李会龙；李改丽；岳杰
目的：浅析分层次临床护理管理的应用效果。方法将我院140名护理人员随机分为对照组和观察组各70名，对照组采用传统管理方式，观察组采用分层次管理方式，对比两组的应用效果及护理满意程度。结果观察组的理论知识水平、临床操作能力水平以及患者满意程度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论分层次临床护理管理可有效提高护理人员的专业知识水平、临床操作水平以及临床护理满意度。
作者：刘立杰 刊期： 2015年第24期
目的：分析儿童金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的临床表现、实验室检测结果，及时尽早诊断，减少误诊误治，有效地治疗至关重要，大程度降低死亡率。方法回顾性分析我科168例住院儿童SSSS的临床特点、实验室检测结果包括血常规及细菌学检测、血培养等，治疗应用万古霉素、头孢曲松钠、头孢克洛干混悬剂等抗感染药物并短程联合糖皮质激素，部分较重患儿静脉滴注丙种球蛋白联合运用。结果168例细菌培养阳性率低，72例培养出金黄色葡萄球菌，96例培养为阴性，血培养全部阴性。全部病例均于2～10 d治愈出院，平均住院（5.1±4.8）d。结论SSSS诱发因素包括蚊虫叮咬等诸多方面，发病主要集中于7～8月，好发年龄3～5岁幼儿。细菌培养阳性率低，72例培养出金黄色葡萄球菌，96例培养为阴性，血培养全部阴性。抗菌素并短程联合糖皮质激素及静脉滴注丙种球蛋白支持取得满意疗效。
作者：马晓慧 刊期： 2015年第24期
目的：观察空氧混合仪联合简易呼吸气囊在早产儿复苏中的临床疗效。方法78例早产儿抢救中使用空氧混合仪联合呼吸气囊进行复苏，观察复苏效果和预后。结果复苏效果明显，患儿预后良好。结论空氧混合仪联合呼吸气囊作为早产儿复苏抢救装置使用效果显著，并发症少。
作者：胡菊英；刘敏；周敏 刊期： 2015年第24期
目的：观察分析屈指肌腱鞘内麻醉在手指外伤中的应用效果。方法选择我院2014年3月～2015年3月收治的手指外伤患者64例，均采用屈指肌腱鞘内麻醉。结果64例患者均一次麻醉成功，麻醉起效时间为20 s～3 min，平均麻醉起效时间为（1.5±0.21）min；麻醉持续1～4 h，平均麻醉持续时间为（2.1±0.2）h；平均麻醉药物用量为2 ml；术后对患者随访3个月，未发生指端缺血、坏死、鞘管感染及屈肌腱粘连等并发症。结论手指外伤患者采用屈指肌腱鞘内麻醉，操作简单、麻醉起效迅速、麻醉效果满意，无副作用。
作者：刘继源 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨超声刀与腮腺术后涎瘘之间的关系。方法收集腮腺手术病例63例，将其随机分为两组手术，使用Focus超声刀完成腮腺手术33例（超刀组），另选取电刀手术30例设为对照（电刀组）。两组患者均在气管插管全麻下行腮腺浅叶切除，术式一致。并对两组术中出血量、术后引流量、术后涎瘘等数据进行对比研究。结果超声刀组所得出的各项数据均低于传统电刀组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腮腺手术中使用超声刀可减少术后涎瘘的发生。
作者：赵璧；陈娟；杨新华；钱超 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法选取2013年10月～2014年11月我院收治的糖尿病肾病患者58例，随机分为观察组29例，对照组29例，对照组患者给予常规糖尿病肾病治疗，观察组患者在常规治疗基础给予雷公藤多苷片治疗，比较两组患者治疗前、后血清白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、免疫学指标及临床症状积分变化情况。结果治疗后，观察组患者血清白蛋白水平高于对照组，而24 h尿蛋白定量水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者血肌酐及血尿素氮水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组患者血清C3、C4、IgA及IgG免疫学指标与对照组比较，明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者临床症状积分均降低，且观察组患者症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病，能够有效提高血清白蛋白水平，减少尿蛋白水平，改善血清C3、C4、IgA及IgG免疫学指标水平，降低临床症状积分，有利于提高糖尿病肾病患者疾病治疗效果。
作者：王军涛 刊期： 2015年第24期
目的：观察眩晕宁与甲磺酸倍他司汀（敏使朗)联合治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法随机选择80例后循环缺血眩晕患者，分别给予甲磺酸倍他司汀片和加用眩晕宁片治疗，比较临床疗效及椎-基底动脉平均血流速度。结果经临床治疗后，治疗组总有效率（92.5%）高于对照组（82.5%）；血流速度改善率治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论眩晕宁联合甲磺酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的疗效优于甲磺酸倍他司汀单药治疗，联合用药具有协同作用。
作者：王意义 刊期： 2015年第24期
目的：探讨青光眼小梁切除手术对眼表结构及泪膜的影响。方法选择66例80只急性闭角型青光眼行小梁切除的患者，观察术前及术后6个月的角膜表面规则指数（SRI）、角膜表面非对称性指数（SAI）、角膜荧光素染色及虎红染色、基础泪液分泌试验（Schirmer I test）、泪膜破裂时间（BUT），并对数据进行统计学分析。结果小梁切除术前，术后1周、1个月、3个月和6个月的SRI为（0.26±0.11）、（0.65±0.30）、（0.53±0.25）、（0.45±0.17）和（0.28±0.12），SAI 为（0.42±0.22）、（0.78±0.23）、（0.68±0.26）、（0.60±0.22）、（0.46±0.21），术后3个月内的SRI及SAI明显增加，术后1周明显，与术前相比差异有统计学意义（P＜0.05），术后6个月SRI及SAI与术前相比差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1周、1个月、3个月角膜荧光素染色及虎红染色点增多，泪液分泌量明显减少、BUT明显缩短，与术前相比差异有统计学意义（P＜0.05），术后6个月角膜荧光素染色、虎红染色、SIt及BUT恢复至术前水平，与术前比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论青光眼小梁切除术对眼表结构和泪膜具有一定程度的影响，这可能与多种因素有关，应积极采取预防措施。
作者：王维亚；杜学利；符晓曼 刊期： 2015年第24期
本文将新疆医科大学厚博学院临床医学系的120名少数民族医学生分为两组：PBL教学模式为试验组，共58名，传统教学模式为对照组，共62名。通过课后理论考试和调查问卷评价教学效果，结果证明PBL教学模式能提高少数民族医学生的见习成绩和教学满意度。
作者：展翼翼；王秀丽 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探究急性心肌梗死引起心跳呼吸骤停的护理要点。方法选取2011年10月～2014年10月在我院诊断为急性心肌梗死并因此引起心跳呼吸骤停的患者30例，并对患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者中27例抢救成功，3例患者因心肌梗死面积大，且因各种情况延误了佳抢救时机，后死亡，抢救成功率为90%。经过护理人员的精心护理，27例抢救成功的患者病情均好转出院。结论积极有效的护理措施在急性心肌梗死导致心跳呼吸骤停的治疗过程不仅提高了治疗效果，而且提升了患者的生活质量，得到了患者的认同。
作者：邢玲玲；杨晶；娄桂娟 刊期： 2015年第24期
目的：探讨和分析羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2014年2月～2015年2月在我院收治的早期糖尿病肾病患者70例，在患者知情同意的情况下，随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者给予厄贝沙坦进行治疗，观察组则在对照组的基础上加用羟苯磺酸钙进行治疗。观察两组患者治疗总有效率。结果观察组的治疗总有效率为97.1%，优于对照组的治疗总有效率80%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效确切，且能够很好的改善患者血压、血糖，且降低患者尿白蛋白量，改善患者肾脏功能。
作者：谢立凯；齐晨蕊；孙亚东 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨鼻咽癌常规分割与后程加速超分割放疗的远期疗效。方法研究组给予后程加速超分割放疗，对照组给予常规分割放疗。两组鼻咽癌患者放疗完成后均给予5年有效随访，记录其近期、远期临床疗效，将数据给予专业统计学检验。结果两组鼻咽癌患者经上述相应方法放疗后，研究组（n=34）临床总有效率为82.35%（28例），对照组（n=34）临床总有效率为79.41%（27例）（P＞0.05）；研究组5年生存率70.59%（24例）、无瘤生存率50.00%（17例）、无远处转移生存率61.76%（21例），对照组5年生存率44.12%（15例）、无瘤生存率23.53%（8例）、无远处转移生存率29.41%（10例），提示研究组远期疗效优于对照组（P＜0.05）。结论对鼻咽癌患者给予后程加速超分割放疗可显著提高其远期疗效，有利于保障患者生活质量及生命安全。
作者：安安 刊期： 2015年第24期
目的：旨在分析急性脑卒中老年患者心电图ST段抬高的临床意义，以期为对症治疗提供依据。方法本研究收集了2014年5月～2015年5月来我院治疗的急性脑卒中心电图ST段抬高的患者46例，将其中合并急性心肌梗死的患者作为观察组，将没有合并急性心肌梗死的患者作为对照组。把两组患者的心电图特征进行对比分析，总结其临床发病规律。结果46例急性脑卒中心电图ST段抬高的患者中有12例合并急性心肌梗死。实验期间，观察组患者ST段抬高的特征与对照组有明显区别。结论急性脑卒中心电图ST段抬高的患者合并急性心肌梗死的发病率约为26%。临床处理时，可结合患者的心电图ST段抬高的特征进行分析，以早期鉴别有无急性心肌梗死的发生。
作者：赵艳霞 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
