学术投稿

重度颅脑损伤临床诊治探讨

丛雪峰;任雅丽;钟珊;李南;刘丹

关键词:重度颅脑损伤, 诊断, 治疗
摘要:目的:分析和总结重度颅脑损伤的诊断和治疗的经验。方法选择2012年3月~2014年12月我院收治的58例重度颅脑损伤患者,将其入院情况、实验室及影像学检查、治疗方法、预后进行整理分析。结果58例患者体温、收缩压、血糖及白细胞计数均高于正常成人水平。采用高压氧、亚低温、去骨瓣减压术等手段后,58例患者4周后以格拉斯哥预后评分为Ⅰ~Ⅱ级(死亡或植物生存)18例,Ⅲ~Ⅴ级(神志清楚,自理生活能力有或无)40例。结论重度颅脑损伤患者格拉斯哥评分、体温、收缩压、血糖及白细胞计数及影像学检查结果可为病情监测、预后评估及治疗提供重要依据,在治疗中合理应用高压氧、亚低温、去骨瓣减压术可提高疗效。影像学检查有颅内血肿、脑疝、大面积脑梗死患者应予以高度重视。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • PBL教学模式在呼吸内科少数民族见习学生中的应用

    本文将新疆医科大学厚博学院临床医学系的120名少数民族医学生分为两组:PBL教学模式为试验组,共58名,传统教学模式为对照组,共62名。通过课后理论考试和调查问卷评价教学效果,结果证明PBL教学模式能提高少数民族医学生的见习成绩和教学满意度。

    作者:展翼翼;王秀丽 刊期: 2015年第24期

  • 新生儿肺炎治疗中盐酸氨溴索的应用效果观察

    目的:观察分析新生儿肺炎治疗中盐酸氨溴索的应用效果。方法把2012年10月~2015年2月满足新生儿肺炎诊断标准的70例肺炎患儿作为研究对象,随机分为治疗组(n=35)和对照组(n=35),两组患儿均予以常规治疗,基于此治疗组加用盐酸氨溴索治疗,观察和比较两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率高于对照组,症状持续时间、住院时间均比对照组短,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于常规治疗加用盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎,便于患儿症状改善,提高治疗效果,促进其康复。

    作者:张立生;袁可;江倩男 刊期: 2015年第24期

  • 屈指肌腱鞘内麻醉在手指外伤中的应用

    目的:观察分析屈指肌腱鞘内麻醉在手指外伤中的应用效果。方法选择我院2014年3月~2015年3月收治的手指外伤患者64例,均采用屈指肌腱鞘内麻醉。结果64例患者均一次麻醉成功,麻醉起效时间为20 s~3 min,平均麻醉起效时间为(1.5±0.21)min;麻醉持续1~4 h,平均麻醉持续时间为(2.1±0.2)h;平均麻醉药物用量为2 ml;术后对患者随访3个月,未发生指端缺血、坏死、鞘管感染及屈肌腱粘连等并发症。结论手指外伤患者采用屈指肌腱鞘内麻醉,操作简单、麻醉起效迅速、麻醉效果满意,无副作用。

    作者:刘继源 刊期: 2015年第24期

  • 风湿免疫性疾病患者皮肤溃疡的护理观察

    目的:探讨风湿免疫性疾病伴皮肤溃疡患者的临床护理措施。方法86例风湿免疫性疾病伴皮肤溃疡患者随机分为观察组与对照组,各43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理,比较两组的护理效果。结果观察组的换药次数少于对照组,伤口愈合时间较对照组缩短(P<0.05);观察组的护理满意度为97.67%,高于对照组的86.05%(P<0.05)。结论综合护理干预有利于减少风湿免疫性疾病伴皮肤溃疡患者的换药次数,缩短伤口愈合时间,提高临床护理质量与患者的护理满意度。

    作者:马健 刊期: 2015年第24期

  • 红藤汤配合盆腔治疗仪治疗盆腔炎患者的临床疗效及预后效果分析

    目的:探讨红藤汤灌肠联合盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选择慢性盆腔炎患者180例,随机将其分为观察组和对照组,两组慢性盆腔炎患者经明确诊断后均给予红藤汤中药保留灌肠治疗,而观察组患者则在此药物治疗的基础上加用盆腔治疗仪联合治疗,并对两组患者临床治疗效果进行比较和分析。结果与对照组相比,观察组患者的痊愈率提高,且有显著性差异(P<0.01);与此同时,观察组患者的总有效率亦有所提高,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论红藤汤中药灌肠联合盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎疗效好,方法简便。

    作者:黄润 刊期: 2015年第24期

  • 匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染临床效果分析

    目的:研究分析匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染临床效果。方法选取2013年1月~2015年1月我院收治的96例反复呼吸道感染患儿,采取随机分组方式将其均分为对照组和观察组,每组各48例,对照组采取常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上采取匹多莫得进行治疗,观察对比两组患儿临床疗效。结果两组患儿临床疗效对比,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染,效果显著。

    作者:马春玉;张晓燕 刊期: 2015年第24期

  • 曲美他嗪对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者肌钙蛋白水平的影响

    目的:探讨曲美他嗪对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者肌钙蛋白水平的影响。方法本研究选取2012年1月~2014年12月我院收治的110例老年冠心病合并充血性心力衰竭患者作为研究对象,将110例患者随机分为对照组和观察组,每组各55例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪治疗,对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者的治疗总有效率为70.9%;观察组患者的治疗总有效率为89.1%,与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率明显提高(P<0.05)。在治疗后,与对照组相比,观察组患者的肌钙蛋白水平明显降低(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗老年冠心病合并充血性心力衰竭的有效率高,且能降低患者的肌钙蛋白水平。

    作者:普洁雁 刊期: 2015年第24期

  • 埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效研究

    目的:分析三联疗法对于Hp阳性DU患者的临床疗效。方法将我院消化内科2014年1月~2015年6月治疗的89例DU患者作为研究对象,应用三联疗法进行治疗,治疗药物为阿莫西林、呋喃唑酮及埃索美拉唑。结果治愈83例,好转5例,未愈1例,81例Hp根除,根除率为91.01%。结论应用以埃索美拉唑为基础的三联疗法可以有效改善Hp阳性DU的治疗效果。

    作者:李会龙;李改丽;岳杰 刊期: 2015年第24期

  • 中药炮制与临床疗效的关系

    中药炮制是根据中医药理论,依照辨证论治的用药需要,结合药物自身性质,以及医疗、调配、制剂的不同要求,所采取的一项制药技术。中药炮制技术是我国独有的绿色传统制药技术,应该认真借鉴、继承和发展。运用现代先进的科学技术明确原理、探讨理论、使生产自动化、企业规模化、管理规范化。助推中药饮片质量标准国际化,提高炮制品的内在质量。

    作者:吴强东;赵克 刊期: 2015年第24期

  • 观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效

    目的:观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法选取我院2011年5月~2012年5月收治的60名尿毒症患者为例,随机分为对照组和试验组,对照组采取常规治疗,试验组采取血液灌流联合血液透析治疗,对比两组的治疗效果。结果试验组的治疗效果比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床效果好。

    作者:武丽娜 刊期: 2015年第24期

  • 优质护理对老年精神障碍患者生活质量的影响

    目的:探讨优质护理应用于老年精神障碍患者生活质量的影响。方法随机抽取本院2012年3月~2013年10月收治的64例老年精神障碍患者,将其随机分为观察组与研究组各32例,其中观察组患者采用常规精神科护理方法,研究组患者采用常规精神科护理的基础上加入优质护理,比较两组患者的生活质量情况。结果两组老年精神障碍患者对比出院1周内生活质量评分,研究组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质的护理服务能有效的改善患者的生活质量,减轻患者及其家属的精神负担。

    作者:郑益娇 刊期: 2015年第24期

  • 剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘的临床分析

    目的:观察和评价剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘的临床分析,为孕产妇围产儿死亡率提供参考和借鉴意义。方法选取2011年6月~2014年12月我院收治的因剖宫产术再次妊娠并发前置胎盘孕产妇38例作为观察组,随机选取同期无剖宫产术史前置胎盘患者38例作为对照组,通过对比对照组与观察组孕产妇和围产儿的临床表现。结果通过临床观察和对比分析,观察组剖宫产率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕产妇胎盘植入发生率、产后出血量和子宫破裂发生率均高于对照组(P<0.05);在围产儿早产率、胎儿窘迫率方面,观察组高于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘会引起孕产妇和围产儿的并发症与风险的增加,要指导剖宫产术后再次妊娠的合理间隔时间,从而有效避免凶险性前置胎盘的发生。

    作者:叶新红 刊期: 2015年第24期

  • 护理风险管理在护理管理中应用分析

    目的:研究分析护理风险管理应用于护理管理的临床效果。方法选取2013年4月~2015年4月我院收治的患者108例,随机分为两组,各54例。对照组实施常规护理管理,观察组实施护理风险管理,对比临床护理效果。结果观察组出现1例(1.85%)护理差错,未出现任何护理纠纷,护理总有效率为98.15%(53/54);对照组出现6例(11.11%)护理差错,3例(5.56%)护理纠纷,护理总有效率为83.33%(45/54),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度98.15%(53/54),优于对照组的79.63%(43/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理应用于护理管理具有显著效果,能够有效提高护理有效率和护理满意度,减少护理风险。

    作者:余慧 刊期: 2015年第24期

  • 磁共振扩散加权成像对肝脏肿瘤的诊断

    目的:探究采用磁共振扩散加权成像在肝脏肿瘤的临床诊断效果。方法选择我院2012年5月~2015年5月收治的肝脏良性肿瘤和恶性肿瘤患者80例,对所有患者给予磁共振扩散加权成像诊断,对比良、恶性肝脏肿瘤患者的ADC值情况。结果肝脏血管瘤的ADC值高于肝细胞癌、肝脏转移瘤以及肝囊肿患者,差异有统计学意义(P<0.05)。而肝细胞癌、肝脏转移瘤以及肝囊肿患者之间的ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝脏肿瘤患者采用磁共振扩散加权成像能够有效鉴别灌注ADC值。

    作者:蒋仕同 刊期: 2015年第24期

  • 血液透析护理中的控制论应用研究

    目的:探讨分析血液透析护理中的控制论应用效果。方法选取我院收治的血液透析患者40例作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各20例。对照组患者采取常规护理,观察组患者采取血液透析护理。对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者的并发症发生情况、焦虑心理以及护理满意度优于对照组,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在血液透析护理中实施控制论,能有效提高护理质量,保证患者的血液透析安全,有效提高患者护理满意度。

    作者:邹春鸣 刊期: 2015年第24期

  • 探讨全凭静脉麻醉在心胸外科手术的应用效果

    目的:研究分析全凭静脉麻醉应用于心胸外科手术的效果。方法2013~2014年我院共接收了30例全凭静脉麻醉胸外科患者,对其临床麻醉治疗情况进行探讨分析。结果此次研究中的麻醉效果比较好,血流动力学治疗稳定,不良反应率低。结论心胸外科手术治疗,患者接受全凭静脉麻醉治疗效果突出,患者吸入的氧气浓度高,降低了误吸麻醉药引起呼吸道和肺循环的不良反应几率。

    作者:孙红;阚红莉 刊期: 2015年第24期

  • 关节镜治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的临床效果

    目的:分析关节镜治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的临床效果。方法观察组采用关节镜治疗,而对比组采用保守治疗。结果观察组患者疗效优于对比组。结论运用关节镜治疗踝关节骨折后创伤性关节炎具有临床价值。

    作者:赵巍;陈曦;孔庆波;马立学;李允龙 刊期: 2015年第24期

  • 分析64例慢性胆囊炎患者应用中医辨证治疗的疗效观察

    目的:探讨中医辨证治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取我院收治的慢性胆囊炎患者64例作为研究对象,按照治疗方式划分为两组,各32例,其中对照组行常规西药治疗,观察组采用中医辨证治疗,对比两组临床疗效。结果对照组临床疗效为75.0%,低于观察组93.8%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证治疗慢性胆囊炎效果明显,可改善患者生活质量。

    作者:宋春堂 刊期: 2015年第24期

  • 构建专业化养老护理人员教育培训体系的探讨

    通过回顾我国养老护理人员教育与培训现状,结合国外养老护理教育发展概况及其培训体系特点的分析,提出构建适合我国国情的专业化养老护理人员教育与培训体系的内容与方法。

    作者:王晓玲 刊期: 2015年第24期

  • 关于作者署名

    作者: 刊期: 2015年第24期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)