《中国继续医学教育》编辑部
目的：探讨肝炎患者发生肝硬化后的延伸护理方法，对该种护理方式的效果进行分析。方法选取我院2014年1～12月的110例肝炎肝硬化患者进行探讨分析，将这些患者随机分组，对照组使用常规护理，观察组使用延伸护理，采用WHO QIL-100生活质量调查问卷对患者的生活质量进行调查，对两组的生活质量进行比较分析。结果经过护理后，两组患者的生活质量差异有统计学意义，P＜0.05。结论肝炎后肝硬化患者接受延伸护理能够让其生活质量得到改善，临床中使用该种护理可以提升患者的生活质量。
作者：齐秀伟 刊期： 2015年第24期
目的：观察巴曲酶及阿加曲班治疗急性进展性脑梗死的效果。方法收集150名急性进展性脑梗死患者，随机分为常规组，巴曲酶组、阿加曲班组，观察治疗前后生化指标及不良反应。结果经治疗，巴曲酶组有效率52.0%，阿加曲班组有效率为72.0%，都好于常规组28.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论巴曲酶、阿加曲班治疗急性进展性脑梗死是安全有效的，阿加曲班更为有效。
作者：丁琪；陆耀军；尤年兴 刊期： 2015年第24期
目的：观察血脂和蛋白水平对2型糖尿病患者血糖控制程度的影响。方法选取2014年1月～2015年3月治疗的2型糖尿病患者110例作为观察组，同期健康体检者80例作为对照组，检测其糖化血红蛋白、血糖、血脂水平并进行对比分析。结果观察组FDG、TC、TG、HbA1c、LDL-C高于对照组（P＜0.05），HDL-C低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论T2DM患者存在脂肪和蛋白质的代谢紊乱，T2DM患者血脂和蛋白水平的监测对其病情和治疗效果的判定有一定参考价值。
作者：秦蕾；杨旭；张亚文 刊期： 2015年第24期
目的：探讨负载MB49细胞粗提全抗原的树突状细胞（DC2.4）疫苗对C57BL/6小鼠膀胱癌MB49皮下移植瘤模型的抑瘤效果。方法制备负载MB49细胞粗提全抗原的DC疫苗；建立小鼠MB49膀胱癌皮下移植瘤模型。造模后第7 d、14 d，疫苗组小鼠于右前腋皮下注射疫苗，PBS对照组相应注射PBS，正常组正常饲养。造模第21 d，测量肿瘤体积和重量。应用免疫组化染色方法检测肿瘤组织内CD4+、CD8+细胞数。应用SPSS13.0统计分析测量数据。结果 DC疫苗组和PBS对照组小鼠肿瘤体积随时间呈现不同程度增长趋势，DC疫苗组缓于PBS对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；造模21 d，DC疫苗组小鼠肿瘤重量小于PBS对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；免疫组化染色检测小鼠肿瘤组织内CD4+、CD8+T细胞数，DC疫苗组CD4+、CD8+T细胞数高于PBS对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 DC2.4树突状细胞疫苗抑制了模型小鼠肿瘤的生长，起到了抗肿瘤的免疫学效应。
作者：郭路生；张丽娜；杨宁江 刊期： 2015年第24期
目的：动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较。方法本文选取我院2013年2月～2014年9月收治的63例冠心病患者，对其分别开展动态心电图与常规心电图诊断检测过程，对两种不同诊断方式的诊断检测结果进行对比评价。结果采用动态心电图诊断的房性心律失常、室性心律失常、短阵室上速以及房室传导阻滞四种不同的心律失常症状发生率为71.43%、73.02%、33.33%以及22.22%，心肌缺血阳性发生率为92.06%，和对照组采用常规心电图诊断结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论冠心病患者采用动态心电图开展诊断检测工作，可以提升冠心病疾病以及相关病症的发病准确率，使得患者及早开展治疗工作，做好相应的防护应对措施。
作者：张昆 刊期： 2015年第24期
目的：探讨病案导入式（CBS）教学法对肺栓塞（PE）教学质量的影响。方法将1例临床疑难PE改编成CBS教案，对15名学员应用CBS教学法进行课堂授课，通过教学前后成绩测评、教学效果反馈问卷及教学后自由提问交流三方面进行效果评估。结果 CBS教学后成绩（8.8±1.0）比教学前成绩（5.6±1.5）提高（P＜0.05）。教学效果反馈问卷显示12名（80%）学员对该教学方式表示满意，14名（93%）学员提高PE的鉴别诊断，13名（87%）学员提高临床思维能力，12名（80%）学员增加学习兴趣，10名（67%）学员加深理论的理解。结论 CBS教学法有助于学员提高PE鉴别诊断，提高临床思维，增加学习兴趣。
作者：刘敏龙；张小玲；赵玉杰；吴媛；王国恩 刊期： 2015年第24期
目的：对精神分裂症患者的康复护理方法以及效果进行分析研究。方法选取2012年11月～2015年7月在我院接受治疗的精神分裂症患者55例，将患者随机分为常规护理组（26例）和康复护理组（29例）进行对照研究，观察常规护理和康复护理的效果并进行比较。结果康复护理组患者的BPRS评分低于常规护理组，NOSIE评分以及躯体功能、心理功能、社会功能以及物质功能等生活质量评分均高于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论康复护理在精神分裂症患者中具有十分显著的临床应用效果，能够使患者的生活质量得到提高，对促进患者的康复具有重要的作用。
作者：李家凤 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：从人类牙结石中分离培养纳米细菌，初步探讨纳米细菌和牙周炎之间的关系。方法取23例牙周炎患者的唾液和牙结石，分离并培养纳米细菌，扫描电镜观察形态。结果从唾液和结石样本中均观察到了纳米细菌的存在。结论从牙周炎患者的唾液和牙结石中检出纳米细菌，其与牙周炎的相关性有待进一步探讨。
作者：韩耀伦；陈红莉；李庆福 刊期： 2015年第24期
目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗在急性进展性脑梗死患者中的应用效果。方法选取急性进展性脑梗死患者共60例，随机分为观察组和对照组。对照组给予脱水剂，钙离子阻断药，营养脑细胞等治疗。观察组在上述治疗基础上给予尿激酶溶栓治疗。评定两组治疗不同时间的神经功能缺损情况。结果观察组和对照组治疗的欧洲卒中量表评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后的不同时间欧洲卒中量表评分结果分别与对照组的同时间的评分结果比较，观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组中的重症所占比例低于对照组，基本痊愈所占比例高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论尿激酶静脉溶栓治疗在急性进展性脑梗死疗效显著，能够显著改善患者神经功能缺损症状。
作者：张峥 刊期： 2015年第24期
目的：观察镜检法与干化学法检验尿液中红细胞及白细胞的效果。方法收集我院门诊、住院患者共800份新鲜尿液标本，所有标本均采用干化学法、镜检法独立进行尿液红、白细胞检验，对比两种检验方法的阳性例数和检验结果。结果干化学方法检验尿液红、白细胞的准确率同镜检法相比，存在显著性差异（P＜0.05）。结论干化学法对尿液红、白细胞进行检验，会存在假阳性、假阴性，因此，在临床应用时应引起足够的重视。
作者：隋佳；赵龙；刘晓莉 刊期： 2015年第24期
目的：分析关节镜治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的临床效果。方法观察组采用关节镜治疗，而对比组采用保守治疗。结果观察组患者疗效优于对比组。结论运用关节镜治疗踝关节骨折后创伤性关节炎具有临床价值。
作者：赵巍；陈曦；孔庆波；马立学；李允龙 刊期： 2015年第24期
目的：探讨Ki67在早期乳腺癌患者中的表达情况，并分析其与临床病理指标的相关性。方法收集并回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院2010年1月～2014年12月收治的236例女性早期乳腺癌患者的临床病理资料，分析Ki67的表达水平与早期乳腺癌其它临床病理指标的相关性。结果根据Ki67表达水平分为高表达（Ki67表达水平≥14%）和低表达（Ki67表达水平＜14%）。236例早期乳腺癌患者的Ki67的表达情况如下：Ki67高表达者有188例，高表达率达79.7%， Ki67低表达者有48例，低表达率达20.3%。进一步分析显示，Ki67的表达水平与早期乳腺癌患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移、病理分级、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER-2）状态均有关（P＜0.05）。按分子分型划分，早期乳腺癌的Luminal B型、HER-2过表达型和三阴性乳腺癌型的Ki67水平分别为34.3%、33.3%和55.6%，均高于Luminal A型（12.2%，P＜0.001）。早期乳腺癌的三阴性乳腺癌Ki67水平高于非三阴性乳腺癌（26.6%，P＜0.001）。结论早期乳腺癌患者Ki67水平与患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移、病理分级以及ER、PR和HER-2状态有关，有望成为判断早期乳腺癌不同分子分型预后的重要辅助指标。
作者：王增燕；吴雄；杨乐艺 刊期： 2015年第24期
目的：探讨血清TGAb和TPOAb水平对131I治疗后甲减发生率的影响。方法将118例Graves甲亢患者依照TGAb及TPOAb水平分为抗体阳性组及抗体阴性组，分析治疗效果。结果患者治愈率随治疗时间的延长而升高；治疗1年后，抗体阳性组与阴性组甲功正常、甲减及甲亢未愈等所占比例组间对比均差异显著（P＜0.05）。结论在采用131I治疗Graves甲亢中，甲减发生率同血清TGAb和TPOAb水平呈现正相关。
作者：苗佳晶 刊期： 2015年第24期
目的：探析风险管理在新生儿病房中的运用效果。方法选择2013年4月～2014年4月我院收治的新生儿61例为研究对象，运用风险管理手段，对比分析风险管理手段运用前后出现护患纠纷的几率和家长满意度。结果应用风险管理手段后出现护患纠纷的几率和家长满意度优于应用前，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上将风险管理运用在新生儿病房中，一方面可以降低出现护患纠纷的几率，另一方面还能提高家长满意度，建立良好的护患关系。
作者：陈静 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探究米索前列醇与米非司酮联合对瘢痕子宫早期妊娠流产的作用效果。方法选取62例瘢痕子宫早孕要求终止妊娠患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组。研究组采用米索前列醇与米非司酮联合治疗，对照组采用钳刮术或负吸压引术治疗，并比较两组的临床疗效。结果研究组流产有效率为96.77％，对照组流产有效率为70.97％。研究组流产有效率高于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。流产后研究组患者出血量为（45.01±9.20）ml，出血时间为（4.90±2.02）d，转经天数为（11.70±6.30）d，研究组效果优于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。结论米索前列醇与米非司酮联合法用于终止瘢痕子宫早期妊娠安全有效。
作者：谌宇 刊期： 2015年第24期
目的：观察空氧混合仪联合简易呼吸气囊在早产儿复苏中的临床疗效。方法78例早产儿抢救中使用空氧混合仪联合呼吸气囊进行复苏，观察复苏效果和预后。结果复苏效果明显，患儿预后良好。结论空氧混合仪联合呼吸气囊作为早产儿复苏抢救装置使用效果显著，并发症少。
作者：胡菊英；刘敏；周敏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨脊柱骨折脱位与合并脊髓损伤中椎弓根螺钉的应用效果。方法本次选取脊柱骨折脱位与脊髓损伤合并发生的患者50例，均为我院2013年7月～2014年7月收治，采用椎弓根螺钉内固定治疗。结果平均随访12个月，经X线和CT检查，均骨性愈合，脊髓神经功能A组5例，B级3例，C级4例，D级38例，相较术前A组10例，B组13例，C组20例，D组7例明显改善。相较术前，术后1周，末次随访伤椎椎体前缘高度、Cobb角，均显著改善，有统计学意义（P＜0.05）。结论针对脊柱骨折脱位与脊髓损伤合并发生的患者采用椎弓根螺钉内固定治疗，可促使脊髓神经功能恢复，大程度改善患者生存质量。
作者：秦荣毫 刊期： 2015年第24期
目的：研究孕妇血清sFlt-1、PLGF水平预测子痫前期价值。方法子痫前期产妇43例，对照组健康孕妇10例，CliniBio129-C-350酶标仪显示研究对象血清sFlt-1、PLGF水平及比值变化。结果子痫前期组sFlt-1、PLGF水平均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇血清sFlt-1、PLGF水平能够预测子痫前期。
作者：雷冬竹 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
