刘新军；王玉玲
目的：探析 MRI 与 CT 影像检查在老年多发性脑梗死患者诊断中的临床价值。方法选我院收治的94例多发性脑梗死老年患者，将其分为两组，各47例。对照组采用 CT 诊断，观察组采用 MRI 诊断，对比两组患者的病变检出率、病残率以及病死率。结果观察组患者的病变检出率、病残率及病死率均优于对照组，差异显著（P ＜0.05）。结论 MRI 检测是老年多发性脑梗死病中的首要诊断方法，可提高病变检出率，同时降低患者的病残率及病死率，可有效阻止患者病情得进一步恶化。
作者：陈金银；汤琅琅；邱清香；陆袁东 刊期： 2015年第25期
目的：探讨钠钾镁钙葡萄糖注射液对行经尿道前列腺电切术患者电解质的影响。方法2011年3月～2014年11月间，选取60例在我院行经尿道前列腺电切手术的患者，采用随机数字表法分为两组，R 组和 S 组，R 组30例于术中输注500 ml 乳酸钠林格注射液， S 组30例在术中输注500 ml 钠钾镁钙葡萄糖注射液，分别于术前及术后抽血查电解质。结果 R 组中术后钾（P=0.60）、钠（P=0.21）下降无统计学意义，钙（P=0.00）、镁（P=0.02）下降有统计学意义（P＜0.05），术后氯（P=0.64）轻度升高，但无统计学意义；S 组中术后钾（P=0.62）、钠（P=0.08）、氯（P=0.16）、镁（P=0.13）下降无统计学意义，钙（P=0.01）下降有统计学意义（P ＜0.05）；与 R 组相比，S 组的钙、镁下降幅度更小，两组中均无经尿道电切综合征病例发生。结论在前列腺电切手术中，使用两种晶体液在维持钾钠氯稳定方面，二者作用相似，但对于维持钙镁的稳定，使用钠钾镁钙葡萄糖注射液显得更有益。
作者：朱长云；马建国；蔡林林 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：分析治疗便秘型肠易激综合征中燕麦配合调肝理脾通腑中药的临床疗效。方法选取从2014年3月～2015年3月收治的便秘型肠易激综合征80例，随机分为对照组（40例）与观察组（40例），对照组采用聚乙二醇4000，观察组采取燕麦配合调肝理脾通腑中药，对比两组临床疗效。结果观察组总有效率为95.00%，对照组总有效率为75.00%，观察组明显高于对照组（P ＜0.05）。结论对便秘型肠易激综合征采用燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗，效果显著。
作者：李相臣；李荣先；张波；彭昕 刊期： 2015年第25期
目的：探讨女性甲减患者甲状腺素治疗后对改善内皮细胞依赖性血管舒张功能的影响。方法80例甲减女性患者作为研究组，80例同期进行健康体检的女性作为对照组。研究组患者服用甲状腺片治疗。分析比较研究组与对照组 FT3、FT4、TSH 水平以及血管舒张功能。结果研究组治疗前后与对照组 FT3、FT4、TSH 水平结果比较有差异（P＜0.05）；研究组治疗前、治疗后血流介导的血管舒张功能结果比较有差异（P ＜0.05），而基础血管内径、基础血流结果比较无差异（P ＞0.05）。结论本次研究认为接受甲状腺素治疗后，甲减患者的内皮细胞依赖性血管舒张功能能够得到一定改善。
作者：冯罡 刊期： 2015年第25期
随着社会的发展，产生疾病的原因除了物理、化学、环境、天气等因素外，心理因素对疾病的发生、发展起着不可忽视的作用。当今人们不仅要关注病人所患的疾病，也要关注病人的心理。直接对病人实行心理护理干预的是护士，而护士在工作中会遇到各种压力，护士心理品质的高低直接影响对患者的服务质量。如何培养护士的心理品质，提升服务质量，是非常重要的。
作者：王改芳 刊期： 2015年第25期
目的：分析探讨依达拉奉与尼莫通（尼莫地平片）联合治疗急性脑梗塞的临床效果。方法选择我院2005年1月～2006年11月收治的脑梗塞住院患者为研究对象，随机分为对照组与治疗组，对照组32例给予尼莫通治疗，治疗组32例给予依达拉奉+尼莫通联合治疗，观察两组患者的临床疗效与治疗前后的神经功能缺失评分。结果静脉用药停止1周后，治疗组患者的神经功能缺失评分低于对照组（P＜0.05）。治疗组治疗总有效率达84.4％，高于对照组的62.5％（P ＜0.05）。结论依达拉奉和尼莫通联合治疗急性脑梗塞的疗效明显，能够明显改善患者神经功能的缺损，促使其功能恢复，降低致残率，提高生活质量。
作者：周晓红 刊期： 2015年第25期
目的：探讨阴道镜在围绝经期宫颈疾病筛查中的临床价值。方法对200例宫颈癌高危人群进行宫颈筛查，分析阴道镜检查的检查结果。结果在阴道镜下异常图像的种类相对较多；病变级别越高，醋白上皮的厚度就越厚，透明度就越差，其消失的时间就越长，点状血管就越粗。结论阴道镜可以提高宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的检出率，在宫颈癌与宫颈病变筛查中有着很高的应用价值。
作者：江敏 刊期： 2015年第25期
目的：分析肿瘤化疗致呕吐的因素以及临床干预的效果。方法选取我院近1年收治的肿瘤患者140例进行研究分析，140例患者均进行化疗，根据分析出的呕吐原因来实施临床干预。结果无论男女，呕吐的表现形式均无明显的统计学差异（P ＞0.05），在临床干预后，患者的呕吐改善有效率在80%以上。结论在对肿瘤患者进行化疗的过程中，针对患者的呕吐症状进行有效的临床干预，可以使得患者的症状得到缓解。
作者：冯媛媛 刊期： 2015年第25期
目的：探讨 DHS 内固定术治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法选择2008年1月～2014年12月我院收治的股骨转子间骨折老年患者28例，随机分为对照组和观察组，各14例，对照组实施常规切开复位 DHS 内固定术，观察组采用微创 DHS 内固定术，比较两组临床疗效、手术时间、骨折愈合时间。结果观察组骨折恢复优良率优于对照组（P ＜0.05），且观察组手术时间、骨折愈合时间更短（P＜0.05）。结论微创 DHS 内固定术治疗老年股骨转子间骨折优于切开复位 DHS 内固定手术，前者可有效缩短手术时间、骨折愈合时间，提高骨折恢复效果。
作者：范正叶 刊期： 2015年第25期
目的：探讨优质护理服务在健康体检中的应用方法与实施效果。方法选取我科实施优质护理前后各1000例体检者，采用问卷调查方式，调查2000例体检者的满意度，对我科实施优质护理服务的实际经验进行分析报告。结果问卷回收率100%，实施优质护理后体检者的满意度高于优质护理实施前，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理在健康体检中能有效提升客户满意度和提高护理质量，推动护理事业的发展，是实现科室和医院的社会效益和经济效益的有效途径之一。
作者：黄卫娇；熊娟 刊期： 2015年第25期
目的：探讨影响尿沉渣临床检验结果的因素，以及尿沉渣的主要作用和目的。方法选择进行尿液沉渣检测，并发现其尿液检测结果未与临床相符的72例患者的临床资料进行研究和探讨，通过统计学方法对其进行分析。结果在72例进行尿液沉渣检验的患者中，检验结果未与临床相符的主要因素是由于标本留置时间过长、标本留取污染、病人采集信息不符、标本留取不足、仪器故障引起的交叉污染、接收标本人员出差错以及其他一些因素。其中由于尿液标本留取污染而出现标本不合格情况的例数占总例数的一半以上。结论通过对上述影响因素的分析与总结，针对性的提出尿沉渣检验过程中，实验中的医护技工作人员需要注意的问题，再次强调操作的谨慎性。分析各项影响因素保证尿沉渣检验结果的可靠性及准确性，为临床提供有利的辅助诊断支持。
作者：赵贺红；王琪 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探索适用全科医学专业骨科实践新教学模式,为改革全科医师骨科实践教学提供依据。方法以我院2010级全科医学方向同学作为研究组，施行新的骨科实践模式教学，以同年制非全科医学方向同学作为对照组。收集理论考试、基本操作技能考核和病例分析考核三个项目成绩资料。采用 SPSS 17.0统计软件，对数据进行统计分析。结果396名临床医学专业同学纳入研究，其中65名同学作为研究组，331名同学作为对照组。理论考试成绩：研究组（82.2±7.6）与对照组（80.9±9.8）无明显统计学差异（P ＞0.05）；基本操作技能考核成绩和病例分析考核成绩中研究组[（86.8±5.2），(92.8±5.2）]高于对照组[（70.5±10.2），(76.5±15.2）]，P ＜0.05。结论全科医学在骨科课程内教学模式改革取得良好效果。
作者：尹科 刊期： 2015年第25期
目的：探讨肺泡灌洗液中抵抗素样分子β在评估 ARDS 中的临床价值。方法选取35例重症感染性肺炎患儿，根据其是否符合ARDS、RF 诊断标准，分为重症肺炎并 ARDS 组（12例）、重症肺炎并 RF 组（12例）、重症肺炎组（10例）。检测肺泡灌洗液中抵抗素样分子β、氧合指数、小儿危重病例评分等，比较三组之间的差异。ARDS 组于插管5天复查上述指标并行前后比较。结果三组比较， RELMβ水平、Pa（02）／ Fi02、PCIS 分值存在显著性差异（均P ＜0.05或0.01）；ARDS 组患儿插管5天时，好转组 RELMβ水平低于未愈组（P ＜0.05）；RELMβ水平与 Pa（02）／ Fi02、PCIS 均呈负相关（r=-0.431、-0.395，P 均＜0.05）。结论抵抗素样分子β水平的检测有助于 ARDS 患儿病情严重程度的判断和预后评估。
作者：罗海燕；肖政辉；黄腾飞；肖娟；陶艳；袁远宏；蔡姿丽 刊期： 2015年第25期
目的：分析马钱子的炮制方法以及毒性。方法归纳总结马钱子药材的常用炮制方法和原理机制，分析探究出这些方法的共同点及其作用机理，了解炮制前后马钱子自身药性变化来初步评价该方法是否合理。结果改良后的炮制方法，得到的异马钱子碱以及异土的宁的毒性分别是炮制前的1/5和1/10，降低了药材的马钱子碱的毒性。结论马钱子其临床的应用范围十分广泛，通过选择适当的炮制方法，有效的控制其中生物碱的含量以期在减小毒性的基础上保障治疗效果。
作者：曹玉 刊期： 2015年第25期
目的：探讨冰黄凝胶联合银离子敷料促进糖尿病足溃疡疮面愈合的护理效果。方法采用抽签法将97例确诊糖尿病足溃疡患者进行分组，对照组给予常规西药敷料贴敷，研究组给予冰黄凝胶联合银离子敷料贴敷，观察并对比糖尿病足伤口愈合情况。结果研究组治疗后总有效率91.84%高于对照组75.00%，P ＜0.05；研究组疮面平均愈合时间（17.68±5.54）d 低于对照组（28.48±5.68）d，P ＜0.05。结论冰黄凝胶联合银离子敷料促进糖尿病足溃疡疮面愈合效果确切，能够快速缩小疮面面积，缩短疮面愈合时间和改善临床症状与体征，在促进患者早期康复和提高生存质量方面具有重要的意义。
作者：郝海红；张素军 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：研究分析在泌尿外科开展人性化护理的作用效果。方法择取我院2014年7月～2015年7月泌尿外科进行治疗的86例患者，运用随机数字表法进行平均分租，一组43例患者进行人性化护理设为观察组；一组43例患者进行常规护理设为对照组。结果观察组患者的护理满意度97.67%（42/43）大于对照组的73.81%（31/43），P ＜0.05。结论在泌尿外科开展人性化护理取得了满意效果。
作者：王丽华；明海庆 刊期： 2015年第25期
目的：探析早期康复护理对老年心血管病患者的疗效。方法我院收治的老年心血管病56例患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，观察组在入院后行早期康复护理，对照组在入院后行常规护理，比较两组在护理前后得到生活质量及护理满意度。结果护理前，两组生活质量评分差异不显著，P ＞0.05，经过护理后，观察组优于对照组，P ＜0.05；观察组护理满意度92.86%，对照组为71.43%，两组比较差异显著，P ＜0.05。结论对老年心血管病患者采取早期康复护理干预，促进疾病的恢复或转归，提高患者的生活质量，提高对护理人员工作的满意率。
作者：张慧 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
