汪伟峰
目的 应用千伏级锥形束CT(KV-CBCT)比较胸中段食道癌患者使用真空垫与体膜加真空垫两种固定技术的摆位误差.方法 选取40例患者随机分为两组,各20例.一组使用真空垫固定技术,另一组使用体膜加真空垫固定技术.应用KV-CBCT于放疗实施前对40例胸中段食道癌患者进行扫描,并在线将重建的三维图像与计划CT扫描图像匹配,获得左右(X)腹背(Y)头脚(Z)三个方向摆位误差并进行分析.结果 根据Van Herk公式(PTV=2.5 ∑+0.7 δ)计算得到各方向的CTV-PTV外放边界值,热塑体膜加真空垫固定组左右(X)、腹背(Y)、头脚(Z)分别1.60 mm、1.27 mm 、1.74 mm,真空垫固定组左右(X)、腹背(Y)、头脚(Z)分别2.47 mm、4.07 mm 、3.67 mm.结论 胸部肿瘤患者由于呼吸动度、胸廓变化、手臂上举牵拉等因素造成摆位误差,使用体膜加真空垫固定技术可减少摆位误差,从而提高摆位治疗精度.
作者：陈秀杯；石丽婉；吴琼 刊期： 2015年第23期
目的 探究优质护理在呼吸科纤维支气管镜检查介入患者中的应用价值.方法 随机选取我院2014年1月~2015年1月在我院行纤维支气管镜介入治疗的46例患者,并对其临床治疗进行回顾性分析.结果 通过给予患者优质的护理服务,患者的接受镜检前焦虑评分、治疗效果等均改善.结论 优质护理在呼吸科纤维支气管镜介入患者中的治疗具有较好的应用效果,不仅可以缓解患者的心理压力,还可以在一定程度上提高护理满意度,在临床检查中是一种行之有效的护理方法.
作者：弓玉松；钱红星；蔡园春 刊期： 2015年第23期
目的 探讨重型基底节区高血压脑出血患者行微创穿刺颅内血肿清除术治疗的效果.方法 收集我院2012年6月~2014年12月收治的80例高血压脑出血患者展开研究,随机分为观察组与对照组,各40例.对照组给予开颅手术治疗,观察组在CT引导下采用微创穿刺颅内血肿清除术进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间及治疗效果优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血具有手术时间短、术中出血量少的优点.
作者：孙志锋 刊期： 2015年第23期
目的 分析普外科患者医院感染发生情况,为临床预防医院感染提供基础.方法 选取2009年1月~2013年12月普外科6 215例住院患者的临床资料,调查分析医院感染发生率、感染部位、感染病原菌分布.结果 医院感染共91例,感染率为1.46%;Ⅱ类和Ⅲ类手术感染率高于Ⅰ类手术,χ2=7.301,P=0.007;χ2=6.538,P=0.011,差异具有统计学意义.感染部位:呼吸道感染占39.56%,泌尿系统感染占18.68%、消化系统感染占17.58%、手术切口感染占13.19%、皮肤及黏膜感染占4.40%、血液感染占4.40%和其他占2.20%;共分离菌株132株,其中革兰阳性菌占53.79%,革兰阴性菌占46.21%,真菌占19.09%.结论 加强医院感染的临床监测,掌握感染部位及病原菌特征,指导临床合理选择防治方案,能够降低医院感染发生率.
作者：涂友明；邓小斌；周宏明；王劲松；广峰 刊期： 2015年第23期
目的 探讨尿液检验在临床中的应用价值.方法 选取2012年5月~2015年5月在我院接受治疗的100例患者,使用GEB-600型尿液分析仪进行尿液检验,并对检验结果进行分析.结果 44例糖尿病史的患者中,尿酸碱度、尿比重、酮体、尿蛋白及尿糖均基本正常的患者共10例;19例慢性肾炎史的患者中,6例存在尿蛋白、尿红细胞呈阳性的情况;剩余37例患者中糖尿病12例,尿路感染8例,黄疸4例,酸中毒3例,其余10例正常.结论 尿液检验在临床中具有应用价值,对各类肾脏、泌尿系统疾病的诊疗以及病情的监测具有重要的临床作用和意义.
作者：孙园圆 刊期： 2015年第23期
目的 探讨尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断中的价值.方法 回顾性分析2012年10月~2014年10月我院儿科所接收的以急性阑尾炎送医的198例患儿作为研究对象,随机分为两组,将其尿常规与超生报告单整理后交由医师诊断,判断两种辅助检查的价值.结果 采用尿常规检验对小儿急性阑尾炎进行诊断的准确率96.8%.超声检查对小儿急性阑尾炎诊断的准确率87.5%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 尿常规检验在小儿急性阑尾炎诊断上准确性高,推荐优先采用其作为小儿急性阑尾炎的诊断依据.
作者：许宁；冯建莉；殷晓捷 刊期： 2015年第23期
目的 观察桉柠蒎肠溶胶囊对慢性鼻窦炎术后患者恢复的影响.方法 将62例慢性鼻窦炎拟行手术治疗的患者分为两组,对照组给予丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗,治疗组在对照组基础上给予桉柠蒎肠溶胶囊治疗.结果 治疗组VAS评分、愈合时间以及总治愈率均优于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义.结论 桉柠蒎肠溶胶囊可减轻慢性鼻窦炎术后患者疼痛程度,促进其康复.
作者：初绍敏 刊期： 2015年第23期
目的 探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的临床效果.方法 研究我院2013年6月~2015年4月收治的99例重度抑郁症患者的临床资料,根据治疗方法分为单一组(n=49)、联合组(n=50).单一组给予氟西汀治疗,联合组在对照组治疗的基础上,联合服用小剂量奥氮平治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果及不良反应.结果 联合临床治疗总有效率为96.0%高于单一组的75.5%,P<0.05,差异具有统计学意义.联合组不良反应发生率为8.0%,单一组不良反应发生率为10.2%,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 对重度抑郁症患者实施氟西汀联合小剂量奥氮平治疗,可以改善抑郁症状,减少不良反应发生,提高生存质量,是一种较为理想的临床治疗方法.
作者：刘锡亮；曲春晖；姜丽丽 刊期： 2015年第23期
目的 观察造口护肤粉联合龙珠软膏用于Ⅱ期及Ⅲ期压疮治疗及护理的疗效.方法 选取36例压疮患者共50处压疮随机分为两组,对照组采用常规方法治疗,观察组采用造口护肤粉联合龙珠软膏涂敷,比较两组患者的治疗效果及治愈时间.结果 观察组中有26例治愈,对照组有10例治愈,观察组治愈时间为(15±3.0)d,比对照组(22±7.0) d缩短,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组总有效率为100%高于对照组80%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 造口护肤粉联合龙珠软膏治疗Ⅱ期及Ⅲ期压疮有临床效果,能有效改善患者的预后和病情.
作者：黄亚萍 刊期： 2015年第23期
目的 研究骨外固定支架治疗四肢长管骨折手术的护理配合情况.方法 选取50例四肢长管骨折患者作为研究对象,分为干预组和常规组.常规组接受常规护理干预,干预组在此基础上采用针对性强的护理干预,比较分析两组患者的并发症情况以及护理满意度.结果 常规组护理满意度低于干预组,并发症发生率高于干预组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 针对性强的护理干预措施可以减轻患者痛苦,提升满意度,在四肢长管骨折手术护理过程中的运用效果良好.
作者：金京子 刊期： 2015年第23期
目的 研究结核病患者实施护理干预措施的临床效果.方法 选择2013年4月~2015年4月诊治的120例结核病患者,将其均分为两组,各60例.对照组实施常规的护理措施,观察组实施系统化护理干预措施,比较两组患者的护理效果.结果 两组患者治疗的依从性对比,P>0.05,差异不具有统计学意义;两组患者治疗的依从性均有所提升,但观察组提升的幅度更大,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 肺结核患者接受系统干预措施能够有效的提升治疗效果,加强其对治疗的依从性,促进疾病更好更快的康复.
作者：潘玲玲 刊期： 2015年第23期
目的 分析腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的临床效果.方法 选择2014年7月~2015年7月在我院进行诊治的70例早期宫颈癌患者平均分成两组,研究组进行腹腔镜手术治疗;对照组进行传统开腹手术治疗.结果 研究组在手术操作时间、术中出血量、淋巴清扫数目、肛门恢复排气时间以及下床活动时间等方面均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 腹腔镜治疗早期宫颈癌可降低术中出血量、提高淋巴清扫数量、促进疾病的康复.
作者：冷有旭 刊期： 2015年第23期
目的 了解维汉空腹血糖受损人群血脂情况及高LDL-c血症相关危险因素.方法 通过对新疆地区30~80岁维族和汉族居民进行横断面调查,筛查空腹血糖受损人群比较两个民族的血脂代谢差异并对可能影响LDL-c的危险因素进行相关性分析.结果 实际调查人数4 709人,筛查出IFG患者共1 757例.IFG人群血脂代谢紊乱的患病率维族组99.8%较汉族组63.7%高,P<0.05,差异具有统计学意义.维族组的高TC血症、高TG血症、高LDL-c血症、低HDL-c血症患病率均高于汉族组,P<0.05,差异具有统计学意义.Logistic回归显示,LDL-c升高的危险因素:维族组为年龄、TC及餐后2 h血糖;汉族组为男性和TC.结论 新疆地区IFG人群中,维族出现血脂紊乱患病率高于汉族.在维族患者中,增龄、总胆固醇及餐后2 h血糖升高,与LDL-c增加相关.在汉族患者中,男性和总胆固醇水平升高,与LDL-c水平升高相关.
作者：权莉；胡琳；蒋升 刊期： 2015年第23期
目的 探讨动态血糖在糖尿病患者血糖监测中的相关护理问题.方法 采用TA-DR雷兰皮下动态血糖检测系统对我院823例糖尿病患者进行血糖监测,对所有患者实行特殊护理.结果 823例患者中有5例没有数据,说明植入失败;2例患者未到72 h传感器脱落,无皮肤损伤和局部感染;所有患者均出现皮肤反应症状,未进行特殊处理,在去除传感器后症状好转.结论 动态血糖监测时,传感器植入前后的正确护理,可减轻焦虑、疼痛感,增加患者的依从性,加快治疗过程,使患者早日康复.
作者：龚建梅 刊期： 2015年第23期
目的 探讨右美托咪定应用于全身麻醉中的临床效果及价值.方法 将我院2013年1月~2013年12月收治的76例行全身麻醉进行手术的患者作为观察对象,采用随机的方式将其分为观察组和对照组,各38例.对照组应用生理盐水辅助麻醉;观察组应用右美托咪定复合全身麻醉.观察对比两组患者麻醉过程中的心跳、血压、Ramsay镇静评分以及使用异丙酚和芬太尼的剂量等.结果 对患者给药5 min之后,观察组的Ramsay镇静评分稍高于对照组,P>0.05,差异不具有统计学意义;给药10 min之后,Ramsay镇静评分高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.同时观察组心率血压变化优于对照组、麻醉过程中使用的异丙酚和芬太尼的剂量低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 全身麻醉过程中应用右美托咪定具有很好的麻醉效果.
作者：章赛玉 刊期： 2015年第23期
目的 分析双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠炎宁糖浆治疗急性肠炎的临床疗效.方法 将96例急性肠炎患者随机分为两组,各48例.均给予常规治疗,对照组加用肠炎宁糖浆治疗,观察组在对照组基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,比较治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,腹泻腹痛消失时间及肠道功能恢复时间短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠炎宁糖浆治疗急性肠炎疗效显著,安全性高.
作者：李颖 刊期： 2015年第23期
目的 探讨肋骨骨折合并迟发性血胸的治疗方法.方法 选取肋骨骨折合并迟发性血胸患者115例,根据治疗方案分为两组,对照组57例行开胸治疗,观察组58例行胸腔穿刺或胸腔闭式引流术治疗.结果 观察组手术时间、术后住院时间少于对照组,血性溶液抽出量多于对照组,呼吸困难病症改善时间、胸闷气短病症改善时间、胸腔积液病症改善时间、体温复常时间早于对照组,术后并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 胸腔穿刺或胸腔闭式引流术是肋骨骨折合并迟发性血胸的有效治疗方法.
作者：王金民；张立峰 刊期： 2015年第23期
目的 探究形成性评价于营养和食品卫生学中实施的效果.方法 选取某学校2014届预防医学专业的42名学生,按照随机分组的方法分为两组,分别为观察组和参照组,各21名.观察组行形成性评价,参照组行终结性评价,对比两组学生的期末考试成绩和医学实验成绩.结果 观察组和参照组学生的期末考试成绩和医学实验成绩具有差异,观察组学生的期末试验成绩较高,参照组学生的实验成绩相对较低, P<0.05,差异具有统计学意义;观察组学生的医学实验成绩高于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 形成性评价能够对学生的营养与食品卫生知识掌握程度进行有效评价,并提高学生对知识的熟练程度,改善营养与食品卫生学的教学效果.
作者：王兴英；宁秋 刊期： 2015年第23期
目的 探讨腹腔镜下胃局部切除治疗胃间质瘤的可行性和中短期疗效.方法 回顾性分析在我院接受腹腔镜下胃局部切除手术的43例胃间质瘤患者的临床病理资料.结果 根据肿瘤部位和生长方式行腹腔镜胃楔形切除术34例,腹腔镜经胃前壁胃局部切除术6例,腹腔镜经胃前壁肿瘤外翻切除术3例.肿瘤直径(3.38±0.81)cm,核分裂象(3.14±1.77/50)HPF,手术时间(60.93±13.87)min,术中出血量(49.54±35.74)ml.术后胃肠功能恢复时间(2.98±0.51)d,术后住院时间(7.40±1.40)d.术后消化道内出血1例,腹腔内感染1例,切口感染1例,均经保守治疗后好转.术后随访1~69月,平均(30.91±17.60)月,1例中危患者,术后未口服格列卫辅助治疗,术后25个月后出现肝脏转移,余病例未见局部复发及远处转移.结论 选择合适的病例行腹腔镜下胃局部切除治疗胃间质瘤,中短期疗效确切且安全可行.
作者：庄金福；叶建新；杨树钢 刊期： 2015年第23期
目的 探讨护理干预对慢性心力衰竭患者心理及生活质量的影响.方法 选取我院慢性心力衰竭患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规护理,观察组实施护理干预.结果 观察组生活质量各项评分及心理状况评分优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果显著,能有效改善患者心理及生活质量.
作者：王恒娟 刊期： 2015年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
