刘艳
目的：研究慢性乙肝通过拉米夫定治疗的效果和药物不良反应。方法选取280例慢性乙肝的患者，随机分成两组，对照组进行常规的护肝、对症治疗，观察组在此基础上，用拉米夫定治疗，对比治疗的效果和药物不良反应。结果观察组患者的 ALT、ALB、AST、CHE、HBV-DNA 定量检测等指标好于对照组，差异有统计学意义，P ＜0.05，观察组患者不良反应率为9.29%，对照组为12.14%，差异无统计学意义， P ＞0.05。结论拉米夫定是治疗慢性乙肝的有效药物，可以促进患者肝功能的恢复，不会产生严重的药物不良反应。
作者：陈绪朋 刊期： 2015年第25期
目的：分析比较不同术式在儿童 V 型斜视治疗中的效果。方法20例 V 型斜视儿童分别采用下斜肌后徙术、下斜肌切断术、下斜肌部分截除术进行治疗，4个月后比较不同术式的治疗效果以及下斜肌功能改善情况。结果用不同术式进行治疗的患者手术后的治疗效果均有了不同程度的提高，下斜肌功能也都有了不同程度的改善，比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论在临床治疗儿童 V 型斜视时，应选取合适的手术方法对患者进行治疗，同时要严格把握手术与适应证，才能起到满意的治疗效果。
作者：杨媛 刊期： 2015年第25期
目的：分析探讨改良式剖宫产术与传统剖宫产术对再次剖宫产的临床作用。方法选择我院2013年1月～2014年12月之间收治的再次进行剖宫产的118例孕妇作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各59例。对照组产妇应用传统剖宫产术式；观察组产妇则应用改良式剖宫产术式，分析对比两组孕妇的切口情况、腹腔粘连发生率、胎儿娩出时间以及手术时间等指标。结果观察组与对照组孕妇的子宫切口愈合状况差异较小，无统计学意义（P ＞0.05）；观察组孕妇的腹腔粘连发生率、总手术时间、胎儿娩出时间等指标均优于对照组孕妇，差异具有显著的统计学意义（P ＜0.05）。结论改良式剖宫产术对于再次行剖宫产的孕妇影响更小、手术的风险更低，能够保障产妇健康。
作者：廖美媛 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：分析探讨依达拉奉与尼莫通（尼莫地平片）联合治疗急性脑梗塞的临床效果。方法选择我院2005年1月～2006年11月收治的脑梗塞住院患者为研究对象，随机分为对照组与治疗组，对照组32例给予尼莫通治疗，治疗组32例给予依达拉奉+尼莫通联合治疗，观察两组患者的临床疗效与治疗前后的神经功能缺失评分。结果静脉用药停止1周后，治疗组患者的神经功能缺失评分低于对照组（P＜0.05）。治疗组治疗总有效率达84.4％，高于对照组的62.5％（P ＜0.05）。结论依达拉奉和尼莫通联合治疗急性脑梗塞的疗效明显，能够明显改善患者神经功能的缺损，促使其功能恢复，降低致残率，提高生活质量。
作者：周晓红 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：分析并评价慢病管理对社区高血压患者的治疗效果。方法从我社区门诊部2010年6月～2015年5月间接收的高血压患者中随机选择86例，按照干预方法进行分组，实施了慢病管理治疗的51例患者纳入观察组，仅实施常规健康指导的35例患者纳入对照组。调查并比较两组患者的健康知识、生活质量测评结果，并详细分析两组的血压控制情况。结果观察组的健康知识测评优良率（49/51）要大于对照组（24/35），生活质量评分高于对照组，组间对比具有统计学意义（P 均＜0.05）。观察组的血压控制率（90.2%）高于对照组（62.9%），对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论慢病管理能够促使患者养成合理的用药习惯、良好的生活习惯，对于改善社区高血压患者的治疗效果有重要意义。
作者：申斌 刊期： 2015年第25期
目的：评价不同手法辅助可视型内窥镜（帝视内窥镜）气管插管的临床应用价值。方法选择 ASA 分级Ⅰ或Ⅱ级的全麻患者60例，采用随机数字法，随机分为2组（n=30）：单手提下颌组（对照组）和双手托下颌组（观察组）。对照组由单人提下颌手法辅助帝视内窥镜引导插管；观察组由助手双手托下颌手法辅助帝视内窥镜引导插管。记录一次气管插管成功率和总成功率，以及气管插管相关并发症。结果观察组插管成功率高于对照组，插管时间比对照组明显缩短，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对照组有5例操作者拇指留有患者齿印，但无出血，差异有统计学意义（P ＜0.05）；对照组中有2例牙龈出血，观察组均无口腔牙龈出血，两组患者术后咽喉部痛等并发症比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论双手托下颌手法辅助帝视内窥镜经口气管插管，可以缩短插管时间，提高气管插管成功率，减少损伤，且在困难气管插管中具有一定优势。
作者：姜琳；徐玉民；吉晓丽；朱雅斌；孙灿林 刊期： 2015年第25期
目的：分析南京市江宁区代谢综合征流行病学特征，并考察疾病与年龄的相关性情况。方法选择2014年4月～2014年10月我区5482例行体检患者，结合病例资料回顾性代谢综合征的患病情况，并就不同年龄段进行分组，考察年龄与此类疾病相关性。结果5482例体检患者中，代谢综合征患者1525例，患病率为27.8%，其中男性17.5%，女性为10.3%，另外31～35岁、36～40岁、41～45岁、46～50岁人群的 MS 患病率分别为4.62%、5.97%、7.94%、9.56%，经方差分析显示，均存在统计学差异（P ＜0.05）。结论本区代谢综合征患病率较高，其中男性患病人数较多，就不同年龄段分析结果可知，本病随着年龄增大患病率增加。
作者：刘芳 刊期： 2015年第25期
目的：探讨彩色多普勒超声对乳腺实性结节的临床诊断价值。方法选择在我院进行诊治的乳腺实性结节患者348例，进行彩色多普勒超声检查与判断。结果乳腺恶性结节多表现为病灶形态不规则，边界不清晰，有钙化与病灶血流丰富等，与良性结节对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。经过超声判断为良性结节324例，恶性结节24例，为此彩色多普勒超声对乳腺实性结节的临床诊断敏感性为98.8%，特异性为83.3%。结论彩色多普勒超声对乳腺实性结节的临床应用有很好的影像学特征，诊断价值高。
作者：王华；常佳俊 刊期： 2015年第25期
目的：对医疗机构针灸科存在的医院感染控制薄弱环节，提出监管对策，预防和控制医院感染。方法对我市35家设置针灸科室的医疗机构进行现场调查并采样检测，发现可能造成医院感染的问题，分析并采取有效的控制措施。结果对医院针灸科布局流程、室内空气、物体表面、医护人员手、消毒剂、医疗废物加强管理，有效控制医院感染。结论设施齐备、严格管理和加强监督是降低和控制医院感染的重要措施。
作者：钱海东；马建雄；刘振业 刊期： 2015年第25期
目的：观察重症医学科医师“以问题为基础”查房教学模式的实践情况。方法选自2011年11月～2014年10月期间，在我院重症医学科病房当中，共计实施“以问题为基础”的教学查房14次，参加查房的人数为200人次。自2011年11月起，对本院重症医学科当中规范化培训的住院医师，实施“以问题为基础”的教学查房模式，并在实施前后，分别测评住院医师的综合素质能力，其中包括思维判断能力、自学能力、语言表达能力等方面。结果在实施“以问题为基础”的教学查房后，住院医师的各项综合素质能力的评分，均显著高于实施前的评分（P ＜0.05）。结论在重症医学科当中，实施“以问题为基础”的教学查房模式后，能够显著提高住院医师的思维判断能力、自学能力、语言表达能力，在临床上有非常积极的重大影响力。
作者：王旭东 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
本文总结中药王不留行近几年的研究进展，包括其化学成分研究，药理作用研究以及、临床应用研究及真伪鉴别研究等。
作者：田怡；辛丹；高达 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
目的：探究家庭护理干预对中青年高血压病患者生活质量的影响。方法选自我院2013年4月～2014年1月期间，经住院治疗后出院的94例中青年高血压患者，按照出院的先后顺序分为观察组与参照组，每组患者47例。参照组出院后给予常规的用药指导，观察组患者在出院后给予家庭护理干预。结果1年后，观察组患者的生活质量好于参照组，P ＜0.05。结论在中青年高血压病患者出院后，给予家庭护理干预，可以有效提高患者的生活质量。
作者：闭翠清 刊期： 2015年第25期
目的：探究翼状胬肉采用自体角膜缘干细胞治疗的疗效。方法将翼状胬肉患者68例（73眼）分为两组，两组患者均采用翼状胬肉切除术治疗，观察组在此基础上采用自体角膜缘干细胞移植术联合治疗。结果观察组患者治疗总有效率较对照组高，角膜愈合时间较对照组短，患者术后1年复发率较对照组低（P ＜0.05）。结论翼状胬肉采用自体角膜缘干细胞治疗效果显著。
作者：李旻姝 刊期： 2015年第25期
目的：探讨逍遥散汤剂和散剂治疗肝郁脾虚证的临床效果。方法68例肝郁脾虚证患者分两组，对照组34例采用逍遥散汤剂治疗，观察组34例采用逍遥散散剂治疗。结果观察组中医症状积分低于对照组（P ＜0.05），治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论逍遥散汤剂和散剂可用于治疗肝郁脾虚证，其中逍遥散散剂效果更佳。
作者：雷登位 刊期： 2015年第25期
作者： 刊期： 2015年第25期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
