江莉
目的分析探讨小剂量利妥昔单抗治疗原发性免疫性血小板减少症的临床治疗效果。方法选择我院2011年2月～2015年1月之间收治的36例原发性免疫性血小板减少症患者作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各18例。对照组患者给予标准剂量的利妥昔单抗进行治疗；而观察组患者则采用小剂量利妥昔单抗治疗方法。分析对比两组患者的临床效果和治疗安全性。结果观察组患者的治疗有效率与对照组相比差异较小，无统计学意义（P ＞0.05）；而观察组患者在治疗之后的免疫球蛋白定量及淋巴细胞亚群与对照组之间的差异显著，且并发症发生率之间亦有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对原发性免疫性血小板减少症患者应用小剂量利妥昔单抗治疗的效果与标准剂量对照组无明显统计学差异。但是对免疫球蛋白的影响较小，安全性更高。
作者：董学斌 刊期： 2015年第21期
目的：总结原发性三叉神经痛周围支撕脱术围手术期的护理要点。方法选取49例采用三叉神经周围撕脱术治疗的三叉神经痛患者作为研究对象，总结对其围术期的护理要点。结果49例患者术后一周所有病例疼痛症状完全缓解。结论对于采用三叉神经周围撕脱术治疗的三叉神经痛患者的护理来说，应该术前注重心理疏导护理，术后加强病情观察并进行有效的伤口护理、疼痛管理和健康指导。
作者：张友梅；石敏 刊期： 2015年第21期
目的：探讨人工髋关节置换治疗股骨头坏死的手术方法与临床疗效。方法选择我院21例股骨头坏死患者，均采用人工全髋关节置换。结果21例患者手术均顺利完成，1例假体脱位，经手法复位痊愈，1例3年后假体松动行翻修手术目前状况良好，髋关节功能优良率90.5％。结论人工髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死，效果明显，能够减少患者痛苦，回复髋关节大部分功能，维持正常活动。
作者：陶文生；李全喜；王军辉 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
现今药学及制药工程发展迅猛，可谓日新月异的产业。药学课程教育的目的在于让学生能及时掌握新的药学及其相关知识，清楚其发展趋势。随着社会发展，人们对药学教学的模式提出了更高要求，传统药学教育方式在相应更替来适应。本文以目前较新的案例教学法为例，提出其在药学教学中的应用情况、具体流程及其与传统模式的各自差异，以期为药学教学提供参考。
作者：徐冰；詹雪艳；孙毅坤；林宏英；段天璇 刊期： 2015年第21期
目的：通过对吉林地区10000例健康体检人群进行中医体质辨识调查，分析不同性别，不同年龄人群体质类型的特征，从而为中医体质分类理论在疾病防治、养生保健、健康教育和健康管理等方面的应用提供流行病学调查数据的支持。方法根据标准化的9种中医体质量表调查法，对中医问卷进行设计，结合中医四诊综合辨识方法对10000例体检人群进行中医体质辨识。结果平和质占总数的44.39%，8种偏颇体质占总数的55.61%，湿热质居于偏颇体质首位，占41.29%。不同年龄，不同性别体质类型，男性体质类型与年龄，女性体质类型与年龄分布构成比不同，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论根据调查结果分析，年龄31～50岁的中青年体质状况不佳，男性体质状况较女性差，偏颇体质比例较高，女性体质多虚、多郁的体质特点较男性更为明显。
作者：衣丹；于平；周晓云；李晓涛；刘雪松；温良爽 刊期： 2015年第21期
目的：探讨锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2011～2014年在我院治疗的锁骨远端骨折患者132例，其中64例采用锁骨锁定钢板固定为治疗组，68例采用锁骨钩钢板内固定为对照组，对比两组不同内固定方式患者的肩关节功能。结果治疗组患者的肩关节功能优于对照组，P ＜0.05，有差异。结论锁骨远端锁定钢板内固定治疗锁骨远端骨折，患者肩关节疼痛较轻，肩关节功能较好。
作者：王春鹏 刊期： 2015年第21期
目的：探讨 B 型钠尿肽（BNP）评价急性心衰心功能的价值。方法95例急性心衰患者均进行 BNP 检测，对比分析不同心功能间BNP 水平。结果 BNP 越高则心功能越差，治疗后均有明显下降（P＜0.05）。结论急性心衰患者 BNP 水平与心功能有关，应加强重视。
作者：庞海 刊期： 2015年第21期
目的：探讨手术部位感染控制护理中持续质量改进的临床意义。方法选取我院自2013年7月～2014年11月收治的100例手术部位感染高危患者作为研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，每组患者50例。两组患者均采取不同的护理模式，比较患者手术部位感染的发生率。结果实验组患者的手术部位感染的发生率少于对照组患者， P ＜0.05。结论加强对手术部位感染控制护理的持续质量改进具有重要的临床意义。
作者：陈明珍 刊期： 2015年第21期
目的：分析彩超在评价高血压患者颈动脉粥样硬化与血流动力学中的应用价值。方法将70例高血压患者作为 A 组，70例健康体检人员作为 B 组，均经超声颈动脉检查，分析颈动脉粥样硬化与血流动力学情况。结果 A 组颈总动脉内径、IMT 及斑块检出率较 B 组高， PSV、EDV、Vmean 较 B 组低，RI、PI 较 B 组高，P ＜0.05。结论彩超可及早发现高血压患者颈动脉粥样硬化。
作者：李云川；刘明媛 刊期： 2015年第21期
目的：对比分析后腹腔镜下输尿管切开取石与经皮肾镜碎石治疗输尿管上段结石的效果。方法选取2012～2014年38例输尿管上段结石的患者，随机分成两组，分别采用后腹腔镜下输尿管切开取石术和经皮肾镜碎石术，对比两组的手术情况和治疗效果。结果两组患者的结石清除率、手术时间、术后住院时间的比较差异没有统计学意义，P ＜0.05。后腹腔镜组的术后出血量和并发症情况，低于经皮肾镜组，差异有统计学意义，P ＜0.05。结论两种治疗方法对输尿管上段结石，都有很好的治疗效果，但是经皮肾镜碎石术的术后出血和并发症情况要高于后腹腔镜组，因此后腹腔镜下输尿管切开取石术的安全性较高。
作者：赵万辉；封郭生；却学云；吴之坤 刊期： 2015年第21期
目的：分析影响女性乳腺疾病的相关影响因素。方法选用本院乳腺门诊2012～2014年来院接受体检的患者900例作为研究对象，对其进行临床检查和问卷调查，研究影响女性乳腺疾病的相关因素。结果900例患者中查出有乳腺疾病的有305例，属于乳腺增生的有99例，属于乳腺肿块的有96例，属于乳腺纤维瘤的有45例，15例属于乳腺恶性病变，其他病变50例；其中有246例是已婚，年龄在30～60岁的有259例。影响女性乳腺疾病的发病的因素有年龄、月经初潮年龄、流产史、绝经年龄等。结论中老年女性、月经初潮年龄早、流产次数多、绝经年龄晚等均是导致乳腺疾病发病的原因。通过健康体检，可以有效发现乳腺疾病和预防乳腺癌，并今早治疗，对提高女性健康具有重要的意义。
作者：李迎莉 刊期： 2015年第21期
目的：评价自拟益气养肾消解方联合缬沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法选择我院收治的 EDN 患者随机分为两组，对照组采用缬沙坦进行治疗，观察组联合应用自拟益气养肾消解方进行治疗，比较两组临床疗效、临床指标。结果观察组临床有效率优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后观察组临床指标改善优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论自拟益气养肾消解方联合缬沙坦可以有效改善血糖指标，调节肾脏功能，取得比较满意的临床疗效。
作者：李进 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探讨不同形式健康教育对降低社区儿童维生素 D 缺乏性佝偻病风险的影响。方法1～3个月龄之间纯母乳喂养儿童的家长180人，随机分为观察组和对照组。对照组采取口头宣教、宣传画、宣传展板等传统健康教育形式；观察组在此基础上采取讲座、问答、咨询热线、一对一服务以及发放宣传手册等多种形式的健康教育。结果观察组规范喂食维生素 D 比率和接受每天2小时以上日晒比率均高于对照组（P ＜0.05）；骨碱性磷酸酶水平、血维生素 D 水平合格率均大于对照组（P ＜0.05）。结论形式多样的健康教育，不仅能够显著提高社区家长科学育儿的依从性，而且对于降低社区儿童维生素D 缺乏性佝偻病的患病风险也有促进作用。
作者：蒋慧君；刘娟；韩亚文；杨轶青 刊期： 2015年第21期
目的：分析 ICU 鲍曼不动杆菌感染的护理对策。方法从2014年1月～2015年3月在我院接受鲍曼不动杆菌感染治疗的 ICU 患者中择取47例患者作为研究对象，随机分组。结果研究组的死亡率、住院时间、住院费用低于参照组，治愈率高于参照组，P ＜0.05。结论对 ICU 鲍曼不动杆菌感染患者进行集束化护理能够显著改善患者的预后。
作者：张艳艳；刘志静 刊期： 2015年第21期
在儿科临床工作中，如果小儿有烦渴，多饮，多尿，腹泻，乏力，低钾血症，不明原因的代谢性酸中毒，生长发育落后，佝偻病，要考虑到本病，进一步检查血离子，血气，肾功能，尿常规，双肾超声，腕骨 X 线片。注意酸碱度，有无高氯性酸中毒，电解质紊乱，活动性佝偻病，肾结石，肾钙化。
作者：王瑞彬 刊期： 2015年第21期
目的分析探讨应用血管超声对下肢静脉血栓患者进行诊断的应用价值，并为临床诊治提供依据。方法选取2011年3月1日～2015年3月1日来我院确诊的下肢静脉血栓患者138例，随机将其分为对照组和观察组，对照组采取造影方式进行诊断，观察组则采取血管超声波进行检测，比较两组患者诊断结果的准确率。结果观察组中，慢性期患者诊断准确率为96.6%，急性期患者诊断准确率为95.1%，总准确率为95.7%；对照组中，慢性期患者诊断准确率为86.7%，急性期患者诊断准确率为86.8%，总准确率为86.8%；两组比较，观察组诊断准确率优于对照组，且两组比较 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用血管超声诊断下肢静脉血栓操作简单，经济实用且准确率高，是血管疾病检查的首选方法。
作者：霍转过 刊期： 2015年第21期
目的：探讨糖尿病肾病患者经丹参、培哚普利联合治疗临床效果。方法选取78例糖尿病肾病作为研究对象，对照组给予培哚普利治疗，研究组给予培哚普利联合丹参治疗，记录两组糖尿病肾病患者治疗效果、治疗前后生活质量变化情况。结果研究组总有效率94.87%（37/39）高于对照组74.36%（29/39），χ2=6.3030，P ＜0.05；两组治疗方案均能够改善治疗后生活质量评分，但研究组改善幅度高于对照组，P ＜0.05。结论丹参、培哚普利联合治疗糖尿病肾病效果确切，能够提高生活质量和改善预后。
作者：袁峰 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
