学术投稿

儿童远端肾小管酸中毒1例

王瑞彬

关键词:儿童, 肾小管, 酸中毒
摘要:在儿科临床工作中,如果小儿有烦渴,多饮,多尿,腹泻,乏力,低钾血症,不明原因的代谢性酸中毒,生长发育落后,佝偻病,要考虑到本病,进一步检查血离子,血气,肾功能,尿常规,双肾超声,腕骨 X 线片。注意酸碱度,有无高氯性酸中毒,电解质紊乱,活动性佝偻病,肾结石,肾钙化。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床效果观察

    目的:探讨锁骨远端锁定钢板治疗锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2011~2014年在我院治疗的锁骨远端骨折患者132例,其中64例采用锁骨锁定钢板固定为治疗组,68例采用锁骨钩钢板内固定为对照组,对比两组不同内固定方式患者的肩关节功能。结果治疗组患者的肩关节功能优于对照组,P <0.05,有差异。结论锁骨远端锁定钢板内固定治疗锁骨远端骨折,患者肩关节疼痛较轻,肩关节功能较好。

    作者:王春鹏 刊期: 2015年第21期

  • 医学检验技术特色专业建设的探索和实践

    通过《医学检验技术特色专业建设的探索和实践》课题的研究,依托我校和附院的有利资源,引进企业资金三方共建符合医学检验技术专业岗位能力需求的临床综合能力培训基地,构建一支专兼结合、业务素质过硬的师资队伍,形成“‘校院企’三方联动,实境耦合”的人才培养模式,并形成与此模式相适应的实用、有效的理论教学体系和强化实践、突出技能的实践教学体系,建立健全教学质量保障体系。终提升我校医学检验技术专业综合办学能力和可持续发展能力,提高我校医学检验技术专业学生与我省同类医学院校医学检验技术专业学生的就业竞争力。

    作者:陈秀敏;王富伟;张志梅 刊期: 2015年第21期

  • 依达拉奉与奥扎格雷钠联合治疗脑梗死的效果研究

    目的:探究脑梗死患者采用奥扎格雷钠和依达拉奉综合治疗的方法和效果。方法选取2014年2月~2015年4月收治的57例脑梗死患者进行治疗,随机分组,实验组34例喊着选择奥扎格雷钠和依达拉奉综合治疗,对照组23例患者选择奥扎格雷钠的治疗,观察神经功能的缺损程度改变。结果实验组患者治疗有效率为91.18%,对照组患者治疗有效率为78.26%,实验组患者的治疗效果显著,有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者采用奥扎格雷钠和依达拉奉综合治疗,可使神经功能得到改善,效果显著,提高生活质量。

    作者:侯雪梅 刊期: 2015年第21期

  • 喉罩技术在小儿全麻手术中的应用及护理

    目的:分析喉罩技术在小儿全麻手术中的应用及护理。方法选取2013年5月~2014年10月我院收治的65例全麻手术患儿作为研究对象,所有患儿均给予喉罩通气技术,对其临床应用效果进行观察,总结针对性护理方法。结果65例患儿均顺利完成手术,麻醉总有效率达100%,未见任何并发症,现已全部出院。结论喉罩技术在小儿全麻手术中的应用效果良好,针对性护理可有效预防和降低并发症发生率,提高整体治疗总有效率。

    作者:傅清华 刊期: 2015年第21期

  • 经皮椎体后凸成形术(PKP)术前行体位复位与未行体位复位的疗效对比研究

    目的比较单纯 PKP 与体位复位联合 PKP 治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法选取我院收治的78例(椎)骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组单纯采用 PKP,观察组采用体位复位联合 PKP。比较两组手术时间、骨水泥用量、术后疼痛缓解情况、术后椎体恢复高度、Cobb 角、骨水泥分布及骨渗漏情况。结果两组手术时间、骨水泥用量、术后骨渗漏情况差异无统计学意义(P >0.05);两组术后3 d VAS 评分、椎体前缘高度、Cobb 角与术前比较,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组与对照组比较,术后3d VAS 评分降低,术后3 d、术后3个月椎体前缘高度增加,Cobb 角降低,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 PKP 术前行体位复位可加有效的恢复椎体高度、纠正脊柱后凸畸形及改善术后疼痛,且不增加骨水泥泄露的发生率。

    作者:冯博;郝定均;王敏 刊期: 2015年第21期

  • 狂犬病暴露者知信行健康教育效果评价

    目的:评价健康教育对狂犬病暴露者相关知识、态度和行为的干预效果,为开展狂犬病暴露着健康教育工作提供依据。方法对南京市第二医院感染病科全程接种狂犬疫苗对象中随机抽选200人,平均分成干预组和对照组各100人,干预组进行健康教育干预,对照组不进行任何干预,在干预前后进行狂犬病相关知识、态度和行为问卷调查,评价干预效果。结果经干预后,干预组狂犬病相关知识平均总得分明显提高,差异有统计学意义(P <0.001),对照组略有提高,差异无统计学意义(P >0.05);干预组与对照组经干预后相关知识总得分差异有统计学意义(P <0.001);干预组干预前后态度有所改变,对照组无明显改变;干预后干预组相关行为正确率高于对照组(P <0.05)。结论健康教育可以有效提高狂犬病暴露者的知信行水平。

    作者:徐义霞;夏春香;陈妙 刊期: 2015年第21期

  • 撰写医学论文的基本要求

    作者: 刊期: 2015年第21期

  • 健康体检人群体质与相关因素的分析研究

    目的:通过对吉林地区10000例健康体检人群进行中医体质辨识调查,分析不同性别,不同年龄人群体质类型的特征,从而为中医体质分类理论在疾病防治、养生保健、健康教育和健康管理等方面的应用提供流行病学调查数据的支持。方法根据标准化的9种中医体质量表调查法,对中医问卷进行设计,结合中医四诊综合辨识方法对10000例体检人群进行中医体质辨识。结果平和质占总数的44.39%,8种偏颇体质占总数的55.61%,湿热质居于偏颇体质首位,占41.29%。不同年龄,不同性别体质类型,男性体质类型与年龄,女性体质类型与年龄分布构成比不同,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论根据调查结果分析,年龄31~50岁的中青年体质状况不佳,男性体质状况较女性差,偏颇体质比例较高,女性体质多虚、多郁的体质特点较男性更为明显。

    作者:衣丹;于平;周晓云;李晓涛;刘雪松;温良爽 刊期: 2015年第21期

  • 右美托咪啶预防气管插管心血管反应的效果

    目的:探究右美托咪啶预防气管插管过程中心血管反应的临床疗效。方法选取我院从2011年1月~2014年11月收治的全身麻醉下行择期手术患者100例作为研究对象,通过随机分组的方法进行分组,分为治疗组与对照组,每组患者50例。治疗组患者实施右美托咪啶静脉泵注,对照组患者实施生理盐水静脉泵注,推注芬太尼注射液。对比2组患者的临床疗效以及呛咳反应率的差异性。结果治疗组患者的呛咳反应率要比对照组患者的呛咳反应率小36%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论应用右美托咪啶预防气管插管所产生的心血管反应,具有显著临床疗效。

    作者:朱连松 刊期: 2015年第21期

  • 丹参、培哚普利联用治疗糖尿病肾病的效果观察

    目的:探讨糖尿病肾病患者经丹参、培哚普利联合治疗临床效果。方法选取78例糖尿病肾病作为研究对象,对照组给予培哚普利治疗,研究组给予培哚普利联合丹参治疗,记录两组糖尿病肾病患者治疗效果、治疗前后生活质量变化情况。结果研究组总有效率94.87%(37/39)高于对照组74.36%(29/39),χ2=6.3030,P <0.05;两组治疗方案均能够改善治疗后生活质量评分,但研究组改善幅度高于对照组,P <0.05。结论丹参、培哚普利联合治疗糖尿病肾病效果确切,能够提高生活质量和改善预后。

    作者:袁峰 刊期: 2015年第21期

  • 脑静脉窦血栓患者核磁诊断价值分析

    目的:分析脑静脉窦血栓患者核磁诊断价值。方法搜集我院2012年5月~2015年2月脑静脉窦血栓30例,依据检查方式不同将其分两组。对照组15例,接受 CT 检查;余15例实施核磁诊断,入组研究组。观察比较两组结果。结果对照组确诊11例,诊断准确率为73.33%。研究组确诊14例,诊断准确率为93.33%。组间比较,研究组高(P <0.05),差异显著。结论核磁诊断在脑静脉窦血栓患者诊断中具有应用价值。

    作者:兰东辉;申斯原;马守成 刊期: 2015年第21期

  • 不同腹壁切口对再次剖宫产手术96例临床分析

    目的:分析首次剖宫产术方法对再次剖宫产术的影响。方法从2013年3月~2015年3月来我院进行二次剖宫产术分娩的患者当中选出96例,将其按照首次剖宫产手术方法分为两个小组,其中采用纵向切口的患者作为研究组,采用横向切口的患者作为对比组。分别对两组患者再次剖宫产术过程中切口附近盆腔粘连情况、出血量、手术时间以及新生儿状况等数据进行分析。结果从两组患者相关数据的可看出,研究组患者的手术时间、术中出血量均低于对比组,同时研究组患者盆腔粘连情况低于对比组,研究组胎儿分娩困难发生率、窒息发生率也低于对比组(P <0.05)。结论在对患者进行首次剖宫产的过程中,一定要询问患者是否进行二次剖宫产术,如果患者有需求,则首次剖宫产应采用纵向切口方法,降低盆腔腹腔粘连发生的几率,提高患者生活质量。

    作者:李小云 刊期: 2015年第21期

  • 纳洛酮联合醒脑静治疗急性安眠药中毒的临床研究

    目的:研究纳洛酮联合醒脑静对急性安眠药中毒的临床治疗效果。方法搜集我院2014年3月~2015年3月急性安眠药中毒64例,根据治疗用药不同将其分两组。在常规疗法基础上,对照组应用纳洛酮,共32例;实验组联合应用纳洛酮、醒脑静,共32例。观察比较两组效果。结果实验组患者清醒时间和症状缓解时间均比对照组短,治疗有效率高于对照组(P <0.05),差异显著。结论纳洛酮联合醒脑静对急性安眠药中毒治疗效果佳,患者清醒快,症状消失迅速。

    作者:姜伟 刊期: 2015年第21期

  • 血尿酸与颈动脉粥样硬化之间的相关性研究分析

    目的:研究血尿酸(UA)水平与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法从2012年1月~2015年2月在本院神经内科收治的急性脑梗死患者中选择高尿酸血症共148例,均行颈动脉彩色多普勒超声检查,分析其尿酸水平与颈动脉粥样硬化之间的关系。结果颈动脉正常16例,占10.81%,颈动脉粥样硬化132例,发生率为89.19%,其中单纯颈动脉内膜增厚20例,颈动脉斑块形成66例(其中单发斑块24例,多发斑块42例),颈动脉狭窄或闭塞46例(其中轻度狭窄24例,中度狭窄6例,重度狭窄或闭塞16例)。结论高尿酸血症可以引起颈动脉粥样硬化。

    作者:安哲;梁顺今;李光春 刊期: 2015年第21期

  • 如何撰写论文的“材料和方法”

    作者: 刊期: 2015年第21期

  • 如何撰写论文标题

    作者: 刊期: 2015年第21期

  • 辽宁阜新地区慢性阻塞性肺疾病患者认知和诊疗现状分析

    目的:分析辽宁阜新地区慢阻肺患者的疾病特征、就医模式以及影响早期诊断和规范化治疗的因素。方法采取问卷调查、个人访谈及相关检查数据的收集等方法。结果289例患者中,60.9%的患者症状出现达5年以上,多数患者有吸烟史或家中有生物燃料燃烧。结论患者的疾病认知、健康意识、行为模式和基层医院对慢阻肺防控能力的薄弱共同制约了慢阻肺的早期诊断和治疗。

    作者:纪春东;于秀芹;柴景伟;赖永新 刊期: 2015年第21期

  • 输精管结核的超声表现

    目的:探讨输精管结核的超声声像图特征,评价超声诊断价值。方法回顾性分析我院超声科18例经手术及病理证实的输精管结核超声声像图表现。结果18例患者的21条输精管的术前超声诊断符合率为94.4%。根据患者的超声声像图特征可以将输精管结核的超声表现分为四种类型:弥漫性增粗型,串珠样结节型,结节破溃、脓肿型,混合型。结论超声能够显示不同类型的输精管结核的声像图,对输精管结核具有较高的诊断价值。

    作者:郭兴 刊期: 2015年第21期

  • 急性脑梗塞患者的临床急救及护理康复分析

    目的:探讨急性脑梗塞患者的临床急救及护理方法。方法选取我院收治的急性脑梗塞患者60例进行回顾性分析,观察患者的康复情况。结果60例脑梗塞患者经过及时治疗和有效护理,痊愈出院患者42例,部分功能缺损患者15例,3例患者并发多器官功能衰竭而死亡。结论对急性脑梗塞患者进行急救及有效护理,可促进患者康复,降低死亡率。

    作者:曹桂平 刊期: 2015年第21期

  • 徐氏疏肝和胃汤治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的疗效观察

    目的:探讨徐氏疏肝和胃汤治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的疗效观察。方法选取于2014年5月~2015年5月在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者共120例,分为观察组和对照组。给予对照组西药治疗。给予观察组徐氏疏肝和胃汤治疗。观察临床效果。结果观察组总有效率为95.0%,高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用徐氏疏肝和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎提升了治疗效果。

    作者:徐俊三 刊期: 2015年第21期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)