胡菊英；刘敏；周敏
目的：探讨雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法选取2013年10月～2014年11月我院收治的糖尿病肾病患者58例，随机分为观察组29例，对照组29例，对照组患者给予常规糖尿病肾病治疗，观察组患者在常规治疗基础给予雷公藤多苷片治疗，比较两组患者治疗前、后血清白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量、血尿素氮、免疫学指标及临床症状积分变化情况。结果治疗后，观察组患者血清白蛋白水平高于对照组，而24 h尿蛋白定量水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者血肌酐及血尿素氮水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组患者血清C3、C4、IgA及IgG免疫学指标与对照组比较，明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者临床症状积分均降低，且观察组患者症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病，能够有效提高血清白蛋白水平，减少尿蛋白水平，改善血清C3、C4、IgA及IgG免疫学指标水平，降低临床症状积分，有利于提高糖尿病肾病患者疾病治疗效果。
作者：王军涛 刊期： 2015年第24期
目的：观察总结一种修补材料在临床中的使用效果。方法将疝修补术患者100例根据治疗方法不同分为对照组与治疗组各50例。对照组采用普通平片无张力修补术治疗，治疗组采用3D聚丙烯补片无张力修补术治疗。结果两组患者在手术方法完全无差别，手术用时与术后在院时间均无统计学意义，与对照组相比，治疗组中患者术后出现术后感染、脂肪液化、排尿困难等相关衍生病的情况低于对照组（P＜0.05）。12个月后随访，治疗组出现不适、术后后遗神经痛、感觉异常的发生率为2.0%，小于对照组的10%，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论3DMax补片在疝修补术中的临床应用能降低刀口感染、脂肪液、尿潴留等并发症，能减轻术后慢性疼痛、不适、异物感。
作者：潘金栋 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨分析匹多莫德在儿科呼吸系统反复感染的临床治疗应用，对其临床效果进行研究。方法2011年1月～2012年1月我院一共对60例儿科呼吸系统反复感染患儿进行了研究分析，将这些患儿分组为对照组和观察组。对照组患儿接受抗感染治疗，使用止咳化痰和雾化吸入等措施，观察组患儿在对照组基础上增加匹多莫德治疗，根据患儿的临床治疗效果来进行讨论分析。结果两组患儿经用药治疗后，均有较大的改善，观察组患儿的喘息以及咳嗽等症状比起对照组改善的幅度更大一些，P＜0.05。结论匹多莫德应用于儿科呼吸系统反复感染的治疗，能够降低患儿反复感染的几率。
作者：姜淑艳 刊期： 2015年第24期
目的：分析中西医结合疗法治疗抗生素相关性肠道菌群失调的临床治疗效果。方法选取我院门诊收治的应用抗生素期间出现腹泻、腹胀、大便形状改变的抗生素相关肠道菌群失调患者共70例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各35例。两组在入选后均停用抗生素，观察组使用参苓白术散加味联合金双歧三联活菌片治疗，对照组单独使用金双歧三联活菌片治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组的临床总有效率为85.7%，优于对照组的62.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抗生素相关性肠菌群失调患者使用参苓白术散加味、金双歧三联活菌片中西医结合治疗，临床治疗效果优秀。
作者：汤泓涵 刊期： 2015年第24期
目的：观察眩晕宁与甲磺酸倍他司汀（敏使朗)联合治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法随机选择80例后循环缺血眩晕患者，分别给予甲磺酸倍他司汀片和加用眩晕宁片治疗，比较临床疗效及椎-基底动脉平均血流速度。结果经临床治疗后，治疗组总有效率（92.5%）高于对照组（82.5%）；血流速度改善率治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论眩晕宁联合甲磺酸倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的疗效优于甲磺酸倍他司汀单药治疗，联合用药具有协同作用。
作者：王意义 刊期： 2015年第24期
目的：食道癌患者护理中全程优质护理的临床应用。方法本文选取我院2013年11月～2015年2月收治的52例食道癌患者，将其随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理，实验组采用全程优质护理，对比两组患者护理前后心理状态得分情况、并发症发生率以及护理满意度结果。结果两组患者护理前后的心理状态得分情况结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时不同护理干预措施实施后，实验组患者的心理状态（焦虑、抑郁）评分结果分别是（29.00±5.02）分和（29.30±6.30）分，和对照组的心理状态（焦虑、抑郁）评分结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论食道癌患者采用优质护理后可以改善患者的心理不良情绪，有效降低不良病症发生率，使病情得到有效控制。
作者：崔桃桃；王忠琴；宗萍 刊期： 2015年第24期
目的：分析关节镜治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的临床效果。方法观察组采用关节镜治疗，而对比组采用保守治疗。结果观察组患者疗效优于对比组。结论运用关节镜治疗踝关节骨折后创伤性关节炎具有临床价值。
作者：赵巍；陈曦；孔庆波；马立学；李允龙 刊期： 2015年第24期
目的：分析铁剂不同给药途径在肾性贫血患者中的治疗效果与安全性。方法将我院肾内科2013年1月～2015年3月治疗的102例肾性贫血患者作为分析对象，分为I组、II组，两组给药途径分别为口服、静脉注射。结果I组总有效率为72.55%，II组为90.20%，II组高于I组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组中无1例出现肝肾损伤等严重不良反应。结论铁剂静脉给药途径对于肾性贫血的治疗效果优于口服给药途径，且具有安全性高的特点。
作者：张建东 刊期： 2015年第24期
目的：探讨半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎和消化性溃疡与预防癌变的临床疗效以及改善慢性胃炎、消化性溃疡病情恶化的可行性。方法采用半夏泻心汤加味进行治疗和采用阿莫西林、奥美拉唑及甲硝唑口服用药进行治疗，对比分析患者在治疗前后的临床症状表现及体征状态，3年后进行随访调查分析。结果采用半夏泻心汤加味治疗后其临床效果显著无不良反应，患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎患者及消化性溃疡患者具有较为显著的临床功效。
作者：山努佳；华利霞 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
为了加强县级医疗机构人才队伍建设，提高骨干医师的理论水平、临床实践技能，我们引用高校教育中的导师制带教法进行培养。从选择导师、理论讲授、实践操作、报告书写、撰写综述等多个环节实现“一对一”的师生互动，促进了骨干医师的主动参与。导师制能够使骨干医师获得再学习能力，同时导师自身建设得到强化，达到“教学相长”的效果，希望在今后的进修医师培养中发挥更好的效果。
作者：韩东刚；余珊珊；姜珏；李苗；李小鹏；周琦 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：浅析分层次临床护理管理的应用效果。方法将我院140名护理人员随机分为对照组和观察组各70名，对照组采用传统管理方式，观察组采用分层次管理方式，对比两组的应用效果及护理满意程度。结果观察组的理论知识水平、临床操作能力水平以及患者满意程度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论分层次临床护理管理可有效提高护理人员的专业知识水平、临床操作水平以及临床护理满意度。
作者：刘立杰 刊期： 2015年第24期
目的：研究孕妇血清sFlt-1、PLGF水平预测子痫前期价值。方法子痫前期产妇43例，对照组健康孕妇10例，CliniBio129-C-350酶标仪显示研究对象血清sFlt-1、PLGF水平及比值变化。结果子痫前期组sFlt-1、PLGF水平均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇血清sFlt-1、PLGF水平能够预测子痫前期。
作者：雷冬竹 刊期： 2015年第24期
目的：研究临床路径式教学在实习护生护理带教中的应用效果。方法选取在我院实习的护生200人，随机均分为研究组和对照组，对照组实习护生采用传统临床带教法，研究组护生采取临床路径式带教法，对比两组实习学员在带教结束后的护理理论知识掌握程度、具体护理操作情况以及对带教老师的满意度。结果研究组实习护生理论知识、护理操作以及对带教的满意度均高于对照组实习护生，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统带教法相比，临床路径式教学能够使实习护理人员更好的掌握护理理论知识、操作熟练度以及对带教老师的满意度，更好的为患者提供满意的护理服务。
作者：黄静；林细容；苏碧珍 刊期： 2015年第24期
目的：探讨强化认知干预对脑卒中患者非痴呆认知障碍的效果。方法120例脑卒中非痴呆认知障碍患者，随机分为对照组59例和观察组61例，两组患者均予以常规的康复训练及必要的药物治疗，观察组在此基础上予以强化认知干预训练。在患者治疗前、治疗后分别评价患者的神经功能缺损程度。结果两组患者治疗后的MoCA得分、Barther得分、NIHSS得分比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论强化认知干预能有效提高脑卒中非痴呆认知障碍患者的认知能力和日常生活活动能力，并能有效促进患者神经功能的恢复。
作者：于丽 刊期： 2015年第24期
目的：探讨穴位按摩对胃肠道术后患者肠蠕动恢复的作用。方法将我院实施胃肠道手术的44例患者平均分成对照组与研究组，对照组实施常规护理，研究组在对照组基础上进行穴位按摩，对比两组患者肠蠕动恢复效果。结果研究组的首次肛门排气以及排便时间均少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃肠道术后患者应用穴位按摩结合常规护理，能够加快肠蠕动的恢复。
作者：赵伊帆 刊期： 2015年第24期
目的：探究米索前列醇与米非司酮联合对瘢痕子宫早期妊娠流产的作用效果。方法选取62例瘢痕子宫早孕要求终止妊娠患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组。研究组采用米索前列醇与米非司酮联合治疗，对照组采用钳刮术或负吸压引术治疗，并比较两组的临床疗效。结果研究组流产有效率为96.77％，对照组流产有效率为70.97％。研究组流产有效率高于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。流产后研究组患者出血量为（45.01±9.20）ml，出血时间为（4.90±2.02）d，转经天数为（11.70±6.30）d，研究组效果优于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。结论米索前列醇与米非司酮联合法用于终止瘢痕子宫早期妊娠安全有效。
作者：谌宇 刊期： 2015年第24期
目的：探讨小儿肾小球疾病肾脏病理改变的特点及其与临床表现的相关性。方法选取313例肾小球疾病小儿患者进行肾组织病理检查。结果患者肾均活检成功：临床主要表现为紫癜性肾炎26例（8.32％），持续性血尿103例（32.92％），单纯性肾病82例（26.21％），急性肾炎综合征63例（20.14％）等。结论临床表现相似的疾病病理类型不同，病理类型相同的疾病的临床表现具有多样性。
作者：方红星；王蕾；薛东生 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
