严陶陶
目的：对静安寺街道社区卫生服务中心开展的舒缓疗护进行效果评价。方法选取2014年1月～2014年12月在静安寺社区卫生服务中心舒缓疗护病房住院的临终患者113例，给予舒缓疗护并进行效果评价。结果临终患者接受舒缓疗护后，患者的 SAS、SDS、VAS 评分明显下降（P ＜0.05），QOL 评分明显上升（P ＜0.05）。另外111例患者家属对舒缓疗护满意，家属满意度为98.23%。结论对临终患者予以舒缓疗护，可以帮助患者减轻恐惧，使其宁静、安详、有尊严的度过余生，得到家属的高度评价。
作者：温艳艳 刊期： 2015年第25期
目的：探讨女性甲减患者甲状腺素治疗后对改善内皮细胞依赖性血管舒张功能的影响。方法80例甲减女性患者作为研究组，80例同期进行健康体检的女性作为对照组。研究组患者服用甲状腺片治疗。分析比较研究组与对照组 FT3、FT4、TSH 水平以及血管舒张功能。结果研究组治疗前后与对照组 FT3、FT4、TSH 水平结果比较有差异（P＜0.05）；研究组治疗前、治疗后血流介导的血管舒张功能结果比较有差异（P ＜0.05），而基础血管内径、基础血流结果比较无差异（P ＞0.05）。结论本次研究认为接受甲状腺素治疗后，甲减患者的内皮细胞依赖性血管舒张功能能够得到一定改善。
作者：冯罡 刊期： 2015年第25期
目的：探讨 PBL 教学查房在神经外科教学中的价值。方法以2013年1月～2015年1月我院神经科实习的学生作为研究对象，按随机分组的方法分为：50例研究组（接受 PBL 教学）和50例对照组（接受普通教学）。在研究组和对照组实习前进行神经外科基础理论知识考试，以评价两组基础知识的掌握程度。在研究组和对照组实习后进行神经外科理论、技能、病历书写考试。以评价学生的学习效果与教学效果。结果研究组和对照组实习前的神经外科理论考试成绩结果比较无差异（P ＞0.05）；研究组和对照组实习后神经外科理论、技能、病历书写考试成绩结果比较有差异（P ＜0.05）。结论本次研究认为相对于传统教学，PBL 教学查房更能提高实习学生学习的积极性，提高对神经外科理论、技能、病历书写的掌握。
作者：李绍山；冯兆海；王增亮；付强；秦虎；汪永新 刊期： 2015年第25期
目的：探讨钼靶 X 线摄影技术在乳腺肿瘤诊断中的重要意义。方法选取我院2013年5月～2015年5月收治的116例乳腺肿瘤患者作为研究对象，对所有患者进行临床触诊以及钼靶 X 线诊断，后用术后病理切片、穿刺活检或随访证实钼靶 X 线诊断率。结果终诊断结果为21例正常，61例良性肿瘤，32例乳腺癌，1例漏诊，1例误诊。经术后病理切片、穿刺活检或随访证实钼靶 X 线诊断率为98.28%。结论钼靶 X 线用于乳腺肿瘤诊断具有较高准确性，可以帮助乳腺肿瘤患者尽早发现病变，尽早治疗，钼靶 X 线摄像技术在乳腺肿瘤诊断中具有重要意义。
作者：余春丽；林蓉蓉 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探讨注射用头孢西丁钠的安全性和不良反应。方法病例60张，处方60张，分析注射头孢西丁钠后发生的不良反应比率。结果本组研究中，用药不良反应包括呕吐1例，腹痛腹泻1例，过敏8例，发热1例，头痛1例，血管痛3例。其中包括合并热毒宁注射液发生不良反应发生呕吐1例，过敏7例，发热1例，头痛1例，血管痛2例，总发生率为30.00%（12/40）；合并氨溴索针发生不良反应情况为，腹痛腹泻1例，过敏1例，血管痛1例，总比例为21.43（3/14）。合并其他药物无不良反应发生。结论注射用头孢西丁钠可发生过敏、发热、胃肠道不适等的不良反应，用药前应严格按照要求，并进行过敏性试验和联合用药实验，用药过程中密切关注患者反应，不良反应剧烈时立即停止用药。
作者：吴继霞 刊期： 2015年第25期
外科无菌技术在外科手术中具有非常重要的地位，是外科手术安全性的重要保障，通过清洁、消毒以及灭菌等方式将手术环境的病原微生物的数量控制在低，减少手术过程中的污染事件和感染事件的发生，从而保障手术患者的安全，提高患者满意度。所以，外科无菌技术的教学也具有非常重要的地位，需要引起人们的高度重视。
作者：张尤松 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：分析比较阿司匹林与氯吡格雷治疗老年冠心病的临床疗效。方法选择老年冠心病患者96例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组（n=48例）和观察组（n=48例），对照组给予单纯阿司匹林治疗，观察组给予氯吡格雷治疗，对两组患者的临床效果进行分析比较。结果两组患者治疗前的 PAG、PT、APTT 指标比较差异不显著（P＞0.05）；观察组治疗后的 PAG、PT、APTT 指标分别为（31.26±5.23）%、（14.38±2.67）s、（40.23±2.34）s，优于对照组与的（43.78±8.43）%、（12.87±1.89）s、（48.51±1.67）s，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组胃黏膜出血率为4.17%，对照组胃黏膜出血率为12.50%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论老年冠心病采取氯吡格雷治疗的临床效果显著，且安全性好。
作者：董洪武；王明生；赵霞；李明昌；王河；任海明；王磊 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：分析氟喹诺酮类药物的临床应用与不良反应情况。方法选取本院收治的100例应用氟喹诺酮类药物产生不良反应的患者为研究对象，选取时间段为2014年1月～2015年1月，观察出现不良反应患者的年龄范围以及不同给药方式、不同药物作用下出现不良反应患者的例数。结果采用口服的给药方式比静脉注射不良反应发生率要低，左氧氟沙星相对于替马沙星以及司帕沙星，不良反应发生率较高，且60～70岁年龄阶段出现不良反应的患者居多。结论氟喹诺酮类药具有较强的抗菌活性，针对不同人群合理使用药物，能有效降低不良反应发生率。
作者：张波 刊期： 2015年第25期
目的：分析盐酸氨溴索（沐舒坦）辅助常规用药治疗新生儿肺炎的疗效。方法选择2014年2月～2015年4月我院收治的70例新生儿肺炎患者，采用入院顺序奇偶法，将其随机分为对照组（n=35）及观察组（n=35），对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上予以沐舒坦治疗，比较患儿湿啰音消退时间、退热时间、住院时间及临床疗效情况。结果试验组湿啰音消退时间、退热时间、住院时间均显著短于对照组（P ＜0.01）；试验组总有效率为91.4%，高于对照组82.9%（P ＜0.05）。结论沐舒坦佐治新生儿肺炎能有效提高观察组临床症状改善时间，提高有效率，其辅助治疗新生儿肺炎的效果值得肯定。
作者：云蕾 刊期： 2015年第25期
目的：探讨逍遥散汤剂和散剂治疗肝郁脾虚证的临床效果。方法68例肝郁脾虚证患者分两组，对照组34例采用逍遥散汤剂治疗，观察组34例采用逍遥散散剂治疗。结果观察组中医症状积分低于对照组（P ＜0.05），治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论逍遥散汤剂和散剂可用于治疗肝郁脾虚证，其中逍遥散散剂效果更佳。
作者：雷登位 刊期： 2015年第25期
随着信息化技术在医药卫生行业的不断应用，急需信息化技术与医药卫生知识有机融合的应用型人才，通过分析医学院校自身的优势，提出了医药卫生信息化特色人才的培养目标、培养方案、课程体系、教材体系、实践教学体系、“双师型”师资队伍建设及人才培养保障措施等。
作者：张兆臣；郑鹏 刊期： 2015年第25期
目的：观察重症医学科医师“以问题为基础”查房教学模式的实践情况。方法选自2011年11月～2014年10月期间，在我院重症医学科病房当中，共计实施“以问题为基础”的教学查房14次，参加查房的人数为200人次。自2011年11月起，对本院重症医学科当中规范化培训的住院医师，实施“以问题为基础”的教学查房模式，并在实施前后，分别测评住院医师的综合素质能力，其中包括思维判断能力、自学能力、语言表达能力等方面。结果在实施“以问题为基础”的教学查房后，住院医师的各项综合素质能力的评分，均显著高于实施前的评分（P ＜0.05）。结论在重症医学科当中，实施“以问题为基础”的教学查房模式后，能够显著提高住院医师的思维判断能力、自学能力、语言表达能力，在临床上有非常积极的重大影响力。
作者：王旭东 刊期： 2015年第25期
近年来，具有中国特色的社区中医药服务事业得到较快发展，但中医药特色服务的发挥，人才培养是关键。上海中医药大学附属曙光医院治未病中心（以下简称：治未病中心），经过8年多的试点和实践，中医治未病服务建设进行了积极的探索，已取得初步成效，在全国治未病健康服务中起着示范和引领作用。本文将介绍我们对社区中医预防保健人才培养中的经验。
作者：丘俊鑫；赵娟；张晓天 刊期： 2015年第25期
目的：探讨 CRP、PCT、1，3-β-D 葡聚糖在肺部感染诊断中的应用。方法2013年3月～2014年3月共120例肺部感染的患者，细菌感染组60例，深部真菌感染组30例，肺炎支原体感染组30例，检测血液中 CRP、PCT、1，3-β-D 葡聚糖的含量。结果 CRP 的含量细菌感染组高于其他两组（P ＜0.05）；PCT 的含量肺炎支原体感染组低于其他两组（P ＜0.05）；1，3-β-D 葡聚糖的含量真菌感染组高于其他两组（P ＜0.05）。结论联合检测 CRP、PCT、1，3-β-D葡聚糖，对肺部感染的鉴别诊断有重要的临床价值。
作者：李彦娜；王晓瑞 刊期： 2015年第25期
目的：探索适用全科医学专业骨科实践新教学模式,为改革全科医师骨科实践教学提供依据。方法以我院2010级全科医学方向同学作为研究组，施行新的骨科实践模式教学，以同年制非全科医学方向同学作为对照组。收集理论考试、基本操作技能考核和病例分析考核三个项目成绩资料。采用 SPSS 17.0统计软件，对数据进行统计分析。结果396名临床医学专业同学纳入研究，其中65名同学作为研究组，331名同学作为对照组。理论考试成绩：研究组（82.2±7.6）与对照组（80.9±9.8）无明显统计学差异（P ＞0.05）；基本操作技能考核成绩和病例分析考核成绩中研究组[（86.8±5.2），(92.8±5.2）]高于对照组[（70.5±10.2），(76.5±15.2）]，P ＜0.05。结论全科医学在骨科课程内教学模式改革取得良好效果。
作者：尹科 刊期： 2015年第25期
目的：探究紫外线照射与他克莫司联合使用对白癜风疾病治疗的效果。方法随机将72例白癜风患者分成联合组与单一组，前者予以紫外线照射+他克莫司治疗，后者仅予以他克莫司治疗，且比较两组患者的疗效。结果联合组患者的有效率高于单一组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；联合组与单一组患者的并发症发生率相比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对白癜风患者予以紫外线照射联合他克莫司外涂治疗，疗效确切。
作者：王梅；刘海胜 刊期： 2015年第25期
目的：护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量及不良反应的影响效果分析。方法本文选取我院于2014年4月～2015年4月收治的46例肺癌化疗患者，将其随机划分，对照组采用基础护理，护理组采用优质护理干预，对比两组患者的护理满意度、护理前后睡眠质量及其相关指标结果、不良反应发生率结果。结果护理组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、白天功能以及安眠药物6项睡眠相关指标结果和对照组对应睡眠质量及其相关指标结果对比存在显著性差异（P ＜0.05）。结论肺癌化疗患者采用优质护理干预后，可以明显降低不良症状发生率，改善患者的睡眠质量和身体素质。
作者：王忠琴；宗萍；崔桃桃 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
