陈金银；汤琅琅；邱清香；陆袁东
目的：通过对医患纠纷的现状及原因分析，制定医疗纠纷的防范对策，重建和谐医患关系。方法从医方、患方以及医患之外的因素来分析和探究造成医疗纠纷的原因。结果近年来医疗纠纷事件恶性程度呈逐年严重趋势，医疗纠纷事件赔偿金额逐年增加。医院注重经济效益、医生技术水平以及服务态度低下、患方维权方式不当、新闻媒体的负面影响均可导致乃至促进医疗纠纷的发生。结论呼吁全社会关注医患关系状况，对医患关系状况有更加充分而准确的认识，加快医疗卫生立法，健全法律法规，使医疗活动有法可依，创建和谐的医患关系。
作者：刁保平 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：对静安寺街道社区卫生服务中心开展的舒缓疗护进行效果评价。方法选取2014年1月～2014年12月在静安寺社区卫生服务中心舒缓疗护病房住院的临终患者113例，给予舒缓疗护并进行效果评价。结果临终患者接受舒缓疗护后，患者的 SAS、SDS、VAS 评分明显下降（P ＜0.05），QOL 评分明显上升（P ＜0.05）。另外111例患者家属对舒缓疗护满意，家属满意度为98.23%。结论对临终患者予以舒缓疗护，可以帮助患者减轻恐惧，使其宁静、安详、有尊严的度过余生，得到家属的高度评价。
作者：温艳艳 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：分析治疗便秘型肠易激综合征中燕麦配合调肝理脾通腑中药的临床疗效。方法选取从2014年3月～2015年3月收治的便秘型肠易激综合征80例，随机分为对照组（40例）与观察组（40例），对照组采用聚乙二醇4000，观察组采取燕麦配合调肝理脾通腑中药，对比两组临床疗效。结果观察组总有效率为95.00%，对照组总有效率为75.00%，观察组明显高于对照组（P ＜0.05）。结论对便秘型肠易激综合征采用燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗，效果显著。
作者：李相臣；李荣先；张波；彭昕 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探究七氟烷麻醉用于小儿腔镜下疝修补术中的临床效果。方法选取2013年6月～2015年3月我院进行腔镜下疝修补术的患儿共96例，随机将96例患儿分成对照组与观察组，每组各48人。对照组患儿通过丙泊酚进行麻醉，观察组患儿则通过七氟烷进行麻醉对比。结果观察组患儿的苏醒以及拔管时间低于对照组，数据差异具有统计学意义（即P ＜0.05）。结论七氟烷麻醉用于小儿腔镜下疝修补术中，能够有效缩短术后患儿的苏醒以及拔管时间，并有较小的不良反应发生率。
作者：程俊；余晶晶 刊期： 2015年第25期
目的：分析研究小儿支气管炎急性发作通过阿奇霉素进行治疗的方法以及治疗效果，为临床提供依据。方法选取2013年3月～2014年3月小儿支气管炎急性发作患者资料88例实施回顾性分析。结果观察组患者治疗效果高于对照组患者，不良反应发生几率低于对照组患者（P ＜0.05），具有统计学意义。结论针对小儿支气管炎急性发作通过阿奇霉素进行治疗效果明显，患者出现不良反应几率小，属于一类安全有效的抗菌药物。
作者：李海涛 刊期： 2015年第25期
目的：研究分析在泌尿外科开展人性化护理的作用效果。方法择取我院2014年7月～2015年7月泌尿外科进行治疗的86例患者，运用随机数字表法进行平均分租，一组43例患者进行人性化护理设为观察组；一组43例患者进行常规护理设为对照组。结果观察组患者的护理满意度97.67%（42/43）大于对照组的73.81%（31/43），P ＜0.05。结论在泌尿外科开展人性化护理取得了满意效果。
作者：王丽华；明海庆 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探讨120例脑出血术前应用咪达唑仑麻醉对术后复发再出血的影响以及麻醉安全性。方法240例脑出血患者按照麻醉方法的不同分为各120例的观察组和对照组，对照组应用地西泮麻醉方案，观察组在一般麻醉的基础上给予咪达唑仑麻醉。对比分析两组之间的再出血发生率以及不良反应。结果两组术前观察组 HR、MAP 变化和 CEO2比较无统计学差异，术中、术后观察组 HR、MAP 变化和CEO2优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组追加时间长于对照组，苏醒时间短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组再出血比率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），本组研究对象，无一例麻醉安全事故发生。结论脑出血术前应用咪达唑仑麻醉，效果良好，能够有效降低患者再出血的发生率，安全性较高。
作者：周健 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
急性重症胰腺炎（SAP）目前主要治疗手段包括非手术与手术治疗，但因为对 SAP 各期的判断不同，采取各不相同的处理手段，因此导致治疗效果不甚理想。笔者就 SAP 各期的治疗手段，查阅近年来资料，做以下综述。
作者：吴昌林 刊期： 2015年第25期
目的：探讨阴道镜在围绝经期宫颈疾病筛查中的临床价值。方法对200例宫颈癌高危人群进行宫颈筛查，分析阴道镜检查的检查结果。结果在阴道镜下异常图像的种类相对较多；病变级别越高，醋白上皮的厚度就越厚，透明度就越差，其消失的时间就越长，点状血管就越粗。结论阴道镜可以提高宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的检出率，在宫颈癌与宫颈病变筛查中有着很高的应用价值。
作者：江敏 刊期： 2015年第25期
目的：通过将舒芬太尼与芬太尼进行对比，进而评价舒芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的临床效果。方法将42名接受妇科腹腔镜手术的患者随机分为观察组和对照组，每组21人。观察组采用舒芬太尼复合异丙酚进行麻醉，对照组采用芬太尼复合异丙酚，后对其临床效果进行对比。结果舒芬太尼能够在一定程度上减轻患者由于麻醉所产生的应激反应。结论舒芬太尼复合异丙酚适合在妇科腹腔镜手术麻醉中进行临床推广。
作者：仲华根 刊期： 2015年第25期
目的：对比及分析复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床疗效。方法选取2013年2月～2015年2月在我院收治的原发性闭角型青光眼患者30例，在患者知情的情况下，随机的将他们分为观察组和对照组各15例，对照组患者采用传统小梁切除术进行治疗，观察组则给予复合式小梁切除术进行治疗。结果两组患者在治疗6周内眼压比较差异不显著（P ＞0.05），在3个月、6个月和一年的眼压比较，观察组低于对照组（P ＜0.05）；观察组并发症的发生率为6.7%，低于对照组的26.7%，差异显著（P ＜0.05）。结论复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼能够有效降低患者眼压，减少患者并发症的发生率。
作者：石东风 刊期： 2015年第25期
目的：探讨在老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术中，全身麻醉和全身麻醉联合硬膜外麻醉的麻醉效果。方法将我院老年高血压患者120例分为研究组和对照组各60例，对照组应用全身麻醉方法，研究组应用全身麻醉联合硬膜外麻醉方法，对两组患者的血流动力学情况、激素水平和术后麻醉恢复情况进行比较，对比两组患者的麻醉效果。结果麻醉前，两组血流动力学情况无明显差异（P ＞0.05）；在插管后当刻、气腹后10 min、拔管前当刻，两组血氧饱和度无明显差异（P＞0.05），但是研究组 SBP、DBP、心率、明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；研究组术后恢复时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术中，有良好效果。
作者：姚志学 刊期： 2015年第25期
目的：探讨两种微柱凝胶卡和试管法在临床血型鉴定中的应用。方法选取500份患者标本，同时采用进口、国产微柱凝胶检测卡以及传统的试管法进行血型鉴定，然后对凝集强度进行比较分析。结果卡式法比试管法的操作更加标准化，灵敏度、特异性、客观性等方面具有更显著的优势；进口和国产微柱凝胶卡的血型鉴定结果差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论卡式法鉴定血型操作简便，结果清晰准确，进口和国产微柱凝胶卡的鉴定结果相似，国产微柱凝胶检测卡费用更低。
作者：常静秋 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
