胡琼玉
目的：探讨肺泡灌洗液中抵抗素样分子β在评估 ARDS 中的临床价值。方法选取35例重症感染性肺炎患儿，根据其是否符合ARDS、RF 诊断标准，分为重症肺炎并 ARDS 组（12例）、重症肺炎并 RF 组（12例）、重症肺炎组（10例）。检测肺泡灌洗液中抵抗素样分子β、氧合指数、小儿危重病例评分等，比较三组之间的差异。ARDS 组于插管5天复查上述指标并行前后比较。结果三组比较， RELMβ水平、Pa（02）／ Fi02、PCIS 分值存在显著性差异（均P ＜0.05或0.01）；ARDS 组患儿插管5天时，好转组 RELMβ水平低于未愈组（P ＜0.05）；RELMβ水平与 Pa（02）／ Fi02、PCIS 均呈负相关（r=-0.431、-0.395，P 均＜0.05）。结论抵抗素样分子β水平的检测有助于 ARDS 患儿病情严重程度的判断和预后评估。
作者：罗海燕；肖政辉；黄腾飞；肖娟；陶艳；袁远宏；蔡姿丽 刊期： 2015年第25期
目的：探讨急诊危重症患者应用胰岛素强化治疗的临床效果。方法将我院2014年3月～2015年3月收治的急诊危重症患者130例按照统计学原理分为数量均为65例的对照组和观察组，对照组患者采用胰岛素常规治疗，观察组患者应用胰岛素强化治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组的血糖水平、住院天数以及抗生素使用，均低于对照组，组间比较有差异（P ＜0.05）；观察组的生活质量良好率为93.8%，高于对照组，组间比较有差异（P ＜0.05）。结论急诊危重症患者应用胰岛素强化治疗，能够有效降低血糖值，提升生活质量。
作者：李勇 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探讨营养干预对三维适形放射治疗食管癌患者的作用。方法将2012年10月～2014年10月在我院行适形放射治疗食管癌患者100例，随机均分为实验组和对照组。对照组：常规进食；实验组：系统营养干预。比较两组放疗结束时营养状况及并发症发生率。结果实验组放疗结束时营养及血液指标均优于对照组（P ＜0.05），并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论营养干预有利于维持患者的营养状况，降低放疗并发症的发生率。
作者：倪峰；谭程；何晓军；蔡晓娟 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
为了提高了西医医护人员的中医药基础理论和技能，很多中医院开展了西学中培训，为了了解西医医护人员对西学中培训的情况，对73名西医医护人员进行了调查，并对问卷结果进行了统计分析。大部分人认为学习中医较难，学习后掌握不够。笔者认为要提高西学中的培训效果，提高对中医院学习中医的认识；培养西医人员对学习中医的认知和兴趣；提供西学中专用教材的必要性；树立西学中成功的典范；提高西学中准入的门槛。
作者：王英华 刊期： 2015年第25期
目的：探讨中西医结合治疗脑出血急性期的临床疗效。方法选择96例脑出血急性期患者，随机分为两组：对照组和观察组，每组48例，两组均给予西医综合治疗，观察组在此基础上加用中医治疗，对比两组疗效。结果经治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论中西医结合治疗脑出血急性期临床疗效显著。
作者：宫玉军 刊期： 2015年第25期
目的：研究团体人际心理治疗对康复期酒精依赖患者的疗效，并以供参考。方法选取2014年1月～2014年11月我院收治的酒精依赖患者48例作为研究对象，并随机分为对照组24例和实验组24例。其中对对照组酒精依赖患者接受常规的药物治疗，对实验组酒精依赖患者进行团体人际心理治疗并联合药物治疗。结果经过12周的治疗后，对照组患者的复饮率高于实验组患者的复饮率，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用团体人际心理疗法对康复期酒精依赖患者进行治疗，有临床应用价值，可有效降低患者的复饮率。
作者：米尔孜合买提·买买提明；买力开木·阿布都克里木；刘红萍；西尔扎提·买买提 刊期： 2015年第25期
目的：探究鞍区脑膜瘤的临床特征及其治疗策略。方法选取我院就诊的68例鞍区脑膜瘤患者作为研究对象，讨论其手术治疗的有效手段。结果68例患者中，SimpsonI、II 级占比70.59%；III 级、IV 级占比29.41%。两种方式在术中出血量、手术时间无明显差异（P ＞0.05）。结论两种类型的脑膜瘤都具有各自的临床特征，鞍上型对垂体受压、视力减退的影响明显大于鞍旁型。
作者：崔高峰 刊期： 2015年第25期
本文总结中药王不留行近几年的研究进展，包括其化学成分研究，药理作用研究以及、临床应用研究及真伪鉴别研究等。
作者：田怡；辛丹；高达 刊期： 2015年第25期
目的：分析护理干预在老年性阴道炎患者临床护理中的应用效果。方法将我院2012年4月～2014年5月接收老年性阴道炎患者80例作为调查对象，分组后行不同护理措施，干预组行护理干预措施，常规组行基础护理措施，观察其临床效果。结果干预组患者临床疾病治疗好转率（95.0%）、并发症总发生率（5.0%）和常规组（好转率75.0%、总发生率20.0%）相比，差异性鲜明（P ＜0.05）。结论临床老年性阴道炎患者疾病治疗过程中行护理干预措施意义重大，可提高患者生活质量。
作者：王庆华；栾红艳 刊期： 2015年第25期
目的：通过分析1例鼻神经胶质细胞瘤合并血友病 A 患者的临床资料并复习相关文献，提高对该病的认识。方法结合1例鼻神经胶质细胞瘤合并血友病 A 患者行鼻腔肿物切除术的临床资料及文献报道，对本病的发病机制、临床表现、诊断和治疗进行讨论。结果鼻神经胶质细胞瘤是罕见的先天性神经组织的“良性肿瘤”，多系婴幼儿，往往出生后不久就被发现，主要治疗方法是手术切除。血友病是一种遗传性出血性疾病，是由于 F Ⅷ/F Ⅸ基因突变所引起的 X-连锁隐性遗传性疾病，包括血友病 A（由于凝血因子Ⅷ缺乏）和血友病 B（由于凝血因子Ⅸ缺乏），患儿绝大多数为男童。本例为一3岁8月男性鼻腔肿物患者，自幼即发现其右侧鼻腔有肿物，肿物随年龄增长而增大。术前 APTT 延长，进一步检查发现血浆凝血因子Ⅷ活性下降并被诊断为血友病A。术后输注人凝血因子Ⅷ以改善凝血功能，术腔恢复好，无活动性渗出血。病理结果示鼻神经胶质细胞瘤。结论鼻神经胶质细胞瘤合并血友病 A 临床罕见，术前明确诊断及术后及时补充所缺乏的因子，是十分关键的环节。
作者：王燕楠；王素芳；韩富根 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探讨冰黄凝胶联合银离子敷料促进糖尿病足溃疡疮面愈合的护理效果。方法采用抽签法将97例确诊糖尿病足溃疡患者进行分组，对照组给予常规西药敷料贴敷，研究组给予冰黄凝胶联合银离子敷料贴敷，观察并对比糖尿病足伤口愈合情况。结果研究组治疗后总有效率91.84%高于对照组75.00%，P ＜0.05；研究组疮面平均愈合时间（17.68±5.54）d 低于对照组（28.48±5.68）d，P ＜0.05。结论冰黄凝胶联合银离子敷料促进糖尿病足溃疡疮面愈合效果确切，能够快速缩小疮面面积，缩短疮面愈合时间和改善临床症状与体征，在促进患者早期康复和提高生存质量方面具有重要的意义。
作者：郝海红；张素军 刊期： 2015年第25期
目的：研究慢性乙肝通过拉米夫定治疗的效果和药物不良反应。方法选取280例慢性乙肝的患者，随机分成两组，对照组进行常规的护肝、对症治疗，观察组在此基础上，用拉米夫定治疗，对比治疗的效果和药物不良反应。结果观察组患者的 ALT、ALB、AST、CHE、HBV-DNA 定量检测等指标好于对照组，差异有统计学意义，P ＜0.05，观察组患者不良反应率为9.29%，对照组为12.14%，差异无统计学意义， P ＞0.05。结论拉米夫定是治疗慢性乙肝的有效药物，可以促进患者肝功能的恢复，不会产生严重的药物不良反应。
作者：陈绪朋 刊期： 2015年第25期
目的：分析剖宫产后经腹输卵管结扎术中并发症的发生情况与防范对策。方法回顾性分析我院于2010～2015年收治的392例剖宫产术后经腹输卵管结扎术患者的临床资料。结果392例患者中，有8例（2.04%）患者在术中出现并发症，其中输卵管系膜撕裂4例（1.02%），肠管损伤1例（0.26%），膀胱损伤1例（0.26%），输卵管断裂2例（0.51%）。结论剖宫产术后经腹输卵管结扎术要充分注意手术禁忌证及适应证，术中做到轻柔、准确，从而有效防范术中并发症的发生。
作者：李战娜；吴淑芬；王亚 刊期： 2015年第25期
目的：探讨优质护理服务在健康体检中的应用方法与实施效果。方法选取我科实施优质护理前后各1000例体检者，采用问卷调查方式，调查2000例体检者的满意度，对我科实施优质护理服务的实际经验进行分析报告。结果问卷回收率100%，实施优质护理后体检者的满意度高于优质护理实施前，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理在健康体检中能有效提升客户满意度和提高护理质量，推动护理事业的发展，是实现科室和医院的社会效益和经济效益的有效途径之一。
作者：黄卫娇；熊娟 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：分析个体化护理干预对甲状腺手术患者焦虑心理的影响。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的82例甲状腺手术患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，在常规护理基础上观察组给予个体化护理干预，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组入院后焦虑评分比较，无统计学意义（P＞0.05）；术前1 h 及术后3 d 观察组患者焦虑评分均低于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论个体化护理干预可有效缓解甲状腺手术患者焦虑心理程度。
作者：周俊峰；王庆辉 刊期： 2015年第25期
目的：探析早期康复护理对老年心血管病患者的疗效。方法我院收治的老年心血管病56例患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，观察组在入院后行早期康复护理，对照组在入院后行常规护理，比较两组在护理前后得到生活质量及护理满意度。结果护理前，两组生活质量评分差异不显著，P ＞0.05，经过护理后，观察组优于对照组，P ＜0.05；观察组护理满意度92.86%，对照组为71.43%，两组比较差异显著，P ＜0.05。结论对老年心血管病患者采取早期康复护理干预，促进疾病的恢复或转归，提高患者的生活质量，提高对护理人员工作的满意率。
作者：张慧 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
