潘玲玲
目的 应用千伏级锥形束CT(KV-CBCT)比较胸中段食道癌患者使用真空垫与体膜加真空垫两种固定技术的摆位误差.方法 选取40例患者随机分为两组,各20例.一组使用真空垫固定技术,另一组使用体膜加真空垫固定技术.应用KV-CBCT于放疗实施前对40例胸中段食道癌患者进行扫描,并在线将重建的三维图像与计划CT扫描图像匹配,获得左右(X)腹背(Y)头脚(Z)三个方向摆位误差并进行分析.结果 根据Van Herk公式(PTV=2.5 ∑+0.7 δ)计算得到各方向的CTV-PTV外放边界值,热塑体膜加真空垫固定组左右(X)、腹背(Y)、头脚(Z)分别1.60 mm、1.27 mm 、1.74 mm,真空垫固定组左右(X)、腹背(Y)、头脚(Z)分别2.47 mm、4.07 mm 、3.67 mm.结论 胸部肿瘤患者由于呼吸动度、胸廓变化、手臂上举牵拉等因素造成摆位误差,使用体膜加真空垫固定技术可减少摆位误差,从而提高摆位治疗精度.
作者：陈秀杯；石丽婉；吴琼 刊期： 2015年第23期
目的 观察桉柠蒎肠溶胶囊对慢性鼻窦炎术后患者恢复的影响.方法 将62例慢性鼻窦炎拟行手术治疗的患者分为两组,对照组给予丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗,治疗组在对照组基础上给予桉柠蒎肠溶胶囊治疗.结果 治疗组VAS评分、愈合时间以及总治愈率均优于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义.结论 桉柠蒎肠溶胶囊可减轻慢性鼻窦炎术后患者疼痛程度,促进其康复.
作者：初绍敏 刊期： 2015年第23期
目的 研究氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)中脂质(Lip)和胆碱(Cho)峰值及峰下面积数据在肝脏纤维化分期的应用.方法 收集经组织学证实的肝纤维化患者55例,对其进行 1H-MRS成像,并计算脂质(Lip)和胆碱(Cho)峰值及峰下面积共4个参数(Lip-Amp、Lip-Are、Cho-Amp、Cho-Are),分析其与肝纤维化分期之间的相关性.结果 55例患者中,S 0期16例,S 1期12例,S 2期11例,S 3期8例,S 4期8例,其脂质和胆碱峰值及峰下面积与其分期呈正相关.根据ROC曲线分析,单一参数对于患者肝纤维化分期的灵敏度及特异性较低,而4个参数联合区分肝纤维化相邻两区的ROC曲线下面积分别为0.875、0.848、0.830、0.813,具有较高的应用价值.结论 脂质和胆碱峰值及峰下面积联合诊断患者肝纤维化分期的效果要优于单一指标.
作者：李晓栋；娄江华；李攀；孙明华；刘红明；李海婷 刊期： 2015年第23期
目的 了解维汉空腹血糖受损人群血脂情况及高LDL-c血症相关危险因素.方法 通过对新疆地区30~80岁维族和汉族居民进行横断面调查,筛查空腹血糖受损人群比较两个民族的血脂代谢差异并对可能影响LDL-c的危险因素进行相关性分析.结果 实际调查人数4 709人,筛查出IFG患者共1 757例.IFG人群血脂代谢紊乱的患病率维族组99.8%较汉族组63.7%高,P<0.05,差异具有统计学意义.维族组的高TC血症、高TG血症、高LDL-c血症、低HDL-c血症患病率均高于汉族组,P<0.05,差异具有统计学意义.Logistic回归显示,LDL-c升高的危险因素:维族组为年龄、TC及餐后2 h血糖;汉族组为男性和TC.结论 新疆地区IFG人群中,维族出现血脂紊乱患病率高于汉族.在维族患者中,增龄、总胆固醇及餐后2 h血糖升高,与LDL-c增加相关.在汉族患者中,男性和总胆固醇水平升高,与LDL-c水平升高相关.
作者：权莉；胡琳；蒋升 刊期： 2015年第23期
目的 对四肢着床与膀胱截石位处理肩难产的效果进行对比,探究适合的肩难产助产方式.方法 选取我院收治的选择阴道试产并可能发生肩难产初产妇50例,根据产妇入住顺序分作对照组和实验组,各25例.观察两组中产中、产后数据.结果 试验组从胎头至胎肩娩出时间均短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,试验组的新生儿低Apgar评分率、新生儿产伤率、产道裂伤以及出血率都低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 运用四肢着床位方式处理肩难产能缩短胎肩娩出时间.
作者：帕提曼祖农；杨爽 刊期： 2015年第23期
目的 探究案例教学法在医学生临床实习中的应用价值.方法选取2012年6月~2014年9月分配至漯河医专一附院整形外科的实习生为研究对象,同时选取48例患者随机分成两组,对照组推行传统教学法,实验组实施案例教学法,对比两组教学质量.结果 实验组模拟成绩、出科成绩、平均成绩及实践能力评分高于对照组,且评判性思维能力总分高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 案例教学法在医学生临床实习中具有重要的应用价值,临床上应引起足够重视.
作者：刘山 刊期： 2015年第23期
目的 探究磷酸肌酸钠对小儿肺炎支原体感染心肌损害的疗效.方法 选取本院2014年2月~2015年2月于我院治疗的支原体肺炎合并心肌损害患儿58例,随机分为对照组与观察组,各29例.在两组患儿给予常规治疗的基础上,对照组给予能量合剂治疗,观察组给予磷酸肌酸钠治疗.治疗7 d后,观察比较两组心肌酶谱、肌钙蛋白及心电图等指标.结果 观察组和对照组的心肌酶谱、肌钙蛋白及心电图等指标改善,观察组的改善程度更明显,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在对于小儿肺炎支原体感染心肌损害的治疗方面,磷酸肌酸钠与1, 6-二磷酸果糖均有疗效,且磷酸肌酸钠优于1,6-二磷酸果糖.
作者：董健；刘娜；马宝成 刊期： 2015年第23期
目的 评价慢性重型乙型病毒性肝炎应用恩替卡韦治疗的临床效果.方法 选取我院2012年8月~2014年5月收治的50例慢性重型乙型病毒性肝炎患者作为观察对象,随机分成对照组与实验组,各25例.对照组采用传统的常规治疗,实验组在对照组基础之上加用恩替卡韦进行治疗,观察治疗后的临床疗效.结果 对照组治疗后临床疗效的总有效率为60%,实验组治疗后临床疗效的总有效率为84%,实验组的临床疗效高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 慢性重型乙型病毒性肝炎患者应用恩替卡韦治疗的效果显著.
作者：刘天保 刊期： 2015年第23期
目的 探讨产妇产后抑郁的临床护理措施以及护理效果.方法 选取于2012年8月~2015年6月在我院生产的产后抑郁产妇69例,将患者随机分为对照组(33例)、观察组(36例)进行对照研究,对常规护理和优质护理的效果进行观察并比较.结果 观察组的焦虑情绪评分和抑郁情绪评分低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对产后抑郁产妇给予优质护理具有显著的效果.
作者：张璐；张莉；亢林萍 刊期： 2015年第23期
目的 分析普外科患者医院感染发生情况,为临床预防医院感染提供基础.方法 选取2009年1月~2013年12月普外科6 215例住院患者的临床资料,调查分析医院感染发生率、感染部位、感染病原菌分布.结果 医院感染共91例,感染率为1.46%;Ⅱ类和Ⅲ类手术感染率高于Ⅰ类手术,χ2=7.301,P=0.007;χ2=6.538,P=0.011,差异具有统计学意义.感染部位:呼吸道感染占39.56%,泌尿系统感染占18.68%、消化系统感染占17.58%、手术切口感染占13.19%、皮肤及黏膜感染占4.40%、血液感染占4.40%和其他占2.20%;共分离菌株132株,其中革兰阳性菌占53.79%,革兰阴性菌占46.21%,真菌占19.09%.结论 加强医院感染的临床监测,掌握感染部位及病原菌特征,指导临床合理选择防治方案,能够降低医院感染发生率.
作者：涂友明；邓小斌；周宏明；王劲松；广峰 刊期： 2015年第23期
目的 探讨西妥昔单抗与FOLFIRI化疗方案在晚期结肠癌患者治疗过程中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院收治的40例晚期结肠癌患者的临床资料.结果 治疗组DCR与RR均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗组皮疹不良反应率较对照组高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 治疗晚期结肠癌患者应用西妥昔单抗与FOLFIRT化疗方案,能够取得显著疗效.
作者：李晓惠 刊期： 2015年第23期
目的 探讨乙胺碘呋酮治疗心肌病合并心功能不全的临床疗效和安全性.方法 选择我院收治的120例心肌病合并心功能不全患者,随机分为观察组与对照组,各60例.对照组给予病情监测、持续低流量吸氧、血管扩张剂等常规治疗,观察组在此基础上加用乙胺碘呋酮,静脉滴注,观察两组患者的临床效果.结果 观察组总有效率90%,对照组总有效率75%,观察组临床有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.治疗后两组患者心功能分级、心率、心动过速和室性期前收缩等指标均优于治疗前,观察组改善程度优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.两组患者均有3例发生轻微不良反应(2例心动过缓、1例血压降低),予对症处理后均恢复正常.两组不良反应对比,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 乙胺碘呋酮治疗心肌病合并心功能不全安全高效.
作者：韩飞；张军芳 刊期： 2015年第23期
目的 探讨人性化护理在老年糖尿病患者临床护理中的应用及影响.方法 选取我院2013年10月~2014年10月收治的150例老年糖尿病患者,平均分为观察组和对照组,观察组给予人性化护理,对照组给予常规护理,对两组患者的满意度及预后进行调查评估.结果 观察组总满意率为94.6%,对照组总满意率为74.7%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 人性化护理在老年糖尿病患者应用效果良好.
作者：杜海英；范晓燕 刊期： 2015年第23期
目的 探究大肠埃希菌临床分布的特点和耐药性,为合理用药和临床治疗提供依据.方法 选取2013年8月~2015年1月的192株大肠埃希菌进行耐药性和分布的分析.结果 在标本分离中有43.2%来自痰液,24.0%为分泌物的标本,二者所占比例较高.在科室分布中,心内科、脾胃科、呼吸内科、老年科所占比例较高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 大肠埃希菌的耐药率高,因此对于危重患者要给予碳青霉烯类的药物进行抗感染的治疗.
作者：袁春华 刊期： 2015年第23期
目的 分析丙泊酚静脉麻醉在老年患者无痛胃肠镜中应用效果.方法 将140例患者分为观察组和对照组,各70例,分别采取无痛胃肠镜、常规胃肠镜检查,对比两组患者治疗效果.结果 观察组胃镜检查时间、肠镜检查时间、不良反应少于对照组,疼痛较对照组轻,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对老年无痛胃肠镜患者采取丙泊酚静脉麻醉,痛苦轻.
作者：刘俊国 刊期： 2015年第23期
目的 分析双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠炎宁糖浆治疗急性肠炎的临床疗效.方法 将96例急性肠炎患者随机分为两组,各48例.均给予常规治疗,对照组加用肠炎宁糖浆治疗,观察组在对照组基础上给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,比较治疗效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,腹泻腹痛消失时间及肠道功能恢复时间短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠炎宁糖浆治疗急性肠炎疗效显著,安全性高.
作者：李颖 刊期： 2015年第23期
目的 观察乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果.方法 将90例胆脂瘤中耳炎患者分为两组,对照组行乳突根治术,研究组行乳突根治联合鼓室成形术治.结果 研究组外耳道形态正常率高于对照组,气骨导差总改善率、并发症发生率和复发率均优于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义.结论 乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎效果好,并发症少,复发率低.
作者：姚旭光；孙福生 刊期： 2015年第23期
目的 探究全程健康教育模式对哮喘患者疾病认知、依从性以及治疗效果影响.方法 对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予全程健康教育指导,对比两组对疾病相关知识知晓率、服药依从性以及治疗情况进行比较.结果 观察组疾病认知率均高于对照组,P<0.05,差异具统计学意义;观察组依从率高于对照组,P<0.05,差异具统计学意义;观察组住院时间短于对照组,P<0.05,差异具统计学意义.结论 加强支气管哮喘患者健康教育,可有效提升患者对疾病的认识,增加其治疗依从性,进而缩短住院时间.
作者：喻正浩 刊期： 2015年第23期
目的 探讨动态血糖在糖尿病患者血糖监测中的相关护理问题.方法 采用TA-DR雷兰皮下动态血糖检测系统对我院823例糖尿病患者进行血糖监测,对所有患者实行特殊护理.结果 823例患者中有5例没有数据,说明植入失败;2例患者未到72 h传感器脱落,无皮肤损伤和局部感染;所有患者均出现皮肤反应症状,未进行特殊处理,在去除传感器后症状好转.结论 动态血糖监测时,传感器植入前后的正确护理,可减轻焦虑、疼痛感,增加患者的依从性,加快治疗过程,使患者早日康复.
作者：龚建梅 刊期： 2015年第23期
目的 分析真武汤加味对慢性肾小球肾炎的治疗效果.方法 将85例患者随机分为两组,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合真武汤加味治疗.结果 治疗组总有效率89.4%高于对照组总有效率65.8%,治疗组治疗后尿蛋白、血肌酐、尿素氮含量较对照组低,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 真武汤加味治疗慢性肾小球肾炎可取得让人满意效果.
作者：谭忠德；张成国 刊期： 2015年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
