周丽萍
目的：分析首次剖宫产术方法对再次剖宫产术的影响。方法从2013年3月～2015年3月来我院进行二次剖宫产术分娩的患者当中选出96例，将其按照首次剖宫产手术方法分为两个小组，其中采用纵向切口的患者作为研究组，采用横向切口的患者作为对比组。分别对两组患者再次剖宫产术过程中切口附近盆腔粘连情况、出血量、手术时间以及新生儿状况等数据进行分析。结果从两组患者相关数据的可看出，研究组患者的手术时间、术中出血量均低于对比组，同时研究组患者盆腔粘连情况低于对比组，研究组胎儿分娩困难发生率、窒息发生率也低于对比组（P ＜0.05）。结论在对患者进行首次剖宫产的过程中，一定要询问患者是否进行二次剖宫产术，如果患者有需求，则首次剖宫产应采用纵向切口方法，降低盆腔腹腔粘连发生的几率，提高患者生活质量。
作者：李小云 刊期： 2015年第21期
目的：观察注射用尤瑞克林治疗分水岭脑梗死疗效。方法选择2011年2月～2014年9月我院住院的66例分水岭脑梗死患者为研究对象，所有病人均不在溶栓治疗时间窗内，根据治疗方法分为对照组33例、治疗组33例，两组病人根据病情予以抗栓、补液、稳定斑块、补液、清除自由基、适当控制血压、控制血糖、预防并发症等处理，同时配合康复锻炼。治疗组同时联合注射用尤瑞克林0.15 PNA 单位加入生理盐水100 ml 静脉注射，每日1次，连用14天，治疗期间监测血压变化，治疗前后分别行 NIHSS 评分。结果治疗14天后治疗组和对照组 NIHSS 评分均明显降低，且治疗组较对照组 NIHSS 评分下降更明显（P ＜0.05），血压波动不明显（P ＞0.05）。结论注射用尤瑞克林可明显改善分水岭脑梗死能临床症状。
作者：廖新龙；姚龙腾 刊期： 2015年第21期
目的：探讨真武汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取于2013年8月～2015年2月在我院接受治疗的原发性肾病综合征患者共110例，分为观察组和对照组。两组患者均进行一般对症治疗。给予对照组激素治疗。在对照组基础上，给予观察组真武汤治疗，观察临床效果。结果观察组总有效率为92.7%，高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用真武汤治疗原发性肾病综合征提升了临床治疗效果。
作者：常银生 刊期： 2015年第21期
目的：探究右美托咪啶预防气管插管过程中心血管反应的临床疗效。方法选取我院从2011年1月～2014年11月收治的全身麻醉下行择期手术患者100例作为研究对象，通过随机分组的方法进行分组，分为治疗组与对照组，每组患者50例。治疗组患者实施右美托咪啶静脉泵注，对照组患者实施生理盐水静脉泵注，推注芬太尼注射液。对比2组患者的临床疗效以及呛咳反应率的差异性。结果治疗组患者的呛咳反应率要比对照组患者的呛咳反应率小36%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论应用右美托咪啶预防气管插管所产生的心血管反应，具有显著临床疗效。
作者：朱连松 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探讨自体角膜干细胞移植与常规翼状胬肉切除术临床疗效。方法80例翼状胬肉患者，共96眼，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，48眼，对照组给予单纯的翼状胬肉切除术，观察组给予翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术。比较两组眼数治愈率、复发率及角膜上皮修复时间。结果观察组的治愈率95.83%，高于对照组的83.33%，复发率为4.17%，低于对照组的16.67%（P＜0.05）。观察组和对照组的角膜上皮修复时间分别为（3.17±1.25）d和（5.67±1.23）d，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植可提高治愈率，缩短角膜上皮修复时间。
作者：万道红；赵强 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的探讨内镜下静脉曲张套扎术联合聚桂醇-组织胶-聚桂醇改良的“三明治”疗法治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法24例食管胃底静脉曲张患者的内镜下食管静脉曲张套扎术和胃底静脉曲张硬化治疗及随访情况，对治疗及随访情况，对治疗效果及并发症进行总结。结果急诊止血成功率100.0%（4/4），早期再出血率4.1%（1/24）；早期不良反应发生率45.8%（11/24），并发症发生率12.5%（3/24)。内镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张治疗总有效率90%，组织胶注射栓塞术治疗胃底静脉总有效率80%。结论内镜下静脉曲张套扎术联合聚桂醇-组织胶-聚桂醇改良的“三明治”疗法治疗食管胃底静脉曲张疗效较好，两者联合治疗操作简单、近期疗效可靠。
作者：丁一；毛晓娟；李书云；孙殿佐；马国荣 刊期： 2015年第21期
目的：探讨中医辩证治疗2型糖尿病的临床疗效，总结经验以提高自身治疗水平。方法将2014年5月～2015年5月我科收治的120例2型糖尿病患者随机分成对照组和观察组，其中对照组给予控制饮食及二甲双胍治疗，观察组在此基础上采用中医辨证治疗，对比两组临床疗效。结果对照组60例患者中临床治愈15例，好转29例，无效16例，总有效率是73.33%；观察组60例患者中临床治愈35例，好转20例，无效5例，总有效率是91.67%。观察组总有效率大于对照组，且差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论中医辨证治疗2型糖尿病的临床疗效显著，能够改善患者症状，有效控制血糖。
作者：刘酉合 刊期： 2015年第21期
目的：评价健康教育对狂犬病暴露者相关知识、态度和行为的干预效果，为开展狂犬病暴露着健康教育工作提供依据。方法对南京市第二医院感染病科全程接种狂犬疫苗对象中随机抽选200人，平均分成干预组和对照组各100人，干预组进行健康教育干预，对照组不进行任何干预，在干预前后进行狂犬病相关知识、态度和行为问卷调查，评价干预效果。结果经干预后，干预组狂犬病相关知识平均总得分明显提高，差异有统计学意义（P ＜0.001），对照组略有提高，差异无统计学意义（P ＞0.05）；干预组与对照组经干预后相关知识总得分差异有统计学意义（P ＜0.001）；干预组干预前后态度有所改变，对照组无明显改变；干预后干预组相关行为正确率高于对照组（P ＜0.05）。结论健康教育可以有效提高狂犬病暴露者的知信行水平。
作者：徐义霞；夏春香；陈妙 刊期： 2015年第21期
目的：探讨通心络对单纯颈动脉斑块患者血浆超敏 C 反应蛋白和脂蛋白相关磷脂酶 A2的影响。方法选取单纯颈动脉粥样硬化患者112例作为通心络治疗组，同时选取正常的体检健康人群43例作为对照组，治疗3个月后，比较两组治疗前后 hs-CRP、Lp-PLA2水平。结果通心络组治疗前后 hs-CRP、Lp-PLA2与正常对照组对比均有显著性差异（P ＜0.01）。结论 Lp-PLA2与 hs-CRP 可以较好地评价动脉粥样硬化的炎性血清学指标，特别是 Lp-PLA2水平的检测可以更好的识别患有动脉粥样硬化的高危个体，同时通心络具有可靠的抗炎作用。
作者：杨永海；顾永文；姚雪峰；章隆泉 刊期： 2015年第21期
目的：研究专病一体化护理对胃肠手术患者营养管理的影响。方法选取68例胃肠手术患者作为研究对象，根据不同护理方法把68例患者分为对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组实施专病一体化护理，对比两组患者并发症与对疾病。结果观察组并发症发生率明显少于对照组，两组对比差异显著（P ＜0.05）。结论应用专病一体化护理可以明显提高胃肠手术患者的营养管理效果。
作者：邵长敏 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探究患者膝部骨折后进行早期康复护理对术后关节功能的影响。方法选取2014年1月～2015年2月收治的64例膝部骨折患者在术后进行相关护理，实验组38例患者给予早期的康复护理，对照组26例患者给予常规的护理措施，对比两组患者术后关节功能的恢复情况。结果实验组患者中27例完全正常，所占比例为71.1%；对照组患者中11例完全正常，所占比例为42.3%，实验组患者膝关节的功能恢复情况好于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论膝部骨折患者在术后采取综合的早期康复护理，可使关节功能得到显著的恢复，缓解身体不适以及不良的心理情绪，效果明显。
作者：高秀华 刊期： 2015年第21期
目的：老年人下肢骨折手术中使用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉的效果。方法选取2014年1～12月我院收治的130例下肢骨折的老年患者，随机分为 A、B 两组，各65人。A 组采用常规连续硬膜外麻醉，B 组采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外麻醉，对比两组麻醉效果。结果 B 组的麻醉起效及麻醉药物使用剂量均优于 A 组（P＜0.05）。结论小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉比以往常规麻醉方式效果作用更快，时间更短，减轻患者的使用危险和副作用。
作者：童美勉 刊期： 2015年第21期
目的：对比分析后腹腔镜下输尿管切开取石与经皮肾镜碎石治疗输尿管上段结石的效果。方法选取2012～2014年38例输尿管上段结石的患者，随机分成两组，分别采用后腹腔镜下输尿管切开取石术和经皮肾镜碎石术，对比两组的手术情况和治疗效果。结果两组患者的结石清除率、手术时间、术后住院时间的比较差异没有统计学意义，P ＜0.05。后腹腔镜组的术后出血量和并发症情况，低于经皮肾镜组，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论两种治疗方法对输尿管上段结石，都有很好的治疗效果，但是经皮肾镜碎石术的术后出血和并发症情况要高于后腹腔镜组，因此后腹腔镜下输尿管切开取石术的安全性较高。
作者：赵万辉；封郭生；却学云；吴之坤 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：对冠心病采用他汀类药物治疗的效果进行临床分析。方法随机选取我院2013年1月～2015年1月在我院进行治疗的冠心病患者140例，分为实验组与常规组，常规组在基础治疗上用阿司匹林进行药物治疗，实验组则在基础治疗的基础上使用他汀类药物，对比两组的临床疗效。结果实验组总有效率为92.86%，常规组总有效率为80%，两组间的差异性具有统计学意义（P ＜0.01）。结论他汀类药物能有效治疗冠心病，能显著的改善患者心绞痛等临床症状，安全性高。
作者：吕国伟 刊期： 2015年第21期
目的：观察分析肺结核合并糖尿病的护理要点。方法选择我院收治的肺结核合并糖尿病患者92例，随机分为观察组和对照组两组，每组46例，观察组实施护理干预措施，对照组采用常规护理措施。结果观察组肺结核治愈率、血糖控制良好率及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论护理干预可显著提高肺结核合并糖尿病患者的治疗效果及护理满意度。
作者：邱雨 刊期： 2015年第21期
目的对高血压合并冠心病患者的临床治疗体会进行总结。方法选取于2013年2月～2015年5月我院确诊并接受治疗的高血压合并冠心病患者45例，并随机分为对照组21例、治疗组24例患者，对硝苯地平控释片与吲达帕胺联合氨氯地平治疗的效果进行对照研究。结果治疗组患者的治疗显效率与治疗总有效率分别为70.8%和91.7%，高于对照组患者的42.9%和71.4%；同时，治疗后两组患者的血压均有不同程度的下降，但是治疗组患者的收缩压和舒张压均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗能够取得显著的治疗效果，能够使患者的血压得到有效控制、临床症状显著缓解。
作者：吴兵；李佳桐 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
