董洪武；王明生；赵霞；李明昌；王河；任海明；王磊
目的：对静安寺街道社区卫生服务中心开展的舒缓疗护进行效果评价。方法选取2014年1月～2014年12月在静安寺社区卫生服务中心舒缓疗护病房住院的临终患者113例，给予舒缓疗护并进行效果评价。结果临终患者接受舒缓疗护后，患者的 SAS、SDS、VAS 评分明显下降（P ＜0.05），QOL 评分明显上升（P ＜0.05）。另外111例患者家属对舒缓疗护满意，家属满意度为98.23%。结论对临终患者予以舒缓疗护，可以帮助患者减轻恐惧，使其宁静、安详、有尊严的度过余生，得到家属的高度评价。
作者：温艳艳 刊期： 2015年第25期
目的：探讨胸腰椎骨折在 TLICS 评分系统指导下的疗效。方法通过对68例胸腰椎骨折病例的治疗，回顾性分析 TLICS 评分系统对胸腰骨折治疗的临床指导价值，比较治疗前、后伤椎椎前高度、后凸Cobb 角、VAS 评分、改良 JOA 评分及 Frankel 脊髓神经功能分级指标。结果各病例均获得良好随访，各患者治疗后均获得良好复位，无手术严重并发症(如内固定物松动、断裂及脊髓、神经损伤)，治疗前后VAS 评分、伤椎椎前高度、后凸 Cobb 角、改良 JOA 评分比较均有统计学意义（P ＜0.05），脊髓神经功能明显改善，治疗前后 Frankel 脊髓神经功能评分具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 TLISS 评分系统简单、实用、可操作性高，对临床治疗方案有明确指导作用。
作者：蒋亮；高年资；许劲羽；梁紫红；关天雨 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：观察花红片、妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取180例慢性盆腔炎患者作为研究对象，随机分为 A 组和 B 组，各90例；A 组患者采取花红片治疗；B 组患者采取妇科千金片治疗；对比两组患者的症状积分改善程度，综合评价患者的治疗效果。结果治疗后，B 组患者下腹疼痛、腰骶胀痛、白带异常、月经不调、经期腹痛加重的症状积分较治疗前下降（P ＜0.05），下降幅度大于 A 组（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为91.11%，对照组治疗总有效率为76.67%；两组数据具有统计学差异（P ＜0.05）。结论花红片、妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切，妇科千金片与花红片对比，妇科千金片缓解患者的症状及改善预后更明显，起到标本兼治的疗效。
作者：付健 刊期： 2015年第25期
目的：分析产程早期体位干预配合分娩辅助设施对分娩的临床影响。方法将我院抽选产妇100例作为调查对象，分成不同疗法组，并判定临床效果。结果实验组产妇阴道分娩率和对照组相比，差异明显（P ＜0.05）。结论临床产妇分娩期间行产程早期体位干预配合、分娩辅助设施联合疗法作用突出，可缩短产程时间。
作者：阮舜珊 刊期： 2015年第25期
目的：对比及分析复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效。方法选取2013年2月～2015年2月在我院收治的原发性闭角型青光眼患者30例，在患者知情的情况下，随机的将他们分为观察组和对照组各15例，对照组患者采用传统小梁切除术进行治疗，观察组则给予复合式小梁切除术进行治疗。结果两组患者在治疗6周内眼压比较差异不显著（P ＞0.05），在3个月、6个月和一年的眼压比较，观察组低于对照组（P ＜0.05）；观察组并发症的发生率为6.7%，低于对照组的26.7%，差异显著（P ＜0.05）。结论复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼能够有效降低患者眼压，减少患者并发症的发生率。
作者：石东风 刊期： 2015年第25期
目的：探讨低位结肠癌患者术后肠造瘘口系统护理的效果。方法对我院收治的68例低位结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析，采用单双数形式将其分为对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施系统护理，观察两组的护理效果。结果观察组不良反应发生率及住院时间均低于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者满意度为91.18%，高于对照组（79.41%），比较差异显著（P ＜0.05）。结论对行肠造瘘口术的低位结肠癌患者实施系统护理尤为必要，可显著降低患者不良反应发生率，缩短住院时间，提高满足护理满意度。
作者：张静 刊期： 2015年第25期
目的：分析南京市江宁区代谢综合征流行病学特征，并考察疾病与年龄的相关性情况。方法选择2014年4月～2014年10月我区5482例行体检患者，结合病例资料回顾性代谢综合征的患病情况，并就不同年龄段进行分组，考察年龄与此类疾病相关性。结果5482例体检患者中，代谢综合征患者1525例，患病率为27.8%，其中男性17.5%，女性为10.3%，另外31～35岁、36～40岁、41～45岁、46～50岁人群的 MS 患病率分别为4.62%、5.97%、7.94%、9.56%，经方差分析显示，均存在统计学差异（P ＜0.05）。结论本区代谢综合征患病率较高，其中男性患病人数较多，就不同年龄段分析结果可知，本病随着年龄增大患病率增加。
作者：刘芳 刊期： 2015年第25期
目的：分析研究小儿支气管炎急性发作通过阿奇霉素进行治疗的方法以及治疗效果，为临床提供依据。方法选取2013年3月～2014年3月小儿支气管炎急性发作患者资料88例实施回顾性分析。结果观察组患者治疗效果高于对照组患者，不良反应发生几率低于对照组患者（P ＜0.05），具有统计学意义。结论针对小儿支气管炎急性发作通过阿奇霉素进行治疗效果明显，患者出现不良反应几率小，属于一类安全有效的抗菌药物。
作者：李海涛 刊期： 2015年第25期
目的：比较中医辨证疗法和常规方法在治疗胃溃疡的效果。方法以2014年6月～2015年6月就诊于本院接的70例胃溃疡患者纳为本院研究的对象，分为对照组和观察组。其中，对照组接受常规方法进行治疗，观察组则接受中医辨证疗法进行治疗。结果观察组治疗总有效率为94.29%高于对照组的74.29%，两组治疗有效率比较有统计学差异（P ＜0.05)；观察组不良反应率2.86%低于对照组的14.29%，两组不良反应比较有明显差异（P ＜0.05）。结论在胃溃疡的治疗中，中医辨证疗法效果优于常规方法。
作者：李素娟 刊期： 2015年第25期
目的：评价不同手法辅助可视型内窥镜（帝视内窥镜）气管插管的临床应用价值。方法选择 ASA 分级Ⅰ或Ⅱ级的全麻患者60例，采用随机数字法，随机分为2组（n=30）：单手提下颌组（对照组）和双手托下颌组（观察组）。对照组由单人提下颌手法辅助帝视内窥镜引导插管；观察组由助手双手托下颌手法辅助帝视内窥镜引导插管。记录一次气管插管成功率和总成功率，以及气管插管相关并发症。结果观察组插管成功率高于对照组，插管时间比对照组明显缩短，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对照组有5例操作者拇指留有患者齿印，但无出血，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对照组中有2例牙龈出血，观察组均无口腔牙龈出血，两组患者术后咽喉部痛等并发症比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论双手托下颌手法辅助帝视内窥镜经口气管插管，可以缩短插管时间，提高气管插管成功率，减少损伤，且在困难气管插管中具有一定优势。
作者：姜琳；徐玉民；吉晓丽；朱雅斌；孙灿林 刊期： 2015年第25期
目的：研究放疗所引起放射性皮炎的预防措施及护理分析。方法我院选择诊治的128例实施放疗的癌症患者，对其实施全面护理操作，观察护理干预的效果。结果通过对所选的128例患者进行分析，很少有患者出现放射性皮炎，出现放射性皮炎的程度明显缓解。结论对实施放疗的患者实施积极有效的护理操作，能够很好的降低其出现放射性皮炎的几率，降低其出现放射性皮炎的严重程度，帮助患者更好的完成放射治疗。
作者：董翠红 刊期： 2015年第25期
目的：回顾分析2009～2014年医院分离的痰培养 MRSA 临床分布及耐药，为临床抗菌素选择提供依据。方法对痰培养、非重复金黄色葡萄球菌，采用 VITEK-2全自动微生物分析仪及配套鉴定卡对临床分离菌株进行鉴定和药敏实验。结果2009～2014年共收集了206株 MRSA，其中40株为儿童 MRSA，166株为成人 MRSA。206株 MRSA 主要分布于 ICU 病区、呼吸内科、儿科，分别占28.16%、15.05%、11.65%。在被检测的16种抗菌药物中，儿童 MRSA 耐药率大于50%分别为氨苄西林/舒巴坦、青霉素 G 及红霉素。成人 MRSA耐药率大于50%分别为氨苄西林/舒巴坦、青霉素 G、环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素、莫西沙星、氯洁霉素、庆大霉素、四环素、利福平。儿童 MRSA 的耐药率明显低于成人 MRSA（有统计学差异）。结论儿童 MRSA 的耐药率明显低于成人 MRSA，临床医生需选择合理抗菌素进行相应的抗感染治疗，已减缓耐药菌产生。
作者：李挺建；江天；邵海燕；丁玎 刊期： 2015年第25期
目的：研究环磷酰胺联合糖皮质激素治疗肾病综合征的临床效果。方法研究对象取2013年1月～2014年1月本院肾病综合征60例，依照治疗用药不同进行分组。对照组用药为糖皮质激素，共30例；剩下30例在该基础上应用环磷酰胺，入组实验组。观察评定疗效，组间比较。结果实验组尿蛋白量下降幅度大，治疗有效率高，有显著性差异（P ＜0.05）。结论环磷酰胺联合糖皮质激素治疗肾病综合征效果确切。
作者：宁桂华 刊期： 2015年第25期
目的：探讨 PBL 教学查房在神经外科教学中的价值。方法以2013年1月～2015年1月我院神经科实习的学生作为研究对象，按随机分组的方法分为：50例研究组（接受 PBL 教学）和50例对照组（接受普通教学）。在研究组和对照组实习前进行神经外科基础理论知识考试，以评价两组基础知识的掌握程度。在研究组和对照组实习后进行神经外科理论、技能、病历书写考试。以评价学生的学习效果与教学效果。结果研究组和对照组实习前的神经外科理论考试成绩结果比较无差异（P ＞0.05）；研究组和对照组实习后神经外科理论、技能、病历书写考试成绩结果比较有差异（P ＜0.05）。结论本次研究认为相对于传统教学，PBL 教学查房更能提高实习学生学习的积极性，提高对神经外科理论、技能、病历书写的掌握。
作者：李绍山；冯兆海；王增亮；付强；秦虎；汪永新 刊期： 2015年第25期
目的：分析持续质量改进措施对优化医院中药管理的价值。方法我院自2014年9月开始将持续质量改进措施引入中药管理中，根据现存问题改进管理方法，对比改进前后的管理情况。结果经过持续质量改进措施的应用，中药管理中药品过期、药品储藏缺陷、以及自备药数量与基数不相符方面的问题发生率得到明显下降，对比差异显著（P ＜0.05）。结论实施持续质量改进措施能够减少中药管理中不良事件发生率，对优化中药管理水平意义突出。
作者：孙晓玲 刊期： 2015年第25期
目的：对低分子肝素治疗肺心病并呼吸衰竭的临床效果进行研究。方法选取2013年7月～2015年7月我院接受治疗的肺心病并呼吸衰竭患者97例，将患者随机分为对照组（46例）和治疗组（51例）进行对照组研究，观察常规治疗和低分子肝素治疗的效果并进行比较。结果治疗组患者的显效率、好转率以及治疗总有效率分别为60.8%、31.4%和92.2%，均高于对照组患者的47.8%、23.9%和28.3%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对肺心病并呼吸衰竭采用低分子肝素治疗具有疗效，能使治疗效果得到显著提高，使患者的缺氧情况、肺循环以及呼吸功能得到改善。
作者：官宇男 刊期： 2015年第25期
目的：探析 MRI 与 CT 影像检查在老年多发性脑梗死患者诊断中的临床价值。方法选我院收治的94例多发性脑梗死老年患者，将其分为两组，各47例。对照组采用 CT 诊断，观察组采用 MRI 诊断，对比两组患者的病变检出率、病残率以及病死率。结果观察组患者的病变检出率、病残率及病死率均优于对照组，差异显著（P ＜0.05）。结论 MRI 检测是老年多发性脑梗死病中的首要诊断方法，可提高病变检出率，同时降低患者的病残率及病死率，可有效阻止患者病情得进一步恶化。
作者：陈金银；汤琅琅；邱清香；陆袁东 刊期： 2015年第25期
目的：研究中医专科医院中药的安全性与合理应用管理措施。方法收集需要使用中药进行治疗的患者共82例，根据患者入院日期的单双号数分为40例对照组和42例观察组，对照组患者常规应用中药治疗，观察组在此基础上加入合理应用管理。结果观察组患者的临床治愈率高于对照组，观察组患者的不良反应发生率低于对照组，观察组患者的满意度高于对照组，P 均＜0.05。结论在中药治疗的过程中，对患者实施用药干预机制，能够有效保证治疗的效果，提高用药安全性，使患者更加满意。
作者：褚福娟 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
