快速改善患儿的临床症状。

    作者:马登学 刊期: 2015年第21期

  • 高压氧干预皮瓣移植的疗效观察与护理

    目的:探讨高压氧干预皮瓣移植的疗效与护理效果。方法对照组患者给予常规护理治疗,研究组患者给予高压氧干预与规范性护理,对比两组患者经过护理之后的疗效,观察皮瓣的存活率。结果研究组患者经过规范性护理干预之后,皮瓣的存活率高于对照组,两组差异存在统计学意义(P <0.05)。结论高压氧干预皮瓣移植,可有效提高皮瓣移植的存活率,疗效理想。

    作者:郝华 刊期: 2015年第21期

  • 如何编写参考文献

    作者: 刊期: 2015年第21期

  • 医学检验技术特色专业建设的探索和实践

    通过《医学检验技术特色专业建设的探索和实践》课题的研究,依托我校和附院的有利资源,引进企业资金三方共建符合医学检验技术专业岗位能力需求的临床综合能力培训基地,构建一支专兼结合、业务素质过硬的师资队伍,形成“‘校院企’三方联动,实境耦合”的人才培养模式,并形成与此模式相适应的实用、有效的理论教学体系和强化实践、突出技能的实践教学体系,建立健全教学质量保障体系。终提升我校医学检验技术专业综合办学能力和可持续发展能力,提高我校医学检验技术专业学生与我省同类医学院校医学检验技术专业学生的就业竞争力。

    作者:陈秀敏;王富伟;张志梅 刊期: 2015年第21期

  • 喘息性支气管炎应用布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵雾化吸入的临床观察

    目的:对喘息性支气管炎应用普米克令舒(布地奈德混悬液)和可必特雾化吸入(复方异丙托溴铵雾化吸入)的临床效果进行观察;方法选取我院2014年2月~2015年2月间58例患者随机分为研究组和对照组两组,每组各29例,研究组患者在规范治疗的基础上采用普米克令舒和可必特雾化吸入治疗,对照组患者在规范治疗基础上采用单纯普米克令舒治疗,比较两组的治疗效果及体征消失时间。结果研究组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),研究组各体征消失时间少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);结论应用普米克令舒和可必特雾化吸入治疗喘息性支气管炎的临床疗效较好,优于单独给药。

    作者:梁志伟 刊期: 2015年第21期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)