张莹
目的：探讨女性甲减患者甲状腺素治疗后对改善内皮细胞依赖性血管舒张功能的影响。方法80例甲减女性患者作为研究组，80例同期进行健康体检的女性作为对照组。研究组患者服用甲状腺片治疗。分析比较研究组与对照组 FT3、FT4、TSH 水平以及血管舒张功能。结果研究组治疗前后与对照组 FT3、FT4、TSH 水平结果比较有差异（P＜0.05）；研究组治疗前、治疗后血流介导的血管舒张功能结果比较有差异（P ＜0.05），而基础血管内径、基础血流结果比较无差异（P ＞0.05）。结论本次研究认为接受甲状腺素治疗后，甲减患者的内皮细胞依赖性血管舒张功能能够得到一定改善。
作者：冯罡 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：观察肝脏移植术后，应用免疫抑制药他克莫司（FK506）患者的临床评价。方法回顾性分析5例肝移植患者的临床资料，术后连续监测他克莫司血药浓度，观察术后2年内肝功能的生化指标。结果术后他克莫司血药浓度1～10 ng/ml，肝功能均正常或接近正常。结论他克莫司抗排斥反应疗效稳定，临床疗效显著。
作者：张兆利；崔冉；俞斐 刊期： 2015年第25期
目的：探讨肝细胞生长因子用于抑制动脉旁路转流术后吻合口内膜增生的效果。方法将32只实验兔，随机分为对照组与观察组各16只。常规方法建立兔血管旁路转流术模型，对照组单纯游离移植静脉，观察组术中以一定压力灌注含肝细胞生长因子的肝素生理盐水，分别于术后2周、4周切除移植静脉并进行染色、阅片，以全自动图像分析系统测量内膜、中膜厚度，并计算 I ／ M 值。同时观察实验兔术中术后大体情况。结果观察组术后2周、4周内膜厚度、中膜厚度、I ／ M 均小于对照组（P ＜0.01）。本组实验兔术中观察移植血管弹性和搏动均良好、无渗血；术后动脉搏动良好。结论肝细胞生长因子用于抑制动脉旁路转流术后吻合口内膜增生的效果显著。
作者：刘明晶 刊期： 2015年第25期
目的：通过将舒芬太尼与芬太尼进行对比，进而评价舒芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的临床效果。方法将42名接受妇科腹腔镜手术的患者随机分为观察组和对照组，每组21人。观察组采用舒芬太尼复合异丙酚进行麻醉，对照组采用芬太尼复合异丙酚，后对其临床效果进行对比。结果舒芬太尼能够在一定程度上减轻患者由于麻醉所产生的应激反应。结论舒芬太尼复合异丙酚适合在妇科腹腔镜手术麻醉中进行临床推广。
作者：仲华根 刊期： 2015年第25期
目的：研究保守治疗和内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法选择82例多发肋骨骨折患者，根据治疗方法不同将其分为两组，分别为保守治疗组和内固定手术组，比较两组患者的住院费用、住院时间、治疗后疼痛时间以及对护理人员的满意度。结果通过比较，内固定手术组患者的住院时间，术后疼痛时间以及对治疗的满意度均明显优于保守治疗组，两组患者差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论多发性肋骨骨折患者运用内固定手术治疗能够有效缓解患者疼痛，缩短住院时间，提升患者治疗的满意度。
作者：李泽新 刊期： 2015年第25期
由于医学模式的变化，对医学生在实训实验课时不能仅仅局限于专业课的教育，更应加强其职业素养的培养，从课前准备中培养学生职业角色、职业素养及专业思想，从正式实验课中培养培养学生临床工作的基本品德，严谨交流勤奋沉着冷静；从课后善后工作中培养学生的经验积累和总结。
作者：郝力；赵燕 刊期： 2015年第25期
目的：通过分析1例鼻神经胶质细胞瘤合并血友病 A 患者的临床资料并复习相关文献，提高对该病的认识。方法结合1例鼻神经胶质细胞瘤合并血友病 A 患者行鼻腔肿物切除术的临床资料及文献报道，对本病的发病机制、临床表现、诊断和治疗进行讨论。结果鼻神经胶质细胞瘤是罕见的先天性神经组织的“良性肿瘤”，多系婴幼儿，往往出生后不久就被发现，主要治疗方法是手术切除。血友病是一种遗传性出血性疾病，是由于 F Ⅷ/F Ⅸ基因突变所引起的 X-连锁隐性遗传性疾病，包括血友病 A（由于凝血因子Ⅷ缺乏）和血友病 B（由于凝血因子Ⅸ缺乏），患儿绝大多数为男童。本例为一3岁8月男性鼻腔肿物患者，自幼即发现其右侧鼻腔有肿物，肿物随年龄增长而增大。术前 APTT 延长，进一步检查发现血浆凝血因子Ⅷ活性下降并被诊断为血友病A。术后输注人凝血因子Ⅷ以改善凝血功能，术腔恢复好，无活动性渗出血。病理结果示鼻神经胶质细胞瘤。结论鼻神经胶质细胞瘤合并血友病 A 临床罕见，术前明确诊断及术后及时补充所缺乏的因子，是十分关键的环节。
作者：王燕楠；王素芳；韩富根 刊期： 2015年第25期
目的：分析短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效差异性。方法连续选取我院2012年2月～2014年2月收治的89例妊娠高血压患者作为研究对象，该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后，采用随机数字法将患者分为短效硝苯地平组（n=42）及长效硝苯地平组（n=47）。对两组患者治疗后的血压变化情况进行分析，同时观察产妇分娩方式及围生儿结局等情况。结果治疗前两组患者的平均收缩压、平均舒张压和平均动脉压的比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后两组患者的平均收缩压、平均舒张压和平均动脉压均下降，且长效组比短效组降低更明显，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论长效硝苯地平治疗妊娠期高血压具有重要的临床价值，降压效果显著，减少了母婴不良结局的发生。
作者：常桂霞 刊期： 2015年第25期
目的：探讨营养干预对三维适形放射治疗食管癌患者的作用。方法将2012年10月～2014年10月在我院行适形放射治疗食管癌患者100例，随机均分为实验组和对照组。对照组：常规进食；实验组：系统营养干预。比较两组放疗结束时营养状况及并发症发生率。结果实验组放疗结束时营养及血液指标均优于对照组（P ＜0.05），并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论营养干预有利于维持患者的营养状况，降低放疗并发症的发生率。
作者：倪峰；谭程；何晓军；蔡晓娟 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探究七氟烷麻醉用于小儿腔镜下疝修补术中的临床效果。方法选取2013年6月～2015年3月我院进行腔镜下疝修补术的患儿共96例，随机将96例患儿分成对照组与观察组，每组各48人。对照组患儿通过丙泊酚进行麻醉，观察组患儿则通过七氟烷进行麻醉对比。结果观察组患儿的苏醒以及拔管时间低于对照组，数据差异具有统计学意义（即P ＜0.05）。结论七氟烷麻醉用于小儿腔镜下疝修补术中，能够有效缩短术后患儿的苏醒以及拔管时间，并有较小的不良反应发生率。
作者：程俊；余晶晶 刊期： 2015年第25期
目的：探讨小儿喘息性支气管肺炎的护理对策。方法选取80例喘息性支气管肺炎患儿为研究对象。对患儿进行治疗和护理，2周后评估患儿的治疗效果及肺功能情况。结果本组患儿的平均住院时间为（12.9±3.6）天，痊愈60例，有效19例，无效1例，总有效率为98.75%。干预两周后，患儿的肺活量为（3.63±0.44）L，高呼气流速为（5.88±0.35）L/S，第一秒用力呼出的体积为（3.19±0.24）L，且干预前相比差异均有统计意义（P ＜0.05）。结论临床治疗和护理可以改善喘息性支气管肺炎患儿的肺功能和治疗效果。
作者：钟彬彬 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探讨生化汤治疗药物流产阴道流血的效果。方法将本院及合作医院收治的400例药物流产阴道流血患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各200例，对照组患者给予西医基础治疗，治疗组患者在对照组的基础上加用生化汤，比较两组的治疗效果。结果治疗组患者的阴道流血时间短于对照组，阴道流血量少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者的月经复潮时间短于对照组，治疗后中医症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者完全流产率为97.0%，高于对照组的85.0%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论生化汤治疗药物流产阴道流血的效果显著，可缩短阴道流血时间、减少流血量、促进子宫恢复。
作者：黄结容；廖培贤；卢桂兰；柳冬梅 刊期： 2015年第25期
目的：探讨 CRP、PCT、1，3-β-D 葡聚糖在肺部感染诊断中的应用。方法2013年3月～2014年3月共120例肺部感染的患者，细菌感染组60例，深部真菌感染组30例，肺炎支原体感染组30例，检测血液中 CRP、PCT、1，3-β-D 葡聚糖的含量。结果 CRP 的含量细菌感染组高于其他两组（P ＜0.05）；PCT 的含量肺炎支原体感染组低于其他两组（P ＜0.05）；1，3-β-D 葡聚糖的含量真菌感染组高于其他两组（P ＜0.05）。结论联合检测 CRP、PCT、1，3-β-D葡聚糖，对肺部感染的鉴别诊断有重要的临床价值。
作者：李彦娜；王晓瑞 刊期： 2015年第25期
目的：总结性分析人工种植牙手术的临床配合和护理要点。方法对我院收治的22例行人工种植牙手术患者的临床资料进行回顾性分析，总结手术临床配合的意义及相关护理要点。结果所有患者术中生命体征和心理状态均较为稳定，术后未出现并发症，共种植31颗牙，成活30颗，手术成功率高达96.8%。结论在行人工种植牙手术过程中，积极的配合和有效的护理有助于提高种植牙的成功率和术后修复效果。
作者：汪云锋 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探析针灸结合康复训练治疗脑卒中的效果。方法选取我院2013年6月～2015年6月接收的脑卒中患者124例。随机分为研究组与对照组。研究组辅以“针灸+康复训练”，对照组仅康复训练。对比两组的疗效。结果研究组有效率95.16%，高于对照组有效率为77.42%（P ＜0.05）。从 ADL 评分上看，治疗前两组评分表现出来的差异性，不具有统计学意义（P ＞0.05）。治疗后研究组的 ADL 评分（76.24±8.72）分，显著高于对照组的（60.15±9.26）分。差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在脑卒中患者的康复训练中辅以针灸治疗，能提高患者自身机体免疫功能，促使早日恢复健康。
作者：袁海燕 刊期： 2015年第25期
目的：探讨小剂量氨氯地平联合复方阿米洛利治疗老年高血压的效果。方法将老年高血压患者84例随机分为两组，对照组以氨氯地平联合缬沙坦治疗，观察组以氨氯地平联合复方阿米洛利治疗。结果观察组患者 SBP 水平降低程度优于对照组；治疗后两组均无严重不良反应。结论小剂量氨氯地平联合复方阿米洛利治疗老年高血压效果显著。
作者：管凤颖 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
