吕书霞
小儿咳嗽变异性哮喘是儿科较为常见的呼吸系统疾病,该症病程较长,迁延难愈,对患儿身心健康均有较大危害.因此,必须早期实施有效措施进行病情控制,减少对成长发育的影响.西医对于小儿CVA常规治疗方法为使用糖皮质激素,β2受体激动剂等,但由于患儿年龄较小,对常规治疗方案的依从性较差,且会产生不良反应,大多数患儿难以接受,增加了治疗难度.中医治疗具有效果显著,安全性高,患儿接受度高等优势,在临床中被广泛运用,探讨中医药在小儿CVA治疗中的应用进展,同时提出部分问题及未来研究方向.
作者：刘芳 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的护理要点.方法 选取2013年1月~2014年12月我院收治的84例小儿阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻的患儿作为研究对象,按照随机分配的方式分为对照组和观察组,各42例.对照组采取常规护理措施,观察组采取综合护理措施.对比两组患儿的自主下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间.结果 观察组自主下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间短于对照组,P<0.05,差异不具有统计学意义.结论 对小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患儿采取综合性的护理干预措施,能够有效促进患儿的康复,有利于改善预后.
作者：吴丽云 刊期： 2015年第23期
目的 观察经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年椎体脆性骨折的应用效果.方法 将70例老年椎体脆性骨折患者随机分为观察组和对照组,各35例,对照组采取传统方法治疗,观察组实施PKP术.结果 观察组术后VAS评分低于同期对照组,Cobb角矫正率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 PKP术有助于缓解术后疼痛程度,促进患者早日康复.
作者：周定凯；訾成毅；李锡忠 刊期： 2015年第23期
目的 通过营养学专题培训提高临床护理人员饮食宣教的深度和广度,从而改善患者围手术期的饮食现况.方法 选取2014年5月~2014年7月除特殊治疗饮食外的172例择期手术患者为对照组,同年8月对妇科护士进行针对性营养学专题培训后选取2014年10月~2014年12月除特殊治疗饮食外的203例择期手术患者为观察组.结果 对照组饮食知晓率、依从率、饮食宣教满意度分别为28.4.%、51.74%、59.88%低于观察组的80.2%、90.4%、93.1%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 饮食宣教是患者对饮食认识的主要途径,专业的营养学知识是护理人员提高饮食宣教有效性的基础,更是患者围手术期营养支持的保证.
作者：李璟 刊期： 2015年第23期
目的 探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选择我院收治的32例重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣减压术治疗设为观察组;另选取31例应用常规骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤患者设立为对照组,观察比较两组患者术后第1 d、7 d的颅内压变化情况,手术并发症以及术后患者的神经功能改善情况.结果 两组患者术后1 d、7 d观察组颅内压降低程度优于对照组,P<0.01,差异具有统计学意义.观察组并发症发生率为15.6%,对照组并发症发生率为38.7%;观察组术后神经功能良好率46.9%,对照组术后神经功能良好率19.4%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 与常规骨瓣减压术相比,标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤具有减压充分、并发症少、预后良好的优点.
作者：王洪波 刊期： 2015年第23期
目的 分析优质护理干预对晚期恶性胃溃疡的临床效果.方法 择取我院2014年7月~2015年7月接受治疗的96例晚期恶性胃溃疡患者,应用随机取样法分为对照组和研究组,各48例.对照组采取常规护理,研究组采取优质护理.结果 研究组总有效率91.67%高于对照组的77.08%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 优质护理用于晚期恶性胃溃疡的临床中,可提高护理满意度,对疾病的康复具有积极的促进作用.
作者：陶新华 刊期： 2015年第23期
检验科血液标本采集作为患者获得准确、可靠检验结果的关键,其质量控制尤为重要.血液标本采集过程中出现的问题很多,如患者采血前的准备,大约占90%以上;其次是患者的状态及采血者的技术等;另外,真空管的采血顺序和采血后的标本处理也会对其结果造成一定的影响.
作者：王冬丽；刘冰冰 刊期： 2015年第23期
目的 探讨右美托咪定应用于全身麻醉中的临床效果及价值.方法 将我院2013年1月~2013年12月收治的76例行全身麻醉进行手术的患者作为观察对象,采用随机的方式将其分为观察组和对照组,各38例.对照组应用生理盐水辅助麻醉;观察组应用右美托咪定复合全身麻醉.观察对比两组患者麻醉过程中的心跳、血压、Ramsay镇静评分以及使用异丙酚和芬太尼的剂量等.结果 对患者给药5 min之后,观察组的Ramsay镇静评分稍高于对照组,P>0.05,差异不具有统计学意义;给药10 min之后,Ramsay镇静评分高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.同时观察组心率血压变化优于对照组、麻醉过程中使用的异丙酚和芬太尼的剂量低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 全身麻醉过程中应用右美托咪定具有很好的麻醉效果.
作者：章赛玉 刊期： 2015年第23期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血清尿酸(UA)在2型糖尿病患者中的表达水平及临床意义.方法 检测并分析医院收治的86例2型糖尿病确诊患者(观察组)及同时期门诊80例健康体检者(对照组)的糖化血红蛋白与血清尿酸含量;同时通过测定观察组24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)含量判断肾脏受损情况,将患者分为临床白蛋白尿组及微量白蛋白尿组,比较其HbA1c与UA含量,并分析两者相关性.结果 观察组患者HbA1c与UA含量分别为(8.68±2.01)%、(368.50±25.65)mmol/L均高于健康对照组(4.35±0.22)%、(125.67± 32.18)mmol/L,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组高尿酸血症患者18例远高于对照组5例,P<0.05,差异具有统计学意义;对于2型糖尿病患者的观察组按UAER含量标准细分后,其临床白蛋白尿组HbA1c与UA含量高于微量白蛋白尿组,P<0.05,差异具有统计学意义;Pearson相关分析显示UA含量与HbA1c呈现正相关, r=0.73,P=0.016,差异具有统计学意义.结论 HbA1c与UA检测对于2型糖尿病患者病情判断以及是否发生早期肾脏损害具有重要意义.
作者：徐磊 刊期： 2015年第23期
目的 观察乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果.方法 将90例胆脂瘤中耳炎患者分为两组,对照组行乳突根治术,研究组行乳突根治联合鼓室成形术治.结果 研究组外耳道形态正常率高于对照组,气骨导差总改善率、并发症发生率和复发率均优于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义.结论 乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎效果好,并发症少,复发率低.
作者：姚旭光；孙福生 刊期： 2015年第23期
目的 分析普外科患者医院感染发生情况,为临床预防医院感染提供基础.方法 选取2009年1月~2013年12月普外科6 215例住院患者的临床资料,调查分析医院感染发生率、感染部位、感染病原菌分布.结果 医院感染共91例,感染率为1.46%;Ⅱ类和Ⅲ类手术感染率高于Ⅰ类手术,χ2=7.301,P=0.007;χ2=6.538,P=0.011,差异具有统计学意义.感染部位:呼吸道感染占39.56%,泌尿系统感染占18.68%、消化系统感染占17.58%、手术切口感染占13.19%、皮肤及黏膜感染占4.40%、血液感染占4.40%和其他占2.20%;共分离菌株132株,其中革兰阳性菌占53.79%,革兰阴性菌占46.21%,真菌占19.09%.结论 加强医院感染的临床监测,掌握感染部位及病原菌特征,指导临床合理选择防治方案,能够降低医院感染发生率.
作者：涂友明；邓小斌；周宏明；王劲松；广峰 刊期： 2015年第23期
目的 探讨降糖药对2型糖尿病及2型糖尿病合并甲亢的临床疗效.方法 选择于2013年4月~2015年4月我院收治的2型糖尿病患者36例,及2型糖尿病合并甲亢36例作为研究对象,分别采用降糖药治疗.观察对比两组患者的临床疗效及临床指标的变化情况.结果 单纯糖尿病足临床有效率为83.3%,糖尿病合并甲亢组的临床有效率为38.9%,单纯糖尿病足临床有效率高于糖尿病合并甲亢组,P<0.05,差异具有统计学意义.治疗前,两组患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖的指标对比,P>0.05,差异不具有统计学意义.治疗后,单纯糖尿病组患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖低于糖尿病合并甲亢组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 治疗糖尿病合并甲亢时,需要两病兼治,才能提高临床疗效.
作者：胡晓丽 刊期： 2015年第23期
目的 分析消化性溃疡合并上消化道出血的治疗效果.方法 选取86例患者作为研究对象,分为研究组和对照组,比较两组临床治疗效果和治疗前后胃液pH值.结果 与治疗前相比,治疗后患者胃液pH值有所增高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 奥美拉唑联合阿莫西林以及克拉霉素对治疗消化性溃疡合并上消化道出血有效.
作者：刘艳萍 刊期： 2015年第23期
目的 了解宫颈癌患者的心理状态,探讨心理护理的有效方法.方法 针对性地实施相应的心理护理.结果 心理护理能够消除患者负面心理反应,使其积极配合治疗和护理,取得良好的护理效果.结论 护士在临床工作中需加强与患者交流,了解其内心状态,实施相应的心理护理.
作者：路爱玲 刊期： 2015年第23期
目的 分析医护一体化模式对提高甲状腺围手术期患者依从性的效果.方法 将88例患者分为观察组和对照组,各44例.分别给予医护一体化护理和常规护理.结果 观察组护理后SAS评分、SDS评分较对照组低,依从性较对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 医护一体化模式可提高甲状腺围手术期患者依从性.
作者：田莹 刊期： 2015年第23期
目的 观察并分析血清C反应蛋白对支气管哮喘急性发作期的诊断价值.方法 选取2014年4月~2015年4月于我院就诊的50例支气管哮喘急性发作病例,设为观察组,另取同期50例健康体检人员为对照组,检测两组血清超敏C蛋白水平,并对研究结果相关数据作统计学处理.结果 与对照组相比,观察组血清C反应蛋白水平更高, P<0.05,差异具有统计学意义;观察组血清C反应蛋白表达与病情严重程度呈正相关.结论 在支气管哮喘急性发作期,血清C反应蛋白表达与病情发生发展有密切关联,是一项重要的诊断指标.
作者：高佩增；朱健美 刊期： 2015年第23期
目的 探讨优质护理对冠心病患者心理与依从性的影响.方法 选取冠心病患者108例,随机分为两组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上给予优质护理.结果 护理后干预组的SAS和SDS评分低于对照组,干预组治疗依从性良好率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 优质护理能有效改善冠心病患者心理状态,提高治疗依从性.
作者：许禄颖 刊期： 2015年第23期
目的 评价彩超在酒精性肝硬化与肝炎肝硬化鉴别诊断中的应用价值.方法 选择我中心2013年3月~2015年2月收治的82例酒精性肝硬化患者作为酒精组,选择同期收治的80例肝炎性肝硬化患者作为肝炎组,比较两组彩超检测值以及肝部的形态、体积等情况.结果 与肝炎组比较,酒精组右肝斜径、右肝厚度、肝脏形态正常率以及肝脏体积增大率均增高,P<0.05,差异具有统计学意义;肝炎组肝被膜锯齿状以及肝内回声不规则的发生率高于酒精组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 彩超在诊断及鉴别酒精性肝硬化与肝炎肝硬化方面具有临床应用价值.
作者：张应菊 刊期： 2015年第23期
目的 探讨甲泼尼龙辅助治疗42例小儿难治性支原体肺炎的临床疗效.方法 选取2012年5月~2015年5月我院治疗的小儿难治性支原体肺炎患者83例,并随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42).两组均给予常规治疗,对照组给予阿奇霉素、头孢噻肟钠治疗,在此基础上观察组再给予甲泼尼龙联合治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组患儿退热时间、咳嗽缓解时间以及肺部阴影消退时间均短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组肺炎治疗总有效率达到95.2%高于对照组的70.7%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在小儿难治性支原体肺炎治疗中,甲泼尼龙辅助治疗的效果佳.
作者：林建琴 刊期： 2015年第23期
目的 探讨儿科护理安全的影响因素并分析其对策.方法 所有患儿均采用常规护理,全程跟踪和记录护理人员护理工作,分析影响因素.结果 护患沟通、护理人员的护理能力、法律意识、护理人员配置等是影响儿科护理安全的主要影响因素.结论 根据影响儿科护理安全的主要因素,提高护理人员沟通和护理能力,增进护患沟通,完善护理管理,强化儿科护理安全性.
作者：胡楠；胡颖；尚楠 刊期： 2015年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
