山努佳；华利霞
目的：探讨责任制整体护理干预对糖尿病肾病患者的影响。方法回顾性分析64例2014年2月～2015年3月入住我院治疗糖尿病肾病的患者资料，将患者随机分为观察组与对照组，每组各32例，分析对比进行普通护理干预与整体护理干预产生的不同效果。结果观察组患者治疗效果好于对照组的治疗效果，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论责任制整体护理干预对糖尿病肾病患者的疗效更加理想，可以有效提高患者的身体素质，改善患者的病情。
作者：李玉琴 刊期： 2015年第24期
目的：食道癌患者护理中全程优质护理的临床应用。方法本文选取我院2013年11月～2015年2月收治的52例食道癌患者，将其随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理，实验组采用全程优质护理，对比两组患者护理前后心理状态得分情况、并发症发生率以及护理满意度结果。结果两组患者护理前后的心理状态得分情况结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时不同护理干预措施实施后，实验组患者的心理状态（焦虑、抑郁）评分结果分别是（29.00±5.02）分和（29.30±6.30）分，和对照组的心理状态（焦虑、抑郁）评分结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论食道癌患者采用优质护理后可以改善患者的心理不良情绪，有效降低不良病症发生率，使病情得到有效控制。
作者：崔桃桃；王忠琴；宗萍 刊期： 2015年第24期
影像科在通过二级甲等医院复审及争创三级综合医院活动中按照《二级综合医院评审标准（2012版）实施细则》[1]及医学影像管理与持续改进[2]，顺利通过考评。在此总结评审对影像科的作用：工作人员法律意识、服务意识增强，工作信息化、规范化、流程化提高，应急急救能力提高，技术服务质量改善；体会：认为评审标准缺少一些具体专业科室的技术标准，资料较多。建议评审标准应吸收部分专业技术标准以供参考使用，应着重强调医院对工作人员的技术培训。
作者：李元锋；孙复志；巩守科 刊期： 2015年第24期
目的：研究分析匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染临床效果。方法选取2013年1月～2015年1月我院收治的96例反复呼吸道感染患儿，采取随机分组方式将其均分为对照组和观察组，每组各48例，对照组采取常规抗感染治疗，观察组在对照组基础上采取匹多莫得进行治疗，观察对比两组患儿临床疗效。结果两组患儿临床疗效对比，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采取匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染，效果显著。
作者：马春玉；张晓燕 刊期： 2015年第24期
目的：观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法选取我院2011年5月～2012年5月收治的60名尿毒症患者为例，随机分为对照组和试验组，对照组采取常规治疗，试验组采取血液灌流联合血液透析治疗，对比两组的治疗效果。结果试验组的治疗效果比对照组好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床效果好。
作者：武丽娜 刊期： 2015年第24期
目的：研究综合护理干预对高龄脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响。方法选取我院收治的高龄脑卒中偏瘫患者106例，随机分为对照组和观察组各53例。对照组给予常规护理，观察组在给予常规护理的同时进行心理护理干预。对比分析两组患者生活自理能力（ADL）评分和临床疗效。结果收诊后观察组ADL评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床疗效高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄脑卒中偏瘫患者在治疗中综合护理干预作用效果显著，可提高患者生活活动质量，加快患者康复进程。
作者：李雅琼；张婧；王保宏 刊期： 2015年第24期
目的：对耳鼻喉手术后疼痛患者的治疗方法及护理措施进行总结，观察其临床效果。方法对2014年4月～2015年2月在我科接受耳鼻喉手术治疗的117例患者进行术后药物镇痛及护理干预，对镇痛效果进行综合评价。结果117例术后疼痛患者，97例疼痛完全消失，其余20例疼痛得到缓解，经治疗后均痊愈出院。结论积极有效的镇痛治疗及护理干预，可有效降低手术后患者疼痛感，提高患者舒适度，利于疾病恢复。
作者：周聪 刊期： 2015年第24期
目的：探讨临床血常规检验中不同采血方式的应用效果。方法选取我院2013年5月～2014年5月94例常规体检人员，随机分为试验组和对照组各47例。对照组应用末梢采血，试验组采用静脉采血，对比两组检验结果。结果对照组末梢血中的Hb、RBC、Hct、PLT、MCHC水平均低于试验组（P＜0.05），WBC、MCV水平高于试验组（P＜0.05）。结论采用静脉采血方式行临床血常规检验数值较末梢采血方式更准确，检验结果更稳定。
作者：陈安青；王海妮 刊期： 2015年第24期
目的：研究原发免疫性血小板减少症（primaryimmunethrombocytopenia， ITP）患者血清中白细胞介素-18（Interleukin-18，IL-18）、CXC趋化因子配体10（CXC chemo-kine ligand-10，CXCL10）的表达水平，探讨其在ITP发病中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）定量检测45例ITP患者、20例健康者（正常对照组）血清IL-18、CXCL10的水平。结果激素治疗前ITP患者血清IL-18、CXCL10的表达水平均高于正常对照组（t=5.126，6.576，P＜0.05），治疗后两者与治疗前比较均有统计学差异（t=10.616，7.399，P＜0.05）。激素治疗有效组IL-18、CXCL10的表达水平与正常对照组比较无统计学差异（q=0.521，0.871，P＞0.05），而无效组IL-18的表达水平仍高于有效组和正常对照组（q=6.137，5.867， P＜0.05）；无效组CXCL10的表达水平同样高于有效组和正常对照组（q=8.933，7.642，P＜0.05）。初发未治疗ITP患者血清IL-18、CXCL10表达呈正相关性（r=0.539，P＜0.05）。结论 ITP患者不同时期血清中IL-18、CXCL10的表达水平不同，且两者具有显著相关性，提示其可能在ITP的发病及治疗过程中发挥一定的作用，联合检测有望在ITP的病情监测、预后判断等方面提供依据。
作者：张兴利；吴鹏飞；邱宏春；孔荣 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
临床专升本学生多为临床一线工作的医生，由于职业发展需要有很迫切的文章撰写愿望，但目前他们发表的文章以病例总结性文章为主，总体水平不高，这与他们从事全科临床工作没有稳定的科研方向、缺少明确的科研课题、缺乏规范的科研设计及文章撰写培训密切相关，本文基于四年的教学体会针对这4个问题探讨提高临床医学专升本学生科研文章撰写能力的方法与途径。
作者：王萍；丛敏；刘天会；马红；贾继东；尤红 刊期： 2015年第24期
目的：探讨64排容积CT对孤立性肺结节的诊断价值。方法选取2012年7月～2015年5月在我院接受治疗的孤立性肺结节患者共50例。对患者的经手术病理以及临床治疗追踪确诊情况进行分析。结果恶性结节往往表现出分叶、毛糙、密度不均匀（病灶内空泡征、支气管充气以及磨玻璃密度等）、胸膜凹陷征以及血管聚集等，而良性结节往往表现出边缘光滑、密度均匀以及钙化灶等。结论64排容积CT对孤立性肺结节的密度、边缘情况以及周围结构等都有清楚的显示，具有较高的诊断与鉴别价值。
作者：张丽 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：观察音乐电针疗法对椎-基底动脉供血不足型眩晕症患者的影响。方法在门诊患者中选择符合纳入标准的眩晕病例116例，随机分组后治疗组58例以毫针针刺双侧颈夹脊、双侧风池，刺毕连接音乐电针。对照组58例针刺相同腧穴后，连接脉冲电针。完成一个观察周期的治疗（14天），评定症状改善情况。结果116例患者中治愈19例，显效44例，有效39例，无效14例，两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用音乐电针疗法针刺双侧颈夹脊、风池穴对椎-基底动脉供血不足眩晕有较好临床疗效，为临床上音乐电针疗法改善眩晕提供了循证医学依据，突显了音乐电针疗法的实用性和科学性。
作者：梅成；段国相；章一鸣 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨新生儿窒息的抢救护理干预措施，为临床提供借鉴。方法对328例新生儿窒息患儿实施保暖护理、清理呼吸道、心肺复苏、辅助建立循环、合理用药等护理措施，分析抢救效果。结果328例窒息新生儿，经过抢救及相应护理，4例抢救无效死亡，1例家属放弃治疗，其余患儿均抢救成功，痊愈出院。结论及时有效的抢救措施和科学娴熟的抢救护理措施，能够有效提高新生儿窒息的抢救成功率，降低新生儿窒息致残、致死率，对提高新生儿存活率具有重要临床意义。
作者：初新；朱莉莉 刊期： 2015年第24期
本文将新疆医科大学厚博学院临床医学系的120名少数民族医学生分为两组：PBL教学模式为试验组，共58名，传统教学模式为对照组，共62名。通过课后理论考试和调查问卷评价教学效果，结果证明PBL教学模式能提高少数民族医学生的见习成绩和教学满意度。
作者：展翼翼；王秀丽 刊期： 2015年第24期
目的：比较氨氯地平贝那普利片和单剂减少高血压伴左室肥厚患者新发房颤的效果。方法高血压伴左室肥厚患者256例随机分为三组，氨氯地平组（n=85），贝那普利片组（n=87），氨氯地平贝那普利合剂组（n=84），疗程均为18个月。治疗前后进行血压和超声心动图、动态心电图检查和记录新发房颤和不良反应发生情况。结果治疗后，氨氯地平贝那普利合剂组患者舒张压、收缩压、舒张末期左室后壁厚度、左房内径数值较单药组降低明显（P均＜0.05）；新发房颤率低于单药组，不良反应发生率低于单药组。结论氨氯地平和贝那普利及氨氯地平贝那普利片，可明显控制患者的血压，逆转左室肥厚和左心房扩大，氨氯地平贝那普利片效果更为显著且安全性较高，且新发房颤发生率较低。
作者：宋宏雁；景江新；方志敏；钟小兰；刘顺民；陆云 刊期： 2015年第24期
目的：分析临床护理路径在肿瘤化疗患者中的应用价值。方法对2013年4月～2015年1月我院收治的67例肿瘤化疗患者的临床资料进行回顾性分析，根据不同的临床护理方法分为对照组（n=33）和临床组（n=34），对照组予以常规的护理，临床组予以临床护理路径法，比较两组患者的护理效果。结果对照组患者的护理满意度72.7%低于临床组患者的护理满意度94.1%，对照组不良反应的发生率为24%高于临床组不良反应的发生率6%，对照组平均住院时间（7.6±2.4)d长于临床组平均住院时间（3.5±1.3）d，P＜0.05。结论临床护理路径在肿瘤化疗患者中应用能有效的降低不良反应的发生率，缩短平均住院时间，提高患者的护理满意度。
作者：徐向荣 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
