目的：分析个体化护理干预对甲状腺手术患者焦虑心理的影响。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的82例甲状腺手术患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，在常规护理基础上观察组给予个体化护理干预，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组入院后焦虑评分比较，无统计学意义（P＞0.05）；术前1 h 及术后3 d 观察组患者焦虑评分均低于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论个体化护理干预可有效缓解甲状腺手术患者焦虑心理程度。
作者：周俊峰；王庆辉 刊期： 2015年第25期
目的：探讨阴道镜在围绝经期宫颈疾病筛查中的临床价值。方法对200例宫颈癌高危人群进行宫颈筛查，分析阴道镜检查的检查结果。结果在阴道镜下异常图像的种类相对较多；病变级别越高，醋白上皮的厚度就越厚，透明度就越差，其消失的时间就越长，点状血管就越粗。结论阴道镜可以提高宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的检出率，在宫颈癌与宫颈病变筛查中有着很高的应用价值。
作者：江敏 刊期： 2015年第25期
目的：对静安寺街道社区卫生服务中心开展的舒缓疗护进行效果评价。方法选取2014年1月～2014年12月在静安寺社区卫生服务中心舒缓疗护病房住院的临终患者113例，给予舒缓疗护并进行效果评价。结果临终患者接受舒缓疗护后，患者的 SAS、SDS、VAS 评分明显下降（P ＜0.05），QOL 评分明显上升（P ＜0.05）。另外111例患者家属对舒缓疗护满意，家属满意度为98.23%。结论对临终患者予以舒缓疗护，可以帮助患者减轻恐惧，使其宁静、安详、有尊严的度过余生，得到家属的高度评价。
作者：温艳艳 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：研究妇产科围手术期抗生素合理应用的合理性。方法选取2014年2月～2015年3月间在我院接受妇科手术患者100例，回顾并分析患者在围手术期使用的抗生素的品种、频率及方式。结果100例患者中，99例患者使用了抗生素，抗生素使用率为99.00%。平均使用抗生素时间为（6.12±3.67）d。99例患者共使用7类12种抗生素，所使用抗生素准类包括头孢菌素类、青霉素类、硝咪唑类、氨基苷类等，在临床围术期中所使用的抗生素主要以头孢菌素类为主。99例使用抗生素患者中，2例患者为单一用药，89例患者为二联用药，8例患者为三联用药。结论虽然妇产科围手术期使用抗生素能够对感染起到较好的预防作用，但在使用过程中存在不合理情况，因此在使用药物前，应结合较多因素进行分析，从而保障抗生素使用的合理性。
作者：任黔玲 刊期： 2015年第25期
目的：护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量及不良反应的影响效果分析。方法本文选取我院于2014年4月～2015年4月收治的46例肺癌化疗患者，将其随机划分，对照组采用基础护理，护理组采用优质护理干预，对比两组患者的护理满意度、护理前后睡眠质量及其相关指标结果、不良反应发生率结果。结果护理组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、白天功能以及安眠药物6项睡眠相关指标结果和对照组对应睡眠质量及其相关指标结果对比存在显著性差异（P ＜0.05）。结论肺癌化疗患者采用优质护理干预后，可以明显降低不良症状发生率，改善患者的睡眠质量和身体素质。
作者：王忠琴；宗萍；崔桃桃 刊期： 2015年第25期
目的：探讨120例脑出血术前应用咪达唑仑麻醉对术后复发再出血的影响以及麻醉安全性。方法240例脑出血患者按照麻醉方法的不同分为各120例的观察组和对照组，对照组应用地西泮麻醉方案，观察组在一般麻醉的基础上给予咪达唑仑麻醉。对比分析两组之间的再出血发生率以及不良反应。结果两组术前观察组 HR、MAP 变化和 CEO2比较无统计学差异，术中、术后观察组 HR、MAP 变化和CEO2优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组追加时间长于对照组，苏醒时间短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组再出血比率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），本组研究对象，无一例麻醉安全事故发生。结论脑出血术前应用咪达唑仑麻醉，效果良好，能够有效降低患者再出血的发生率，安全性较高。
作者：周健 刊期： 2015年第25期
作者：《中国继续医学教育》编辑部 刊期： 2015年第25期
目的：研究慢性乙肝通过拉米夫定治疗的效果和药物不良反应。方法选取280例慢性乙肝的患者，随机分成两组，对照组进行常规的护肝、对症治疗，观察组在此基础上，用拉米夫定治疗，对比治疗的效果和药物不良反应。结果观察组患者的 ALT、ALB、AST、CHE、HBV-DNA 定量检测等指标好于对照组，差异有统计学意义，P ＜0.05，观察组患者不良反应率为9.29%，对照组为12.14%，差异无统计学意义， P ＞0.05。结论拉米夫定是治疗慢性乙肝的有效药物，可以促进患者肝功能的恢复，不会产生严重的药物不良反应。
作者：陈绪朋 刊期： 2015年第25期
本次研究着重分析医院病理科的技术室在日常出片前，对于病理切片质量的控制办法。随着现代科技的飞速发展，对于医院中使用仪器设备较为频繁的病理科而言，也跟随科技潮流，广泛使用先进的仪器设备。再加上病理科从事病理方面的技术性员工，其自身工作素质的提升，推动着医院病理科技术室的管理水平向着更加科学化、系统化的方向迈进。
作者：高颖 刊期： 2015年第25期
目的：探究风险管理在肾衰竭血液透析患者中的应用效果。方法选取我院收治的肾衰竭血液透析患者100例（2010年10月～2014年12月）作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为护理组与对照组，每组患者50例。对照组患者实施常规护理干预，护理组患者在对照组的基础上应用风险管理护理干预，对比2组肾衰竭血液透析患者的护理满意度以及并发症的发生率。结果护理组患者在常规护理的基础上应用风险管理干预，其护理满意度为96.00%（48例），经护理后的并发症发生率为4.00%（2例），对照组其护理满意度为70.00%（35例），并发症发生率为20.00%（10例）， P ＜0.05。结论对肾衰竭血液透析患者在常规护理的基础上实施风险管理干预，可减少并发症发生率，提高患者对护理人员的护理满意度，安全性好。
作者：孙仁莲 刊期： 2015年第25期
目的：观察普佑克（注射用重组人尿激酶原）治疗 ST 段抬高型急性心肌梗死的疗效和安全性。方法30例符合入选标准的患者给予普佑克静脉溶栓后，观察患者的临床症状，心肌酶谱，心电图的变化及不良反应的出现。结果冠状动脉总再通率达90%(27/30)，30例患者溶栓后从发病至溶栓在1～3 h 内者8例，再通8例(100%)，3～6 h者19例，再通17例(89.4%),6～12 h 者3例,再通1例(33.3%)。结论急性 ST 段抬高型心肌梗死早)：使用普佑克静脉溶栓疗效好,安全性高，且与时间呈正相关。
作者：高清良；柳建芳 刊期： 2015年第25期
目的：分析和研究亚临床甲状腺功能减退疾病对于妊娠结局与孕期并发症的影响。方法选取德州市妇幼保健院2010年10月～2014年10月收治的妊娠妇女140例，根据妊娠妇女的甲状腺功能情况进行分组，70例研究组为亚临床甲状腺功能减退，70例对照组为甲状腺功能正常。对两组妇女妊娠结局与孕期并发症进行统计分析。结果观察组妊娠合并症发病率为18.6%（13/70），对照组妊娠合并症发病率为4.3%（3/70）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P ＜0.05）。结论亚临床甲状腺功能减退疾病会提高孕期并发症发生率，增加新生儿窒息等风险。因此重视对患者甲状腺功能的检查，能够降低妊娠不良结局。
作者：任英 刊期： 2015年第25期
康复新液是从美洲大蠊干燥虫体提取精制而成的一种生物制剂，具有加速创面愈合、消炎、增强抵抗力等作用，康复新液目前已广泛应用于消化系统、口腔、妇科疾病等，具有治疗效果好、价格低廉、不良反应少、安全性高等特点，本文主要针对康复新液在消化系统疾病方面的作用进行归纳，以期为临床应用提供参考。
作者：王翠云；龚清全；郑由周 刊期： 2015年第25期
目的：分析持续质量改进措施对优化医院中药管理的价值。方法我院自2014年9月开始将持续质量改进措施引入中药管理中，根据现存问题改进管理方法，对比改进前后的管理情况。结果经过持续质量改进措施的应用，中药管理中药品过期、药品储藏缺陷、以及自备药数量与基数不相符方面的问题发生率得到明显下降，对比差异显著（P ＜0.05）。结论实施持续质量改进措施能够减少中药管理中不良事件发生率，对优化中药管理水平意义突出。
作者：孙晓玲 刊期： 2015年第25期
目的：对舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜手术麻醉中的临床应用效果进行对比研究。方法选取于2013年9月～2015年6月我院期间采用腹腔镜手术进行治疗的患者62例，根据麻醉方式的不同将患者随机分为芬太尼组（28例）和舒芬太尼组（34例）进行对照研究，观察舒芬太尼与芬太尼的麻醉效果并进行比较。结果舒芬太尼组患者的镇痛效果以及肌松程度均优于芬太尼组；同时舒芬太尼组患者的自主呼吸恢复时间、可唤醒时间、意识恢复时间以及拔管时间均短于芬太尼组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论舒芬太尼应用在腹腔镜手术中具有显著的麻醉效果，具有显著的镇痛以及肌松效果，能够使患者的苏醒时间显著缩短。
作者：张莹 刊期： 2015年第25期
目的：对比右美托咪定和咪达唑仑用于患者清醒气管插管镇静的效果。方法本次研究对象取2014年3月～2015年3月期间来我院就诊的100例颌面部外伤骨折麻醉手术病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，对照组应用咪达唑仑，观察组应用右美托咪定静脉输注，对比两组呼吸指标、插管耐受情况以及血流动力学波动情况，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比，观察组 MAP、PETCO2、HR 以及 SpO2各项指标更优，组间差异显著而具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组插管耐受率更高，与对照组相比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论在清醒气管插管镇静用药方案中，右美托咪定不会产生呼吸抑制，且患者用药后血流动力学无明显波动，效果更优于咪达唑仑，是较为理想的一种临床麻醉辅助用药。
作者：胡琼玉 刊期： 2015年第25期
目的：分析探讨改良式剖宫产术与传统剖宫产术对再次剖宫产的临床作用。方法选择我院2013年1月～2014年12月之间收治的再次进行剖宫产的118例孕妇作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各59例。对照组产妇应用传统剖宫产术式；观察组产妇则应用改良式剖宫产术式，分析对比两组孕妇的切口情况、腹腔粘连发生率、胎儿娩出时间以及手术时间等指标。结果观察组与对照组孕妇的子宫切口愈合状况差异较小，无统计学意义（P ＞0.05）；观察组孕妇的腹腔粘连发生率、总手术时间、胎儿娩出时间等指标均优于对照组孕妇，差异具有显著的统计学意义（P ＜0.05）。结论改良式剖宫产术对于再次行剖宫产的孕妇影响更小、手术的风险更低，能够保障产妇健康。
作者：廖美媛 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：分析短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效差异性。方法连续选取我院2012年2月～2014年2月收治的89例妊娠高血压患者作为研究对象，该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后，采用随机数字法将患者分为短效硝苯地平组（n=42）及长效硝苯地平组（n=47）。对两组患者治疗后的血压变化情况进行分析，同时观察产妇分娩方式及围生儿结局等情况。结果治疗前两组患者的平均收缩压、平均舒张压和平均动脉压的比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后两组患者的平均收缩压、平均舒张压和平均动脉压均下降，且长效组比短效组降低更明显，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论长效硝苯地平治疗妊娠期高血压具有重要的临床价值，降压效果显著，减少了母婴不良结局的发生。
作者：常桂霞 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
