黄卓华；罗业琳
目的：对低分子肝素治疗肺心病并呼吸衰竭的临床效果进行研究。方法选取2013年7月～2015年7月我院接受治疗的肺心病并呼吸衰竭患者97例，将患者随机分为对照组（46例）和治疗组（51例）进行对照组研究，观察常规治疗和低分子肝素治疗的效果并进行比较。结果治疗组患者的显效率、好转率以及治疗总有效率分别为60.8%、31.4%和92.2%，均高于对照组患者的47.8%、23.9%和28.3%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对肺心病并呼吸衰竭采用低分子肝素治疗具有疗效，能使治疗效果得到显著提高，使患者的缺氧情况、肺循环以及呼吸功能得到改善。
作者：官宇男 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：分析护理干预在老年性阴道炎患者临床护理中的应用效果。方法将我院2012年4月～2014年5月接收老年性阴道炎患者80例作为调查对象，分组后行不同护理措施，干预组行护理干预措施，常规组行基础护理措施，观察其临床效果。结果干预组患者临床疾病治疗好转率（95.0%）、并发症总发生率（5.0%）和常规组（好转率75.0%、总发生率20.0%）相比，差异性鲜明（P ＜0.05）。结论临床老年性阴道炎患者疾病治疗过程中行护理干预措施意义重大，可提高患者生活质量。
作者：王庆华；栾红艳 刊期： 2015年第25期
目的：探讨生化汤治疗药物流产阴道流血的效果。方法将本院及合作医院收治的400例药物流产阴道流血患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各200例，对照组患者给予西医基础治疗，治疗组患者在对照组的基础上加用生化汤，比较两组的治疗效果。结果治疗组患者的阴道流血时间短于对照组，阴道流血量少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者的月经复潮时间短于对照组，治疗后中医症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组患者完全流产率为97.0%，高于对照组的85.0%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论生化汤治疗药物流产阴道流血的效果显著，可缩短阴道流血时间、减少流血量、促进子宫恢复。
作者：黄结容；廖培贤；卢桂兰；柳冬梅 刊期： 2015年第25期
目的：探讨120例脑出血术前应用咪达唑仑麻醉对术后复发再出血的影响以及麻醉安全性。方法240例脑出血患者按照麻醉方法的不同分为各120例的观察组和对照组，对照组应用地西泮麻醉方案，观察组在一般麻醉的基础上给予咪达唑仑麻醉。对比分析两组之间的再出血发生率以及不良反应。结果两组术前观察组 HR、MAP 变化和 CEO2比较无统计学差异，术中、术后观察组 HR、MAP 变化和CEO2优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组追加时间长于对照组，苏醒时间短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组再出血比率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），本组研究对象，无一例麻醉安全事故发生。结论脑出血术前应用咪达唑仑麻醉，效果良好，能够有效降低患者再出血的发生率，安全性较高。
作者：周健 刊期： 2015年第25期
近年来，具有中国特色的社区中医药服务事业得到较快发展，但中医药特色服务的发挥，人才培养是关键。上海中医药大学附属曙光医院治未病中心（以下简称：治未病中心），经过8年多的试点和实践，中医治未病服务建设进行了积极的探索，已取得初步成效，在全国治未病健康服务中起着示范和引领作用。本文将介绍我们对社区中医预防保健人才培养中的经验。
作者：丘俊鑫；赵娟；张晓天 刊期： 2015年第25期
急性重症胰腺炎（SAP）目前主要治疗手段包括非手术与手术治疗，但因为对 SAP 各期的判断不同，采取各不相同的处理手段，因此导致治疗效果不甚理想。笔者就 SAP 各期的治疗手段，查阅近年来资料，做以下综述。
作者：吴昌林 刊期： 2015年第25期
目的：观察花红片、妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取180例慢性盆腔炎患者作为研究对象，随机分为 A 组和 B 组，各90例；A 组患者采取花红片治疗；B 组患者采取妇科千金片治疗；对比两组患者的症状积分改善程度，综合评价患者的治疗效果。结果治疗后，B 组患者下腹疼痛、腰骶胀痛、白带异常、月经不调、经期腹痛加重的症状积分较治疗前下降（P ＜0.05），下降幅度大于 A 组（P ＜0.05）；观察组治疗总有效率为91.11%，对照组治疗总有效率为76.67%；两组数据具有统计学差异（P ＜0.05）。结论花红片、妇科千金片治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切，妇科千金片与花红片对比，妇科千金片缓解患者的症状及改善预后更明显，起到标本兼治的疗效。
作者：付健 刊期： 2015年第25期
目的：探究紫外线照射与他克莫司联合使用对白癜风疾病治疗的效果。方法随机将72例白癜风患者分成联合组与单一组，前者予以紫外线照射+他克莫司治疗，后者仅予以他克莫司治疗，且比较两组患者的疗效。结果联合组患者的有效率高于单一组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；联合组与单一组患者的并发症发生率相比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对白癜风患者予以紫外线照射联合他克莫司外涂治疗，疗效确切。
作者：王梅；刘海胜 刊期： 2015年第25期
目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）对脊椎压缩性骨折的治疗效果。方法应用PVP治疗脊柱压缩性骨折146例，238个椎体（胸椎112个，腰椎126个）在 C 臂 X 线机引导下，经椎弓根旁穿刺至骨折椎体内注入骨水泥，单椎体的注入量为2.5～6.5 ml，平均4.5 ml。结果146例患者治疗全部成功，术后24小时后其疼痛完全或显著缓解，48小时后，均可下床活动，并加强了骨折椎体的稳定性，其中12例病人出现并发症，5例外漏至椎体旁，4例外漏至椎间盘，2例外漏至静脉内，1例外漏至椎管内，术后随访一年均无严重并发症。结论经皮椎体成形术是治疗脊椎骨质疏松性压缩骨折的一种简单、安全、有效的方法。
作者：刘新军；王玉玲 刊期： 2015年第25期
目的：对护理中出现不良事件的具体原因和情况进行详细分析，同时在如何加强对患者的护理管理方面提出针对性的应对措施。方法在我院从2014年1月～2015年1月收治的患者中随机选取34例在护理中发生不良事件的患者进行采访和问卷，运用统计学对事件发生的因素、具体情况和相关特征进行统计、分析，找出加强患者护理管理的针对性措施。结果通过综合分析，发现有些医护人员的责任意识淡薄，在护理中没有关注患者的安全；患者的自律意识薄弱，不能严格按照医嘱的要求来照顾自己。结论在临床护理中发生的医疗事件，必须采取措施积极加以整改，医院要对相应的医护人员定时进行护理培训和考核，考核合格者方可上岗，增强他们的责任意识，来有效促进护理的效果。
作者：李春环 刊期： 2015年第25期
目的：探讨 PDCA 循环法在大批新护士岗前规范化培训中的应用。方法对74名新护士运用 PDCA 循环法进行岗前培训。结果培训后理论合格率70.3%明显高于培训前28.4%，P ＜0.01；培训后操作合格率51.4%，明显高于培训前29.7%，P ＜0.01。结论运用 PDCA 法进行岗前培训具有一定的科学性和可操作性，能增强新护士的综合素质及临床适应能力。
作者：仲崇媛 刊期： 2015年第25期
目的：探讨营养干预对三维适形放射治疗食管癌患者的作用。方法将2012年10月～2014年10月在我院行适形放射治疗食管癌患者100例，随机均分为实验组和对照组。对照组：常规进食；实验组：系统营养干预。比较两组放疗结束时营养状况及并发症发生率。结果实验组放疗结束时营养及血液指标均优于对照组（P ＜0.05），并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论营养干预有利于维持患者的营养状况，降低放疗并发症的发生率。
作者：倪峰；谭程；何晓军；蔡晓娟 刊期： 2015年第25期
目的：探讨 PBL 教学查房在神经外科教学中的价值。方法以2013年1月～2015年1月我院神经科实习的学生作为研究对象，按随机分组的方法分为：50例研究组（接受 PBL 教学）和50例对照组（接受普通教学）。在研究组和对照组实习前进行神经外科基础理论知识考试，以评价两组基础知识的掌握程度。在研究组和对照组实习后进行神经外科理论、技能、病历书写考试。以评价学生的学习效果与教学效果。结果研究组和对照组实习前的神经外科理论考试成绩结果比较无差异（P ＞0.05）；研究组和对照组实习后神经外科理论、技能、病历书写考试成绩结果比较有差异（P ＜0.05）。结论本次研究认为相对于传统教学，PBL 教学查房更能提高实习学生学习的积极性，提高对神经外科理论、技能、病历书写的掌握。
作者：李绍山；冯兆海；王增亮；付强；秦虎；汪永新 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：以原代细胞和 PC12细胞为载体，考察 Parkin 基因在帕金森疾病中的作用机制。方法对比 Parkin 基因正常表达与基因沉默时神经细胞被 MPP+诱导凋亡过程中的差异。结果使用 MPP+进行处理，发现细胞膜通透性变大，表明了 MPP+确实诱导大量细胞凋亡。结论Parkin 蛋白无法正常表达可能引起帕金森疾病。
作者：严陶陶 刊期： 2015年第25期
目的：总结标准化护理模式在32例新生儿先天性食道闭锁术后的护理经验。具体包括综合情况，管道护理，呼吸道护理和并发症观察。方法分析自2007年2月～2014年6月我科收治的先天性食道闭锁患儿，对是否使用标准化护理模式分组使用χ2检验和 FISH 确切改良法评估。结果标准化护理模式的不良事件发生率明显低于对照组。结论标准化护理模式可明显提高先天性食道闭锁术后患儿护理质量。
作者：殷茵 刊期： 2015年第25期
目的：探讨钼靶 X 线摄影技术在乳腺肿瘤诊断中的重要意义。方法选取我院2013年5月～2015年5月收治的116例乳腺肿瘤患者作为研究对象，对所有患者进行临床触诊以及钼靶 X 线诊断，后用术后病理切片、穿刺活检或随访证实钼靶 X 线诊断率。结果终诊断结果为21例正常，61例良性肿瘤，32例乳腺癌，1例漏诊，1例误诊。经术后病理切片、穿刺活检或随访证实钼靶 X 线诊断率为98.28%。结论钼靶 X 线用于乳腺肿瘤诊断具有较高准确性，可以帮助乳腺肿瘤患者尽早发现病变，尽早治疗，钼靶 X 线摄像技术在乳腺肿瘤诊断中具有重要意义。
作者：余春丽；林蓉蓉 刊期： 2015年第25期
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺实性结节的临床诊断价值。方法选择在我院进行诊治的乳腺实性结节患者348例，进行彩色多普勒超声检查与判断。结果乳腺恶性结节多表现为病灶形态不规则，边界不清晰，有钙化与病灶血流丰富等，与良性结节对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。经过超声判断为良性结节324例，恶性结节24例，为此彩色多普勒超声对乳腺实性结节的临床诊断敏感性为98.8%，特异性为83.3%。结论彩色多普勒超声对乳腺实性结节的临床应用有很好的影像学特征，诊断价值高。
作者：王华；常佳俊 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
