钟彬彬
作者： 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探究风险管理在肾衰竭血液透析患者中的应用效果。方法选取我院收治的肾衰竭血液透析患者100例（2010年10月～2014年12月）作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为护理组与对照组，每组患者50例。对照组患者实施常规护理干预，护理组患者在对照组的基础上应用风险管理护理干预，对比2组肾衰竭血液透析患者的护理满意度以及并发症的发生率。结果护理组患者在常规护理的基础上应用风险管理干预，其护理满意度为96.00%（48例），经护理后的并发症发生率为4.00%（2例），对照组其护理满意度为70.00%（35例），并发症发生率为20.00%（10例）， P ＜0.05。结论对肾衰竭血液透析患者在常规护理的基础上实施风险管理干预，可减少并发症发生率，提高患者对护理人员的护理满意度，安全性好。
作者：孙仁莲 刊期： 2015年第25期
目的：探讨急诊危重症患者应用胰岛素强化治疗的临床效果。方法将我院2014年3月～2015年3月收治的急诊危重症患者130例按照统计学原理分为数量均为65例的对照组和观察组，对照组患者采用胰岛素常规治疗，观察组患者应用胰岛素强化治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组的血糖水平、住院天数以及抗生素使用，均低于对照组，组间比较有差异（P ＜0.05）；观察组的生活质量良好率为93.8%，高于对照组，组间比较有差异（P ＜0.05）。结论急诊危重症患者应用胰岛素强化治疗，能够有效降低血糖值，提升生活质量。
作者：李勇 刊期： 2015年第25期
目的：评价药剂科对促进临床合理用药的作用。方法选择2013年4月～2014年4月于我院进行住院治疗的患者100位作为参照组，2014年5月我院开始联合药剂科共同开展促进临床合理用药项目后到2015年4月于我院接受手术治疗的患者中随机选择100位作为研究组，对比两组患者用药的合理情况、治疗花费的费用、住院的时间。结果与参照组相比，研究组患者的用药合理性更好，住院的时间更短，花费的费用更少，P ＜0.05。结论药剂科对促进合理用药能够起到很好的积极作用，可以显著的提高用药的合理性，使药物疗效得到充分发挥并减少不良反应的出现。
作者：鲁利平 刊期： 2015年第25期
本次研究着重分析医院病理科的技术室在日常出片前，对于病理切片质量的控制办法。随着现代科技的飞速发展，对于医院中使用仪器设备较为频繁的病理科而言，也跟随科技潮流，广泛使用先进的仪器设备。再加上病理科从事病理方面的技术性员工，其自身工作素质的提升，推动着医院病理科技术室的管理水平向着更加科学化、系统化的方向迈进。
作者：高颖 刊期： 2015年第25期
本科生导师制是我国医学院校育人的新模式，也是与国际接轨的重要体现，医学院校应提高本科生的专业知识与技能，强化学生的科研创新意识，实现本科生到导师制。本文就医学院校实行本科生导师制进行分析。
作者：祁艳波；李雯婷；梁玉清；娄峰阁；赵剑飞；高双双 刊期： 2015年第25期
目的：研究 RNA 干扰对宫颈鳞癌 SiHa 细胞中 HIF-1α及survivin 的抑制效应。方法使用不同缺氧时间分别缺氧 SiHa 细胞，以Westernblot 法检测细胞中 HIF-1a 蛋白的表达变化，选择可以引起HIF-1a 蛋白表达增加的缺氧培养时间。进行缺氧后用 Westernblot 法和逆转录聚合酶链反应检测 HIF-1α及 survivin 的表达。结果 SiHa细胞 HIF-1α的表达在缺氧处理时较常氧培养时增加，在缺氧后24～48小时内明显升高，60小时略有降低，72～96 h 逐渐减少。氯化钴培养后 SiHa 细胞的 HIF-1a 蛋白及 survivin 蛋白表达增加，并与氯化钴浓度有关。通过 RNA 干扰技术抑制 HIF-1a 基因的干扰后的细胞中 HIF-1a 及 survivin 表达同时减少。结论在 SiHa 细胞中，HIF-1α基因和 survivin 表达具有高度的相关性，并且抑制 HIF-1α表达可能通过抑制 survivin 而促进癌细胞的凋亡。
作者：古力米热·布然江；艾力克木·阿不都玩克；李小文 刊期： 2015年第25期
目的：回顾分析2009～2014年医院分离的痰培养 MRSA 临床分布及耐药，为临床抗菌素选择提供依据。方法对痰培养、非重复金黄色葡萄球菌，采用 VITEK-2全自动微生物分析仪及配套鉴定卡对临床分离菌株进行鉴定和药敏实验。结果2009～2014年共收集了206株 MRSA，其中40株为儿童 MRSA，166株为成人 MRSA。206株 MRSA 主要分布于 ICU 病区、呼吸内科、儿科，分别占28.16%、15.05%、11.65%。在被检测的16种抗菌药物中，儿童 MRSA 耐药率大于50%分别为氨苄西林/舒巴坦、青霉素 G 及红霉素。成人 MRSA耐药率大于50%分别为氨苄西林/舒巴坦、青霉素 G、环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素、莫西沙星、氯洁霉素、庆大霉素、四环素、利福平。儿童 MRSA 的耐药率明显低于成人 MRSA（有统计学差异）。结论儿童 MRSA 的耐药率明显低于成人 MRSA，临床医生需选择合理抗菌素进行相应的抗感染治疗，已减缓耐药菌产生。
作者：李挺建；江天；邵海燕；丁玎 刊期： 2015年第25期
目的：评价不同手法辅助可视型内窥镜（帝视内窥镜）气管插管的临床应用价值。方法选择 ASA 分级Ⅰ或Ⅱ级的全麻患者60例，采用随机数字法，随机分为2组（n=30）：单手提下颌组（对照组）和双手托下颌组（观察组）。对照组由单人提下颌手法辅助帝视内窥镜引导插管；观察组由助手双手托下颌手法辅助帝视内窥镜引导插管。记录一次气管插管成功率和总成功率，以及气管插管相关并发症。结果观察组插管成功率高于对照组，插管时间比对照组明显缩短，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对照组有5例操作者拇指留有患者齿印，但无出血，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对照组中有2例牙龈出血，观察组均无口腔牙龈出血，两组患者术后咽喉部痛等并发症比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论双手托下颌手法辅助帝视内窥镜经口气管插管，可以缩短插管时间，提高气管插管成功率，减少损伤，且在困难气管插管中具有一定优势。
作者：姜琳；徐玉民；吉晓丽；朱雅斌；孙灿林 刊期： 2015年第25期
目的：观察益气除痰法与化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取我院收治的中晚期肺小细胞肺癌患者54例，将其随机分为观察组（益气除痰法联合化疗）与对照组（单独给予化疗），对比两组患者治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组，且观察组治疗前，卡氏评分与对照组比较无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组卡氏评分优于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论益气除痰法与化疗联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果显著。
作者：纪国义 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：分析氟喹诺酮类药物的临床应用与不良反应情况。方法选取本院收治的100例应用氟喹诺酮类药物产生不良反应的患者为研究对象，选取时间段为2014年1月～2015年1月，观察出现不良反应患者的年龄范围以及不同给药方式、不同药物作用下出现不良反应患者的例数。结果采用口服的给药方式比静脉注射不良反应发生率要低，左氧氟沙星相对于替马沙星以及司帕沙星，不良反应发生率较高，且60～70岁年龄阶段出现不良反应的患者居多。结论氟喹诺酮类药具有较强的抗菌活性，针对不同人群合理使用药物，能有效降低不良反应发生率。
作者：张波 刊期： 2015年第25期
目的：探讨肠镜下结肠巨大息肉切除的临床效果。方法选择2012年8月～2015年2月在我院诊治的结肠巨大息肉患者32例，16例患者采用肠镜下黏膜切除术，10例患者采用肠镜下基底注射加钛夹加电圈套术，6例患者用肠镜下高频电圈套术。结果所有患者都顺利完成手术，内镜黏膜切除术后患者有2例患者出现出血，无出现穿孔；基底注射加钛夹加电圈套术后后有2例患者出现出血，高频电圈套术后有1例患者出现出血，都对症处理成功。结论肠镜下结肠巨大息肉切除方法简单、经济，能减少对于患者的创伤，并发症少，对于降低癌变和防治早期结肠癌有重要意义。
作者：朴香月 刊期： 2015年第25期
目的：分析盐酸氨溴索（沐舒坦）辅助常规用药治疗新生儿肺炎的疗效。方法选择2014年2月～2015年4月我院收治的70例新生儿肺炎患者，采用入院顺序奇偶法，将其随机分为对照组（n=35）及观察组（n=35），对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上予以沐舒坦治疗，比较患儿湿啰音消退时间、退热时间、住院时间及临床疗效情况。结果试验组湿啰音消退时间、退热时间、住院时间均显著短于对照组（P ＜0.01）；试验组总有效率为91.4%，高于对照组82.9%（P ＜0.05）。结论沐舒坦佐治新生儿肺炎能有效提高观察组临床症状改善时间，提高有效率，其辅助治疗新生儿肺炎的效果值得肯定。
作者：云蕾 刊期： 2015年第25期
目的：研究颅脑肿瘤患者术后并发出血的治疗效果。方法选取2014年4月～2015年5月在我院接受再手术治疗的40例颅脑肿瘤术后并发出血患者作为观察组，另随机选取同时期在我院接受保守治疗的40例颅脑肿瘤术后并发出血患者作为对照组，对比两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为90.00%，高于对照组的72.50%，且差异较大，P ＜0.05。结论针对颅脑肿瘤术后并发出血患者的实际病况为其实施再手术治疗，能有效提高治疗总有效率。
作者：王彦彬 刊期： 2015年第25期
目的：分析探讨依达拉奉与尼莫通（尼莫地平片）联合治疗急性脑梗塞的临床效果。方法选择我院2005年1月～2006年11月收治的脑梗塞住院患者为研究对象，随机分为对照组与治疗组，对照组32例给予尼莫通治疗，治疗组32例给予依达拉奉+尼莫通联合治疗，观察两组患者的临床疗效与治疗前后的神经功能缺失评分。结果静脉用药停止1周后，治疗组患者的神经功能缺失评分低于对照组（P＜0.05）。治疗组治疗总有效率达84.4％，高于对照组的62.5％（P ＜0.05）。结论依达拉奉和尼莫通联合治疗急性脑梗塞的疗效明显，能够明显改善患者神经功能的缺损，促使其功能恢复，降低致残率，提高生活质量。
作者：周晓红 刊期： 2015年第25期
为提高新护士临床教学质量，根据护理部的教学目标和骨科专科特点，我科2013年建立骨科临床教学教案和骨科个案护理单，探讨新护士高效、系统、全面的带教方法。按照教学计划每周安排带教老师对新护士教学考核，提高新护士的临床实践操作和独立工作能力。新护士通过3个月的系统教学，效果满意。
作者：叶建芳；冯桂莲；韩助兰 刊期： 2015年第25期
目的：探究家庭护理干预对中青年高血压病患者生活质量的影响。方法选自我院2013年4月～2014年1月期间，经住院治疗后出院的94例中青年高血压患者，按照出院的先后顺序分为观察组与参照组，每组患者47例。参照组出院后给予常规的用药指导，观察组患者在出院后给予家庭护理干预。结果1年后，观察组患者的生活质量好于参照组，P ＜0.05。结论在中青年高血压病患者出院后，给予家庭护理干预，可以有效提高患者的生活质量。
作者：闭翠清 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
