宋宏雁；景江新；方志敏；钟小兰；刘顺民；陆云
中药炮制是根据中医药理论，依照辨证论治的用药需要，结合药物自身性质，以及医疗、调配、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。中药炮制技术是我国独有的绿色传统制药技术，应该认真借鉴、继承和发展。运用现代先进的科学技术明确原理、探讨理论、使生产自动化、企业规模化、管理规范化。助推中药饮片质量标准国际化，提高炮制品的内在质量。
作者：吴强东；赵克 刊期： 2015年第24期
目的：研究原发免疫性血小板减少症（primaryimmunethrombocytopenia， ITP）患者血清中白细胞介素-18（Interleukin-18，IL-18）、CXC趋化因子配体10（CXC chemo-kine ligand-10，CXCL10）的表达水平，探讨其在ITP发病中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）定量检测45例ITP患者、20例健康者（正常对照组）血清IL-18、CXCL10的水平。结果激素治疗前ITP患者血清IL-18、CXCL10的表达水平均高于正常对照组（t=5.126，6.576，P＜0.05），治疗后两者与治疗前比较均有统计学差异（t=10.616，7.399，P＜0.05）。激素治疗有效组IL-18、CXCL10的表达水平与正常对照组比较无统计学差异（q=0.521，0.871，P＞0.05），而无效组IL-18的表达水平仍高于有效组和正常对照组（q=6.137，5.867， P＜0.05）；无效组CXCL10的表达水平同样高于有效组和正常对照组（q=8.933，7.642，P＜0.05）。初发未治疗ITP患者血清IL-18、CXCL10表达呈正相关性（r=0.539，P＜0.05）。结论 ITP患者不同时期血清中IL-18、CXCL10的表达水平不同，且两者具有显著相关性，提示其可能在ITP的发病及治疗过程中发挥一定的作用，联合检测有望在ITP的病情监测、预后判断等方面提供依据。
作者：张兴利；吴鹏飞；邱宏春；孔荣 刊期： 2015年第24期
目的：观察分析屈指肌腱鞘内麻醉在手指外伤中的应用效果。方法选择我院2014年3月～2015年3月收治的手指外伤患者64例，均采用屈指肌腱鞘内麻醉。结果64例患者均一次麻醉成功，麻醉起效时间为20 s～3 min，平均麻醉起效时间为（1.5±0.21）min；麻醉持续1～4 h，平均麻醉持续时间为（2.1±0.2）h；平均麻醉药物用量为2 ml；术后对患者随访3个月，未发生指端缺血、坏死、鞘管感染及屈肌腱粘连等并发症。结论手指外伤患者采用屈指肌腱鞘内麻醉，操作简单、麻醉起效迅速、麻醉效果满意，无副作用。
作者：刘继源 刊期： 2015年第24期
目的：观察血脂和蛋白水平对2型糖尿病患者血糖控制程度的影响。方法选取2014年1月～2015年3月治疗的2型糖尿病患者110例作为观察组，同期健康体检者80例作为对照组，检测其糖化血红蛋白、血糖、血脂水平并进行对比分析。结果观察组FDG、TC、TG、HbA1c、LDL-C高于对照组（P＜0.05），HDL-C低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论T2DM患者存在脂肪和蛋白质的代谢紊乱，T2DM患者血脂和蛋白水平的监测对其病情和治疗效果的判定有一定参考价值。
作者：秦蕾；杨旭；张亚文 刊期： 2015年第24期
目的：探究临床血液检验误差如何降低，对检验误差的关键性问题进行分析。方法根据我院2014年的1000份临床血液样本进行比较分析，对如何降低检验误差进行分析，寻找关键性对策，和提出检验误差降低对策前的情况进行比较。结果关键性对策提出后，相比提出之前的检验合格率有非常大的提升，结果前后对比存在显著的统计学差异性（P＜0.05）。结论临床中使用合理的对策来降低检验误差非常重要，能够保证检验的准确度，给患者的治疗和诊断提供可靠依据。
作者：冯丹；王衍晶 刊期： 2015年第24期
目的：观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法选取我院2011年5月～2012年5月收治的60名尿毒症患者为例，随机分为对照组和试验组，对照组采取常规治疗，试验组采取血液灌流联合血液透析治疗，对比两组的治疗效果。结果试验组的治疗效果比对照组好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床效果好。
作者：武丽娜 刊期： 2015年第24期
在当今生物-心理-社会医学模式下的医学教育中人文素养教育愈发显现其重要性，人文素养有助于培养优秀且身心健康的医生，亦有助于医治和关怀患者。人文素养教育体现在学生学习、教师教学及校园文化等方方面面，全社会都应参与营造一个深厚的人文素养氛围，并促进其发展。
作者：艾丽菲热·买买提；杨毅宁；马依彤 刊期： 2015年第24期
目的：探讨微创技术下空心钉内固定对股骨颈骨折与传统疗法之间的临床效果比较。方法选取2011年1月～2012年1月在我院就诊的股骨颈骨折患者201例，按照手术方法不同分为微创组101例，其中按照Garden分级，Ⅲ级者51例，Ⅳ级者50例；传统组100例，进行临床资料分析。结果微创组在手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、骨不愈合率、股骨头坏死率、再次手术率上优于传统组（P＜0.05），在住院费用上无差异（P＞0.05）。结论微创手术更适合股骨颈骨折的治疗。
作者：吴逢斌；刘运忠 刊期： 2015年第24期
目的：探讨分析长期口服阿司匹林肠溶片老年患者大便隐血及幽门螺杆菌抗体检验的结果，正确指导患者科学合理用药，以预防和减少上消化道出血的发生。方法采集30例长期口服阿司匹林肠溶片患者的大便及血样进行检测，同时进行停药后采集大便及血样进行检测，结合胃镜检查诊断溃疡病例，并对检测结果进行分析。结果30例长期口服阿司匹林肠溶片患者的大便隐血试验均有不同程度的阳性显示，胃镜检查，胃黏膜有不同程度的损伤，幽门螺杆菌抗体检查12例Hp感染。适当停药后大便隐血试验全部为阴性，随访3～6个月无再出血。结论长期口服阿司匹林肠溶片患者应该定期进行常规化验检查，密切注意有无出血倾向，根据个体差异掌握合适剂量，同时加用胃黏膜保护剂，以预防和减少上消化道出血的发生。
作者：陈晓红；朱学涛 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：比较红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法收集2014年1月～2015年1月确诊的肺炎支原体肺炎患儿116例进行研究，并按照就诊顺序随机分为两组。对照组58例患者单独予阿奇霉素治疗，观察组58例患者予红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗，分析并比较临床治疗效果及不良反应情况。结果观察组总有效率（96.55%）高于对照组（81.03%）（P＜0.05）。观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间与对照组比较均明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（13.79%）低于对照组（34.48%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论红霉素联合阿奇霉素序贯疗法用于小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果显著，用药安全性高。
作者：夏永江 刊期： 2015年第24期
目的：探讨泮托拉唑和奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效。方法选取来我院接受治疗的224例上消化道出血患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组患者接受泮托拉唑药物治疗，观察组患者在接受对照组治疗基础上，接受奥曲肽药物治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为99.29%，高于对照组的治疗有效率82.14%，对比差异具有统计学意义。结论泮托拉唑和奥曲肽联合治疗上消化道出血，要比单独使用泮托拉唑治疗上消化道出血的效果好。
作者：闫同庆；陈国庆 刊期： 2015年第24期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：观察音乐电针疗法对椎-基底动脉供血不足型眩晕症患者的影响。方法在门诊患者中选择符合纳入标准的眩晕病例116例，随机分组后治疗组58例以毫针针刺双侧颈夹脊、双侧风池，刺毕连接音乐电针。对照组58例针刺相同腧穴后，连接脉冲电针。完成一个观察周期的治疗（14天），评定症状改善情况。结果116例患者中治愈19例，显效44例，有效39例，无效14例，两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用音乐电针疗法针刺双侧颈夹脊、风池穴对椎-基底动脉供血不足眩晕有较好临床疗效，为临床上音乐电针疗法改善眩晕提供了循证医学依据，突显了音乐电针疗法的实用性和科学性。
作者：梅成；段国相；章一鸣 刊期： 2015年第24期
目的：探讨老年全麻诱导气管插管中罗库溴铵预注法的效果。方法选取在我院接受全麻下诱导插管的老年患者共64例，分为观察组和对照组。给予对照组非预注罗库溴铵。给予观察组预注罗库溴铵。观察临床效果。结果观察组起效时间为（111.23±15.15）s，声门暴露I级占90.6%，II级占9.4%，均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年全麻诱导气管插管中应用罗库溴铵预注法能够提供良好的气管插管条件。
作者：李霄兵；马亚普 刊期： 2015年第24期
目的：本次对免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的可行性探讨。方法选取我院收治的急性格林巴利综合征患者80例，将其分为实验组和对照组各40例，对照组给予基础治疗加甲泼尼龙治疗，实验组在对照组治疗基础上加用免疫球蛋白治疗。结果实验组的治疗总有效率为97.02%，对照组的治疗总有效率为80.00%，P＜0.05。结论对于治疗急性格林巴利综合征可以采取免疫球蛋白联合甲泼尼龙进行治疗，此种方法有利患者早日康复，早日回归正常生活。
作者：宋晓红 刊期： 2015年第24期
目的：探究分析无创通气对老年间质性肺炎合并呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选取我院收治的老年肺间质性肺炎合并呼吸衰竭患者94例，按照抽签的方法将其随机分为两组，即实验组与对照组，每组患者均47例。实验组患者予以无创通气的方法进行治疗，对照组患者予以有创通气的方法进行治疗，观察两组患者的相关临床指标。结果对两组患者的相关指标进行对比，其中两组患者治疗前后的动脉血气指标比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；通过数据比较显示实验组患者的并发症以及平均住院天数均少于对照组患者，两组数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论无创通气对老年肺间质性肺炎合并呼吸衰竭患者进行治疗，具有较好的临床治疗效果，能够大程度减少患者出现并发症的几率。
作者：高欣 刊期： 2015年第24期
目的：研究分析护理安全教育应用于护理技术操作教学的效果。方法根据我院的100名实习护士进行研究，将这些护士分成对照组和实验组，对照组我们提供常规护理技术操作教学，实验组在此基础上增加护理安全教育，在完成半年的实验周期后，实习老师会提供试卷对两组实习生进行考核，围绕他们的理论和实践进行，比较两组的考核情况。结果实验组实习生的理论和实践能力评分结果比对照组高，两组结果存在统计学差异性，P＜0.05。结论护理安全教育应用于护理技术操作教学中，能够让实习医生的护理能力得到提升。
作者：毕海婷；丁莉；刘迢；曹军华 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
