刘酉合
目的：分析131I 治疗甲亢后早发甲低临床效果评估。方法将收治于我院的131I 治疗甲亢患者213例为研究对象，治疗后对患者进行随访，根据患者是否发生甲低将其分成非甲低组以及甲低组，对两组患者治疗前后甲状腺功能、131I 剂量、甲状腺组织摄取量、以及内科药物治疗等因素与甲低之间的关系进行分析。结果在使用131I 的剂量上两组患者并无差异（P ＞0.05），但是每克摄取剂量间存在显著差异（P ＜0.05）。结论患者每克摄取131I 量与治疗甲亢时继发甲低之间关系密切，因此在临床用药时可以对131I 的给药量进行调整来降低和防止早发甲低的情况发生。
作者：张捷 刊期： 2015年第21期
目的：探讨整体护理在儿科急诊急救护理中的应用。方法对比分析常规护理和整体护理下患儿平均住院时间、治愈率和家属满意度差别。结果观察组患儿的平均住院时间明显低于对比组，而治愈率和家属满意度更高。结论整体护理应用于儿科急诊急救护理具有临床应用价值。
作者：胡颖；胡楠；尚楠 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探讨中医辩证治疗2型糖尿病的临床疗效，总结经验以提高自身治疗水平。方法将2014年5月～2015年5月我科收治的120例2型糖尿病患者随机分成对照组和观察组，其中对照组给予控制饮食及二甲双胍治疗，观察组在此基础上采用中医辨证治疗，对比两组临床疗效。结果对照组60例患者中临床治愈15例，好转29例，无效16例，总有效率是73.33%；观察组60例患者中临床治愈35例，好转20例，无效5例，总有效率是91.67%。观察组总有效率大于对照组，且差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论中医辨证治疗2型糖尿病的临床疗效显著，能够改善患者症状，有效控制血糖。
作者：刘酉合 刊期： 2015年第21期
目的：评价自拟益气养肾消解方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法选择我院收治的 EDN 患者随机分为两组，对照组采用缬沙坦进行治疗，观察组联合应用自拟益气养肾消解方进行治疗，比较两组临床疗效、临床指标。结果观察组临床有效率优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后观察组临床指标改善优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论自拟益气养肾消解方联合缬沙坦可以有效改善血糖指标，调节肾脏功能，取得比较满意的临床疗效。
作者：李进 刊期： 2015年第21期
目的：分析冠心病颈动脉粥样斑块采取超声诊断的临床价值。方法抽取我院接诊的冠心病患者76例作为研究组，同期接待的健康体检者80例作为对照组，两组均采取超声检测颈动脉粥样斑块情况，对比分析两组诊断结果。结果研究组颈动脉后壁处内-中膜厚度（IMT）值、斑块积分均高于对照组（P ＜0.05）；从超声病理学分型对比可知，研究组软斑、硬斑及复合型斑检出率均高于对照组（P＜0.05）；从超声表现分型来看，研究组Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型检出率更高（P＜0.05）。结论超声作为临床常用诊断方式，有着无创、确诊率高等优势，临床价值高。
作者：罗爱华 刊期： 2015年第21期
目的：对冠心病采用他汀类药物治疗的效果进行临床分析。方法随机选取我院2013年1月～2015年1月在我院进行治疗的冠心病患者140例，分为实验组与常规组，常规组在基础治疗上用阿司匹林进行药物治疗，实验组则在基础治疗的基础上使用他汀类药物，对比两组的临床疗效。结果实验组总有效率为92.86%，常规组总有效率为80%，两组间的差异性具有统计学意义（P ＜0.01）。结论他汀类药物能有效治疗冠心病，能显著的改善患者心绞痛等临床症状，安全性高。
作者：吕国伟 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
对2009年1月～2013年6月治疗的100例（111足）跟骨关节内骨折（DIACFs）患者的情况进行分析。其中包括62例（71足）微创解剖钢板和加压螺栓治疗的患者（CIC 组），38例（40足）外侧L 形切口 AO 解剖钢板和螺钉治疗的患者（传统 AO 组）。通过与传统AO 解剖钢板和螺钉固定治疗结果相比较，分析应用微创解剖钢板和加压螺栓方法治疗 DIACFs 的临床效果。研究发现，解剖钢板和加压螺栓微创法与传统手术相比可以减少手术后的某些并发症，同时坚实的内固定有利于患者更早的进行负重康复，治疗效果良好。
作者：李晓彬 刊期： 2015年第21期
目的：探讨高压氧干预皮瓣移植的疗效与护理效果。方法对照组患者给予常规护理治疗，研究组患者给予高压氧干预与规范性护理，对比两组患者经过护理之后的疗效，观察皮瓣的存活率。结果研究组患者经过规范性护理干预之后，皮瓣的存活率高于对照组，两组差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论高压氧干预皮瓣移植，可有效提高皮瓣移植的存活率，疗效理想。
作者：郝华 刊期： 2015年第21期
目的：探究新生儿护理工作中潜在的不安全因素和对策。方法选取2012年3月～2015年3月200例新生儿，对其临床资料回顾分析。结果新生儿护理工作中潜在的不安全因素包括新生儿自身因素、医疗设施因素、感染因素、护理人员的素质。结论医疗部门可通过提高医务人员的责任心、认真规范各项规章制度，减少新生儿护理中的不安全因素。
作者：江莉 刊期： 2015年第21期
目的：分析盆底超声对产后早期压力性尿失禁的诊断价值。方法选取产后6周出现压力性尿失禁患者30例为观察组，并选取未育女性30例为对照组，两组均展开盆底超声检查，并对检查结果进行分析。结果两组受检者膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱后角、尿道内口漏斗形成率有差异，P ＜0.05。结论盆底超声诊断产后早期压力性尿失禁应用价值显著。
作者：李一冰 刊期： 2015年第21期
目的：分析喉罩技术在小儿全麻手术中的应用及护理。方法选取2013年5月～2014年10月我院收治的65例全麻手术患儿作为研究对象，所有患儿均给予喉罩通气技术，对其临床应用效果进行观察，总结针对性护理方法。结果65例患儿均顺利完成手术，麻醉总有效率达100%，未见任何并发症，现已全部出院。结论喉罩技术在小儿全麻手术中的应用效果良好，针对性护理可有效预防和降低并发症发生率，提高整体治疗总有效率。
作者：傅清华 刊期： 2015年第21期
目的：探究肺癌采用胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术治疗的临床疗效。方法选取62例肺癌患者，随机分为两组均31例，对照组均采用传统肺叶切除术治疗，观察组均采用胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术治疗。结果观察组患者手术时间、术中出血量和住院时间、术后并发症发生率均少于对照组（P ＜0.05）。结论采用胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术治疗肺癌，治疗效果良好。
作者：周伟光；陈迎春 刊期： 2015年第21期
结合医师资格考试的现状和实践教学存在的主要问题，针对我校临床医学专业的内科学教学，我们从师资队伍建设、教学内容、教学方法、考核方式等方面进行教学改革。
作者：潘瑞华 刊期： 2015年第21期
在儿科临床工作中，如果小儿有烦渴，多饮，多尿，腹泻，乏力，低钾血症，不明原因的代谢性酸中毒，生长发育落后，佝偻病，要考虑到本病，进一步检查血离子，血气，肾功能，尿常规，双肾超声，腕骨 X 线片。注意酸碱度，有无高氯性酸中毒，电解质紊乱，活动性佝偻病，肾结石，肾钙化。
作者：王瑞彬 刊期： 2015年第21期
目的探讨利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法30例诊断为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致呼吸机相关性肺炎的患者根据住院单双号顺序分为各15例的研究组和对照组，研究组接受利奈唑胺治疗，对照组接受万古霉素治疗。结果研究组和对照组治疗前血白细胞、超敏 C 反应蛋白、降钙素原结果比较无差异（P ＞0.05），治疗后有差异（P ＜0.05）；研究组和对照组治疗的总有效率分别为73.3%和60.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呼吸机相关性肺炎疗效肯定。
作者：孙中霞；朱团结 刊期： 2015年第21期
目的探讨慢性肾衰竭患者使用血液吸附联合透析法和血液透析滤过法进行血液净化治疗的效果差异，寻求血液净化更佳方法。方法随机选取我院慢性肾衰竭接受血液净化治疗的患者102例，随机分为吸附组与滤过组，吸附组给予血液吸附联合透析疗法治疗，滤过组给予血液透析滤过法治疗，对比分析两组患者治疗后的血液尿素氮、血肌酐、β2微球蛋白和血清甲状旁腺素（iPTH）得到排出降低的程度。结果经过对比分析，血液吸附联合透析法对尿素氮和血肌酐等小分子物质的清除作用与血液透析滤过法比较，P ＞0.05；吸附组的患者其β2微球蛋白和 iPTH 这类大分子物质水平低于滤过组患者水平，P ＜0.01。结论血液吸附联合透析法和血液透析滤过法对慢性肾衰竭患者的小分子物质清除效果差异不大，但是对于 iPTH、β2微球蛋白等大分子物质，血液吸附法具有更好的清除效果。
作者：谭世超 刊期： 2015年第21期
目的：探讨喷他佐辛预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的疗效。方法选取手术患者180例，将以上患者随机分为三组，每组患者均为60例，Ⅰ组患者静脉滴注喷他佐辛0.5 mg/kg，Ⅱ组静脉注射喷他佐辛0.5 mg/kg，Ⅲ组静脉注射喷他佐辛0.25 mg/kg，观察三组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、拔管后5 min、10 min 疼痛评分及清醒程度评分。结果Ⅰ组、Ⅲ组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间多于Ⅱ组（P ＜0.01），Ⅰ组、Ⅲ组疼痛评分高于Ⅱ组（P＜0.01）。结论喷他佐辛可以预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏。
作者：孙宁 刊期： 2015年第21期
目的：探讨内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床疗效和安全性。方法回顾性分析采用探条扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄的268例患者的临床资料。结果268例食管癌术后吻合口狭窄患者经探条扩张治疗后，吞咽困难改善显效245例，有效18例，无效5例，总有效率98.13%。术中并发食管穿孔1例，发生率为0.37%(1/268)，大出血2例，发生率为0.75%(2/268)，出现并发症的患者均为食管癌术后放疗后的患者。结论内镜下探条扩张术是治疗食管癌术后吻合口狭窄安全有效的方法。
作者：韩春霞；秦玉成；陈璇；杨兆升 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
