目的：探讨逍遥散汤剂和散剂治疗肝郁脾虚证的临床效果。方法68例肝郁脾虚证患者分两组，对照组34例采用逍遥散汤剂治疗，观察组34例采用逍遥散散剂治疗。结果观察组中医症状积分低于对照组（P ＜0.05），治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论逍遥散汤剂和散剂可用于治疗肝郁脾虚证，其中逍遥散散剂效果更佳。
作者：雷登位 刊期： 2015年第25期
目的：探讨 CRP、PCT、1，3-β-D 葡聚糖在肺部感染诊断中的应用。方法2013年3月～2014年3月共120例肺部感染的患者，细菌感染组60例，深部真菌感染组30例，肺炎支原体感染组30例，检测血液中 CRP、PCT、1，3-β-D 葡聚糖的含量。结果 CRP 的含量细菌感染组高于其他两组（P ＜0.05）；PCT 的含量肺炎支原体感染组低于其他两组（P ＜0.05）；1，3-β-D 葡聚糖的含量真菌感染组高于其他两组（P ＜0.05）。结论联合检测 CRP、PCT、1，3-β-D葡聚糖，对肺部感染的鉴别诊断有重要的临床价值。
作者：李彦娜；王晓瑞 刊期： 2015年第25期
目的：探讨肝细胞生长因子用于抑制动脉旁路转流术后吻合口内膜增生的效果。方法将32只实验兔，随机分为对照组与观察组各16只。常规方法建立兔血管旁路转流术模型，对照组单纯游离移植静脉，观察组术中以一定压力灌注含肝细胞生长因子的肝素生理盐水，分别于术后2周、4周切除移植静脉并进行染色、阅片，以全自动图像分析系统测量内膜、中膜厚度，并计算 I ／ M 值。同时观察实验兔术中术后大体情况。结果观察组术后2周、4周内膜厚度、中膜厚度、I ／ M 均小于对照组（P ＜0.01）。本组实验兔术中观察移植血管弹性和搏动均良好、无渗血；术后动脉搏动良好。结论肝细胞生长因子用于抑制动脉旁路转流术后吻合口内膜增生的效果显著。
作者：刘明晶 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：对医疗机构针灸科存在的医院感染控制薄弱环节，提出监管对策，预防和控制医院感染。方法对我市35家设置针灸科室的医疗机构进行现场调查并采样检测，发现可能造成医院感染的问题，分析并采取有效的控制措施。结果对医院针灸科布局流程、室内空气、物体表面、医护人员手、消毒剂、医疗废物加强管理，有效控制医院感染。结论设施齐备、严格管理和加强监督是降低和控制医院感染的重要措施。
作者：钱海东；马建雄；刘振业 刊期： 2015年第25期
目的：研究环磷酰胺联合糖皮质激素治疗肾病综合征的临床效果。方法研究对象取2013年1月～2014年1月本院肾病综合征60例，依照治疗用药不同进行分组。对照组用药为糖皮质激素，共30例；剩下30例在该基础上应用环磷酰胺，入组实验组。观察评定疗效，组间比较。结果实验组尿蛋白量下降幅度大，治疗有效率高，有显著性差异（P ＜0.05）。结论环磷酰胺联合糖皮质激素治疗肾病综合征效果确切。
作者：宁桂华 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：研究探讨益气养阴、祛瘀化浊法在糖尿病肾病Ⅲ-Ⅴ期治疗中的效果。方法两组患者接受不同治疗方法。将两组患者血清胱抑素 C、尿微量白蛋白及生活质量满意度情况进行对比。结果观察组患者治疗后胱抑素 C 水平下降（0.31±0.12）mg/L，对照组患者治疗后胱抑素 C 水平下降（0.14±0.10）mg/L。经检验具统计学意义（t=7.70， P ＜0.01）。观察组患者治疗后尿微量白蛋白下降（48.36±5.04）mg/24 h，对照组患者治疗后尿微量白蛋白下降（24.35±5.25）mg/24 h。经检验具统计学意义（t=23.33，P ＜0.01）。观察组患者生活质量满意率为60.0%，对照组患者生活质量满意率为30.0%。经检验具统计学意义（χ2=18.18，P ＜0.01）。结论益气养阴、祛瘀化浊法能有效改善患者的肾功能，提高患者生存质量。
作者：王峥 刊期： 2015年第25期
目的：探讨女性甲减患者甲状腺素治疗后对改善内皮细胞依赖性血管舒张功能的影响。方法80例甲减女性患者作为研究组，80例同期进行健康体检的女性作为对照组。研究组患者服用甲状腺片治疗。分析比较研究组与对照组 FT3、FT4、TSH 水平以及血管舒张功能。结果研究组治疗前后与对照组 FT3、FT4、TSH 水平结果比较有差异（P＜0.05）；研究组治疗前、治疗后血流介导的血管舒张功能结果比较有差异（P ＜0.05），而基础血管内径、基础血流结果比较无差异（P ＞0.05）。结论本次研究认为接受甲状腺素治疗后，甲减患者的内皮细胞依赖性血管舒张功能能够得到一定改善。
作者：冯罡 刊期： 2015年第25期
目的：观察重症医学科医师“以问题为基础”查房教学模式的实践情况。方法选自2011年11月～2014年10月期间，在我院重症医学科病房当中，共计实施“以问题为基础”的教学查房14次，参加查房的人数为200人次。自2011年11月起，对本院重症医学科当中规范化培训的住院医师，实施“以问题为基础”的教学查房模式，并在实施前后，分别测评住院医师的综合素质能力，其中包括思维判断能力、自学能力、语言表达能力等方面。结果在实施“以问题为基础”的教学查房后，住院医师的各项综合素质能力的评分，均显著高于实施前的评分（P ＜0.05）。结论在重症医学科当中，实施“以问题为基础”的教学查房模式后，能够显著提高住院医师的思维判断能力、自学能力、语言表达能力，在临床上有非常积极的重大影响力。
作者：王旭东 刊期： 2015年第25期
目的：比较中医辨证疗法和常规方法在治疗胃溃疡的效果。方法以2014年6月～2015年6月就诊于本院接的70例胃溃疡患者纳为本院研究的对象，分为对照组和观察组。其中，对照组接受常规方法进行治疗，观察组则接受中医辨证疗法进行治疗。结果观察组治疗总有效率为94.29%高于对照组的74.29%，两组治疗有效率比较有统计学差异（P ＜0.05)；观察组不良反应率2.86%低于对照组的14.29%，两组不良反应比较有明显差异（P ＜0.05）。结论在胃溃疡的治疗中，中医辨证疗法效果优于常规方法。
作者：李素娟 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探讨促排周期中使用戊酸雌二醇（补佳乐）联合复方玄驹胶囊治疗后对患者子宫内膜变化、排卵及受孕率的影响。方法随机将2013年1月～2014年12月我院门诊63例 PCOS 并中医诊断为肾阳虚型排卵障碍患者分为两组，对照组31例为：氯米芬+补佳乐治疗，治疗组32例为：氯米芬+补佳乐+复方玄驹胶囊治疗，观察两组的子宫内膜变化、排卵情况及妊娠率。结果在氯米芬促排卵治疗中，对比单纯加补佳乐治疗，联合使用补佳乐和复方玄驹胶囊后子宫内膜、排卵情况及妊娠率均有所升高，妊娠率高达59.37%。结论对于 PCOS并肾阳虚型排卵障碍患者，在氯米芬促排周期中，若联合使用补佳乐和复方玄驹胶囊，可促进子宫内膜发育，利于胚胎着床，从而提高临床妊娠率，临床疗效显著。
作者：黄卓华；罗业琳 刊期： 2015年第25期
目的：分析个体化护理干预对甲状腺手术患者焦虑心理的影响。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的82例甲状腺手术患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组给予常规护理，在常规护理基础上观察组给予个体化护理干预，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组入院后焦虑评分比较，无统计学意义（P＞0.05）；术前1 h 及术后3 d 观察组患者焦虑评分均低于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论个体化护理干预可有效缓解甲状腺手术患者焦虑心理程度。
作者：周俊峰；王庆辉 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探究护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响。方法将52例老年牙周炎患者分为干预组（30例）和对照组（22例），对照组给予常规护理，干预组给予综合护理干预，比较两组临床疗效。结果干预组护理后患者牙周各指标均优于对照组，治疗总有效率（100.0%）高于对照组（90.9%），比较差异显著（P ＜0.05）。结论对老年牙周炎患者加强护理干预，有助于提高临床治疗效果，促进其疾病早日康复。
作者：夏苗苗 刊期： 2015年第25期
目的：通过对医患纠纷的现状及原因分析，制定医疗纠纷的防范对策，重建和谐医患关系。方法从医方、患方以及医患之外的因素来分析和探究造成医疗纠纷的原因。结果近年来医疗纠纷事件恶性程度呈逐年严重趋势，医疗纠纷事件赔偿金额逐年增加。医院注重经济效益、医生技术水平以及服务态度低下、患方维权方式不当、新闻媒体的负面影响均可导致乃至促进医疗纠纷的发生。结论呼吁全社会关注医患关系状况，对医患关系状况有更加充分而准确的认识，加快医疗卫生立法，健全法律法规，使医疗活动有法可依，创建和谐的医患关系。
作者：刁保平 刊期： 2015年第25期
急性重症胰腺炎（SAP）目前主要治疗手段包括非手术与手术治疗，但因为对 SAP 各期的判断不同，采取各不相同的处理手段，因此导致治疗效果不甚理想。笔者就 SAP 各期的治疗手段，查阅近年来资料，做以下综述。
作者：吴昌林 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探讨中西医结合治疗脑出血急性期的临床疗效。方法选择96例脑出血急性期患者，随机分为两组：对照组和观察组，每组48例，两组均给予西医综合治疗，观察组在此基础上加用中医治疗，对比两组疗效。结果经治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论中西医结合治疗脑出血急性期临床疗效显著。
作者：宫玉军 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
