李云英
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：探究临床上使用鼻窦内窥镜用于真菌性的鼻窦炎（NIFS）的手术治疗的疗效。方法随机选取我院2012年3月～2015年3月份的80例 NIFS 患者，对其临床的病症以及体征进行回顾性的调查分析。将患者在局部麻醉的条件下采用 Messerklinger 方式进行鼻内镜手术。结果本研究中的80例患者，终都康复出院。对其进行定期随访，随访时间在0.5～3年。随访过程中，发现患者的鼻道以及上颌窦口很通畅，鼻黏膜正常，在患者的鼻窦中大部分没有发现真菌性质的块状物质，也没有异常的鼻腔分泌物；有2例患者复发再次入院治疗后康复。复发率为2.5%。结论对患者使用 CT 检查，然后行鼻窦内窥镜的手术疗法，有利于对患者的鼻窦炎做出准确的诊断，但临床上的确诊还需借助病理学的进一步检查；对于 NIFS 的治疗，采取鼻内窥镜的手术疗法是首选。
作者：韩宇峰 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：观察中西医结合治疗白癜风的临床疗效。方法随机将我院2014年2月～2015年2月收治的80例白癜风患者分为两组，每组40例。对照组采用他克莫司治疗，观察组在对照组的基础上联合穴位埋线、中药汤剂治疗。治疗3个月后比较两组临床疗效、皮损面积变化及不良反应等指标。结果对照组总有效率70.0%，观察组为92.5%，两组总有效率差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后两组皮损面积均少于治疗前（P ＜0.05），但观察组皮损面积（22.18±15.43）cm2少于对照组（40.27±16.48）cm2（P ＜0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论采用中西医结合治疗白癜风疗效理想，可显著减小皮损面积，不良反应少，安全性高。
作者：太鑫；王学军 刊期： 2015年第21期
目的：通过对肺隔离症患者 MSCT 扫描图像的分析，了解其特征性的影像学表现，评估MSCT的诊断价值。方法对2012年1月～2013年12月经我院临床手术及病理证实的20例肺隔离症的 MSCT 检查进行回顾性的分析。结果20例肺隔离症患者，18例为叶内型，2例为叶外型。病变位于左肺下叶14例，位于右肺下叶6例。实质性肿块8例，囊实质性肿块10例，囊性肿块1例，表现为粗大血管结构的1例。20例肺隔离症患者共发现20支供血动脉，起源于胸主动脉11支、腹主动脉9支，19例引流静脉为下肺静脉，1例为奇静脉。结论 MSCT 扫描结合后处理成像可以明确显示肺隔离症的体循环供血血管，进而做出明确诊断。
作者：左云海；谭伟；季涛 刊期： 2015年第21期
目的：通过对吉林地区10000例健康体检人群进行中医体质辨识调查，分析不同性别，不同年龄人群体质类型的特征，从而为中医体质分类理论在疾病防治、养生保健、健康教育和健康管理等方面的应用提供流行病学调查数据的支持。方法根据标准化的9种中医体质量表调查法，对中医问卷进行设计，结合中医四诊综合辨识方法对10000例体检人群进行中医体质辨识。结果平和质占总数的44.39%，8种偏颇体质占总数的55.61%，湿热质居于偏颇体质首位，占41.29%。不同年龄，不同性别体质类型，男性体质类型与年龄，女性体质类型与年龄分布构成比不同，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论根据调查结果分析，年龄31～50岁的中青年体质状况不佳，男性体质状况较女性差，偏颇体质比例较高，女性体质多虚、多郁的体质特点较男性更为明显。
作者：衣丹；于平；周晓云；李晓涛；刘雪松；温良爽 刊期： 2015年第21期
目的：探讨高压氧干预皮瓣移植的疗效与护理效果。方法对照组患者给予常规护理治疗，研究组患者给予高压氧干预与规范性护理，对比两组患者经过护理之后的疗效，观察皮瓣的存活率。结果研究组患者经过规范性护理干预之后，皮瓣的存活率高于对照组，两组差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论高压氧干预皮瓣移植，可有效提高皮瓣移植的存活率，疗效理想。
作者：郝华 刊期： 2015年第21期
目的：分析辽宁阜新地区慢阻肺患者的疾病特征、就医模式以及影响早期诊断和规范化治疗的因素。方法采取问卷调查、个人访谈及相关检查数据的收集等方法。结果289例患者中，60.9%的患者症状出现达5年以上，多数患者有吸烟史或家中有生物燃料燃烧。结论患者的疾病认知、健康意识、行为模式和基层医院对慢阻肺防控能力的薄弱共同制约了慢阻肺的早期诊断和治疗。
作者：纪春东；于秀芹；柴景伟；赖永新 刊期： 2015年第21期
目的：分析探讨清热宣肺、化痰和络法对于小儿支原体肺炎的临床治疗效果。方法选择我院2013年1月～2013年12月之间收治的66例支原体肺炎患儿作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各33例。对照组患者应用单纯泽奇治疗，观察组患者在此基础上应用清热宣肺、化痰和络法进行治疗；对比两组的临床治疗效果。结果观察组患儿的临床治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05），同时患儿症状积分的改善情况优于对照组（P ＜0.05）。结论清热宣肺、化痰和络法对于小儿支原体肺炎具有很好的治疗效果，能够快速改善患儿的临床症状。
作者：马登学 刊期： 2015年第21期
目的：对幽门螺杆菌感染与慢性胰腺炎的关联性进行分析。方法选取我院的141例患者作为研究组对象，对所有患者的传统危险因素进行观察并记录。结果幽门螺杆菌感染与慢性胰腺炎疾病呈正相关性（P ＜0.05）。结论应当对幽门螺杆菌感染患者进行针对性的治疗，这样可以有效地降低慢性胰腺炎的发病率。
作者：荣伟玲；于永刚 刊期： 2015年第21期
目的：探讨门诊慢性湿疹患者实施综合性心理护理的临床效果分析。方法选择我院2012年4月～2014年1月收治的88例门诊慢性湿疹患者为研究对象，随机分为对照组44例，实施常规护理，观察组44例实施综合性心理护理，对两组患者护理后效果进行分析。结果观察组压疮发生率为4.55%，对照组压疮发生率为18.18%，观察组较对照组低（P ＜0.05）；治疗前，两组患者 SDS、SAS 评分无明显差异（P＞0.05）；经治疗后，两组患者均优于治疗前，但是观察组评分均较对照组低，差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论对门诊慢性湿疹患者采取综合性心理护理，能够有效改善患者焦虑、抑郁情绪，减低压疮发生率，控制病情发展。
作者：肖志巧；杨细芳；邹小飞 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：凝血四项及 D-二聚体的检测在肝硬化患者中的应用体会。方法选取郑州卷烟厂康复医院2013年10月～2015年1月进行凝血四项和 D-二聚体检测的患者100例，其中被诊断为肝硬化的患者50例作为研究组，指标正常的体检患者50例作为对照组，对两组患者凝血四项及 D-二聚体各指标进行统计分析。结果肝硬化组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT）较对照组延长，纤维蛋白（FIB）浓度较对照组低，D-二聚体（D-Dimer）浓度较对照组高（P ＜0.05）。结论进行凝血四项及 D-二聚体的检测，对于评价肝硬化患者体内凝血状况、预估出血倾向，具有重要的临床价值。
作者：文金科 刊期： 2015年第21期
目的：探讨增强自我效能的健康教育对提高糖尿病患者生活质量的影响。方法选取我院80例2型糖尿病患者，随机分为观察组与对照组各40例，对照组行常规健康教育措施，观察组再给予增强自我效能的健康教育，观察两组患者治疗后的临床效果。结果6个月后观察组与对照组 DSES 评分存在明显差异，且观察组与对照组入院后第1周躯体功能、情绪功能、总体生活质量等各项指标差异具有统计学（P＜0.05）。结论增强自我效能的健康教育能发挥患者主观能动性，提升患者的生活质量。
作者：杨园萍 刊期： 2015年第21期
本文回顾性分析我院258维持性血液透析患者中并发脑血管意外的患者16例，探讨患者并发脑血管意外的危险因素，制定有效预防对策和护理措施，对透析患者提高其生活质量，延长其生命有着积极的意义。
作者：段德蕊 刊期： 2015年第21期
作者： 刊期： 2015年第21期
目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床应用效果。方法随机将我院2014年1月～2015年1月收治的136例原发性高血压患者分为两组，每组68例。对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，观察组在对照组的基础上使用缬沙坦治疗，比较两组临床疗效。结果治疗四个月后，观察组总有效率为95.59%，对照组为79.42%，观察组总有效率高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组收缩压、舒张压降低幅度大于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组均未明显不良反应。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦可改善临床症状，降压效果显著，不良反应少，安全性高。
作者：徐芳 刊期： 2015年第21期
目的：探讨早期宫角妊娠的超声声像图特征。方法回顾性分析我院超声科49例超声检查首次怀疑宫角妊娠患者的超声声像图。结果经过手术和病理证实，37例为宫角妊娠，5例为输卵管间质部妊娠，3例为宫腔内偏宫角处妊娠，2例为输卵管壶腹部妊娠，1例为子宫肌瘤，1例为绒癌。宫角妊娠超声表现为：子宫两侧宫角不对称，一侧宫角向外隆起，可见妊娠囊或不均匀包块回声，并且妊娠囊或包块周围有薄层子宫肌层包绕，妊娠囊或包块均与子宫内膜相连。超声诊断早期宫角妊娠准确度为77.6％（38/49），假阳性率为22.4％（11/49）。结论超声对早期宫角妊娠具有较高的诊断价值。
作者：相泓冰 刊期： 2015年第21期
目的：使用双源 CT 观察关节及周围组织的尿酸盐结晶，探索临床诊断痛风及鉴别诊断其他关节疾病。方法选择近2周发作过单关节肿或关节痛患者19例，行双源 CT 检查，部分患者在 B 超下穿刺取关节液镜检。结果16例痛风患者发现有36处有尿酸盐结晶，好发于双侧足趾关节、近端指关节、远端指间关节周围、跖关节、胫骨下端，尿酸盐结晶易沉淀在近关节骨表面，肌肉、韧带等关节周边软组织，并且关节疼痛的部位与尿酸盐结晶沉淀部位一致，尿酸盐结晶的大小可以测量。结论双源 CT 可以清晰显示尿酸盐结晶，为无创检测手段，在鉴别诊断不明原因单关节肿痛方面有很高的临床价值。
作者：曹红岩 刊期： 2015年第21期
目的：探讨护理人员的健康教育能力对患者的影响，以提高护理健康教育的效果。方法从我院随机选取护理人员40名作为研究对象，对其进行护理健康教育能力的培训，比较培训前后患者对护理健康教育的满意度。结果培训后患者对护理健康教育的满意度高于培训前，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论护理人员的护理健康教育能力的提高可增强患者护理健康教育的效果，提高护理服务质量。
作者：宋本玉 刊期： 2015年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
