丛雪峰；任雅丽；钟珊；李南；刘丹
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：通过检测ITP患者外周血γδT细胞、IL-17与IL-23水平的变化，进一步探讨ITP的发病机制，为ITP的防治新途径提供理论依据。方法采用流式细胞术检测外周血γδT细胞；酶联免疫吸附试验方法检测 IL-17、IL-23。实验组分正常对照组和ITP组；ITP组分为治疗前组与治疗后组（有效组、无效组）；ITP组初始均予地塞米松10 mg/d，此后口服强的松维持并逐渐减量，总疗程1个月。结果正常对照组外周血γδT、IL-17、IL-23分别为（6.41±1.76）%，（43.04±6.10）pg/ml，（34.03±3.64）pg/ml；ITP治疗前组：γδT、IL-17、IL-23分别为（14.90±2.41）%，（76.67±11.86）pg/ml，（63.06±12.08）pg/ml；治疗有效组：γδT、IL-17、IL-23分别为（7.19±1.29）%，（53.95±11.97）pg/ml，（37.12±3.89）pg/ml；治疗无效组：（12.87±2.11）%，（62.51±10.11）pg/ml，（58.42±10.08）pg/ml。结论 ITP患者外周血γδT细胞、IL-17、IL-23水平较正常人高，γδT细胞、IL-17、IL-23参与了ITP的发生发展；ITP患者治疗有效者γδT细胞、IL-17、IL-23水平下降。
作者：杨国雷；张复华；凌奕文；牛国敏 刊期： 2015年第24期
目的：探讨品管圈管理模式在降低新生儿吸氧管脱落率中的应用。方法由科室护理人员组成品管圈，用讨论和查找的方法对新生儿吸氧护理工作存在的问题进行汇总，通过绘制鱼骨头等形式查找出新生儿吸氧管脱落的原因，制定并实施一系列防范吸氧管脱落的有效措施，以降低新生儿吸氧管脱落率，提高护理质量。结果在品管圈成员的指导和全体护理人员的共同参与下，我科新生儿吸氧管脱落率较以前显著下降，护理质量得到有效提升。结论品管圈工作模式可以有效调动护理人员工作积极性，加强自我管理和共同参与意识，有效提高了解决临床护理问题的能力，对提高护理质量，加强护理队伍建设，具有重要意义。
作者：薛莲 刊期： 2015年第24期
目的：探究临床血液检验误差如何降低，对检验误差的关键性问题进行分析。方法根据我院2014年的1000份临床血液样本进行比较分析，对如何降低检验误差进行分析，寻找关键性对策，和提出检验误差降低对策前的情况进行比较。结果关键性对策提出后，相比提出之前的检验合格率有非常大的提升，结果前后对比存在显著的统计学差异性（P＜0.05）。结论临床中使用合理的对策来降低检验误差非常重要，能够保证检验的准确度，给患者的治疗和诊断提供可靠依据。
作者：冯丹；王衍晶 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：探讨彩色多普勒超声应用于甲状腺结节性病变诊断的临床价值。方法选取我院2012年2月～2015年2月收治的270例甲状腺结节性病变患者，分别给予所有患者普通B超、彩色多普勒超声和CT扫描诊断，对三种诊断方法分别进行分析比较。结果彩超和CT扫描的诊断准确率、结节性质、误诊率、发病情况和患者满意度均优于普通B超，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；彩超和CT扫描的各项指标无显著性差异（P＞0.05）。结论彩色多普勒超声在甲状腺结节性病变当中具有较高的诊断价值，能帮助医师准确判断结节性质，了解发病情况，降低误诊率，提高患者满意度，该方法优于普通B超诊断。
作者：张慧君 刊期： 2015年第24期
目的：观察血脂和蛋白水平对2型糖尿病患者血糖控制程度的影响。方法选取2014年1月～2015年3月治疗的2型糖尿病患者110例作为观察组，同期健康体检者80例作为对照组，检测其糖化血红蛋白、血糖、血脂水平并进行对比分析。结果观察组FDG、TC、TG、HbA1c、LDL-C高于对照组（P＜0.05），HDL-C低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论T2DM患者存在脂肪和蛋白质的代谢紊乱，T2DM患者血脂和蛋白水平的监测对其病情和治疗效果的判定有一定参考价值。
作者：秦蕾；杨旭；张亚文 刊期： 2015年第24期
目的：分析观察手法碎核小切口白内障摘除术治疗硬核性白内障的效果。方法针对我医院麻醉科2011年8月～2013年8月收治的60例硬核性白内障患者，对患者病历资料进行回顾性分析，并将其分为试验组、对照组，且在每组均有30例患者，针对对照组患者，应用常规方法进行治疗；对于试验组患者，对其应用手法碎核小切口白内障摘除术治疗，同时，观察分析两组患者的临床效果。结果在两组硬核性白内障患者中，试验组硬核性白内障患者临床效果要优于对照组硬核性白内障临床治疗效果，硬核性白内障患者两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床中，对于临床硬核性白内障患者治疗中，采用手法碎核小切口白内障摘除术，临床治疗效果好。
作者：王朝晖 刊期： 2015年第24期
目的：分析神经生长因子对糖尿病并缺血性视神经病变的疗效。方法回顾性分析2014年5月～2015年5月在本院收治的92例（92眼）糖尿病并AION患者临床资料，按治疗所用方法分两组，对照组（40例）予葛芪汤治疗，观察组（52例）予葛根素联合神经生长因子治疗，比较两组疗效、伤眼VEP P100值、痊愈时间及SF-36评分。结果观察组伤眼VEP P100值（132.6±12.6）比对照组的（172.4±21.5）小，且痊愈时间（73.5±4.3）d均比对照组少，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论神经生长因子对糖尿病并缺血性视神经病变患者的疗效显著，可改善患者视力，且提高生活质量。
作者：张晨霞 刊期： 2015年第24期
目的：探讨整体护理干预对小儿高热惊厥预后改善的作用。方法本次选取小儿高热惊厥30例，均为我院内科监护病房2013年3月～2015年3月收治，随机分组，就常规护理（对照组，n=15）与整体、系统的护理干预（观察组，n=15）效果展开对比。结果观察组高热惊厥患儿惊厥消失时间、平均住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率为5%，低于对照组17.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对小儿高热惊厥病例，重视整体、全面护理干预的实施，对缩短惊厥发作时间，加快病情康复意义显著，有较高实施价值。
作者：蒋丹 刊期： 2015年第24期
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：比较红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法收集2014年1月～2015年1月确诊的肺炎支原体肺炎患儿116例进行研究，并按照就诊顺序随机分为两组。对照组58例患者单独予阿奇霉素治疗，观察组58例患者予红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗，分析并比较临床治疗效果及不良反应情况。结果观察组总有效率（96.55%）高于对照组（81.03%）（P＜0.05）。观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间与对照组比较均明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率（13.79%）低于对照组（34.48%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论红霉素联合阿奇霉素序贯疗法用于小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果显著，用药安全性高。
作者：夏永江 刊期： 2015年第24期
目的：分析临床护理路径在肿瘤化疗患者中的应用价值。方法对2013年4月～2015年1月我院收治的67例肿瘤化疗患者的临床资料进行回顾性分析，根据不同的临床护理方法分为对照组（n=33）和临床组（n=34），对照组予以常规的护理，临床组予以临床护理路径法，比较两组患者的护理效果。结果对照组患者的护理满意度72.7%低于临床组患者的护理满意度94.1%，对照组不良反应的发生率为24%高于临床组不良反应的发生率6%，对照组平均住院时间（7.6±2.4)d长于临床组平均住院时间（3.5±1.3）d，P＜0.05。结论临床护理路径在肿瘤化疗患者中应用能有效的降低不良反应的发生率，缩短平均住院时间，提高患者的护理满意度。
作者：徐向荣 刊期： 2015年第24期
目的：探讨血清TGAb和TPOAb水平对131I治疗后甲减发生率的影响。方法将118例Graves甲亢患者依照TGAb及TPOAb水平分为抗体阳性组及抗体阴性组，分析治疗效果。结果患者治愈率随治疗时间的延长而升高；治疗1年后，抗体阳性组与阴性组甲功正常、甲减及甲亢未愈等所占比例组间对比均差异显著（P＜0.05）。结论在采用131I治疗Graves甲亢中，甲减发生率同血清TGAb和TPOAb水平呈现正相关。
作者：苗佳晶 刊期： 2015年第24期
目的：分析中西医结合疗法治疗抗生素相关性肠道菌群失调的临床治疗效果。方法选取我院门诊收治的应用抗生素期间出现腹泻、腹胀、大便形状改变的抗生素相关肠道菌群失调患者共70例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各35例。两组在入选后均停用抗生素，观察组使用参苓白术散加味联合金双歧三联活菌片治疗，对照组单独使用金双歧三联活菌片治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组的临床总有效率为85.7%，优于对照组的62.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论抗生素相关性肠菌群失调患者使用参苓白术散加味、金双歧三联活菌片中西医结合治疗，临床治疗效果优秀。
作者：汤泓涵 刊期： 2015年第24期
目的：探讨和分析羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2014年2月～2015年2月在我院收治的早期糖尿病肾病患者70例，在患者知情同意的情况下，随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者给予厄贝沙坦进行治疗，观察组则在对照组的基础上加用羟苯磺酸钙进行治疗。观察两组患者治疗总有效率。结果观察组的治疗总有效率为97.1%，优于对照组的治疗总有效率80%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效确切，且能够很好的改善患者血压、血糖，且降低患者尿白蛋白量，改善患者肾脏功能。
作者：谢立凯；齐晨蕊；孙亚东 刊期： 2015年第24期
目的：探讨妇幼保健中母乳喂养的护理方法及其护理效果。方法收集100例母乳喂养产妇，将所有的产妇分为观察组和对照组。结果观察组患者在经过护理完成后的满意率高于对照组产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对妇幼保健过程中实施母乳喂养的产妇实施护理的过程中，对产妇进行有针对性的护理干预能够提升产妇的满意程度，对于新生儿以及产妇的身体健康有着重要意义。
作者：焦菊琴 刊期： 2015年第24期
目的：探讨和分析新型敷料治疗糖尿病足的临床护理效果。方法选择我院2014年4月～2015年4月收治的糖尿病足患者70例，在患者知情的情况下，分成对照组与观察组各35例，对照组患者给予传统敷料换药，观察组则采用新型敷料，对比两组临床治疗效率和愈合时间。结果观察组治疗总有效率为94.3%，对照组的治疗总有效率为74.1%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者平均愈合时间为（37.2±2.9）d，优于对照组的平均愈合时间（P＜0.05）。结论新型敷料治疗糖尿病足能显著提高疗效，减少住院、护理时间。
作者：胡巧玉 刊期： 2015年第24期
目的：观察一次性球囊宫颈扩张器在足月妊娠计划分娩中的临床应用效果，进而分析其安全性和可行性。方法选取2014年5～11月入住我院并有明显引产指征的160例足月妊娠初产妇，对其中80例进行一次性球囊宫颈扩张器引产，设为观察组，另80例为对照组，单用缩宫素进行引产，两组间孕妇条件差异无统计学意义，并分析比较两组的分娩总产程、宫颈Bishop评分、阴道分娩率、新生儿Apgar评分及产后出血量。结果观察组的分娩总产程、宫颈Bishop评分、阴道分娩率均高于对照组，且产后出血量低于对照组，P＜0.05；新生儿Apgar评分则无明显差别，P＞0.05。结论球囊宫颈扩张器在促进宫颈成熟及引产方面的效果都优于缩宫素，说明其在计划分娩中有广泛的应用价值。
作者：杨敏 刊期： 2015年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
