姜伟
目的：分析辽宁阜新地区慢阻肺患者的疾病特征、就医模式以及影响早期诊断和规范化治疗的因素。方法采取问卷调查、个人访谈及相关检查数据的收集等方法。结果289例患者中，60.9%的患者症状出现达5年以上，多数患者有吸烟史或家中有生物燃料燃烧。结论患者的疾病认知、健康意识、行为模式和基层医院对慢阻肺防控能力的薄弱共同制约了慢阻肺的早期诊断和治疗。
作者：纪春东；于秀芹；柴景伟；赖永新 刊期： 2015年第21期
目的：探讨中医辩证施护在肾病综合征合并感染患者中的临床应用效果。方法选取我院肾病综合征合并上呼吸道感染患者75例，按随机数字表法将其分为对照组（常规护理）37例、观察组（中医辩证施护）38例，对比两组患者护理效果。结果观察组患者护理有效率为94.74%，对照组患者护理有效率为83.78%，观察组护理有效率高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论中医辩证施护在肾病综合征合并感染患者中的临床应用效果显著。
作者：张红华 刊期： 2015年第21期
目的：探究不同麻醉方式下行腹主动脉瘤腔内治的围手术期效果。方法以我院收治的270例 AAA 患者为研究对象，103例给予局部麻醉，采用硬膜外麻醉患者(EDA)54例，113例患者给予全身麻醉，观察三组患者治疗效果。结果 LA 组、EDA 组术后死亡率并无统计学意义（P ＞0.05）。GA 组术后并发症发生率均高于 EDA 组及 LA 组， GA 组肺部并发症比 LA 组高（P ＜0.05）。结论 EVAR 术采用局部麻醉有利于患者快速恢复，局部麻醉成为 EVAR 佳的麻醉方式。
作者：仇大海；张珂 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：观察在联合用药和给药剂量两个因素干预后，药物不良反应发生率的变化情况，以便于确定有效的干预措施，指导临床合理用药，确保中药注射剂使用的安全有效。方法选取我院收治的558例患者，随机分为干预组和非干预组，每组229例患者，通过制定用药标准，宣传教育，监督检查进行干预，记录两组患者不良反应发生率。结果在中药注射剂的临床使用过程中，干预组在通过联合用药和给药剂量干预后，与非干预组相比较不良反应发生率降低，差异比较具有统计学意义（P ＜0.01）。结论采用有效的干预措施能够降低不良反应的发生率，使得中药注射剂在临床应用中更加安全合理。
作者：雷素珍 刊期： 2015年第21期
目的：分析中医治疗高血压的临床应用价值。方法本研究选取2012年11月～2014年10月120例原发性高血压患者为对象，随机分组。对照组患者采用西药治疗，实验组患者采用中医药治疗。连续用药3个月，对比分析两组患者血压水平控制情况和不良反应发生情况。结果两组患者血压控制情况相仿，差异无统计学意义（P ＞0.05），实验组患者用药期间不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中医治疗高血压可以取得与西药相仿的降压效果，且不良反应发生率更低，具有更大的临床优势。
作者：郭新年 刊期： 2015年第21期
目的：探讨喷他佐辛预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的疗效。方法选取手术患者180例，将以上患者随机分为三组，每组患者均为60例，Ⅰ组患者静脉滴注喷他佐辛0.5 mg/kg，Ⅱ组静脉注射喷他佐辛0.5 mg/kg，Ⅲ组静脉注射喷他佐辛0.25 mg/kg，观察三组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、拔管后5 min、10 min 疼痛评分及清醒程度评分。结果Ⅰ组、Ⅲ组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间多于Ⅱ组（P ＜0.01），Ⅰ组、Ⅲ组疼痛评分高于Ⅱ组（P＜0.01）。结论喷他佐辛可以预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏。
作者：孙宁 刊期： 2015年第21期
目的：探究右美托咪啶预防气管插管过程中心血管反应的临床疗效。方法选取我院从2011年1月～2014年11月收治的全身麻醉下行择期手术患者100例作为研究对象，通过随机分组的方法进行分组，分为治疗组与对照组，每组患者50例。治疗组患者实施右美托咪啶静脉泵注，对照组患者实施生理盐水静脉泵注，推注芬太尼注射液。对比2组患者的临床疗效以及呛咳反应率的差异性。结果治疗组患者的呛咳反应率要比对照组患者的呛咳反应率小36%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论应用右美托咪啶预防气管插管所产生的心血管反应，具有显著临床疗效。
作者：朱连松 刊期： 2015年第21期
目的：分析首次剖宫产术方法对再次剖宫产术的影响。方法从2013年3月～2015年3月来我院进行二次剖宫产术分娩的患者当中选出96例，将其按照首次剖宫产手术方法分为两个小组，其中采用纵向切口的患者作为研究组，采用横向切口的患者作为对比组。分别对两组患者再次剖宫产术过程中切口附近盆腔粘连情况、出血量、手术时间以及新生儿状况等数据进行分析。结果从两组患者相关数据的可看出，研究组患者的手术时间、术中出血量均低于对比组，同时研究组患者盆腔粘连情况低于对比组，研究组胎儿分娩困难发生率、窒息发生率也低于对比组（P ＜0.05）。结论在对患者进行首次剖宫产的过程中，一定要询问患者是否进行二次剖宫产术，如果患者有需求，则首次剖宫产应采用纵向切口方法，降低盆腔腹腔粘连发生的几率，提高患者生活质量。
作者：李小云 刊期： 2015年第21期
目的探讨动态 MRI 对妊娠女性肛提肌损伤的表现，评价不同分娩方式与肛提肌损伤的相关性。方法应用动态 MRI 对不同分娩方式的114名初产妇进行盆底扫描，观察肛提肌的损伤情况，并测量静息状态及大用力状态下肛提肌各测量指标值，比较不同分娩方式产后肛提肌损伤的差异情况。结果 MRI 可以清晰显示肛提肌损伤的形态学表现，并能够清晰观察盆底膀胱、阴道、直肠等结构；静息状态及大用力状态下，剖宫产与经阴道顺产者对肛提肌损伤程度差异无统计（P ＞0.05），经阴道低位产钳助产组静息状态和大用力状态下肛提肌的损伤程度较剖宫产与经阴道顺产者重，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI 可以清晰显示肛提肌的解剖形态，并可以准确的测量肛提肌各参数值；分娩会对肛提肌造成损伤，并且不同分娩方式对肛提肌损伤程度不同。
作者：陈少林；杨磊；王惠芳 刊期： 2015年第21期
随着网络技术的不断发展，教育领域也开始越来越广泛地开展网络教育，医学院校也不例外。在人体寄生虫学教学中构建网络课程平台，能够有效地利用网络技术将人体寄生虫学的课程内容生动、形象地展现在学生面前，从而激发学生的学习兴趣，提高学生的学习效率。通过此网络平台，教师能够更加准确地了解学生对本专业知识的掌握情况，合理地调整教学内容，提高教学效率。
作者：温雯静；郭文涛；刘新胜 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：观察瑞苏伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法选取我院收治的120例冠心病患者，将其随即分为观察组以及对照组，每组60例，对照组单纯给予曲美他嗪治疗，观察组采用瑞苏伐他汀联合曲美他嗪治疗，比较两组患者的治疗效果以及不良反应情况。结果观察组的治疗有效率为90.00%，对照组为73.33%，组间比较差异有统计学意义，χ2=5.56，P ＜0.05。观察组不良反应的发生率为6.67%（4/60）,对照组为5.00%（3/60），两组患者在不良反应发生率方面比较无明显差异，P ＞0.05。结论瑞苏伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可以起到很好的治疗效果。
作者：张晓丽 刊期： 2015年第21期
目的：探讨多媒体技术在手术室护生带教中的应用效果。方法将2014年6月～2015年5月在我院手术室实习的护生156名分为对照组和观察组（每组78名）。对照组给予传统带教，观察组在传统带教的基础上采用多媒体技术辅助教学，实习结束按统一标准考核。结果观察组的出科综合考试成绩优良率高于对照组，对教学内容和形式的满意度也高于对照组。经分析，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论多媒体技术应用于手术室护生带教中，能提高学生的积极性和对教学的满意度，促进了教学质量的提高，具有良好的应用效果。
作者：王丽爱；刘幼芳 刊期： 2015年第21期
目的：观察个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病（GDM）血糖控制、体重变化及母儿结局的影响。方法146例 GDM 患者根据入院时间分为对照组和干预组，对照组采用传统的健康教育，干预组实施个体化的医学营养治疗，观察两组孕妇干预前后血糖水平、体重变化和母儿结局。结果两组患者干预后血糖水平较治疗前明显改善（P＜0.05）；干预组体重增加更为合理（P ＜0.05）；干预组母儿结局优于对照组（P ＜0.05）。结论个体化医学营养治疗可以有效控制 GDM患者血糖水平及孕期体重变化，改善 GDM 患者母儿结局。
作者：于江华；白爱红；崔利娜；王峰 刊期： 2015年第21期
目的：探讨综合康复护理对老年脑卒中患者预后临床疗效分析。方法选择于2011年2月～2012年10月我院收治的老年脑卒中患者116例，随机分为观察组和对照组各58例，两组患者均在临床医师指导下进行药物治疗，观察组患者在常规护理的基础上实施综合康复护理；对照组患者进行单纯常规护理，分别于护理方案实施后1、3月后对两组患者临床康复疗效进行统计学分析。结果治疗1月后，观察组患者的治疗有效率优于对照组（P ＜0.05），治疗3月后，观察组患者治疗效果更为明显（P ＜0.01）。结论综合康复护理方案可改善脑卒中患者的疗效及其预后。
作者：金京 刊期： 2015年第21期
目的：探究临床上使用鼻窦内窥镜用于真菌性的鼻窦炎（NIFS）的手术治疗的疗效。方法随机选取我院2012年3月～2015年3月份的80例 NIFS 患者，对其临床的病症以及体征进行回顾性的调查分析。将患者在局部麻醉的条件下采用 Messerklinger 方式进行鼻内镜手术。结果本研究中的80例患者，终都康复出院。对其进行定期随访，随访时间在0.5～3年。随访过程中，发现患者的鼻道以及上颌窦口很通畅，鼻黏膜正常，在患者的鼻窦中大部分没有发现真菌性质的块状物质，也没有异常的鼻腔分泌物；有2例患者复发再次入院治疗后康复。复发率为2.5%。结论对患者使用 CT 检查，然后行鼻窦内窥镜的手术疗法，有利于对患者的鼻窦炎做出准确的诊断，但临床上的确诊还需借助病理学的进一步检查；对于 NIFS 的治疗，采取鼻内窥镜的手术疗法是首选。
作者：韩宇峰 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：对128层螺旋 CT 在冠心病诊断中的临床应用价值进行分析探讨。方法先给予患者心电图分析，然后进行128层螺旋 CT 冠状动脉造影术（CTA）检查，对两种诊断方法的价值进行比较。结果128层螺旋 CT 冠状动脉造影术检查的阳性检出率高于心电图，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论128层螺旋 CT 在冠心病诊断中具有显著的临床应用价值，具有较高的阳性检出率，是临床上一种有效的诊断冠心病的方法。
作者：张健；赵绘萍；蒋高民 刊期： 2015年第21期
目的：探讨耐药结核患者存在的心理状况及有效的护理措施。方法选择我院收治的64例耐药结核患者作为研究对象，对患者的心理状况进行分析和总结。按照随机数据法将患者平分为对照组（32例）、观察组（32例），分别给予常规护理和整体护理干预。结果耐药结核患者普遍存在自卑、悲观、忧虑等消极心理。实施相应的护理后，观察组治疗依从性高于对照组，临床效果选择优于对照组（P ＜0.05）。结论加强对耐药结核患者实施整体护理干预可促进患者治疗依从性得到提升。
作者：石丽彩 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
