颅脑肿瘤患者术后并发出血的治疗效果研究

RNA干扰沉默宫颈鳞癌细胞中HIF-1a基因对survivin基因表达的影响

目的：研究 RNA 干扰对宫颈鳞癌 SiHa 细胞中 HIF-1α及survivin 的抑制效应。方法使用不同缺氧时间分别缺氧 SiHa 细胞，以Westernblot 法检测细胞中 HIF-1a 蛋白的表达变化，选择可以引起HIF-1a 蛋白表达增加的缺氧培养时间。进行缺氧后用 Westernblot 法和逆转录聚合酶链反应检测 HIF-1α及 survivin 的表达。结果 SiHa细胞 HIF-1α的表达在缺氧处理时较常氧培养时增加，在缺氧后24～48小时内明显升高，60小时略有降低，72～96 h 逐渐减少。氯化钴培养后 SiHa 细胞的 HIF-1a 蛋白及 survivin 蛋白表达增加，并与氯化钴浓度有关。通过 RNA 干扰技术抑制 HIF-1a 基因的干扰后的细胞中 HIF-1a 及 survivin 表达同时减少。结论在 SiHa 细胞中，HIF-1α基因和 survivin 表达具有高度的相关性，并且抑制 HIF-1α表达可能通过抑制 survivin 而促进癌细胞的凋亡。

作者：古力米热·布然江；艾力克木·阿不都玩克；李小文 刊期： 2015年第25期

端粒酶催化亚基hTERT调控乳腺癌细胞自我更新能力的探讨

目的：球囊培养富集乳腺癌干性样细胞并检测 hTERT 的表达，进一步通过 RNA 干扰的方法探讨其对乳腺癌细胞自我更新能力的影响。方法球囊培养富集乳腺癌干性样细胞，检测乳腺癌干性细胞与分化细胞中 hTERTmRNA 及蛋白的表达，小分子 RNA 干扰敲低hTERT 的蛋白表达水平。结果乳腺癌干性细胞中 hTERT 表达升高，敲低其表达后乳腺癌细胞自我能力下降。结论高表达的 hTERT 促进了乳腺癌细胞的自我更新能力。

作者：朱英华；李晶晶；郭倩囡 刊期： 2015年第25期

营养干预对适形放射治疗食管癌患者作用的研究

目的：探讨营养干预对三维适形放射治疗食管癌患者的作用。方法将2012年10月～2014年10月在我院行适形放射治疗食管癌患者100例，随机均分为实验组和对照组。对照组：常规进食；实验组：系统营养干预。比较两组放疗结束时营养状况及并发症发生率。结果实验组放疗结束时营养及血液指标均优于对照组（P ＜0.05），并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论营养干预有利于维持患者的营养状况，降低放疗并发症的发生率。

作者：倪峰；谭程；何晓军；蔡晓娟 刊期： 2015年第25期

医学论文表格应用的选择

作者： 刊期： 2015年第25期

673例急诊胸痛患者的临床资料分析

目的：探讨急诊胸痛患者的临床特征和病因。方法回顾性分析673例于2014年1月～2014年12月以胸痛为主诉就诊于我院急诊的患者，研究其临床特征及病因。结果胸痛病因复杂，本研究中，病因为心血管系统疾病者共414例，占比61.52%；病因非心血管系统疾病者共259例，占比为38.48%。结论胸痛病因众多，可由多学科、多系统疾病引起，需详细分析病史、体格检查及辅助检查才能尽早做出正确的临床诊断。

作者：刘倩；杨晓燕；麦翠云 刊期： 2015年第25期

冰黄凝胶联合银离子敷料促进糖尿病足溃疡疮面愈合的护理探讨

目的：探讨冰黄凝胶联合银离子敷料促进糖尿病足溃疡疮面愈合的护理效果。方法采用抽签法将97例确诊糖尿病足溃疡患者进行分组，对照组给予常规西药敷料贴敷，研究组给予冰黄凝胶联合银离子敷料贴敷，观察并对比糖尿病足伤口愈合情况。结果研究组治疗后总有效率91.84%高于对照组75.00%，P ＜0.05；研究组疮面平均愈合时间（17.68±5.54）d 低于对照组（28.48±5.68）d，P ＜0.05。结论冰黄凝胶联合银离子敷料促进糖尿病足溃疡疮面愈合效果确切，能够快速缩小疮面面积，缩短疮面愈合时间和改善临床症状与体征，在促进患者早期康复和提高生存质量方面具有重要的意义。

作者：郝海红；张素军 刊期： 2015年第25期

骨科新护士教学方法的探讨

为提高新护士临床教学质量，根据护理部的教学目标和骨科专科特点，我科2013年建立骨科临床教学教案和骨科个案护理单，探讨新护士高效、系统、全面的带教方法。按照教学计划每周安排带教老师对新护士教学考核，提高新护士的临床实践操作和独立工作能力。新护士通过3个月的系统教学，效果满意。

作者：叶建芳；冯桂莲；韩助兰 刊期： 2015年第25期

Parkin基因在帕金森疾病中的作用机制

目的：以原代细胞和 PC12细胞为载体，考察 Parkin 基因在帕金森疾病中的作用机制。方法对比 Parkin 基因正常表达与基因沉默时神经细胞被 MPP+诱导凋亡过程中的差异。结果使用 MPP+进行处理，发现细胞膜通透性变大，表明了 MPP+确实诱导大量细胞凋亡。结论Parkin 蛋白无法正常表达可能引起帕金森疾病。

作者：严陶陶 刊期： 2015年第25期

《中国继续医学教育》栏目介绍

作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2015年第25期

实践教学中学生职业素养的培养

由于医学模式的变化，对医学生在实训实验课时不能仅仅局限于专业课的教育，更应加强其职业素养的培养，从课前准备中培养学生职业角色、职业素养及专业思想，从正式实验课中培养培养学生临床工作的基本品德，严谨交流勤奋沉着冷静；从课后善后工作中培养学生的经验积累和总结。

作者：郝力；赵燕 刊期： 2015年第25期

环磷酰胺联合糖皮质激素治疗肾病综合征的临床研究

目的：研究环磷酰胺联合糖皮质激素治疗肾病综合征的临床效果。方法研究对象取2013年1月～2014年1月本院肾病综合征60例，依照治疗用药不同进行分组。对照组用药为糖皮质激素，共30例；剩下30例在该基础上应用环磷酰胺，入组实验组。观察评定疗效，组间比较。结果实验组尿蛋白量下降幅度大，治疗有效率高，有显著性差异（P ＜0.05）。结论环磷酰胺联合糖皮质激素治疗肾病综合征效果确切。

作者：宁桂华 刊期： 2015年第25期

舒筋活络洗剂治疗骨折后膝关节挛缩的临床疗效观察

目的：探讨舒筋活络洗剂在治疗骨折后膝关节挛缩中的临床效果。方法选取我院2013年6月～2015年1月收治的下肢骨折后膝关节挛缩患者67例，按随机数字表法分为对照组33例，观察组34例，对照组采用常规治疗，观察组患者采用舒筋活络洗剂治疗，对比临床治疗效果。结果观察组治疗有效率显著高于对照组，治疗后疼痛及肌肉挛缩评分改善情况优于对照组，数据对比具有显著差异（P ＜0.05）。结论舒筋活络洗剂治疗骨折后膝关节挛缩效果显著。

作者：乔正华 刊期： 2015年第25期

如何撰写论文标题

作者： 刊期： 2015年第25期

鞍区脑膜瘤的临床特征及手术治疗策略

目的：探究鞍区脑膜瘤的临床特征及其治疗策略。方法选取我院就诊的68例鞍区脑膜瘤患者作为研究对象，讨论其手术治疗的有效手段。结果68例患者中，SimpsonI、II 级占比70.59%；III 级、IV 级占比29.41%。两种方式在术中出血量、手术时间无明显差异（P ＞0.05）。结论两种类型的脑膜瘤都具有各自的临床特征，鞍上型对垂体受压、视力减退的影响明显大于鞍旁型。

作者：崔高峰 刊期： 2015年第25期

人工种植牙手术的临床配合与护理要点探讨

目的：总结性分析人工种植牙手术的临床配合和护理要点。方法对我院收治的22例行人工种植牙手术患者的临床资料进行回顾性分析，总结手术临床配合的意义及相关护理要点。结果所有患者术中生命体征和心理状态均较为稳定，术后未出现并发症，共种植31颗牙，成活30颗，手术成功率高达96.8%。结论在行人工种植牙手术过程中，积极的配合和有效的护理有助于提高种植牙的成功率和术后修复效果。

作者：汪云锋 刊期： 2015年第25期

标准化护理模式在先天性食道闭锁患儿术后护理的效果评价

目的：总结标准化护理模式在32例新生儿先天性食道闭锁术后的护理经验。具体包括综合情况，管道护理，呼吸道护理和并发症观察。方法分析自2007年2月～2014年6月我科收治的先天性食道闭锁患儿，对是否使用标准化护理模式分组使用χ2检验和 FISH 确切改良法评估。结果标准化护理模式的不良事件发生率明显低于对照组。结论标准化护理模式可明显提高先天性食道闭锁术后患儿护理质量。

作者：殷茵 刊期： 2015年第25期

抵抗素样分子β在评估儿童重症感染性肺炎致急性呼吸窘迫综合征的临床价值

目的：探讨肺泡灌洗液中抵抗素样分子β在评估 ARDS 中的临床价值。方法选取35例重症感染性肺炎患儿，根据其是否符合ARDS、RF 诊断标准，分为重症肺炎并 ARDS 组（12例）、重症肺炎并 RF 组（12例）、重症肺炎组（10例）。检测肺泡灌洗液中抵抗素样分子β、氧合指数、小儿危重病例评分等，比较三组之间的差异。ARDS 组于插管5天复查上述指标并行前后比较。结果三组比较， RELMβ水平、Pa（02）／ Fi02、PCIS 分值存在显著性差异（均P ＜0.05或0.01）；ARDS 组患儿插管5天时，好转组 RELMβ水平低于未愈组（P ＜0.05）；RELMβ水平与 Pa（02）／ Fi02、PCIS 均呈负相关（r=-0.431、-0.395，P 均＜0.05）。结论抵抗素样分子β水平的检测有助于 ARDS 患儿病情严重程度的判断和预后评估。

作者：罗海燕；肖政辉；黄腾飞；肖娟；陶艳；袁远宏；蔡姿丽 刊期： 2015年第25期

比较右美托咪定和咪达唑仑用于患者清醒气管插管镇静的效果

目的：对比右美托咪定和咪达唑仑用于患者清醒气管插管镇静的效果。方法本次研究对象取2014年3月～2015年3月期间来我院就诊的100例颌面部外伤骨折麻醉手术病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，对照组应用咪达唑仑，观察组应用右美托咪定静脉输注，对比两组呼吸指标、插管耐受情况以及血流动力学波动情况，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比，观察组 MAP、PETCO2、HR 以及 SpO2各项指标更优，组间差异显著而具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组插管耐受率更高，与对照组相比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在清醒气管插管镇静用药方案中，右美托咪定不会产生呼吸抑制，且患者用药后血流动力学无明显波动，效果更优于咪达唑仑，是较为理想的一种临床麻醉辅助用药。

作者：胡琼玉 刊期： 2015年第25期

综述的格式和写法

作者： 刊期： 2015年第25期

风险管理在内科护理中的应用效果观察

目的：探讨风险管理在内科护理中的应用效果。方法选取146例内科患者，将其随机分为对照组和研究组。观察并比较两组的风险事件发生率、护理满意度及患者投诉率。结果研究组的风险事件发生率与投诉率均低于对照组（P ＜0.05），而护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论在内科护理中合理地应用风险管理，可以有效降低风险事件的发生率、降低患者投诉率、提高患者的护理满意度。

作者：刘艳 刊期： 2015年第25期